คุณสมบัติของข้อบังคับทางกฎหมายของการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์ การปรับปรุงองค์กรของการทำงานของบุคลากร การจัดระเบียบที่สมเหตุสมผลของกิจกรรมของบุคลากรของสถาบันการแพทย์

"กฎหมายการแพทย์", 2547, N 4

คุณสมบัติของข้อกำหนดด้านแรงงานของบุคลากรทางการแพทย์

ผลงานของแพทย์มีเกียรติและน่านับถือมาโดยตลอด ความสำคัญของงานนั้นประเมินค่าไม่ได้แม้แต่ตอนนี้ เนื่องจากแพทย์มีหน้าที่รับผิดชอบโดยตรงต่อชีวิตและสุขภาพของผู้ป่วย ดังนั้นจึงมีข้อกำหนดพิเศษซึ่งในทางกลับกันได้รับการชดเชยด้วยผลประโยชน์และการชดเชย การเรียกร้องและการชดเชยเหล่านี้มักจะสะท้อนให้เห็นในสัญญาจ้างงานกับพนักงาน

นอกเหนือจากบทบัญญัติทั่วไปของประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซียแล้ว บุคลากรทางการแพทย์ยังอยู่ภายใต้บทบัญญัติของกฎหมายขั้นพื้นฐานว่าด้วยการคุ้มครองสุขภาพของประชาชน ณ วันที่ 22 กรกฎาคม 1993 N 5487-1 ซึ่งอุทิศให้กับการปฏิบัติทางการแพทย์ กิจกรรมต่างๆ และกฎเกณฑ์อื่นๆ อีกหลายประการ เอกสารหลักที่ควบคุมการทำงานของแพทย์คือสัญญาจ้างที่ทำกับนายจ้าง

บทสรุปของสัญญาจ้างงาน

คำจำกัดความของสัญญาจ้างงานระบุไว้ในมาตรา 56 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย ระบุว่านี่เป็นข้อตกลงระหว่างนายจ้างและลูกจ้างตามที่นายจ้างตกลงที่จะจัดหางานให้กับลูกจ้างตามที่กำหนดไว้ การทำงานของแรงงาน, เพื่อให้แน่ใจว่าสภาพการทำงานที่กำหนดโดยประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย, กฎหมายและการดำเนินการทางกฎหมายอื่น ๆ , ข้อตกลงการเจรจาต่อรองร่วม, ข้อตกลง, ข้อบังคับท้องถิ่นที่มีบรรทัดฐานของกฎหมายแรงงาน, ค่าจ้างที่จ่ายตรงเวลาและเต็มจำนวนให้กับพนักงาน, และ พนักงานตกลงที่จะปฏิบัติหน้าที่ตามที่กำหนดไว้ในข้อตกลงนี้เป็นการส่วนตัว เพื่อให้สอดคล้องกับระเบียบข้อบังคับด้านแรงงานภายในที่บังคับใช้ในองค์กร คู่สัญญาในสัญญาจ้างคือนายจ้างและลูกจ้าง

สัญญาจ้างมีการสรุปเป็นลายลักษณ์อักษรซึ่งร่างขึ้นเป็นสองฉบับซึ่งแต่ละฉบับลงนามโดยคู่สัญญา สำเนาสัญญาจ้างงานหนึ่งฉบับถูกส่งไปยังลูกจ้าง อีกฉบับหนึ่งเก็บไว้โดยนายจ้าง ความจำเป็นในการร่างสัญญาเป็นลายลักษณ์อักษรเกิดจากการที่ความสัมพันธ์ที่ควบคุมได้รับการออกแบบมาเป็นเวลานานมีเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับทั้งพนักงานและนายจ้างการเปลี่ยนแปลงในเงื่อนไขเหล่านี้จะต้องตกลงกันและร่วมกัน

ความเป็นไปได้ของการเกิดขึ้นของแรงงานสัมพันธ์กับการรับเข้าทำงานจริงด้วยความรู้หรือในนามของนายจ้างหรือตัวแทนของเขานั้นไม่ได้รับการยกเว้นไม่ว่าจะทำสัญญาจ้างอย่างถูกต้องหรือไม่ก็ตาม (มาตรา 15, 67 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของ สหพันธรัฐรัสเซีย). ในอนาคตยังคงจำเป็นต้องจัดทำความสัมพันธ์ด้านแรงงานเป็นลายลักษณ์อักษร

การจ้างงานเป็นทางการตามคำสั่ง (คำสั่ง) ของนายจ้างซึ่งออกตามสัญญาจ้างที่สรุป (มาตรา 68 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย) อันที่จริงนี่เป็นเอกสารภายในขององค์กรซึ่งจำเป็นสำหรับการดำเนินการจัดการบันทึกกำลังพล อย่างไรก็ตามมีการประกาศคำสั่งให้ลูกจ้างทราบภายในสามวันนับแต่วันที่ลงนามในสัญญาจ้าง นอกจากนี้พนักงานมีสิทธิ์เรียกร้องให้ออกสำเนาคำสั่ง (คำสั่ง) ที่ได้รับการรับรองอย่างถูกต้องให้กับเขา

ข้อกำหนดที่สำคัญของสัญญาจ้างงาน

ข้อกำหนดที่สำคัญของสัญญาคือเงื่อนไขในเรื่องของสัญญา เงื่อนไขที่มีชื่ออยู่ในกฎหมายหรือการดำเนินการทางกฎหมายอื่น ๆ ที่จำเป็นหรือจำเป็นสำหรับสัญญาประเภทนี้ ตลอดจนเงื่อนไขทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับข้อตกลงที่จะต้องบรรลุที่ คำขอของฝ่ายใดฝ่ายหนึ่ง แนวคิดนี้ยืมมาจากกฎหมายแพ่ง (มาตรา 432 แห่งประมวลกฎหมายแพ่งของสหพันธรัฐรัสเซีย)

เมื่อพิจารณาถึงเงื่อนไขที่สำคัญของสัญญาจ้างงาน เราควรคำนึงถึงความแตกต่างระหว่างสัญญาจ้างงานและสัญญากฎหมายแพ่ง ซึ่งมีเนื้อหาคล้ายกับสัญญาจ้างงาน (สัญญาสำหรับการทำงาน ค่าบริการที่มีค่าใช้จ่าย ค่าคอมมิชชัน บริการตัวแทน ฯลฯ)

การค้นหาความแตกต่างระหว่างสัญญาจ้างงานและสัญญากฎหมายแพ่งมีความเกี่ยวข้องตั้งแต่ บ่อยครั้งที่นายจ้างพยายามที่จะเปลี่ยนสัญญาจ้างด้วยสัญญาจ้างโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อจ้างงานชั่วคราว อย่างไรก็ตาม พนักงานถือว่าสัญญาดังกล่าวเป็นสัญญาจ้างงาน ผลที่ตามมาของการทำสัญญากฎหมายแพ่งค่อนข้างแตกต่างจากเมื่อทำสัญญาจ้าง ตัวอย่างเช่นตามวรรค 3 ของศิลปะ 238 แห่งรหัสภาษีของสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อคำนวณจำนวนภาษีสังคมแบบรวมฐานภาษี (ในแง่ของจำนวนภาษีที่จ่ายให้กับกองทุนประกันสังคมของสหพันธรัฐรัสเซีย) ไม่รวมค่าตอบแทนใด ๆ ที่จ่ายให้กับบุคคล ภายใต้สัญญากฎหมายแพ่ง รวมทั้งสัญญาลิขสิทธิ์และใบอนุญาต

ผู้เข้าร่วมในความสัมพันธ์ทางกฎหมายแพ่งมีความเท่าเทียมกันและเป็นอิสระ ในด้านแรงงานสัมพันธ์ ลูกจ้างอยู่ภายใต้ข้อบังคับภายใน แต่ในขณะเดียวกันก็มีสิทธิได้รับค่าจ้าง ลาป่วย ลาพักร้อน ค่าตอบแทนและสวัสดิการต่างๆ

มาตรา 57 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซียแสดงรายการเงื่อนไขที่สำคัญของสัญญาจ้างงาน สัญญาต้องระบุ: นามสกุล, ชื่อ, นามสกุลของพนักงานและชื่อนายจ้าง (นามสกุล, ชื่อ, นามสกุลของนายจ้าง - บุคคลธรรมดา) ที่ทำสัญญาจ้าง

จรรยาบรรณกำหนดให้ต้องระบุเงื่อนไขต่างๆ เช่น

สถานที่ทำงาน (ระบุหน่วยโครงสร้าง);

วันที่เริ่มงาน;

ชื่อตําแหน่ง เฉพาะทาง วิชาชีพ โดยระบุคุณสมบัติตามตารางการจัดบุคลากรขององค์กรหรือหน้าที่งานเฉพาะ พระราชกฤษฎีกาของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 29 ตุลาคม 2545 N 781 อนุมัติรายชื่อตำแหน่งและสถาบันงานที่นับตามระยะเวลาการให้บริการให้สิทธิ์ในการมอบหมายเงินบำนาญชราภาพก่อนกำหนดให้กับบุคคลที่ ดำเนินกิจกรรมทางการแพทย์และกิจกรรมอื่น ๆ เพื่อปกป้องสุขภาพของประชาชนในสถาบันการดูแลสุขภาพของรัฐและเทศบาลตามอนุวรรค 11 ของวรรค 1 ของข้อ 28 ของกฎหมายของรัฐบาลกลาง "เกี่ยวกับเงินบำนาญแรงงานในสหพันธรัฐรัสเซีย" ดังนั้นหากมีการนัดหมายในตำแหน่งที่ระบุไว้ในรายการ ชื่อของตำแหน่งนี้จะต้องตรงกับรายการนี้

สิทธิและภาระผูกพันของพนักงาน

สิทธิและหน้าที่ของนายจ้าง

ลักษณะของสภาพการทำงาน ค่าตอบแทนและผลประโยชน์แก่พนักงานในการทำงานในสภาพที่ยากลำบาก เป็นอันตราย และ (หรือ) อันตราย

โหมดการทำงานและการพักผ่อน (หากเกี่ยวข้องกับพนักงานคนนี้แตกต่างจากกฎทั่วไปที่กำหนดไว้ในองค์กร)

เงื่อนไขค่าตอบแทนแรงงาน (รวมถึงขนาดของอัตราค่าจ้างหรือเงินเดือนราชการของพนักงาน การจ่ายเงินเพิ่มเติม เบี้ยเลี้ยง และค่าตอบแทนจูงใจ) ในองค์กรด้านการดูแลสุขภาพงบประมาณควรได้รับคำแนะนำจากคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียที่ 15.10.1999 N 377 "ในการอนุมัติกฎระเบียบเกี่ยวกับค่าตอบแทนของผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพ"

ประเภทและเงื่อนไขการประกันสังคมที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการทำงาน ตามการเปลี่ยนแปลงที่ทำกับศิลปะ 63 แห่งพื้นฐานของกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซียว่าด้วยการคุ้มครองสุขภาพของประชาชนโดยกฎหมายของรัฐบาลกลางเมื่อวันที่ 22 สิงหาคม 2547 N 122-FZ มาตรการสนับสนุนทางสังคมสำหรับผู้ปฏิบัติงานทางการแพทย์และเภสัชกรรมขององค์กรดูแลสุขภาพที่ได้รับการสนับสนุนด้านงบประมาณที่ ระดับต่างๆ (รัฐบาลกลาง, หน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธ์, เทศบาล) ได้รับการจัดตั้งขึ้นโดยหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง (RF ของรัฐบาล, หน่วยงานของรัฐของเรื่องหรือหน่วยงานท้องถิ่น)

นอกจากนี้ ตามการแก้ไขของกฎหมายดังกล่าว เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์และเภสัชกรรมไม่ได้รับสิทธิ์ในการรับที่อยู่อาศัย การติดตั้งโทรศัพท์ การจัดหาสถานที่สำหรับเด็กในโรงเรียนอนุบาลและสถานพยาบาล-รีสอร์ท การซื้อในสิทธิพิเศษ เงื่อนไขของยานพาหนะที่ใช้ประกอบวิชาชีพในลักษณะการเดินทางของงาน ...

แพทย์ เภสัชกร คนงานที่มีการศึกษาด้านการแพทย์และเภสัชกรรมระดับมัธยมศึกษาเกี่ยวกับระบบการดูแลสุขภาพของรัฐและเทศบาล การทำงานและอาศัยอยู่ในพื้นที่ชนบทและการตั้งถิ่นฐานแบบคนเมือง ตลอดจนสมาชิกในครอบครัวที่อาศัยอยู่กับพวกเขา ไม่มีสิทธิ์สมัครฟรี การจัดหาอพาร์ตเมนต์ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มีผลบังคับใช้ในวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2548

สัญญาจ้างอาจกำหนดเงื่อนไขสำหรับการทดสอบเกี่ยวกับการไม่เปิดเผยความลับที่ได้รับการคุ้มครองตามกฎหมาย (รัฐ เจ้าหน้าที่การค้าและอื่น ๆ ) เกี่ยวกับภาระผูกพันของพนักงานในการทำงานหลังการฝึกอบรมอย่างน้อยระยะเวลาที่กำหนดโดยสัญญาหากดำเนินการฝึกอบรมที่ ค่าใช้จ่ายของนายจ้างรวมถึงเงื่อนไขอื่น ๆ ที่ไม่ทำให้ตำแหน่งของลูกจ้างแย่ลงเมื่อเปรียบเทียบกับประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซียกฎหมายและการกระทำทางกฎหมายด้านกฎระเบียบอื่น ๆ ข้อตกลงการเจรจาต่อรองร่วม ข้อตกลง

เงื่อนไขของสัญญาจ้างสามารถเปลี่ยนแปลงได้โดยข้อตกลงของคู่สัญญาและเป็นลายลักษณ์อักษรเท่านั้น

ตามกฎทั่วไป สัญญาจ้างงานเป็นแบบปลายเปิด

หากมีการสรุปสัญญาจ้างงานระยะยาว ให้ระบุระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้และสถานการณ์ (เหตุผล) ที่ใช้เป็นพื้นฐานในการสรุปสัญญาจ้างงานระยะยาวตามประมวลกฎหมายแรงงานและกฎหมายของรัฐบาลกลางอื่นๆ มติของ Plenum ของศาลฎีกาแห่งสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 17 มีนาคม 2547 N 2 (ข้อ 13) ระบุว่าข้อสรุปของสัญญาจ้างงานแบบมีกำหนดระยะเวลาเป็นสิทธิไม่ใช่ข้อผูกมัดของนายจ้าง

ศาลฎีกายังชี้อีกว่า ในการตัดสินให้มีการสรุปสัญญาจ้างงานที่มีกำหนดระยะเวลาตายตัวหลายฉบับในช่วงเวลาสั้น ๆ เพื่อทำหน้าที่แรงงานเดียวกัน ศาลมีสิทธิโดยคำนึงถึงพฤติการณ์ของแต่ละคน กรณีให้รับรู้สัญญาจ้างที่สรุปไว้ไม่มีกำหนดระยะเวลา

ความแตกต่างของสัญญาจ้างงานกับกฎหมายแพ่ง

ปิดสัญญาในเนื้อหาแรงงาน

ต่างจากสัญญาจ้างงาน ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับสัญญากฎหมายแพ่งที่ชำระเงินส่วนใหญ่คือวันที่เริ่มต้นและสิ้นสุดของสัญญา

สัญญากฎหมายแพ่งประเภททั่วไปที่ใช้ควบคุมแรงงานสัมพันธ์คือสัญญางาน มาตรา 702 แห่งประมวลกฎหมายแพ่งของสหพันธรัฐรัสเซียกำหนดสัญญาการทำงานเป็นข้อตกลงที่ฝ่ายหนึ่ง (ผู้รับเหมา) ดำเนินการบางอย่างตามคำแนะนำของอีกฝ่ายหนึ่ง (ลูกค้า) และส่งมอบผลงานให้กับลูกค้าและ ลูกค้าตกลงยอมรับผลงานและชำระเงิน

เรื่องของสัญญาจ้างเป็นผลจากการทำงานของผู้รับเหมา ไม่ใช่ผลการปฏิบัติงานของหน้าที่งานใดงานหนึ่งโดยเฉพาะ เช่นเดียวกับกรณีในสัญญาจ้าง ตามอาร์ท. 703 แห่งประมวลกฎหมายแพ่งของสหพันธรัฐรัสเซีย สัญญาจ้างงานเพื่อการผลิต การแปรรูปหรือการประมวลผลสิ่งของ หรือเพื่อการปฏิบัติงานอื่น ๆ โดยการโอนผลงานให้กับลูกค้า ตามกฎทั่วไป อาร์ท 704 แห่งประมวลกฎหมายแพ่งของสหพันธรัฐรัสเซียผู้รับเหมาทำงานโดยผู้ติดตามของเขานั่นคือจากวัสดุของเขาเองด้วยกำลังและวิธีการของเขาเอง พนักงานปฏิบัติหน้าที่ที่กำหนดไว้ในสัญญาจ้างเป็นการส่วนตัวเสมอ นั่นคือ ด้วยตนเอง แต่การจัดหาวัสดุและเงินทุนที่จำเป็นสำหรับการปฏิบัติงานเป็นความรับผิดชอบของนายจ้าง ผู้รับจ้างหากภาระผูกพันในการปฏิบัติงานตามที่กำหนดไว้ในสัญญาไม่เป็นไปตามกฎหมายหรือสัญญาจ้างงาน มีสิทธิที่จะให้บุคคลอื่นเข้าไปเกี่ยวข้องในการปฏิบัติตามภาระหน้าที่ของตนได้ (มาตรา 1 แห่งมาตรา 706 แห่งประมวลกฎหมายแพ่งของ สหพันธรัฐรัสเซีย) สัญญาจ้างบอกเป็นนัยว่าพนักงานปฏิบัติหน้าที่ของตนเป็นการส่วนตัวเท่านั้น

ไม่เหมือนลูกจ้างตามกฎทั่วไปของศิลปะ 705 แห่งประมวลกฎหมายแพ่งของสหพันธรัฐรัสเซียความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากอุบัติเหตุหรือความเสียหายจากอุบัติเหตุต่อผลงานที่ดำเนินการก่อนที่ลูกค้าจะยอมรับจะเป็นภาระของผู้รับเหมา ความเสี่ยงสำหรับผู้รับเหมาคือในกรณีที่เกิดเหตุการณ์บังเอิญเหล่านี้ ผู้รับเหมาจะสูญเสียสิทธิ์ในการรับเงินสำหรับงานที่ทำทั้งหมดหรือบางส่วน สิ่งนี้ไม่สามารถเกิดขึ้นกับพนักงานได้ เนื่องจากความเสี่ยงในทรัพย์สินที่คล้ายคลึงกันทั้งหมดเป็นความรับผิดชอบของนายจ้าง และพนักงานยังคงมีสิทธิที่จะได้รับเงินสำหรับการปฏิบัติหน้าที่ตามสัญญาจ้างงาน แม้ว่าจะไม่บรรลุผลตามที่ต้องการเนื่องจาก สถานการณ์ที่อยู่นอกเหนือการควบคุมของพนักงาน

ราคาของงานในสัญญาจ้างไม่ใช่เงื่อนไขสำคัญประการหนึ่ง (มาตรา 709 แห่งประมวลกฎหมายแพ่งของสหพันธรัฐรัสเซีย) จำนวนเงินและเงื่อนไขของค่าตอบแทนแรงงานจะต้องระบุไว้ในสัญญาจ้าง (มาตรา 57 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของ สหพันธรัฐรัสเซีย)

สัญญาการให้บริการชดเชยมีความคล้ายคลึงกับสัญญาจ้างงานมากกว่าสัญญาจ้างงาน เนื่องจากสาระสำคัญของสัญญาการให้บริการเงินชดเชยเป็นการดำเนินการโดยผู้กระทำการบางอย่างหรือการดำเนินกิจกรรมเฉพาะอย่างอื่น (มาตรา 779 แห่งประมวลกฎหมายแพ่งของสหพันธรัฐรัสเซีย) ซึ่งตามกฎแล้วไม่ได้มาพร้อมกับการสร้างหรือสิ่งใดสิ่งหนึ่ง นอกจากนี้ตามศิลปะ 780 แห่งประมวลกฎหมายแพ่งของสหพันธรัฐรัสเซียนักแสดงมีหน้าที่ในการให้บริการเป็นการส่วนตัว ดังนั้นเกณฑ์หลักในการแยกแยะระหว่างสัญญาจ้างและสัญญาสำหรับการให้บริการแบบชำระเงินคือการมีหรือไม่มีภาระผูกพันของผู้รับเหมาในการปฏิบัติตามกฎข้อบังคับด้านแรงงานภายในของลูกค้าเมื่อให้บริการ ในเวลาเดียวกัน ควรสังเกตว่าบทบัญญัติทั่วไปในสัญญาจ้างมีผลกับสัญญาสำหรับการให้บริการแบบชำระเงิน หากไม่ขัดกับบรรทัดฐานของประมวลกฎหมายแพ่งของสหพันธรัฐรัสเซียเกี่ยวกับการให้บริการชำระเงินและ ลักษณะเฉพาะของเรื่องของสัญญานี้ (มาตรา 783 แห่งประมวลกฎหมายแพ่งของสหพันธรัฐรัสเซีย)

ควรสังเกตว่าโดยอาศัยอำนาจตามส่วนที่ 3 ของศิลปะ แห่งประมวลกฎหมายแรงงานแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย ฉบับที่ 11 หากมีการสรุปสัญญากฎหมายแพ่งระหว่างคู่สัญญา อย่างไรก็ตาม ในระหว่างการพิจารณาคดี จะมีการจัดตั้งขึ้นว่าสัญญาฉบับนี้จะควบคุมความสัมพันธ์ด้านแรงงานระหว่างลูกจ้างและนายจ้าง บทบัญญัติแห่งประมวลกฎหมายแรงงาน ของสหพันธรัฐรัสเซียควรนำไปใช้กับความสัมพันธ์ดังกล่าว

การเข้ากิจกรรมทางการแพทย์

ใบรับรองผู้เชี่ยวชาญ

ในการทำงานในองค์กรทางการแพทย์จำเป็นต้องมีการศึกษาด้านการแพทย์ระดับมัธยมศึกษาหรือสูงกว่าสำหรับพนักงานที่มีการศึกษาระดับอุดมศึกษาต้องมีใบรับรองผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์เฉพาะทางด้วย

กรณีจ้างนักศึกษาฝึกงาน งานจะซับซ้อนขึ้นเพราะ จนถึงขณะนี้ ยังไม่มีการพัฒนากรอบกฎหมายด้านกฎระเบียบที่ชัดเจนซึ่งควบคุมกระบวนการผ่านการฝึกงานสำหรับผู้เชี่ยวชาญรุ่นเยาว์ รวมถึงการได้รับใบรับรอง

เอกสารหลักเกี่ยวกับปัญหานี้คือ: ศิลปะ 54 แห่งพื้นฐานของกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซียว่าด้วยการคุ้มครองสุขภาพของพลเมืองเมื่อวันที่ 22 กรกฎาคม 1993 N 5487-1 คำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียตวันที่ 01/20/1982 N 44 "ในมาตรการเพื่อปรับปรุงเพิ่มเติม การฝึกอบรมบุคลากรทางการแพทย์ในการฝึกงาน" และวันที่ 16/8/1972 N 669 "ในการอนุมัติคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจ่ายเงินเดือนให้กับแพทย์ที่ผ่านความเชี่ยวชาญหนึ่งปี (ฝึกงาน) และการจ่ายเงินเพิ่มเติมให้กับหัวหน้าแผนก ของเมือง (เขตภาคกลาง) โรงพยาบาลระดับภูมิภาค ภูมิภาค และสาธารณรัฐที่ฝึกอบรมแพทย์โดยตรงและปฏิบัติตามคำแนะนำเกี่ยวกับขั้นตอนการลงทะเบียนฝึกงานและสำหรับการทำงานของผู้สำเร็จการศึกษาจากสถาบันการแพทย์ " ...

ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับการยกเลิกคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 12/19/1994 "ในการอนุมัติกฎระเบียบเกี่ยวกับขั้นตอนการเข้ารับการดำเนินกิจกรรมทางวิชาชีพ (ทางการแพทย์และเภสัชกรรม)" (พร้อมคำชี้แจง ของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 07.08.95 N 15-00) คำถามเกี่ยวกับขั้นตอนการขอรับแพทย์ -ใบรับรองการฝึกงานของผู้เชี่ยวชาญ จำได้ว่าก่อนหน้านี้ ตามเอกสารข้างต้น ใบรับรองผู้เชี่ยวชาญออกหลังจากสิ้นสุดการฝึกงานโดยไม่มีการสอบเพิ่มเติม

เวลางาน. ทำงานเกินปกติ

เวลาทำงาน

ประมวลกฎหมายแรงงานไม่ได้ระบุระยะเวลาที่อนุญาตของการทำงานประจำวันของบุคลากรทางการแพทย์ แต่ส่วนที่ 3 ของมาตรา 92 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย ให้ความเป็นไปได้ในการกำหนดระยะเวลาทำงานที่ลดลงสำหรับบุคลากรทางการแพทย์โดยใช้กฎหมายของรัฐบาลกลางที่เหมาะสม (กฎหมายดังกล่าวยังไม่ได้รับการรับรอง) และมาตรา 350 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซียสำหรับบุคลากรทางการแพทย์มีเวลาทำงานที่สั้นลง - ไม่เกิน 39 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ พระราชกฤษฎีกาของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 14 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2546 N 101 ซึ่งได้รับการรับรองตามมาตรานี้ กำหนดเวลาทำงานที่สั้นลงสำหรับบุคลากรทางการแพทย์บางประเภท - จาก 36 ถึง 24 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ ประมวลกฎหมายแรงงานฉบับใหม่แห่งสหพันธรัฐรัสเซียซึ่งจะมีผลบังคับใช้ในวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2548 จะช่วยให้รัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียสามารถกำหนดวันลาเพิ่มเติมประจำปีสำหรับเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์บางประเภทได้

แยกจากกัน เราควรพูดถึงเรื่องงานนอกเวลาทำงานปกติ กฎหมายแรงงานให้ทางเลือกสองทาง: การทำงานล่วงเวลา (ดำเนินการตามความคิดริเริ่มของนายจ้าง) และงานนอกเวลา หากความคิดริเริ่มมาจากลูกจ้าง (มาตรา 97 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย)

การทำงานล่วงเวลา - งานที่ดำเนินการโดยพนักงานตามความคิดริเริ่มของนายจ้างนอกเวลาทำงานที่กำหนด งานประจำวัน (กะ) รวมถึงการทำงานที่เกินจากจำนวนชั่วโมงทำงานปกติสำหรับรอบระยะเวลาบัญชี

นายจ้างมีสิทธิที่จะให้ลูกจ้างทำงานล่วงเวลาได้ตามกฎหมาย (ส่วนที่ 2 ของมาตรา 99 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย) ในขณะที่ต้องได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรจากลูกจ้าง หากลูกจ้างมีส่วนร่วมในงานดังกล่าวโดยเกี่ยวเนื่องกับสถานการณ์อื่น นายจ้างต้องได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรจากลูกจ้างโดยได้รับอนุมัติจากคณะสหภาพแรงงานที่ได้รับการเลือกตั้งขององค์กรนี้ (ส่วนที่ 3 ของมาตรา 99 แห่งประมวลกฎหมายแรงงาน) ของสหพันธรัฐรัสเซีย) นั่นคือการทำงานล่วงเวลาจะดำเนินการภายใต้กรอบของสัญญาการจ้างงานที่มีอยู่ สัญญาการจ้างงานใหม่จะไม่ได้รับการสรุป

การทำงานล่วงเวลาจำกัดอยู่ที่สี่ชั่วโมงในสองวันติดต่อกันและ 120 ชั่วโมงต่อปี

ค่าล่วงเวลาสำหรับการทำงานสองชั่วโมงแรกของการทำงาน ไม่น้อยกว่าครึ่งชั่วโมงสำหรับชั่วโมงถัดไป - ไม่น้อยกว่าสองเท่าของจำนวนเงิน จำนวนเงินค่าล่วงเวลาที่กำหนดอาจถูกกำหนดโดยข้อตกลงร่วมหรือสัญญาจ้างงาน

ต่างจากประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย เมื่อมีการร้องขอของพนักงาน การทำงานล่วงเวลาแทนการจ่ายเงินที่เพิ่มขึ้นสามารถชดเชยได้โดยให้เวลาพักเพิ่มเติม แต่ไม่น้อยกว่าเวลาทำงานล่วงเวลา (มาตรา 152 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของ สหพันธรัฐรัสเซีย).

บทที่ 44 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของรัสเซียอุทิศให้กับงานนอกเวลา งานนอกเวลาคือผลงานของพนักงานที่ทำงานอื่นที่ได้รับค่าจ้างตามปกติตามเงื่อนไขของสัญญาจ้างในเวลาว่างจากงานหลัก พนักงานสามารถทำงานนอกเวลาได้ทั้งที่ทำงานหลักและในองค์กรอื่น

ตามกฎทั่วไป งานนอกเวลาต้องไม่เกินสี่ชั่วโมงต่อวันและ 16 ชั่วโมงต่อสัปดาห์

ประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซียระบุถึงลักษณะเฉพาะของงานนอกเวลาสำหรับคนงานบางประเภทรวมถึงแพทย์

พระราชกฤษฎีกาของกระทรวงแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 30 มิถุนายน 2546 N 41 "เฉพาะงานนอกเวลาของผู้สอนการแพทย์เภสัชกรรมและผู้ปฏิบัติงานด้านวัฒนธรรม": งานนอกเวลาภายในได้รับอนุญาตสำหรับการแพทย์และเภสัชกรรม คนงานในกรณีที่มีเวลาทำงานลดลง

ระยะเวลาการทำงานนอกเวลาของพนักงานประเภทเหล่านี้ในช่วงเดือนนั้นกำหนดขึ้นโดยข้อตกลงระหว่างลูกจ้างกับนายจ้างและสำหรับสัญญาจ้างแต่ละฉบับต้องไม่เกิน:

สำหรับบุคลากรทางการแพทย์และเภสัชกรรม - ครึ่งหนึ่งของเวลาทำงานรายเดือนคำนวณจากสัปดาห์การทำงานที่กำหนดไว้

สำหรับบุคลากรทางการแพทย์และเภสัชกรรมที่มีเวลาทำงานน้อยกว่า 16 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ เป็นเวลาครึ่งหนึ่งของชั่วโมงทำงานปกติรายเดือนต่อสัปดาห์ - 16 ชั่วโมงของการทำงานต่อสัปดาห์

สำหรับแพทย์และพยาบาลในเมือง อำเภอ และเขตเทศบาลอื่นๆ ที่ขาดแคลน - บรรทัดฐานของชั่วโมงทำงานรายเดือน คำนวณจากระยะเวลาที่กำหนดไว้ของสัปดาห์ทำงาน ในเวลาเดียวกันระยะเวลาของการทำงานนอกเวลาในตำแหน่งเฉพาะในสถาบันและองค์กรอื่น ๆ ของผู้อยู่ใต้บังคับบัญชาของรัฐบาลกลางนั้นกำหนดขึ้นในลักษณะที่กำหนดโดยหน่วยงานบริหารของรัฐบาลกลางและในสถาบันและองค์กรอื่น ๆ ภายใต้เขตอำนาจของวิชาของสหพันธรัฐรัสเซียหรือ หน่วยงานปกครองตนเองในท้องถิ่น - ในลักษณะที่กำหนดโดยหน่วยงานของรัฐหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียหรือองค์กรปกครองตนเองในท้องถิ่น

สำหรับบุคลากรทางการแพทย์และเภสัชรุ่นเยาว์ - บรรทัดฐานของชั่วโมงทำงานรายเดือน คำนวณจากระยะเวลาที่กำหนดไว้ของสัปดาห์ทำงาน

ในเวลาเดียวกันระยะเวลาของการทำงานนอกเวลาในตำแหน่งเฉพาะในสถาบันและองค์กรอื่น ๆ ของผู้อยู่ใต้บังคับบัญชาของรัฐบาลกลางนั้นกำหนดขึ้นในลักษณะที่กำหนดโดยหน่วยงานบริหารของรัฐบาลกลางและในสถาบันและองค์กรอื่น ๆ ภายใต้เขตอำนาจของวิชาของรัสเซีย สหพันธรัฐหรือหน่วยงานปกครองตนเองในท้องถิ่น - ในลักษณะที่กำหนดโดยหน่วยงานของรัฐหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียหรือหน่วยงานรัฐบาลท้องถิ่น

นอกจากนี้ มตินี้ยังมีรายการประเภทของงานที่ไม่ใช่งานนอกเวลาและไม่ต้องการข้อสรุป (การลงทะเบียน) ของสัญญาจ้าง เนื่องจากอนุญาตให้ปฏิบัติงานเหล่านี้ได้ในช่วงเวลาทำงานหลักโดยได้รับความยินยอมจากนายจ้าง .

ค่าตอบแทนและผลประโยชน์สำหรับพนักงาน

ภายใต้สภาพแวดล้อมที่รุนแรง เป็นอันตราย และ/หรือเป็นอันตราย

ประกันบังคับของแพทย์

ประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย (มาตรา 92, 117) กำหนดชั่วโมงการทำงานที่สั้นลงและการลาเพิ่มเติมโดยได้รับค่าจ้างสำหรับคนงานที่ทำงานในสภาพการทำงานที่เป็นอันตรายและ (หรือ) ที่เป็นอันตราย รายชื่ออุตสาหกรรม งาน และตำแหน่งดังกล่าวที่ให้สิทธิ์ในวันทำการที่สั้นลงและการลาเพิ่มเติมจะต้องได้รับการอนุมัติจากรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซีย ก่อนที่จะมีการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรมตามมาตรา 423 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซียคุณสามารถใช้กฎหมายด้านกฎระเบียบที่ออกก่อนที่จะมีการนำประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซียไปใช้ในส่วนที่ไม่ขัดแย้ง

มติของคณะกรรมการแรงงานแห่งรัฐสหภาพโซเวียตและรัฐสภาของสภาสหภาพแรงงานกลาง All-Union เมื่อวันที่ 25.10.1974 N 298 / P-22 อนุมัติรายชื่ออุตสาหกรรมการประชุมเชิงปฏิบัติการอาชีพและตำแหน่งที่มีสภาพการทำงานที่เป็นอันตราย ให้สิทธิลาเพิ่มเติมและวันทำงานสั้นลง นอกจากนี้ยังมีคำแนะนำสำหรับการใช้งาน (อนุมัติโดยพระราชกฤษฎีกาของคณะกรรมการแรงงานแห่งรัฐสหภาพโซเวียตสภาสหภาพแรงงาน All-Union Central วันที่ 11/21/1975 N 273 / P-20) รายการนี้ประกอบด้วยหัวข้อ XL "สุขภาพ" ซึ่งแสดงรายการสถาบันทางการแพทย์และการป้องกันต่างๆ และหน่วยงาน งานที่ให้สิทธิ์ในการลาเพิ่มเติมและชั่วโมงการทำงานที่สั้นลง ดังนั้น นายจ้างจึงจำเป็นต้องจัดหาสวัสดิการให้กับลูกจ้างในตำแหน่งที่เกี่ยวข้อง ตามอาร์ท. 126 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซียไม่อนุญาตให้แทนที่การลาด้วยการชดเชยทางการเงินสำหรับพนักงานดังกล่าว

ควรสังเกตว่าสอดคล้องกับศิลปะ 120 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย วันหยุดเพิ่มเติม เช่นวันหยุดหลัก คำนวณในวันตามปฏิทิน และในรายการดังกล่าว กำหนดเป็นวันทำการ สามารถหาทางออกจากสถานการณ์นี้ได้ เช่น โดยระบุระยะเวลาวันหยุดเพิ่มเติมในวันตามปฏิทินในข้อตกลงร่วมหรือออกคำสั่งหรือคำสั่งให้องค์กรกำหนดจำนวนวันตามปฏิทินของวันหยุดเพิ่มเติมให้สอดคล้อง ถึงวันทำการ

ระยะเวลาของการบริการซึ่งให้สิทธิ์ในการลางานประจำปีที่ได้รับค่าจ้างเพิ่มเติมสำหรับการทำงานที่เป็นอันตรายและ (หรือ) สภาพการทำงานที่เป็นอันตรายนั้นรวมถึงเวลาที่ทำงานจริงภายใต้เงื่อนไขดังกล่าวเท่านั้น (มาตรา 121 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย) ดังนั้นองค์กรจึงต้องจัดระเบียบการบัญชีชั่วโมงทำงานแยกต่างหากซึ่งให้สิทธิในการลาพักร้อนดังกล่าว

นอกจากนี้ นายจ้างยังต้องดำเนินมาตรการในการปกป้องสุขภาพของคนงาน คำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 16 สิงหาคม 2547 N 83 อนุมัติรายการปัจจัยการผลิตที่เป็นอันตรายและ (หรือ) และงานในระหว่างที่ทำการตรวจสุขภาพเบื้องต้นและเป็นระยะ (การตรวจ) ด้วย เป็นขั้นตอนในการดำเนินการสอบเหล่านี้ (สอบ)

ปัจจัยการผลิตที่เป็นอันตรายและ (หรือ) ที่เป็นอันตราย ได้แก่ ปัจจัยทางเคมี ชีวภาพ ทางกายภาพที่ระบุไว้ในรายการ เช่นเดียวกับปัจจัยของกระบวนการแรงงาน หากพนักงานสัมผัสกับปัจจัยใดๆ ที่ระบุไว้ เช่น รังสีอัลตราไวโอเลต เขาต้องเข้ารับการตรวจร่างกายตามเอกสารนี้

กฎหมายของรัฐบาลกลางเมื่อวันที่ 22 สิงหาคม พ.ศ. 2547 N 122-FZ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการสร้างรายได้จากผลประโยชน์ การแก้ไขกฎหมายจำนวนมาก รวมถึงกฎหมายขั้นพื้นฐานของสหพันธรัฐรัสเซียว่าด้วยการคุ้มครองสุขภาพของประชาชน ระบุเงื่อนไข สำหรับการประกันภาคบังคับของระบบการแพทย์ เภสัชกรรม และผู้ปฏิบัติงานอื่น ๆ ของรัฐและเทศบาล งานที่เกี่ยวข้องกับการคุกคามต่อชีวิตและสุขภาพของพวกเขา

ดังนั้นในมาตรา 64 ของ Fundamentals ฉบับใหม่จึงกล่าวถึงรายชื่อตำแหน่งอาชีพที่เกี่ยวข้องกับภัยคุกคามต่อชีวิตและสุขภาพของพนักงานจำนวนและขั้นตอนสำหรับการประกันภาคบังคับซึ่งจะต้อง ได้รับการอนุมัติจากรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซีย

จำนวนและขั้นตอนสำหรับการประกันภาคบังคับสำหรับผู้ปฏิบัติงานด้านการแพทย์ เภสัชกรรม และการดูแลสุขภาพอื่น ๆ ภายใต้เขตอำนาจของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียหรือภายใต้เขตอำนาจขององค์กรดูแลสุขภาพในเขตเทศบาลที่มีงานเกี่ยวข้องกับภัยคุกคามต่อชีวิตและสุขภาพของพวกเขา ตามลำดับโดยหน่วยงานของรัฐของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียหรือหน่วยงานปกครองตนเองในท้องถิ่น ...

การประกันภาคบังคับยังจัดให้มีการจ่ายเงินสดครั้งเดียวให้กับครอบครัวของพนักงานที่เสียชีวิตของระบบการดูแลสุขภาพของรัฐและเทศบาลในการปฏิบัติหน้าที่แรงงานหรือการปฏิบัติหน้าที่อย่างมืออาชีพในระหว่างการให้การรักษาพยาบาลหรือการวิจัยทางวิทยาศาสตร์

การแก้ไขสัญญาจ้างงาน

ในการทำงาน สภาพการทำงานขององค์กรหรือเทคโนโลยีอาจเปลี่ยนแปลงได้ตามความคิดริเริ่มของนายจ้าง การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเกี่ยวกับข้อกำหนดที่สำคัญของสัญญาจะต้องประสานงานกับพนักงานและจัดทำเป็นลายลักษณ์อักษร ไม่ว่าจะอยู่ในรูปแบบของข้อตกลงเพิ่มเติมในสัญญาจ้างงาน หรือโดยการเจรจาสัญญากับพนักงานใหม่

นายจ้างจะได้รับแจ้งการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเป็นลายลักษณ์อักษรไม่เกินสองเดือนก่อนการแนะนำ

หากลูกจ้างไม่ตกลงที่จะทำงานในสภาพใหม่ต่อไป นายจ้างมีหน้าที่เป็นลายลักษณ์อักษรที่จะเสนองานอื่นในองค์กรให้กับเขา ซึ่งสอดคล้องกับคุณสมบัติและสถานะทางสุขภาพของเขา และในกรณีที่ไม่มีงานดังกล่าว - ตำแหน่งที่ว่างต่ำกว่า ตำแหน่งหรืองานที่ได้รับค่าจ้างต่ำกว่าที่ลูกจ้างสามารถทำได้โดยคำนึงถึงคุณสมบัติและสภาพสุขภาพ

ในกรณีที่ไม่มีงานที่ระบุเช่นเดียวกับในกรณีที่พนักงานปฏิเสธจากงานที่เสนอสัญญาจ้างจะสิ้นสุดลงตามวรรค 7 ของศิลปะ 77 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย

หากพนักงานปฏิเสธที่จะทำงานต่อภายใต้เงื่อนไขของชั่วโมงทำงานที่เกี่ยวข้องสัญญาจ้างจะสิ้นสุดลงตามวรรค 2 ของศิลปะ 81 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซียโดยให้การค้ำประกันและค่าตอบแทนที่เหมาะสมแก่พนักงาน

นายจ้างเลิกจ้างงานนอกเวลาโดยคำนึงถึงความเห็นของตัวแทนลูกจ้างขององค์กร

การเปลี่ยนแปลงข้อกำหนดที่สำคัญของสัญญาจ้างซึ่งทำให้ตำแหน่งพนักงานแย่ลงเมื่อเปรียบเทียบกับข้อกำหนดของข้อตกลงร่วมข้อตกลงไม่สามารถแนะนำได้

หลักจรรยาบรรณนี้อธิบายหลายกรณีที่สัญญาจ้างงานไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนแปลง เรากำลังพูดถึงความคิดริเริ่มที่มาจากนายจ้าง (มาตรา 72, 74-76):

1. โอนย้ายไปทำงานประจำอื่นในองค์กรเดียวกันตามความคิดริเริ่มของนายจ้าง กล่าวคือ การเปลี่ยนหน้าที่การงานหรือการเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขที่สำคัญของสัญญาจ้าง ตลอดจนการโอนไปทำงานประจำในองค์กรอื่นหรือในท้องที่อื่นด้วยกัน กับองค์กรจะได้รับอนุญาตเฉพาะเมื่อได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรจากพนักงาน (มาตรา 72 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย)

การโอนไปยังงานประจำอื่นในองค์กรเดียวกัน เช่นเดียวกับการโอนไปยังงานประจำในท้องที่อื่นร่วมกับองค์กรนั้น เป็นไปตามคำสั่ง (คำสั่ง) ของนายจ้าง บันทึกที่สอดคล้องกันของการถ่ายโอนถูกป้อนในสมุดงาน

เมื่อย้ายไปทำงานในท้องที่อื่น พนักงานจะได้รับค่าตอบแทนที่เหมาะสม: ค่าเดินทางสำหรับพนักงานและสมาชิกในครอบครัว ค่าสัมภาระ ค่าใช้จ่ายในการตั้งถิ่นฐานในที่ใหม่ ฯลฯ (มาตรา 169 แห่งประมวลกฎหมายแรงงาน) .

"อื่นๆ" หมายถึงพื้นที่ที่อยู่นอกเขตปกครองของข้อตกลงที่เกี่ยวข้อง การโอนไปทำงานจากท้องที่หนึ่งไปอีกที่หนึ่ง แม้จะอยู่ในเขตการปกครองหนึ่ง ก็ถือเป็นการโอนย้ายไปยังอีกท้องที่หนึ่ง ไม่ว่าจะมีรถประจำทางหรือบริการปกติอื่นๆ อยู่ระหว่างจุดเหล่านี้หรือไม่

นายจ้างที่จำเป็นต้องจัดหางานอื่นตามความเห็นทางการแพทย์นายจ้างมีหน้าที่ต้องย้ายไปทำงานอื่นที่มีอยู่ซึ่งไม่มีข้อห้ามด้วยเหตุผลด้านสุขภาพโดยได้รับความยินยอมจากนายจ้าง หากพนักงานปฏิเสธที่จะโอนหรือหากไม่มีงานที่เกี่ยวข้องในองค์กรสัญญาจ้างจะสิ้นสุดลงตามวรรค 8 ของศิลปะ 77 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย

หลักจรรยาบรรณกำหนดว่าไม่ใช่การโอนไปยังงานประจำอื่นและไม่ต้องการความยินยอมจากพนักงานในการย้ายเขาในองค์กรเดียวกันไปยังสถานที่ทำงานอื่นไปยังหน่วยงานโครงสร้างอื่นขององค์กรนี้ในท้องที่เดียวกันเพื่อมอบหมายงานอื่น กลไกหรือหน่วยงาน หากไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในหน้าที่การงานและการเปลี่ยนแปลงในเงื่อนไขสำคัญของสัญญาจ้าง แม้ว่าข้อมูลเกี่ยวกับหน่วยโครงสร้างเป็นหนึ่งในเงื่อนไขสำคัญของสัญญาจ้าง

2. นอกจากนี้ ไม่จำเป็นต้องแก้ไขสัญญาจ้างสำหรับการย้ายชั่วคราวไปยังงานอื่น ในกรณีที่มีความจำเป็นในการผลิต (มาตรา 74 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย) นายจ้างมีสิทธิในการโอนลูกจ้างเป็นระยะเวลาไม่เกินหนึ่งเดือนเพื่อทำงานที่ไม่ได้กำหนดไว้ในสัญญาจ้างในองค์กรเดียวกันกับค่าจ้างสำหรับงานที่ทำ แต่ไม่ต่ำกว่ารายได้เฉลี่ยสำหรับงานก่อนหน้า การถ่ายโอนดังกล่าวได้รับอนุญาตให้ป้องกันภัยพิบัติ อุบัติเหตุทางอุตสาหกรรม หรือขจัดผลที่ตามมาของภัยพิบัติ อุบัติเหตุ หรือภัยธรรมชาติ เพื่อป้องกันอุบัติเหตุ การหยุดทำงาน (การหยุดทำงานชั่วคราวเนื่องจากเหตุผลทางเศรษฐกิจ เทคโนโลยี เทคนิค หรือลักษณะองค์กร) การทำลายหรือความเสียหายต่อทรัพย์สิน ตลอดจนการเปลี่ยนพนักงานที่ขาดงาน ในเวลาเดียวกันพนักงานไม่สามารถย้ายไปทำงานที่มีข้อห้ามสำหรับเขาด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ

ระยะเวลาของการถ่ายโอนไปยังงานอื่นเพื่อทดแทนพนักงานที่ขาดงานต้องไม่เกินหนึ่งเดือนในระหว่างปีปฏิทิน (ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคมถึง 31 ธันวาคม)

ด้วยความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษร พนักงานสามารถโอนไปยังงานที่ต้องการคุณสมบัติที่ต่ำกว่าได้

3. ประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย (มาตรา 76) กำหนดให้นายจ้างต้องออกจากงาน (ไม่อนุญาตให้ทำงาน) ลูกจ้าง: ซึ่งปรากฏตัวในที่ทำงานในสภาพมึนเมาจากแอลกอฮอล์ยาเสพติดหรือพิษ ที่ไม่ได้รับการฝึกอบรมและทดสอบความรู้ความสามารถด้านการคุ้มครองแรงงานในลักษณะที่กำหนด ที่ไม่ผ่านการตรวจสุขภาพเบื้องต้นหรือเป็นระยะตามลักษณะที่กำหนด เช่นเดียวกับหากมีการระบุข้อห้ามสำหรับพนักงานในการทำงานตามสัญญาจ้างงานตามรายงานทางการแพทย์ ตามคำร้องขอของหน่วยงานและเจ้าหน้าที่ที่ได้รับอนุญาตโดยกฎหมายของรัฐบาลกลางและการดำเนินการทางกฎหมายด้านกฎระเบียบอื่น ๆ และในกรณีอื่น ๆ ที่กำหนดโดยกฎหมายของรัฐบาลกลางและการกระทำทางกฎหมายด้านกฎระเบียบอื่น ๆ

นายจ้างพักงาน (ไม่อนุญาตให้ทำงาน) ลูกจ้างตลอดระยะเวลา จนกว่าจะมีการกำจัดพฤติการณ์ที่เป็นเหตุให้ถูกพักงานหรือถูกปฏิเสธงาน

ในช่วงระยะเวลาพักงาน (ไม่รับเข้าทำงาน) เงินเดือนของพนักงานจะไม่ถูกเรียกเก็บ ยกเว้นกรณีที่กฎหมายของรัฐบาลกลางกำหนดไว้ กรณีถูกพักงานของพนักงานที่ไม่ได้รับการฝึกอบรมและทดสอบความรู้และทักษะในด้านการคุ้มครองแรงงานหรือการตรวจร่างกายเบื้องต้นหรือบังคับตามระยะเวลาที่กำหนดโดยไม่ใช่ความผิดของตนเอง ให้จ่ายเงินตลอดระยะเวลาการพักงาน จากการทำงานเป็นเวลาว่าง

หากเจ้าของทรัพย์สินขององค์กรเปลี่ยนแปลง เจ้าของใหม่มีสิทธิบอกเลิกสัญญาจ้างกับหัวหน้าองค์กร เจ้าหน้าที่ และหัวหน้าฝ่ายบัญชีได้ไม่เกินสามเดือนนับแต่วันที่มีสิทธิในการเป็นเจ้าของ กับพนักงานคนอื่น ๆ ขององค์กร เจ้าของใหม่ไม่มีสิทธิ์บอกเลิกสัญญาจ้างโดยพิจารณาจากการเปลี่ยนแปลงเจ้าของทรัพย์สินขององค์กรเท่านั้น ในเวลาเดียวกันหลังจากการลงทะเบียนการโอนกรรมสิทธิ์ของรัฐอนุญาตให้ลดจำนวนหรือพนักงานของพนักงานตามสมควรซึ่งไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการเปลี่ยนแปลงในเจ้าขององค์กร

พนักงานอาจปฏิเสธที่จะทำงานต่อเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงเจ้าของทรัพย์สินขององค์กร ในกรณีนี้สัญญาการจ้างงานจะสิ้นสุดลงตามวรรค 6 ของศิลปะ 77 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย

ด้วยการเปลี่ยนแปลงในเขตอำนาจศาล (การอยู่ใต้บังคับบัญชา) ขององค์กรเช่นเดียวกับการปรับโครงสร้างองค์กร (การควบรวมกิจการ, ภาคยานุวัติ, ฝ่าย, การแยก, การเปลี่ยนแปลง) แรงงานสัมพันธ์ด้วยความยินยอมของพนักงานยังคงดำเนินต่อไป

การสิ้นสุดสัญญาจ้างงาน

เหตุผลในการบอกเลิกสัญญาจ้างมีระบุไว้ในศิลปะ 77 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซียเป็นย่อหน้าของบทความนี้อย่างแม่นยำซึ่งจะต้องอ้างถึงเมื่อทำบันทึกการเลิกจ้างในสมุดงานของพนักงานตามกฎสำหรับการบำรุงรักษาและการจัดเก็บสมุดงานการทำแบบฟอร์มสมุดงาน และจัดหานายจ้างให้กับพวกเขาโดยได้รับอนุมัติจากพระราชกฤษฎีกาของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 16 เมษายน 2546 N 225 ยกเว้นกรณีการบอกเลิกสัญญาจ้างตามความคิดริเริ่มของนายจ้างและเนื่องจากสถานการณ์ที่อยู่นอกเหนือการควบคุมของ ปาร์ตี้

เมื่อสัญญาจ้างสิ้นสุดลงตามความคิดริเริ่มของนายจ้างจะมีการจัดทำบันทึกการเลิกจ้าง (การยุติสัญญาจ้าง) ในสมุดงานโดยอ้างอิงถึงวรรคที่เกี่ยวข้องของมาตรา 81 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย

เมื่อสัญญาจ้างสิ้นสุดลงเนื่องจากสถานการณ์ที่อยู่นอกเหนือการควบคุมของฝ่ายต่างๆ จะมีการลงรายการในสมุดงานเกี่ยวกับเหตุผลในการบอกเลิกสัญญาจ้างโดยอ้างอิงถึงวรรคที่เกี่ยวข้องของมาตรา 83 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย

วันสุดท้ายของการจ้างงานคือวันที่เลิกจ้างในทุกกรณี

ที่ปรึกษากฎหมายของสำนักงานกฎหมาย

"ยูนิโกะ-94"

น.ไอ. สเตรลคินา

สมาคมให้ความช่วยเหลือในการให้บริการในการขายไม้: ในราคาที่แข่งขันได้อย่างต่อเนื่อง ผลิตภัณฑ์ไม้มีคุณภาพดีเยี่ยม

งานที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของการก่อสร้างคอมมิวนิสต์คือการสร้างฐานวัตถุของลัทธิคอมมิวนิสต์ ซึ่งมีการสังเกตการเติบโตอย่างต่อเนื่องของผลิตภาพแรงงานและองค์กรทางวิทยาศาสตร์ ในสภาพปัจจุบัน NOT เป็นองค์กรด้านแรงงานที่มีพื้นฐานมาจากความสำเร็จของวิทยาศาสตร์และประสบการณ์ขั้นสูง นำเข้าสู่การผลิตอย่างเป็นระบบ

การใช้เครื่องจักรและระบบอัตโนมัติของแรงงานมีส่วนช่วยในการเพิ่มผลิตภาพอย่างต่อเนื่อง การรักษาสุขภาพของมนุษย์ และการเปลี่ยนแปลงของแรงงานอย่างค่อยเป็นค่อยไปในความจำเป็นสำคัญประการแรก ไม่ได้หมายถึงการปรับปรุงอย่างต่อเนื่องและสม่ำเสมอในองค์กรของงาน

การปรับปรุงเพิ่มเติมของระบบการดูแลสุขภาพเป็นสิ่งที่คิดไม่ถึงหากไม่มีการแนะนำองค์ประกอบของ NOT ในทุกลิงก์ จุดประสงค์ของ NOT คือ เพื่อปรับปรุงการรักษาพยาบาลสำหรับประชากร เพื่อปรับปรุงคุณภาพต่อไป เพื่อให้แน่ใจว่าสภาพการทำงานที่ถูกสุขอนามัยและถูกสุขอนามัยสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ ประสิทธิผลแรงงานสูงสุด และการใช้จ่ายที่มีประสิทธิภาพของเวลาทำงาน การป้องกันโรคจากการทำงาน และการใช้ กระบวนการแรงงานเป็นปัจจัยในการรักษาและป้องกันโรค แรงงานควรให้ความพึงพอใจทางศีลธรรมแก่บุคลากรทางการแพทย์

สรีรวิทยาของแรงงานแก้ปัญหาหลัก - เกี่ยวกับความเหนื่อยล้าของร่างกายในขณะเดียวกันก็กำหนดมาตรการที่จะช่วยลดมันได้ ความเหนื่อยล้าอาจเกิดขึ้นจากกระบวนการแรงงานตลอดจนผลจากข้อบกพร่องใดๆ ในการจัดระบบแรงงานในการผลิต ผลผลิตของคนเหนื่อยล้านั้นต่ำกว่าคนที่ได้พักผ่อนอย่างเต็มที่มาก หากความเหนื่อยล้าที่เกิดขึ้นระหว่างกะทำงานมีความสำคัญมากจนไม่สามารถขจัดออกไปได้ในระหว่างการพักผ่อนรายวันและรายสัปดาห์ จะเกิดการทำงานมากเกินไป ซึ่งเป็นกระบวนการที่เจ็บปวดสำหรับการกำจัดซึ่งจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ ดังนั้นจึงไม่มีการต่อสู้กับความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น

องค์กรทางวิทยาศาสตร์ของแรงงานในสถาบันการแพทย์มีความสำคัญทางเศรษฐกิจของประเทศอย่างมาก เพื่อเป็นแรงจูงใจในการปรับปรุงคุณภาพการรักษาพยาบาลสำหรับประชากร จะช่วยลดการเจ็บป่วย ความทุพพลภาพ และเพิ่มขีดความสามารถในการทำงานและผลิตภาพแรงงาน

หัวข้อของ NOT คือการกระจายบุคลากรที่มีเหตุผลที่สุด การแบ่งงานตามสมควรและความร่วมมือด้านแรงงาน การจัดเตรียมและจัดเตรียมสถานที่ทำงานที่ไม่รวมการเสียเวลาและแรงงานที่ไม่ก่อผล การแนะนำวิธีการและเทคนิคที่อำนวยความสะดวกในการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์ การจัดหาผ้าลินิน อาหาร ยา และอื่นๆ จากส่วนกลางช่วยให้บุคลากรทางการแพทย์ระดับกลางและระดับจูเนียร์สามารถลดเวลาในการเยี่ยมชมร้านขายยา สถานที่จัดเลี้ยง และให้ความสำคัญกับบริการโดยตรงของผู้ป่วยในแผนกมากขึ้น

การตรวจสอบเวลาจริงที่ใช้ไปกับองค์ประกอบต่างๆ ของกระบวนการบำบัดสามารถระบุและลดเวลาที่เสียไปและแรงงานของบุคลากรทางการแพทย์ได้

ตารางการทำงานของเจ้าหน้าที่พยาบาลจะร่างขึ้นตามโปรไฟล์ของแผนก จำนวนผู้ป่วยในแผนก ฯลฯ การดูแลผู้ป่วยควรใกล้ชิดกับแต่ละบุคคลมากที่สุด ซึ่งสามารถทำได้โดยแนบพยาบาลและพยาบาลรุ่นเยาว์แต่ละคนเข้ากับ หอผู้ป่วยบางแห่ง

เมื่อจัดระเบียบสถานที่ทำงาน พยาบาลต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและสุขอนามัย บรรทัดฐานและกฎเกณฑ์ที่ทำให้สามารถสร้างความสะดวกสบายสูงสุดสำหรับทั้งผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่

สถานที่ทำงานของพยาบาลควรมีทุกสิ่งที่คุณต้องการ ควรติดตั้งในลักษณะที่กำจัดการเสียเวลาโดยไม่จำเป็นในการมองหายา เครื่องมือ เอกสารที่จำเป็น ฯลฯ ที่จำเป็น ทุกแผนกควรติดตั้งสัญญาณเตือนภัยด้วยแสงและเสียงตามโครงการ "ป่วย - พยาบาลประจำการ" ซึ่งรับประกันการตอบสนองที่รวดเร็วของพยาบาลต่อการโทร การสร้างการเชื่อมต่อโทรศัพท์หรืออินเตอร์คอมระหว่างทุกแผนกของโรงพยาบาลช่วยลดเวลาที่เสียไปอย่างมาก สถานพยาบาลควรมีเครื่องมือที่จำเป็นสำหรับแต่ละแผนก จุดยืนพิเศษ ซึ่งแสดงรายการการศึกษาที่จำเป็นสำหรับโรคต่างๆ กฎในการเตรียมผู้ป่วยสำหรับพวกเขา และการนำวัสดุสำหรับการวิเคราะห์

ระบบการดูแลผู้ป่วยสองขั้นตอนช่วยปรับปรุงการดูแลและการทำงานของพยาบาลและบุคลากรทางการแพทย์รุ่นเยาว์อย่างมีนัยสำคัญ กลไกการทำงานของพยาบาลรุ่นเยาว์ทำให้งานของพวกเขาง่ายขึ้นมาก เพื่อลดความไม่มีประสิทธิภาพของต้นทุนแรงงานของพยาบาลประจำอำเภอ จำเป็นต้องค่อยๆ ปลดปล่อยพวกเขาจากการทำงานเตรียมการที่ไร้ฝีมือก่อนที่จะไปที่ไซต์งาน พยาบาลได้รับมอบหมายที่เป็นมาตรฐาน ชุดสำเร็จรูปพร้อมเข็มฉีดยาปลอดเชื้อและวัสดุอื่นๆ ตามจำนวนที่ต้องการ โดยเขียนไว้ในแบบฟอร์มใบสั่งยามาตรฐานพิเศษและที่อยู่ของผู้ป่วย

งานเตรียมการจะรวมศูนย์ไว้ในที่เดียว โดยมอบหมายให้บุคคลที่ได้รับมอบหมายเป็นพิเศษ ห้องปฏิบัติการฆ่าเชื้อส่วนกลางของโพลีคลินิกควรจัดหาวัสดุและอุปกรณ์ปลอดเชื้อสำหรับพยาบาล จำเป็นต้องจัดหารถพยาบาลประจำตำบลให้กับพยาบาลประจำเขตและมอบสิทธิประโยชน์บางประการแก่พวกเขาสำหรับการเดินทางโดยระบบขนส่งสาธารณะขณะปฏิบัติหน้าที่ พบว่าพยาบาลของแผนกการรักษาและกุมารเวชศาสตร์ใช้เวลาทำงาน 38.8% เพื่อให้บริการผู้ป่วยที่บ้านและเคลื่อนย้ายไปรอบ ๆ สถานที่เท่ากัน เนื่องจากการทำงานในไซต์มีความรับผิดชอบมากขึ้นและเกี่ยวข้องกับความเครียดทางอารมณ์ที่เพิ่มขึ้น ความจำเป็นในการมีคุณสมบัติมากขึ้น ปัญหาด้านวัตถุและแรงจูงใจทางศีลธรรมสำหรับพยาบาลประจำอำเภอที่ทำงานในสภาวะที่ยากลำบากมากขึ้นจึงได้รับการแก้ไขแล้ว

การหาเหตุผลเข้าข้างตนเองของงานพยาบาลอาวุโสควรดำเนินการโดยลดเวลาในการเขียนโดยแนะนำแบบฟอร์มมาตรฐานสำเร็จรูปต่างๆ ตารางเวลา ตารางเวลา การขอวัสดุ ลดความซับซ้อนของระบบบัญชี การรวมศูนย์การรับและการออกยา สินค้าคงคลัง วัสดุ.

ในคลินิกหลายแห่งจะมีการจัดระเบียบตำแหน่งแพทย์ประจำการพยาบาลศูนย์จัดส่ง ฯลฯ ซึ่งช่วยลดเวลาที่ผู้ป่วยใช้ในการเยี่ยมชมคลินิกรวมทั้งช่วยให้แพทย์ประจำเขตไม่ต้องเข้ารับการตรวจ 5-10% ต่อวันที่ไม่ต้องการความสามารถบังคับของนักบำบัดโรค

ในกระบวนการสร้าง NOT เป็นที่ชัดเจนว่าพยาบาลในโรงพยาบาลยุ่งมากกับการดูแลรักษาเวชระเบียน ซึ่งเป็นกิจกรรมทางเศรษฐกิจล้วนๆ ที่ไม่ต้องใช้ความรู้ทางการแพทย์ ซึ่งลดประสิทธิภาพการทำงานด้วยค่าใช้จ่ายที่มีนัยสำคัญ ของความแข็งแกร่งทางกายภาพ การหาเหตุผลเข้าข้างตนเองของงานพยาบาลไม่สามารถแยกออกจากงานทางการแพทย์ได้ กิจกรรมเชิงปฏิบัติทั้งหมดของแพทย์และพยาบาล ทุกประเภทและรูปแบบของ NOTs อาจสูญเสียความสำคัญและจะไม่ส่งผลกระทบหากเจ้าหน้าที่ละเมิดหลักการของ deontology ไม่ใช่และดูแลวัฒนธรรมของบุคลากรทางการแพทย์สำหรับการปฏิบัติที่เหมาะสมและการรักษาผู้ป่วย - นี่เป็นกระบวนการเดียวที่เชื่อมโยงกันในสายโซ่เดียว

รูปแบบของการแบ่งงานและความร่วมมือด้านแรงงาน หากได้รับเลือกอย่างถูกต้องและตรงตามเงื่อนไขเฉพาะของสถาบันทางการแพทย์ที่กำหนด จะต้องมีส่วนช่วยประหยัดเวลา ลดต้นทุนวัสดุ และเพิ่มประสิทธิภาพแรงงานอย่างแน่นอน การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าการแบ่งแยกอย่างมีเหตุผลและความร่วมมือด้านแรงงานมีส่วนทำให้เนื้อหา คุณสมบัติ และกิจกรรมสร้างสรรค์ของบุคลากรทางการแพทย์เพิ่มขึ้น ความน่าเบื่อและความน่าเบื่อของแรงงานจะหมดไป และความเหนื่อยล้าก็ลดลง จุดที่สำคัญที่สุดในด้านการดูแลสุขภาพคือการปรับปรุงสภาพการทำงานและองค์กรที่มีเหตุผลของสถานที่ทำงานของบุคลากรทางการแพทย์ การทำงานอย่างต่อเนื่องในการแนะนำ NOT เป็นเครื่องยืนยันถึงประสิทธิภาพที่ยอดเยี่ยม

เพิ่มเติมในหัวข้อองค์กรแรงงานวิทยาศาสตร์ (ไม่ใช่) ในการทำงานของพยาบาลแพทย์:

1. หลักการขององค์กรและระเบียบวิธีหลักขององค์กรทางวิทยาศาสตร์ของแรงงานในสถาบันการดูแลสุขภาพ
2. 13. ระเบียบว่าด้วยการพยาบาลของฝ่ายองค์การและระเบียบวิธีงานสังคมและการแพทย์
3. กฎหมาย "การประกันสุขภาพของพลเมืองในสหพันธรัฐรัสเซีย" ขั้นตอนของการดำเนินการ องค์กรการทำงานและใบอนุญาตของสถาบันการแพทย์

บทนำ

ระยะปัจจุบันของการพัฒนาการดูแลสุขภาพทำให้เกิดปัญหาด้านคุณภาพการรักษาพยาบาลให้กับประชาชนในรูปแบบใหม่ การรักษาพยาบาลในระดับที่เหมาะสมสามารถทำได้ด้วยบุคลากรที่เหมาะสมของสถาบันดูแลสุขภาพเท่านั้น การก่อตัวของจำนวนบุคลากรทางการแพทย์ การจัดตั้งมาตรฐานแรงงาน การจัดวางอย่างมีเหตุผลและการใช้บุคลากรเป็นองค์ประกอบที่สำคัญที่สุดของระบบการปันส่วนแรงงานในการดูแลสุขภาพ ซึ่งเป็นไปตามข้อบังคับด้านแรงงานของภาคส่วน ปัจจุบันมีการใช้กรอบการกำกับดูแลที่พัฒนาโดยกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียตเมื่อสิ้นสุดยุค 80 เอกสารเชิงบรรทัดฐานเกี่ยวกับแรงงานไม่ได้เน้นที่เงื่อนไขขององค์กรและทางเทคนิคสำหรับการดำเนินงานของสถาบันทางการแพทย์และการดูแลสุขภาพเชิงป้องกันตลอดจนอุบัติการณ์ของประชากรและสถานการณ์ทางประชากรศาสตร์ที่กำลังเกิดขึ้นในรัสเซีย ความจำเป็นในการปรับปรุงกรอบการกำกับดูแลที่มีอยู่และพัฒนากฎระเบียบด้านแรงงานที่ทันสมัยนั้นค่อนข้างชัดเจน ประการแรก ปรากฏการณ์วิกฤตในระบบเศรษฐกิจและการเสื่อมสภาพของสถานการณ์ทางนิเวศวิทยาในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาได้เปลี่ยนแปลงธรรมชาติของพยาธิวิทยาและความรุนแรงของโรคในประชากรอย่างมีนัยสำคัญ เช่นเดียวกับความถี่ของการอ้างอิง ระยะเวลาและความรุนแรงของ การรักษา. ในเรื่องนี้จำเป็นต้องพัฒนาบรรทัดฐานและมาตรฐานใหม่สำหรับแรงงานและปรับปรุงมาตรฐานที่มีอยู่ ประการที่สอง มาตรฐานมาตรฐานสำหรับสถาบันส่วนใหญ่ส่วนใหญ่ (โรงพยาบาลระดับภูมิภาค โรงพยาบาลในเมือง คลินิกสำหรับผู้ใหญ่และเด็ก ฯลฯ) พัฒนาขึ้นเมื่อ 25-30 ปีที่แล้ว และสอดคล้องกับเทคโนโลยีของกระบวนการวินิจฉัยและการรักษาที่นำมาใช้ในขณะนั้น ไม่สอดคล้องกับข้อกำหนดที่ทันสมัยและจำเป็นต้องแก้ไข ประการที่สาม การพัฒนาอย่างรวดเร็วของวิทยาศาสตร์การแพทย์ การแนะนำเทคโนโลยีใหม่และเทคโนโลยีสมัยใหม่ในกระบวนการบำบัดและวินิจฉัย การปรับปรุงวิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือได้เปลี่ยนแปลงลักษณะและเนื้อหาของงานของแพทย์อย่างมีนัยสำคัญ และยังต้องมีการแก้ไขและปรับปรุงอย่างจริงจัง กรอบการกำกับดูแลด้านการดูแลสุขภาพ

วัตถุประสงค์ของงานนี้เพื่อพิจารณาถึงประเภทของวิธีการปันส่วนแรงงาน วิธีการศึกษาค่าใช้จ่ายของเวลาทำงาน และการคำนวณโดยประมาณของการปันส่วนแรงงานของบุคลากรทางการแพทย์ระดับกลางและระดับจูเนียร์

ผลงานใช้แหล่งข้อมูล สิ่งพิมพ์ วรรณกรรมทางการศึกษาต่างๆ

งานประกอบด้วยหลายส่วน ส่วนแรกแสดงลักษณะแนวคิดของมาตรฐานแรงงาน ประเภทของมาตรฐาน กำหนดหน้าที่ งาน และหลักการปันส่วนแรงงาน ตลอดจนขั้นตอนในการแนะนำ แทนที่ และปรับปรุงมาตรฐานแรงงาน ส่วนที่สองตรวจสอบประเภทของการปันส่วนแรงงานวิธีการศึกษาต้นทุนเวลาทำงาน ในส่วนที่สามการคำนวณมาตรฐานแรงงานของบุคลากรทางการแพทย์ระดับกลางและระดับจูเนียร์ของหน่วยงานต่าง ๆ ของสถาบันการแพทย์

บทสรุปประกอบด้วยข้อสรุปเกี่ยวกับงานที่ทำและรายการอ้างอิง

ด้านทฤษฎีของการปันส่วนแรงงานในการดูแลสุขภาพ

สาระสำคัญของมาตรฐานแรงงานและประเภทของมาตรฐานแรงงาน

มาตรฐานการทำงานคือปริมาณงานที่จัดตั้งขึ้นสำหรับพนักงานต่อชั่วโมง, วัน (กะ), สัปดาห์, เดือน, ปี ซึ่งเขามีหน้าที่ต้องดำเนินการภายใต้สภาพการทำงานปกติ นายจ้างมีหน้าที่ตรวจสอบให้แน่ใจว่าสภาพการทำงานปกติ: สภาพที่ดีของกลไก, อุปกรณ์, อุปกรณ์, การจัดหาเอกสารทางเทคนิคในเวลาที่เหมาะสม, วัสดุและเครื่องมือที่มีคุณภาพที่เหมาะสมสำหรับการทำงาน, การส่งในเวลาที่เหมาะสม, สภาพการทำงานที่ปลอดภัยและมีสุขภาพดี มาตรฐานแรงงาน - การผลิต เวลา อัตราค่าบริการ - กำหนดขึ้นตามระดับของเทคโนโลยี เทคโนโลยี แรงงาน และองค์กรการผลิตที่บรรลุผล และควรได้รับการแก้ไขอย่างเป็นระบบหากมีการเปลี่ยนแปลง มาตรฐานแรงงานยังต้องมีการเปลี่ยนมาตรฐานบังคับ เช่น การรับรองสถานที่ทำงาน การแนะนำอุปกรณ์ใหม่ เทคโนโลยี อุปกรณ์ทางเทคนิคในการผลิตใหม่ เพื่อให้มั่นใจว่าผลิตภาพแรงงานจะเพิ่มขึ้น การแนะนำ การแก้ไข และการเปลี่ยนมาตรฐานแรงงานนั้นจัดทำโดยนายจ้าง โดยคำนึงถึงความเห็นของคณะกรรมการสหภาพแรงงาน ข้อบังคับท้องถิ่น พนักงานจะได้รับแจ้งถึงการแนะนำมาตรฐานใหม่ล่วงหน้าอย่างน้อยสองเดือน

มาตรฐานแรงงานมีดังต่อไปนี้ อัตราการผลิต บรรทัดฐานของเวลา มาตรฐานการบริการ บรรทัดฐานของประชากร งานที่ได้มาตรฐาน บรรทัดฐานแบบรวมและซับซ้อนที่ใช้ในรูปแบบส่วนรวมขององค์กรและค่าตอบแทน (ในทีมผลิต) ตามขอบเขตของการกระทำมาตรฐานแรงงานมีความโดดเด่น: เครื่องแบบ, มาตรฐาน, ระหว่างภาคส่วน, ภาคส่วน (แผนก) และระดับท้องถิ่น ในทางปฏิบัติมักมีท้องถิ่นอยู่เสมอซึ่งได้รับการพัฒนาบนพื้นฐานของมาตรฐานอุตสาหกรรมและบรรทัดฐานแบบรวมศูนย์อื่น ๆ ที่มีลักษณะเป็นข้อเสนอแนะ

อัตราการผลิตคือปริมาณงานที่จัดตั้งขึ้นในหน่วยการผลิต การปฏิบัติงาน ซึ่งพนักงานต้องดำเนินการต่อชั่วโมง วัน (กะ) เดือน ปีที่ทำงาน

อัตราของเวลาคือจำนวนเวลาทำงาน (เป็นชั่วโมง นาที) สำหรับการผลิตหน่วยของผลผลิตหรือการปฏิบัติงาน ใช้ในการคำนวณ กำหนดอัตราการผลิต และอัตราค่าแรงอื่นๆ

มาตรฐานการบริการคือปริมาณการบริการกลไกการผลิต เครื่องมือกล และพื้นที่ที่กำหนดขึ้นสำหรับพนักงานคนหนึ่ง ความหลากหลายของพวกเขาคืออัตราการควบคุม - จำนวนคนงานในการผลิตที่กำหนด ซึ่งจะต้องได้รับการจัดการโดยผู้จัดการคนหนึ่ง (หัวหน้าคนงาน ผู้จัดการสถานที่ หัวหน้าคนงาน ฯลฯ) นี่เป็นบรรทัดฐานในการคำนวณเพื่อกำหนดพนักงานของผู้จัดการที่จัดการแรงงาน

จำนวนคนงานคือจำนวนพนักงานที่ทำงานในวิชาชีพใดวิชาชีพหนึ่ง คุณสมบัติสำหรับการปฏิบัติงานในพื้นที่การผลิตที่กำหนด เช่น พนักงานซ่อมเครื่องจักรที่ให้บริการหรือคนงานทั้งหมดในร้านค้า แผนก องค์กร สถาบัน องค์กร

อัตราจำนวนพนักงานและอัตราค่าบริการสัมพันธ์กัน เนื่องจากจำนวนพนักงานกำหนดโดยอัตราค่าบริการ และในทางกลับกัน

บรรทัดฐานที่ขยายและซับซ้อนที่ใช้ในงานส่วนรวมของทีมผู้ผลิตในชุดเดียวนั้นคำนวณสำหรับทั้งทีมในทีมนั่นคือจำนวนงานที่ทีมต้องทำต่อวันสัปดาห์เดือน

ด้วยระบบค่าจ้างแบบเป็นชิ้น อัตราชิ้นจะถูกนำไปใช้ - นี่คือการชำระเงินสำหรับหน่วยของผลิตภัณฑ์ที่ผลิต (การทำงาน) ที่มีคุณภาพเหมาะสม (โดยไม่ต้องแต่งงาน) อัตราชิ้นงานภายใต้ระบบอัตราชิ้นงานธรรมดาจะเหมือนกันเสมอ ไม่ว่าคนงานจะผลิตได้มากเพียงใด ด้วยระบบโปรเกรสซีฟแบบอัตราชิ้น จะเหมือนกันภายในขอบเขตของผลผลิต และสำหรับผลิตภัณฑ์ที่ผลิตเกินมาตรฐาน ระบบจะเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ (แต่ระบบนี้ไม่ค่อยได้ใช้ เนื่องจากมีผลกระทบต่อต้นทุนการผลิต) อัตราชิ้นงานกำหนดโดยฝ่ายบริหารและได้รับการแก้ไขด้วยการปรับปรุงมาตรฐานแรงงาน

งานที่ทำให้เป็นมาตรฐานคือปริมาณงานทั้งหมดต่อวันทำงาน (กะ) สำหรับพนักงานหรือทีมงานซึ่งจัดตั้งขึ้นภายใต้ระบบค่าจ้างตามเวลาตามอัตราเวลาและอัตราการผลิตและใช้เพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพของคนงานด้วยเวลา ค่าจ้าง ขึ้นอยู่กับเวลาที่ตั้งค่างาน งานรายวัน (กะ) และงานมาตรฐานรายเดือนจะแตกต่างกัน โดยพื้นฐานแล้ว นี่คืออัตราการผลิตพิเศษที่ใช้กับผู้ทำงานเวลา

หน้าที่ งาน ความหมาย และหลักการปันส่วนแรงงาน

หน้าที่หลักของการปันส่วนแรงงานคือการกระจายตามงาน การจัดระเบียบทางวิทยาศาสตร์ของแรงงานและการผลิต การวางแผนการผลิต การประเมินกิจกรรมด้านแรงงานของคนงานแต่ละคนและกลุ่ม ซึ่งทำหน้าที่เป็นพื้นฐานสำหรับการสนับสนุนทางศีลธรรมและวัตถุ และการเผยแพร่ประสบการณ์ขั้นสูง

การปันส่วนแรงงานรวมถึง:

¾ การศึกษาและวิเคราะห์สภาพการทำงานและความเป็นไปได้ในการผลิตในสถานที่ทำงานแต่ละแห่ง

¾ การศึกษาและวิเคราะห์ประสบการณ์การผลิตเพื่อขจัดข้อบกพร่อง ระบุปริมาณสำรอง และสะท้อนแนวปฏิบัติที่ดีที่สุดในมาตรฐานแรงงาน

¾ การออกแบบองค์ประกอบที่สมเหตุสมผล วิธีการ และลำดับสำหรับการดำเนินการองค์ประกอบของกระบวนการแรงงาน โดยคำนึงถึงปัจจัยทางเทคนิค องค์กร เศรษฐกิจ สรีรวิทยา และสังคม

¾ การจัดตั้งและการดำเนินการตามมาตรฐานแรงงาน

¾ การวิเคราะห์อย่างเป็นระบบของการดำเนินการตามมาตรฐานแรงงานและการแก้ไขมาตรฐานที่ล้าสมัย

งานหลักของการปันส่วนแรงงานคือ:

¾ยืนยันจำนวนเวลาแรงงานที่จำเป็นและเพียงพอต่อหน่วยการผลิตในเงื่อนไขเฉพาะ

¾ ออกแบบวิธีการใช้แรงงานอย่างมีเหตุผล

¾วิเคราะห์การปฏิบัติตามมาตรฐานแรงงานอย่างเป็นระบบเพื่อแสดงปริมาณสำรองการผลิต

¾วิเคราะห์การปฏิบัติตามมาตรฐานแรงงานอย่างต่อเนื่องเพื่อเปิดเผยปริมาณสำรองการผลิต

¾ ศึกษา พูดคุย และเผยแพร่ประสบการณ์การผลิตอย่างต่อเนื่อง ทบทวนต้นทุนแรงงานเมื่อสภาพการทำงานเปลี่ยนแปลงไป

การแก้ปัญหาของงานเหล่านี้จะทำให้สามารถอำนวยความสะดวกในการทำงานของคนงาน เพิ่มผลิตภาพแรงงาน และเพิ่มปริมาณการผลิต

การปันส่วนแรงงานเป็นพื้นฐานขององค์กรทางวิทยาศาสตร์ของแรงงาน ด้วยความช่วยเหลือของวิธีการที่ใช้ในการปันส่วนแรงงานจะเน้นความสูญเสียและค่าใช้จ่ายที่ไม่ก่อผลของเวลาทำงาน จากการศึกษาขบวนการแรงงาน ได้มีการพัฒนาวิธีการทำงานที่ประหยัดที่สุด มีประสิทธิผล และเหนื่อยน้อยที่สุด สิ่งนี้มีส่วนช่วยในการเติบโตของผลิตภาพแรงงาน การปรับปรุงองค์กรแรงงานต่อไปเป็นไปไม่ได้หากไม่มีการปรับปรุงกฎระเบียบ

นอกจากนี้ การปันส่วนแรงงานยังเป็นพื้นฐานสำหรับการจัดค่าจ้าง การจัดตั้งมาตรฐานแรงงานมีเป้าหมายในการรับประกันผลิตภาพแรงงานบางอย่างต่อสังคมและค่าจ้างระดับหนึ่งให้กับพนักงาน ตามการปฏิบัติตามมาตรฐานแรงงานกิจกรรมด้านแรงงานของพนักงานแต่ละคนจะได้รับการประเมินและจ่ายค่าแรง หากไม่มีการปันส่วนแรงงาน ย่อมเป็นไปไม่ได้ที่จะใช้กฎหมายเศรษฐกิจว่าด้วยการกระจายสินค้าตามแรงงาน

การปันส่วนแรงงานเป็นวิธีที่สำคัญในการจัดระเบียบการผลิต องค์กรการผลิตคือการจัดการกระบวนการผลิตสินค้าวัสดุเช่น การสร้างปฏิสัมพันธ์ระหว่างแรงงานและวิธีการผลิตเพื่อให้บรรลุผลทางเศรษฐกิจสูงสุดในเงื่อนไขเฉพาะ โดยผ่านการจัดองค์กรแรงงาน อิทธิพลของการปันส่วนแรงงานต่อองค์กรการผลิตเป็นที่ประจักษ์

มาตรฐานแรงงานตามหลักวิทยาศาสตร์ช่วยให้เราสามารถประเมินผลลัพธ์ของกิจกรรมด้านแรงงานของพนักงานแต่ละคน แต่ละทีม และเปรียบเทียบผลลัพธ์ของพวกเขา โดยการเปรียบเทียบเท่านั้นที่จะเปิดเผยผู้นำและผู้ที่อยู่ข้างหลัง

มาตรฐานแรงงานตามหลักวิทยาศาสตร์ สะท้อนถึงเงื่อนไขเฉพาะอย่างถูกต้อง ช่วยให้ผลิตภาพแรงงานเพิ่มขึ้น หากมาตรฐานแรงงานต่ำเกินไป มาตรฐานดังกล่าวอาจสร้างความพึงพอใจหรือมองโลกในแง่ร้าย ซึ่งส่งผลกระทบในทางลบต่อผลลัพธ์ด้านการผลิต หากประเมินค่ามาตรฐานสูงเกินไป มาตรฐานเหล่านั้นก็ทำไม่ได้ ในทั้งสองกรณี การเติบโตของผลิตภาพแรงงานจะถูกยับยั้ง ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดในองค์กรของแรงงานและการผลิต เทคโนโลยีและเทคโนโลยีการทำงานจึงสะท้อนให้เห็นในมาตรฐานแรงงานเป็นหลัก และระดับมาตรฐานแรงงานเป็นตัวบ่งชี้ระดับองค์กรของการผลิตและแรงงานในองค์กร

การปันส่วนแรงงานเป็นพื้นฐานของการวางแผนแรงงาน สำหรับการวางแผนระยะยาว ในปัจจุบัน และในการดำเนินงาน มีการใช้บรรทัดฐานทั้งระบบ: อัตราการใช้วัสดุ พลังงานเชื้อเพลิง อัตราผลิตภาพของเครื่องจักร อัตราค่าใช้จ่ายของเวลาทำงาน ดังนั้นมาตรฐานแรงงานจึงมีบทบาทสำคัญในระบบบรรทัดฐานที่ใช้ในการวางแผนในองค์กร

การจัดทำแผนงานและการกำหนดต้นทุนแรงงานตามปริมาณการผลิตเป็นไปไม่ได้หากปราศจากมาตรฐานแรงงานที่มีพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์ ความเป็นอิสระมากขึ้นของวิสาหกิจในเรื่องการวางแผนแรงงานเพิ่มความสนใจของกลุ่มในการดำเนินการตามมาตรฐานแรงงานตามหลักวิทยาศาสตร์

การปันส่วนแรงงานควรเป็นไปตามหลักการดังต่อไปนี้:

¾ความถูกต้องทางวิทยาศาสตร์ของมาตรฐานแรงงาน

¾ ความเข้มข้นเท่ากันของมาตรฐานแรงงานสำหรับงานที่เหมือนกันในสภาพที่เหมือนกัน

¾ การรักษาพลังการผลิตหลักของสังคม - คนทำงาน;

¾ การมีส่วนร่วมของคนงานในการจัดตั้งมาตรฐานแรงงาน

อัตราค่าแรงไม่เพียงแต่เป็นค่าใช้จ่ายที่จำเป็นของเวลาทำงานเท่านั้น แต่ยังเป็นการแสดงออกถึงหน้าที่แรงงานของผู้เข้าร่วมในการผลิตแต่ละรายด้วย

ขั้นตอนการแนะนำ ทดแทน และปรับปรุงมาตรฐานแรงงาน

ตามอาร์ท. 160 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย มาตรฐานแรงงานควรกำหนดขึ้นตามระดับของเทคโนโลยี เทคโนโลยี องค์กรของการผลิตและแรงงาน

การแนะนำ เช่นเดียวกับการเปลี่ยนและการแก้ไขมาตรฐานแรงงานนั้นได้รับการกำหนดอย่างเป็นทางการโดยข้อบังคับท้องถิ่นขององค์กร (คำสั่ง คำสั่ง ระเบียบว่าด้วยการปันส่วน ฯลฯ) และคำนึงถึงความเห็นของตัวแทนของคนงาน (หน่วยงานสหภาพแรงงาน แรงงาน สภาส่วนรวม ฯลฯ)

วิธีที่สมเหตุสมผลและเหมาะสมที่สุดสำหรับการออกแบบวัสดุควบคุมคือวิธีคำนวณเชิงวิเคราะห์ เนื่องจากเป็นวิธีที่สมบูรณ์แบบและคุ้มค่าที่สุด

เพื่อพัฒนามาตรฐานแรงงาน มีการจัดกิจกรรมดังต่อไปนี้:

1. งานเตรียมการและการจัดองค์กร

ในการทำงานจะมีการกำหนดเป้าหมายและวัตถุประสงค์ของการพัฒนาวัสดุเชิงบรรทัดฐานสำหรับการควบคุมแรงงานประเภทของบรรทัดฐานจะได้รับการชี้แจงและงานด้านเทคนิคจะถูกร่างขึ้น

ข้อกำหนดในการอ้างอิงได้รับการพัฒนาโดยองค์กรที่ดำเนินการวิจัยเชิงบรรทัดฐานและได้รับการอนุมัติจากองค์กรลูกค้า

มีการศึกษาเทคโนโลยี คำแนะนำ ข้อบังคับ เงื่อนไของค์กรและทางเทคนิค และวิธีการทำงานในสถานที่ทำงาน การเลือกหนังสือเดินทางอุปกรณ์ ลักษณะของเครื่องมือที่ใช้ อุปกรณ์ วัตถุดิบ วัสดุ โหมดการทำงานของอุปกรณ์ เนื้อหาของเทคโนโลยีและ กระบวนการแรงงาน ความเป็นไปได้ในการพัฒนาวัสดุเชิงบรรทัดฐานโดยใช้มาตรฐานเวลารวมถึงองค์ประกอบไมโครการใช้คอมพิวเตอร์อิเล็กทรอนิกส์สำหรับการออกแบบกระบวนการทำงานที่มีเหตุผลและการคำนวณมาตรฐานแรงงาน

มีการพัฒนาโปรแกรมระเบียบวิธีในการทำงานในการพัฒนาเอกสารกำกับดูแลซึ่งสะท้อนถึงประเด็นต่อไปนี้:

¾การเลือกองค์กร (สถาบัน, องค์กร) แผนกโครงสร้างของพวกเขาบนพื้นฐานขององค์กรของการผลิตและแรงงานซึ่งกระบวนการทางเทคโนโลยี (แรงงาน) ที่ก้าวหน้าและเงื่อนไของค์กรและทางเทคนิคที่มีเหตุผลสำหรับการดำเนินการจะได้รับการพัฒนาโดยพิจารณาจากการออกแบบ ค่าแรง;

¾การใช้วัสดุควบคุมที่มีอยู่สำหรับการปันส่วนแรงงานรวมถึงมาตรฐานไมโครอิลิเมนต์

¾ การกำหนดปัจจัยที่ส่งผลต่อเวลาที่ใช้ในการปฏิบัติงานส่วนบุคคลและรับรองความถูกต้องสูงสุดของมาตรฐานและบรรทัดฐานโดยมีความซับซ้อนน้อยที่สุดและความลำบากในการพัฒนา

¾ สอนคนงานที่สังเกตและวิเคราะห์ต้นทุนของเวลาทำงานและบรรทัดฐานและมาตรฐานการออกแบบ การใช้อุปกรณ์ อุปกรณ์วิดีโอ อุปกรณ์คอมพิวเตอร์ สถิติ การปฏิบัติงานและข้อมูลการรายงานอื่น ๆ สำหรับงานนี้

¾ตรวจสอบร่างของวัสดุเชิงบรรทัดฐานในสภาพการผลิต

¾การเตรียมการรวบรวมวัสดุเชิงบรรทัดฐานโดยรวม

2. ศึกษาต้นทุนเวลาทำงานในสถานที่ทำงาน

ผลงานเหล่านี้ได้แก่:

¾การเตรียมการสำหรับการสังเกต: การคัดเลือกนักแสดงซึ่งงานจะได้รับการตรวจสอบการปฏิบัติตามเทคโนโลยีการจัดระเบียบสถานที่ทำงานและการบำรุงรักษาด้วยการออกแบบที่ได้รับการออกแบบมา

¾ การวัดเวลาทำงานโดยตรง (เวลา ภาพถ่ายเวลาทำงาน การถ่ายทำวิดีโอของกระบวนการทำงาน ฯลฯ) หรือการสังเกตทันที ในเวลาเดียวกันวัสดุที่เกี่ยวข้องกับการกำหนดต้นทุนแรงงานในสถานประกอบการที่เลือกจะถูกใช้ให้เกิดประโยชน์สูงสุด

¾ ดำเนินการคำนวณทางเทคนิค งานทดลอง และงานวิจัยอื่น ๆ การประมวลผลวัสดุที่รวบรวม

3. การแปรรูปวัสดุที่เก็บรวบรวม

ผลงานเหล่านี้ได้แก่:

¾ การวิเคราะห์และสรุปผลการศึกษาต้นทุนเวลาทำงาน การพัฒนามาตรฐาน (บรรทัดฐาน) ของต้นทุนแรงงาน

¾ชี้แจงปัจจัยหลักที่มีผลต่อจำนวนต้นทุนแรงงาน ข้อสรุปของสูตรเชิงประจักษ์ (ตามประสบการณ์) ของการพึ่งพาระหว่างค่าของปัจจัยที่มีอิทธิพลและค่าของต้นทุนแรงงาน

¾การเตรียมร่างเอกสารเชิงบรรทัดฐานในฉบับพิมพ์ครั้งแรกรวมถึงคำแนะนำเกี่ยวกับขั้นตอนการตรวจสอบโดยตรงที่องค์กร

¾การกำหนดสถานประกอบการเฉพาะ (สถาบัน, องค์กร) แผนกโครงสร้างสำหรับดำเนินการตรวจสอบวัสดุด้านกฎระเบียบ

¾ส่งร่างเอกสารเชิงบรรทัดฐานพร้อมคำแนะนำเกี่ยวกับขั้นตอนการดำเนินการตรวจสอบไปยังองค์กรที่เลือก (สถาบัน, องค์กร) ไปยังแผนกโครงสร้าง

4. การตรวจสอบวัสดุเชิงบรรทัดฐานในสภาพแวดล้อมการผลิต

จุดประสงค์ของการตรวจสอบคือเพื่อระบุลักษณะของคำชี้แจงและส่วนเพิ่มเติมที่ต้องทำในโครงการ

5. การเตรียมเอกสารข้อบังคับฉบับสุดท้าย

ดำเนินการวิเคราะห์และศึกษาผลการตรวจสอบร่างเอกสารเชิงบรรทัดฐานในเงื่อนไขการผลิต ภาพรวมของการทบทวน ข้อคิดเห็น และข้อเสนอแนะที่ได้รับ

มาตรฐานแรงงานที่กำหนดขึ้นตามมาตรา ประมวลกฎหมายแรงงาน 160 แห่งของสหพันธรัฐรัสเซียอาจมีการแก้ไขเนื่องจากมีการปรับปรุงหรือใช้งานอุปกรณ์ เทคโนโลยี และองค์กรใหม่ หรือมาตรการอื่น ๆ เพื่อให้แน่ใจว่ามีการเพิ่มผลิตภาพแรงงานตลอดจนในกรณีของการใช้ร่างกายและศีลธรรม อุปกรณ์ที่ล้าสมัย

ควรสังเกตว่าไม่มีเหตุผลในการแก้ไขบรรทัดฐานที่กำหนดไว้ก่อนหน้านี้ความสำเร็จของการผลิตในระดับสูง (การจัดหาบริการ) โดยคนงานแต่ละคนผ่านการใช้งานตามความคิดริเริ่มของวิธีการใหม่ ๆ ของแรงงานและการปรับปรุงสถานที่ทำงาน (นั่นคือวิธีการและรูปแบบขั้นสูงขององค์การแรงงาน)

การเปลี่ยนและแก้ไขบรรทัดฐานเครื่องแบบและมาตรฐานดำเนินการโดยหน่วยงานที่อนุมัติ บรรทัดฐานที่แก้ไขแล้วได้รับการปรับให้เป็นแบบแผนโดยกฎหมายท้องถิ่นขององค์กร และจะมีการสื่อสารกับพนักงานภายในสองเดือนก่อนการแนะนำ

การตรวจสอบมาตรฐานแรงงานที่บังคับใช้ในองค์กร (สถาบัน, องค์กร) ดำเนินการโดยคณะกรรมการรับรองที่ได้รับอนุมัติจากหัวหน้าองค์กร (สถาบัน, องค์กร)

จากผลการตรวจสอบแต่ละมาตรฐานจะมีการตัดสินใจว่าจะรับรองหรือไม่รับรอง บรรทัดฐานที่มีเหตุผลทางเทคนิคได้รับการยอมรับว่าได้รับการรับรอง ซึ่งสอดคล้องกับระดับที่บรรลุของเทคโนโลยีและเทคโนโลยี องค์กรของการผลิตและแรงงาน

บรรทัดฐานที่ล้าสมัยและกำหนดขึ้นอย่างผิดพลาดได้รับการยอมรับว่าไม่มีการยืนยันและอาจต้องมีการแก้ไข โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรพิจารณาบรรทัดฐานที่ล้าสมัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในที่ทำงานความเข้มของแรงงานลดลงอันเป็นผลมาจากการปรับปรุงทั่วไปในองค์กรการผลิตและแรงงานการเติบโตของทักษะวิชาชีพและการพัฒนาทักษะการผลิตของพนักงาน และพนักงาน บรรทัดฐานสามารถถือได้ว่าผิดพลาดหากคำนึงถึงเงื่อนไขขององค์กรและทางเทคนิคอย่างไม่ถูกต้องหรือมีความไม่ถูกต้องในการประยุกต์ใช้วัสดุด้านกฎระเบียบหรือในการคำนวณ

เมื่อตรวจสอบบรรทัดฐานของต้นทุนแรงงานฝ่ายบริหารมีหน้าที่ตรวจสอบการใช้งานเทคโนโลยีที่จัดทำโดยบรรทัดฐานในการปฏิบัติงานทั้งหมดของกระบวนการแรงงานอย่างละเอียดถี่ถ้วนการปฏิบัติตามปริมาณงานที่ดำเนินการจริงตามปริมาณที่กำหนดไว้ ในการคำนวณบรรทัดฐาน ในเวลาเดียวกันการบริหารตามเงื่อนไขการผลิตเฉพาะจำเป็นต้องหาเหตุผลเข้าข้างตนเองของกระบวนการทางเทคโนโลยีของการดำเนินงานเหล่านั้นเงื่อนไขสำหรับการดำเนินการซึ่งกำหนดโดยบรรทัดฐานไม่สอดคล้องกับระดับองค์กรการผลิตที่ประสบความสำเร็จ และแรงงานประสบการณ์ขั้นสูง

การแก้ไขบรรทัดฐานที่ล้าสมัยจะดำเนินการตามเงื่อนไขและในจำนวนเงินที่กำหนดโดยฝ่ายบริหารขององค์กรตามข้อตกลงกับคณะกรรมการสหภาพแรงงาน การแก้ไขบรรทัดฐานที่ผิดพลาดจะดำเนินการทันทีที่มีการเปิดเผยตามข้อตกลงกับคณะกรรมการสหภาพแรงงาน

พื้นฐานสำหรับการนำปัจจัยการแก้ไขไปใช้กับบรรทัดฐานและมาตรฐานอาจเป็นการพัฒนาความสามารถในการผลิต อุปกรณ์ใหม่ เทคโนโลยี ผลิตภัณฑ์ประเภทใหม่ หรือความคลาดเคลื่อนระหว่างสภาพองค์กรที่แท้จริงและทางเทคนิคของการผลิตที่กำหนดไว้ในบรรทัดฐานใหม่และ มาตรฐาน

วิธีการปันส่วนแรงงาน

ประเภทของวิธีการปันส่วนแรงงาน

การปรับปรุงการรักษาพยาบาลสำหรับประชากรไม่เพียงต้องสร้างฐานวัสดุและบุคลากรของการดูแลสุขภาพเท่านั้น แต่ยังต้องปรับปรุงรูปแบบและวิธีการทำงาน กิจกรรมขององค์กรในทุกระดับ โดยคำนึงถึงประสิทธิภาพทางเศรษฐกิจของกิจกรรมด้วย งานสำคัญประการหนึ่งสำหรับการปรับปรุงการดูแลสุขภาพต่อไปคือการใช้ทรัพยากรทั้งหมดอย่างมีเหตุผล การกำหนดขอบเขตของกิจกรรมของบุคลากรทางการแพทย์กลุ่มใดกลุ่มหนึ่งโดยเฉพาะการสร้างความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างตัวชี้วัดและค่าจ้างการคำนวณค่าใช้จ่ายในการให้การรักษาพยาบาลแก่ประชากรโดยรวมและแต่ละประเภทมีความสำคัญอย่างยิ่งในช่วงที่มีการแนะนำการจัดการทางเศรษฐกิจ วิธีการในการดูแลสุขภาพและการเปลี่ยนไปใช้ยาประกัน

การปันส่วนแรงงานเป็นเครื่องมือสำคัญในการแก้ไขปัญหาเหล่านี้ จนถึงปัจจุบัน ความต้องการของประชากรในการดูแลทางการแพทย์บางประเภทยังคงมีการศึกษาไม่เพียงพอ ข้อเสนอที่มีพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับสถาบันดูแลสุขภาพจำนวนหนึ่ง หน่วยโครงสร้างและตำแหน่งของบุคลากรทางการแพทย์ ตลอดจนข้อเสนอแนะเกี่ยวกับรูปแบบที่มีเหตุผลขององค์กรแรงงาน ไม่ได้รับการพัฒนา

วิธีการปันส่วนแรงงานเป็นชุดของเทคนิคสำหรับการศึกษาและวิเคราะห์กระบวนการแรงงาน การกำหนดต้นทุนของเวลาทำงาน การระบุและการบัญชีสำหรับปัจจัยการสร้างบรรทัดฐาน การออกแบบองค์กรที่มีเหตุผลของแรงงานและมาตรฐานการพัฒนา

กฎระเบียบของการทำงานของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เป็นปัญหาที่ยากที่สุด ซึ่งสะท้อนถึงลักษณะเฉพาะของอุตสาหกรรม และต้องใช้วิธีการที่รอบคอบและเหตุผลทางวิทยาศาสตร์ในการแก้ปัญหา ในการดูแลสุขภาพ เช่นเดียวกับภาคอื่นๆ ของเศรษฐกิจของประเทศ มีวิธีปันส่วนแรงงานสองประเภท: การวิเคราะห์และสรุป (รูปที่ 1)

รูปที่ 1- วิธีการปันส่วนแรงงาน

วิธีการวิเคราะห์จัดให้มีการแบ่งกระบวนการแรงงานออกเป็นส่วนประกอบที่แยกจากกัน ขึ้นอยู่กับวิธีการพัฒนามาตรฐานแรงงาน วิธีการนี้แบ่งออกเป็นการวิจัยเชิงวิเคราะห์และการคำนวณเชิงวิเคราะห์

วิธีการวิจัยเชิงวิเคราะห์คือวิธีการกำหนดอัตราค่าแรงโดยพิจารณาจากการศึกษาต้นทุนเวลาทำงานโดยใช้การสังเกตเวลาถ่ายภาพโดยตรงในที่ทำงาน เกี่ยวข้องกับการศึกษารายละเอียดกระบวนการผลิตและต้นทุนแรงงานตามองค์ประกอบที่เป็นส่วนประกอบ บนพื้นฐานของข้อมูลเหล่านี้โหมดการทำงานของอุปกรณ์เทคโนโลยีที่สมเหตุสมผลที่สุดและองค์กรของสถานที่ทำงานและแรงงานได้รับการออกแบบ

วิธีการวิเคราะห์และการคำนวณให้การคำนวณค่าใช้จ่ายด้านเวลาตามมาตรฐานเวลาที่กำหนดไว้ล่วงหน้า โหมดการทำงานของอุปกรณ์ ตลอดจนสูตรสำหรับการพึ่งพาเวลากับปัจจัยที่ส่งผลต่อระยะเวลาของการดำเนินการ วิธีนี้จะกำหนดจำนวนพนักงานเสริม ผู้จัดการ ผู้เชี่ยวชาญ และผู้ดำเนินการด้านเทคนิคที่เป็นมาตรฐาน

วิธีการปันส่วนแรงงานทั้งหมดกำหนดต้นทุนของเวลาทำงานโดยรวมต่อหน่วยของผลผลิตของกระบวนการทำงานเฉพาะโดยไม่ต้องวิเคราะห์อย่างหลัง วิธีการทำงานจะถูกกำหนดโดยพนักงาน ประเภทของวิธีการสรุปคือวิธีทดลอง สถิติ และเปรียบเทียบ

วิธีการที่มีประสบการณ์ ผู้เชี่ยวชาญจะทำความคุ้นเคยกับสถานที่ทำงาน วิธีการ และสภาพการทำงาน และโดยสัญชาตญาณ บนพื้นฐานของความประทับใจส่วนตัวและประสบการณ์ที่ผ่านมา เป็นตัวกำหนดมาตรฐานแรงงาน อัตราค่าแรงที่กำหนดไว้ไม่ใช่ค่าเฉลี่ย แต่เป็นเพียงค่าบางส่วนของค่าใช้จ่ายที่เป็นไปได้ของเวลาทำงานเท่านั้น ความถูกต้องการปฏิบัติตามเงื่อนไขของสถานที่ทำงานขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของผู้เชี่ยวชาญ วิธีนี้ไม่สามารถให้ความเข้มข้นของบรรทัดฐานเดียวกันได้ นอกจากนี้ยังสะท้อนถึงประสบการณ์ในอดีตเท่านั้น การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่ามาตรฐานแรงงานที่กำหนดโดยวิธีการที่สัญชาตญาณที่มีประสบการณ์ตามกฎแล้วมีคุณภาพต่ำ นี่เป็นหลักฐานจากการปฏิบัติตามบรรทัดฐานดังกล่าวอย่างมีนัยสำคัญโดยคนงานส่วนใหญ่

วิธีการทางสถิติ มาตรฐานแรงงานกำหนดขึ้นบนพื้นฐานของข้อมูลการรายงานทางสถิติเกี่ยวกับปริมาณงานเป็นหลัก วิธีนี้สามารถใช้ได้เฉพาะในกรณีที่แพทย์มั่นใจว่าในด้านหนึ่งไม่มีเวลาทำงานไม่เพียงพอและในทางกลับกันมีการสังเกตเทคโนโลยีของการรักษาและกระบวนการวินิจฉัยและผู้ป่วยจะได้รับที่เหมาะสม การรักษาพยาบาลอย่างครบถ้วน

วิธีเปรียบเทียบในการจัดทำมาตรฐานแรงงานจะใช้เมื่อเทคโนโลยีการทำงานของบุคลากรคล้ายกับที่มีตัวบ่งชี้มาตรฐานอยู่แล้ว ตัวอย่างเช่น กิจกรรมของนายทะเบียนแพทย์ นักสถิติ ฯลฯ มีความสม่ำเสมอในสถาบันทุกประเภท

วิธีการทั้งหมดซึ่งไม่ได้คำนึงถึงเนื้อหาและการจัดกระบวนการแรงงานอย่างเต็มที่ การใช้เวลาทำงานอย่างมีเหตุมีผล ไม่สามารถแนะนำให้ใช้อย่างกว้างขวางในการพัฒนามาตรฐานแรงงาน ในเวลาเดียวกัน ความเรียบง่ายและความคุ้มค่าในหลายกรณีทำให้ใครๆ ก็ชอบวิธีการนี้เป็นพิเศษ

ดังนั้นในปัจจุบันสำหรับการพัฒนามาตรฐานแรงงานแบบรวมศูนย์ ขอแนะนำให้ใช้วิธีการวิเคราะห์และวิจัยเป็นหลัก ในสถาบันดูแลสุขภาพ เพื่อกำหนดจำนวนบุคลากรที่จำเป็นสำหรับปริมาณงานเฉพาะ การจัดตั้งตัวบ่งชี้เชิงบรรทัดฐานจำนวนหนึ่ง การคำนวณและวิธีวิเคราะห์ควรใช้กันอย่างแพร่หลาย ในกรณีที่ไม่มีมาตรฐานการพัฒนาสำหรับปริมาณงานของบุคลากร เช่น เมื่อแนะนำการศึกษาเครื่องมือรูปแบบใหม่ เมื่อจัดบริการใหม่ อาจใช้วิธีสรุปมาตรฐานเพื่อสร้างมาตรฐานชั่วคราวเพื่อดำเนินการ พื้นฐานทางวิทยาศาสตร์

วิธีศึกษาต้นทุนเวลาทำงาน

วิธีศึกษาต้นทุนเวลาทำงานมี 4 วิธี (รูปที่ 2)

รูปที่ 2 - วิธีศึกษาต้นทุนเวลาทำงาน

ลองพิจารณาแต่ละคน

เวลาวิธีการ

เวลาเป็นวิธีการศึกษาต้นทุนของเวลาทำงานโดยการวัดองค์ประกอบที่เกิดซ้ำของการดำเนินการ

วัตถุประสงค์หลักคือการระบุวิธีการทำงานที่เหมาะสมที่สุดและกำหนดบรรทัดฐานของเวลาที่สอดคล้องกัน เวลาช่วยให้คุณประเมินองค์กรของสถานที่ทำงาน แยกแยะเพื่อศึกษาโครงสร้างการดำเนินงานของแต่ละบุคคลและเงื่อนไขสำหรับการดำเนินการ กระบวนการกำหนดเวลาประกอบด้วยสามขั้นตอน

ในขั้นตอนแรก (ขั้นเตรียมการ) การดำเนินการจะแบ่งออกเป็นองค์ประกอบแยกกันโดยใช้จุดยึด จุดตรึงเป็นสัญญาณภายนอกที่ชัดเจนซึ่งรับรู้ด้วยตาหรือหูโดยส่งสัญญาณการเริ่มต้นและจุดสิ้นสุดขององค์ประกอบอย่างใดอย่างหนึ่งของการดำเนินการ ในขั้นตอนเดียวกันนั้น คนงานจะได้รับคำสั่งและศึกษาสถานที่ทำงาน เอกสารนี้บันทึกไว้ที่ด้านหน้าของการ์ดการบอกเวลา-การสังเกต ที่ซึ่งข้อมูลการดำเนินการ ปริมาณของผลิตภัณฑ์ที่ผลิตในช่วงเวลาหนึ่ง ประเภทและสภาพของแรงงาน ลักษณะของกระบวนการ คุณสมบัติและอายุงานของนักแสดง ระบุระบบค่าจ้างที่ใช้

ในขั้นตอนที่สอง การสังเกตและการบันทึกเวลาจะดำเนินการ การวัดเวลาจะทำแบบรวมและสะสมโดยใช้นาฬิกาจับเวลาสองเข็ม ผู้สังเกตการณ์ต้องบันทึกเวลาโดยกำหนดจุดและป้อนการอ่านนาฬิกาจับเวลาลงในแผ่นสังเกตของแผนภูมิการจับเวลา ตรวจสอบลำดับของการดำเนินการ

ในขั้นตอนที่สาม ข้อมูลจะได้รับการประมวลผลและกำหนดระยะเวลาขององค์ประกอบการดำเนินการ ค่าที่ได้รับของระยะเวลาขององค์ประกอบการทำงานจะถูกบันทึกไว้ในชุดรูปแบบเวลาโดยที่บรรทัดบนเป็นตัวแปร - เป็นการวัดตามลำดับจากน้อยไปมาก (ลดลง) ของระยะเวลาของการวัด (t) และบรรทัดล่าง ของความถี่ (p) - แสดงความถี่ที่ตัวแปรนี้เกิดขึ้นในอนุกรมเวลา ผลรวมของความถี่ควรเท่ากับจำนวนการวัด การวัดที่ไม่ถูกต้อง (มีข้อบกพร่อง) จะถูกยกเว้นในเบื้องต้น จากนั้นจึงประเมินคุณภาพของอนุกรมเวลา

ภาพถ่ายชั่วโมงทำงาน ประเภท และวิธีดำเนินการ

ภาพถ่ายเวลาทำงานคือการสังเกต การวัดผล และการบันทึกตามลำดับเวลาทั้งหมด โดยไม่มีข้อยกเว้น เวลาที่ใช้ในกะงานหรือช่วงเวลาอื่น

หากระยะเวลาสังเกตตรงกับวันทำงาน จะเป็นรูปถ่ายวันทำงาน

ภาพถ่ายเวลาทำงานใช้เพื่อระบุการสูญเสียเวลาทำงานและสาเหตุที่ทำให้เกิด ตลอดจนสร้างความสัมพันธ์ระหว่างค่าใช้จ่ายด้านเวลาบางประเภท ข้อมูลที่ได้รับจะถูกใช้เป็นข้อมูลป้อนเข้าสำหรับการกำหนดมาตรฐาน

เรื่องของรูปถ่ายอาจเป็นคนทำงาน เครื่องจักร หรือกระบวนการผลิตโดยทั่วไป หากเป้าหมายของการสังเกตคือคนงานคนเดียว รูปถ่ายเวลาทำงานจะเป็นรายบุคคล และหากกลุ่มคนงานเป็นกลุ่ม เมื่อคนงานบันทึกค่าใช้จ่ายของเวลาทำงานด้วยตนเอง ภาพถ่ายเวลาทำงานจะเกิดขึ้นเพื่อศึกษาการสูญเสียเวลาทำงานและสาเหตุ

การถ่ายภาพเวลาทำงานจะดำเนินการในสามขั้นตอน

ในขั้นตอนแรกจะทำการศึกษาเบื้องต้นของงานโดยเลือกวัตถุที่สังเกต วัตถุถูกเลือกขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ของการสังเกต หากจำเป็นต้องได้รับตัวชี้วัดที่มั่นคงของงานที่เป็นแบบอย่าง ให้เลือกผู้ปฏิบัติงานที่ดีที่สุด และหากจำเป็นต้องศึกษาสาเหตุของการไม่ปฏิบัติตามบรรทัดฐาน ก็จะเลือกผู้ปฏิบัติงานที่ล้าหลัง

ขั้นตอนที่สองรวมถึงการสังเกตโดยตรงและศึกษาต้นทุนเวลาทั้งหมดด้วยความแม่นยำหนึ่งนาที ผลลัพธ์จะถูกบันทึกไว้ในแผ่นสังเกตพิเศษ ในกรณีนี้ ประเภทของงานและช่วงพักตามที่ลงทะเบียนไว้ จะถูกป้อนลงในคอลัมน์ "ชื่อค่าใช้จ่ายด้านเวลา" และช่วงเวลาที่เสร็จสิ้น - ในคอลัมน์ "เวลาปัจจุบัน"

ในขั้นตอนที่สาม ตามข้อมูลจากเอกสารสังเกตการณ์ จะมีการรวบรวมตารางต้นทุนที่มีชื่อเดียวกันและยอดคงเหลือจริงของเวลาทำงาน โดยสรุป การวิเคราะห์ผลลัพธ์ของการสังเกตดำเนินการ กำหนดต้นทุนที่ไม่ลงตัวและการสูญเสียเวลาทำงานโดยตรง ซึ่งไม่รวมอยู่ในการจัดทำยอดคงเหลือที่คาดการณ์ไว้ และค่าสัมประสิทธิ์การเพิ่มผลผลิตแรงงานที่เป็นไปได้จะถูกกำหนดโดยการกำจัด การสูญเสียและค่าใช้จ่ายที่ไม่ลงตัวของเวลาทำงาน

เวลาถ่ายภาพ

การจับเวลาในภาพถ่ายเป็นการสังเกตประเภทหนึ่งซึ่งพร้อมกันกับภาพถ่ายชั่วโมงทำงานที่ถ่ายระหว่างกะ การกำหนดเวลาจะดำเนินการในแต่ละช่วงเวลา ขอแนะนำให้ใช้เมื่อศึกษาเวลาที่ใช้กับแต่ละองค์ประกอบของงานที่ไม่วนซ้ำระหว่างวันทำงาน

ในการฝึกฝนแรงงานจะใช้การถ่ายภาพบุคคลและกลุ่ม ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ดำเนินการกำหนดเวลาถ่ายภาพกลุ่มเมื่อสร้างองค์ประกอบของกองพลน้อยและกระจายฟังก์ชันระหว่างสมาชิกแต่ละองค์ประกอบซึ่งไม่มีการเกิดซ้ำแบบวนซ้ำ

การสังเกตและการวัดดำเนินการโดยวิธีการที่ยอมรับในการประมวลผลผลลัพธ์ของการสังเกต การวิเคราะห์ข้อมูลที่ได้รับและการออกแบบกระบวนการทำงานที่มีเหตุผลระหว่างโฟโตโครโนเมทรีจะดำเนินการแยกกันตามข้อมูลการสังเกตเวลาและภาพถ่ายในลักษณะที่กำหนด

วิธีการสังเกตชั่วขณะ

วิธีการสังเกตแบบทันทีช่วยให้คุณสามารถลงทะเบียนและคำนึงถึงต้นทุนของเวลาทำงานเดียวกันของกลุ่มนักแสดงหรือเวลาทำงานและการหยุดพักในการทำงานของอุปกรณ์จำนวนมากในช่วงเวลาเดียวกันและบนพื้นฐานนี้ กำหนดน้ำหนักเฉพาะและค่าสัมบูรณ์ของต้นทุนเวลา วิธีการนี้มีลักษณะเฉพาะโดยความเข้มแรงงานที่ไม่มีนัยสำคัญและความเรียบง่ายของการสังเกตและการประมวลผลของผลลัพธ์ที่ได้รับ ประสิทธิภาพของการศึกษา การครอบคลุมกว้างของการสังเกตวัตถุต่าง ๆ รวมถึงการมีส่วนร่วมของบุคลากรในการวิจัยด้วยประสิทธิภาพการทำงานหลักพร้อมกัน ฯลฯ ข้อเสียของวิธีการรวมถึง: ได้เฉพาะค่าเฉลี่ยของค่าใช้จ่ายของเวลาทำงานและเวลาการใช้อุปกรณ์ ขาดข้อมูลเกี่ยวกับลำดับการดำเนินการของกระบวนการที่ศึกษาตลอดจนการเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ ฯลฯ

เมื่อทำการวิจัย ขอแนะนำให้ใช้อุปกรณ์ชั่วโมงแบบอะนาล็อก (นาฬิกา นาฬิกาจับเวลาแบบหนึ่งและสองเข็ม) อุปกรณ์พิเศษที่บันทึกทั้งเวลาและเนื้อหาโดยอัตโนมัติ โครงสร้างและวิธีการดำเนินการตามกระบวนการที่ทำให้เป็นมาตรฐาน (ออสซิลโลกราฟี ภาพวิดีโอและ อุปกรณ์ฟิล์ม)

การถ่ายทำช่วยให้มั่นใจถึงความเที่ยงธรรมและความแม่นยำสูงในการลงทะเบียนองค์ประกอบทั้งหมดของกระบวนการแรงงานในเวลาและพื้นที่ตลอดจนเงื่อนไขที่กำหนดความสมบูรณ์ของลักษณะของกระบวนการภายใต้การศึกษา (วิถีและความเร็วของการเคลื่อนที่ระยะทางของวัตถุ ของแรงงาน ลำดับและระดับของการผสมผสานเทคนิค การกระทำ และการเคลื่อนไหว ฯลฯ .)

ปันส่วนการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์ระดับกลางและรุ่นน้อง

การปันส่วนแรงงานของบุคลากรทางการแพทย์ระดับกลางและรุ่นน้องในคลินิกผู้ป่วยนอก

ตำแหน่งของบุคลากรทางการแพทย์ระดับกลางและระดับจูเนียร์ในคลินิกผู้ป่วยนอกนั้นกำหนดขึ้นตามจำนวนตำแหน่งของแพทย์ผู้ป่วยนอกเฉพาะทาง (เพื่อคำนวณจำนวนตำแหน่งของพยาบาลและพยาบาลในสำนักงานที่เกี่ยวข้อง) ตำแหน่งของแพทย์ผู้ป่วยนอก ได้แก่ แพทย์ทุกตำแหน่งในคลินิกผู้ป่วยนอก ยกเว้นตำแหน่งแพทย์ในการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการทางคลินิก, นักแบคทีเรียวิทยา, นักรังสีวิทยา, นักรังสีวิทยา, นักกายภาพบำบัด, นักนวดกดจุดสะท้อน, การบำบัดด้วยตนเอง, นักส่องกล้อง, วิสัญญีแพทย์-ช่วยชีวิต, นักสถิติ, แพทย์ประจำจุด ( แผนก) ของการดูแลทางการแพทย์ที่บ้าน , ในการออกกำลังกายกายภาพบำบัด, เวชศาสตร์การกีฬา, การวินิจฉัยการทำงานหรืออัลตราซาวนด์, ศูนย์สุขภาพ, กุมารแพทย์ในเมืองและเขตตลอดจนผู้นำทางการแพทย์ของทุกระดับ

ความจำเป็นในการจัดสรรตำแหน่งทางการแพทย์สำหรับการรับผู้ป่วยนอกนั้นเกิดจากการที่จำนวนตำแหน่งของแพทย์และพยาบาลในหน่วยเสริมและหน่วยทางการแพทย์และการวินิจฉัยอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับจำนวนของพวกเขาตามมาตรฐานพนักงาน:

· จำนวนตำแหน่งแพทย์ผู้ป่วยนอกทั้งหมด: พยาบาลในห้องบำบัด, นายทะเบียนแพทย์ (เพื่อคำนวณจำนวนตำแหน่งของพยาบาลในห้องบำบัด, นายทะเบียนแพทย์);

· จำนวนตำแหน่งแพทย์ทั้งหมด (เพื่อคำนวณจำนวนนักสถิติทางการแพทย์)

· การเปลี่ยนงานของหน่วยงานหรือสถาบัน (สำหรับการคำนวณจำนวนพยาบาลในขั้นตอน, ห้องฉีดวัคซีน, ทะเบียน);

· จำนวนประชากรและกลุ่มประชากรแต่ละกลุ่ม (สำหรับคำนวณจำนวนพยาบาลในห้องฉีดวัคซีน พยาบาลเก็บน้ำนมแม่ ฯลฯ)

· ขั้นตอนผสมสำหรับการจัดตั้งตำแหน่ง: เพื่อคำนวณจำนวนพยาบาลหรือพยาบาลกรองในโรงพยาบาลเด็กเมือง (เปลี่ยนงานและจำนวนเด็ก)

มาตรฐานมาตรฐานปัจจุบันสำหรับคลินิกผู้ป่วยนอกส่วนใหญ่ได้รับการอนุมัติเมื่อกว่า 25 ปีที่แล้ว: มาตรฐานมาตรฐานสำหรับโพลีคลินิกในเมืองและเมืองเด็กที่ตั้งอยู่ในเมืองที่มีประชากรมากกว่า 25,000 คนถูกกำหนดโดยคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียตหมายเลข 999 ลงวันที่ 10/11/1982 ในเมืองและการตั้งถิ่นฐานแบบเมืองที่มีประชากรมากถึง 25,000 คน ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียตหมายเลข 900 ลงวันที่ 26 กันยายน พ.ศ. 2521 ในปีพ. ศ. 2544 ได้มีการอนุมัติคำสั่งตามมาตรฐานของคลินิกเด็กที่เป็นส่วนหนึ่งของโรงพยาบาลในเมืองและเมืองเด็กหน่วยแพทย์พร้อมโรงพยาบาล (คำสั่ง ของกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซียลงวันที่ 16 ตุลาคม พ.ศ. 2544 ฉบับที่ 371) อย่างไรก็ตาม การขาดการพิสูจน์บทบัญญัติหลักของคำสั่งนี้ทำให้ไม่สามารถยอมรับการปฏิบัติด้านการดูแลสุขภาพได้

โดยลักษณะและปริมาณกิจกรรมของบุคลากรทางการพยาบาลที่ได้รับมอบหมายให้แพทย์ผู้ป่วยนอกในสาขาวิชาเฉพาะต่างๆ ตำแหน่งเหล่านี้สามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มต่างๆ ได้ดังนี้

· พยาบาลดำเนินการรับผู้ป่วยนอกร่วมกับแพทย์

· นอกจากการนัดหมายผู้ป่วยนอก แพทย์ พยาบาลของแพทย์ประจำเขต กุมารแพทย์ ผู้ปฏิบัติงานทั่วไป (เวชศาสตร์ครอบครัว) ยังปฏิบัติตามข้อกำหนดของแพทย์เพื่อให้บริการทางการแพทย์ การวินิจฉัย และการป้องกันที่เหมาะสมที่บ้านแก่ประชากรในเขต

พยาบาลของศัลยแพทย์ ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ ทำการปิดแผล การใส่และถอดปูนปลาสเตอร์ ฯลฯ

กลุ่มแรกประกอบด้วยตำแหน่งพยาบาลส่วนใหญ่ของแพทย์ผู้ป่วยนอก อัตราส่วนเชิงบรรทัดฐานของบุคลากรระดับกลางและบุคลากรทางการแพทย์ในกลุ่มนี้คือตามกฎ 1: 1 นั่นคือมีการวางแผนตำแหน่งพยาบาลหนึ่งตำแหน่งสำหรับตำแหน่งแพทย์หนึ่งคน ในเวลาเดียวกัน ในความเชี่ยวชาญพิเศษของแพทย์ เช่น ประสาทวิทยา ต่อมไร้ท่อ และทันตกรรม อัตราส่วนนี้ถูกละเมิดและตามมาตรฐานการจัดบุคลากรในปัจจุบัน 0.5 ตำแหน่งของพยาบาลได้รับการจัดตั้งขึ้นสำหรับตำแหน่งแพทย์หนึ่งตำแหน่งในสาขาเฉพาะทางเหล่านี้ เป็นการยากที่จะหาคำอธิบายที่สมเหตุสมผลสำหรับมาตรฐานดังกล่าว และหากไม่มีคำแนะนำที่เหมาะสมในระดับสาขา หัวหน้าสถาบันสุขภาพ บนพื้นฐานของสิทธิ์ที่มอบให้กับพวกเขาในการสร้างจำนวนบุคลากรของสถานพยาบาล แนะนำให้กำหนดจำนวนตำแหน่งเจ้าหน้าที่พยาบาลในสาขาเฉพาะทางเหล่านี้ให้สอดคล้องกับตำแหน่งทางการแพทย์ ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของรัสเซียลงวันที่ 14 เมษายน 2549 ฉบับที่ 289 บทบัญญัตินี้สำหรับคลินิกทันตกรรมสำหรับเด็กได้รับการแก้ไขและตำแหน่งของพยาบาลในสำนักงานการแพทย์ได้รับการจัดตั้งขึ้นในอัตรา 1 ตำแหน่งสำหรับแต่ละตำแหน่ง ของทันตแพทย์เด็ก ทันตแพทย์-ศัลยแพทย์ และทันตแพทย์จัดฟัน มาตรฐานดังกล่าวสอดคล้องกับเทคโนโลยีที่ทันสมัยของกระบวนการบำบัดและวินิจฉัยทางทันตกรรมอย่างเต็มที่ โดยใช้วัสดุคอมโพสิตที่ทันสมัย ​​งานสี่มือ และมาตรฐานทางจริยธรรมและกฎหมายสำหรับการรับผู้ป่วยในสำนักงานแยกต่างหาก

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ในส่วนของการเริ่มใช้ประกันสุขภาพภาคบังคับในพื้นที่ที่มีการชำระเงินสำหรับบริการทางการแพทย์บางประเภท ตัวจำแนกประเภทของบริการทางการแพทย์ได้รับการพัฒนาและรับรอง ซึ่งกำหนดมาตรฐานเวลาที่เหมาะสมสำหรับแพทย์และพยาบาล ความเป็นไปได้ของการกำหนดบรรทัดฐานเวลาแยกต่างหากสำหรับความเชี่ยวชาญพิเศษเหล่านั้น โดยที่บรรทัดฐานกำหนดจำนวนแพทย์และพยาบาลที่เท่ากันทำให้เกิดข้อสงสัยร้ายแรง ตัวอย่างเช่นในหนึ่งในลักษณนามสำหรับโสตศอนาสิกวิทยาซึ่งตามมาตรฐานการจัดพนักงานกำหนดตำแหน่งพยาบาลหนึ่งตำแหน่งสำหรับตำแหน่งแพทย์หนึ่งตำแหน่งเวลาที่ใช้ในการบีบจมูกด้านหน้า (รวมถึงหลังเลือดออก) ถูกกำหนดใน จำนวน 2.0 UET สำหรับแพทย์ และ 1.5 UET สำหรับพยาบาล เช่น 20 และ 15 นาที ตามลำดับ ไม่น่าเป็นไปได้ที่พยาบาลที่ทำตามขั้นตอนก่อนที่แพทย์จะให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยรายอื่นโดยไม่ต้องตรวจสุขภาพและใบสั่งยาที่เหมาะสม สถานการณ์จะซับซ้อนมากขึ้นเมื่อเวลาทำงานของแพทย์ที่ระบุน้อยกว่าค่าพยาบาล ตัวอย่างเช่น เพื่อแทนที่การระบายน้ำของ cystostomy แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะถูกตั้งค่า 3.0 EVEN เช่น 30 นาทีและพยาบาล - 4.0 EVEN เช่น 40 นาที หลังจากเสร็จสิ้นการดำเนินการนี้ แพทย์จะรับผู้ป่วยรายต่อไปโดยไม่มีพยาบาล ซึ่งอาจนำไปสู่การละเมิดเทคโนโลยีการรักษาและกระบวนการวินิจฉัย ซึ่งจัดให้มีการทำงานร่วมกันของแพทย์และพยาบาล หรือรอภายใน 10 นาที ให้พยาบาลปฏิบัติงานนี้จนเสร็จ

ดังนั้นการจัดตั้งบรรทัดฐานด้านเวลาที่แตกต่างกันสำหรับการดำเนินการด้านแรงงานแยกกันสำหรับแพทย์และพยาบาลจึงขัดแย้งกับมาตรฐานแรงงานรายสาขาที่กำหนดอัตราส่วนระหว่างจำนวนตำแหน่งของพยาบาลและแพทย์ผู้ป่วยนอกในสาขาวิชาเฉพาะ

นอกจากนี้ ตามที่ระบุไว้ในข้อเสนอแนะ การกำหนดเวลาที่ใช้ในการดำเนินงานด้านแรงงานส่วนบุคคลตลอดจนบริการทางการแพทย์ที่ง่ายและซับซ้อน ถือได้ว่าเป็นขั้นตอนกลางสำหรับการก่อตัวของต้นทุนมาตรฐานสำหรับตัวบ่งชี้ที่บูรณาการมากขึ้นที่บันทึกไว้ใน เอกสารการรายงานและการบัญชีของสถานพยาบาล เช่น การเยี่ยมชม

จำนวนปกติของตำแหน่งบุคลากรทางการแพทย์รุ่นเยาว์ยังแตกต่างไปตามความเชี่ยวชาญของแพทย์ผู้ป่วยนอก ดังนั้นในโพลีคลินิกในเมืองที่ตั้งอยู่ในเมืองที่มีประชากรมากกว่า 25,000 คนตำแหน่งของพยาบาลจะถูกจัดตั้งขึ้นในอัตรา 1 ตำแหน่งสำหรับแต่ละตำแหน่งของศัลยแพทย์, นักบาดเจ็บ, ศัลยแพทย์กระดูก, ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ สำหรับแพทย์กายภาพบำบัดทุก 2 ตำแหน่ง แพทย์ภูมิแพ้-ภูมิคุ้มกัน ของแพทย์ผู้ป่วยนอกรายอื่นๆ ทุกๆ 3 ตำแหน่ง

มาตรฐานแรงงานสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ระดับกลางและระดับต้นในสถานพยาบาล

การปันส่วนการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์ระดับกลางและระดับจูเนียร์ในสถาบันโรงพยาบาลมีลักษณะบางอย่างซึ่งแสดงไว้ด้านล่าง:

· ความจำเป็นในการให้บริการตลอด 24 ชั่วโมงสำหรับผู้ป่วยในโรงพยาบาล

· ตัวบ่งชี้ที่ทำหน้าที่เป็นพื้นฐานในการคำนวณจำนวนเสาคือจำนวนเตียง

· กำหนดมาตรฐานการรับน้ำหนัก (บริการ) สำหรับวันที่ผู้ป่วยพักรักษาตัวในโรงพยาบาลหรือกะ

มาตรฐานสำหรับจำนวนบุคลากรทางการแพทย์ระดับกลางและระดับจูเนียร์ในสถาบันโรงพยาบาลจะแสดงเป็นจำนวนเตียงต่อตำแหน่งหรือต่อหนึ่งเสาตลอด 24 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ บรรทัดฐานของเวลาถูกกำหนดไว้สำหรับวันทำงานของตำแหน่งหรือสำหรับวัน

ระยะที่ 1 ค่าใช้จ่ายเชิงบรรทัดฐานของเวลาทำงานของบุคลากรทางการแพทย์ของสถาบันโรงพยาบาลกำหนดต่อผู้ป่วย 1 รายต่อวันหรือต่อวัน การพักรักษาตัวของผู้ป่วยในโรงพยาบาลเพื่อคำนวณตัวชี้วัดมาตรฐานสำหรับแรงงานมีความแตกต่างกันดังนี้

· วันรับสมัคร;

· วันของการรักษา;

· วันปลดประจำการ

เวลาที่ใช้มักจะถูกกำหนดบนพื้นฐานของการจับเวลา

การคำนวณตัวบ่งชี้ค่าเฉลี่ยถ่วงน้ำหนักของต้นทุนเวลาทำงานของพยาบาลหรือพยาบาลที่ทำงานทุกวันในวันที่ผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาล (Tday) ดำเนินการตามสูตร:

Tday = (tp + tl x 0.825 (m - 2) + ทีวี) / (m x 0.825), (1)

โดยที่ tp คือเวลาที่ใช้โดยพยาบาลหรือแพทย์ต่อผู้ป่วยในวันที่เข้ารับการรักษา

tl คือเวลาที่ใช้กับผู้ป่วยในช่วงระยะเวลาการรักษาต่อวัน

tв - เวลาที่ใช้กับผู้ป่วยในวันที่เขาปลดประจำการ;

m คือระยะเวลาเฉลี่ยของการรักษาผู้ป่วยใน (เป็นวัน)

มีการนำค่าสัมประสิทธิ์ 0.825 มาใส่ในสูตร ซึ่งแสดงให้เห็นการลดจำนวนวันทำงานของพยาบาลหรือพยาบาลตลอดระยะเวลาพำนักอันเนื่องมาจากวันหยุดและวันหยุดสุดสัปดาห์ เมื่อคำนวณค่าสัมประสิทธิ์ 12 วันหยุดและ 52 วันหยุดจะถูกนำมาพิจารณาเมื่อทำงานในสัปดาห์ทำงานหกวัน: (365-52-12) / 365 ≈ 0.825

ภายใต้ระบอบการปกครองที่กำหนด กล่าวคือ พยาบาลทำงานทุกวัน ให้การดูแลผู้ป่วยหนักเป็นรายบุคคล ห้องแต่งตัว ห้องขั้นตอน พนักงานเสิร์ฟ พยาบาล

ตัวอย่างการคำนวณ

เวลาที่ใช้โดยพยาบาลในองค์กรการดูแลผู้ป่วยหนักรายบุคคลต่อ 1 วันที่ผู้ป่วยเข้าพักคือ 100 นาทีในวันที่เข้ารับการรักษา 80 นาทีต่อวันในช่วงระยะเวลาการรักษาและ 70 นาทีในวันที่ออกจากโรงพยาบาล ค่าเฉลี่ยถ่วงน้ำหนักที่มีระยะเวลาพักเฉลี่ยของผู้ป่วยเท่ากับ 13 วัน ซึ่งคำนวณตามสูตร 1 คือ 83.5 นาที

(100 + 80 × 0.825 × (13 2) + 70) / (13 × 0.825) ≈ 8.4

ในแผนกมีผู้ป่วยหนักประมาณ 10% ดังนั้นตัวบ่งชี้นี้ต่อผู้ป่วยในโรงพยาบาลหนึ่งรายคือ 8.4 นาที (83.5: 10)

พยาบาลและพยาบาลในโรงพยาบาลส่วนใหญ่ทำงานตลอดเวลา ในกรณีนี้ จะมีการแนะนำระบบบริการกำลังไฟฟ้า 2 หรือ 3 ระบบ

การใช้ระบบ 2 ขั้นตอนให้การดูแลผู้ป่วยโดยแพทย์และพยาบาล ในเวลาเดียวกัน พยาบาลในวอร์ดให้บริการผู้ป่วยอย่างเต็มที่และตรง และเครื่องสุขภัณฑ์ทำหน้าที่ด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยในหอผู้ป่วยและห้องเอนกประสงค์เท่านั้น การปฏิบัติงานบังคับของพยาบาลในหอผู้ป่วยในหน้าที่ของบุคลากรทางการแพทย์รุ่นเยาว์ เช่น การทำความสะอาดสถานที่ในกรณีที่ไม่มีพยาบาลเพียงพอ ทำให้คุณภาพการรักษาพยาบาลแย่ลงอย่างแน่นอน และขัดกับข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและสุขอนามัย

ในระบบ 3 องศา แพทย์ พยาบาล และพยาบาลมีส่วนร่วมในการดูแลผู้ป่วย

การคำนวณต้นทุนถัวเฉลี่ยถ่วงน้ำหนักของเวลาทำงานของพยาบาลหรือพยาบาลต่อวันพักรักษาตัวในโรงพยาบาล (Tsut) คำนวณโดยใช้สูตรที่คล้ายกับสูตร 1 แต่ไม่คำนึงถึงค่าสัมประสิทธิ์ 0.825:

Tsut = (tp + tl x (m - 2) + ทีวี) / m, (2)

การกำหนดทั้งหมดสอดคล้องกับสูตร 1 ซึ่งไม่ได้คำนวณสำหรับวัน แต่สำหรับวันที่ผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาล

ค่าใช้จ่ายเฉลี่ยถ่วงน้ำหนักของเวลาคำนวณแยกต่างหากสำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาตามที่วางแผนไว้และสำหรับการบ่งชี้เหตุฉุกเฉิน และสำหรับแผนกศัลยกรรม นอกจากนี้ สำหรับผู้ป่วยที่ผ่าตัดและไม่ได้ผ่าตัด จากนั้นเมื่อคำนึงถึงสัดส่วนของการรักษาตัวในโรงพยาบาลฉุกเฉินและกิจกรรมการดำเนินงาน ตัวบ่งชี้เวลาเฉลี่ยที่ใช้โดยพยาบาลหรือพยาบาลต่อผู้ป่วยหนึ่งรายจะถูกกำหนด วิธีการคำนวณนี้ทำให้สามารถจำลองตัวบ่งชี้ที่มีประสิทธิภาพของเวลาเฉลี่ยที่ใช้ต่อผู้ป่วยตามโปรไฟล์ของแผนก ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงในสภาพการทำงานพื้นฐาน: การเพิ่มหรือลดปริมาณการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉิน จำนวน ของการผ่าตัด การเปลี่ยนแปลงระยะเวลาเฉลี่ยในการพักรักษาตัวของผู้ป่วยในโรงพยาบาล เป็นต้น

ตัวอย่างการคำนวณ

ค่าใช้จ่ายของเวลาทำงานของพยาบาลต่อผู้ป่วยหนึ่งรายต่อวันตามระยะเวลาพักรักษาตัวในโรงพยาบาล เข้ารับการรักษาเพื่อบ่งชี้เหตุฉุกเฉิน และในลักษณะที่วางแผนไว้

การคำนวณเวลาที่ใช้กับผู้ป่วยหนึ่งรายต่อวันซึ่งดำเนินการตามสูตร 2 แสดงให้เห็นว่าสำหรับผู้ที่เข้ารับการรักษาตามแผนที่วางไว้โดยมีความยาวเฉลี่ย 12 วันจะเท่ากับ 40.8 นาที:

(73.8 + 34.6 (12 2) + 70.2) x 12 ≈ 40.8

ชั่วโมงทำงานสำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในกรณีฉุกเฉิน โดยต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลโดยเฉลี่ย 8 วัน จะเท่ากับ 107.4 นาที: (396.6 + 60.8 (8 2) + 97.8) / 8 ≈ 107, 4

เวลาเฉลี่ยที่ต้องรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉิน 10% คือ 47.5 นาที (107.4 x 10 + 40.8 x 90) / 100 ≈ 47.5

เวลาเฉลี่ยที่ต้องรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉิน 30% คือ 61.8 นาที (107.4 x 30 + 40.8 x 70) / 100 ≈ 61.8

ดังนั้น การเพิ่มขึ้นของสัดส่วนการรักษาตัวในโรงพยาบาลสำหรับการบ่งชี้เหตุฉุกเฉินจาก 10 เป็น 30% ทำให้ต้นทุนเวลาทำงานของพยาบาลต่อผู้ป่วยหนึ่งรายต่อวันเพิ่มขึ้นจาก 47.5 เป็น 61.8 นาที กล่าวคือ เพิ่มขึ้น 30%

ระยะที่สอง บรรทัดฐานโหลด (บริการ) โดยประมาณสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ของสถาบันโรงพยาบาลแสดงเป็นจำนวนผู้ป่วยที่รับบริการต่อวันหรือต่อวันตามสูตร:

NB = (B x k) / T, (3)

โดยที่ Nb - บรรทัดฐานของการโหลดของเจ้าหน้าที่โรงพยาบาล

B - ชั่วโมงทำงานรายวันของบุคลากรทางการแพทย์ (ในสัปดาห์ทำงานหกวัน) หรือชั่วโมงทำงานรายวัน

k คือสัมประสิทธิ์การใช้เวลาทำงานของเจ้าหน้าที่พยาบาลในกิจกรรมหลักและกิจกรรมเสริม

T คือเวลาเฉลี่ยที่ใช้ต่อผู้ป่วยต่อวัน (จากสูตร 2)

กิจกรรมหลักของบุคลากรทางการแพทย์คืองานที่ทำโดยตรงกับผู้ป่วยนั่นคือเวลาของการติดต่อโดยตรงกับบุคลากรกับผู้ป่วยคือประสิทธิภาพของขั้นตอนและการจัดการประเภทต่างๆ อย่างไรก็ตาม บุคลากรทางการแพทย์บางประเภทไม่มีการติดต่อกับผู้ป่วยเลย เช่น พยาบาลทำความสะอาดที่มีระบบบริการสองระดับ ดังนั้น กิจกรรมหลักของพวกเขาคือดำเนินการผลิตโดยตรง

งานเตรียมการทั้งหมดที่ทำเพื่อดำเนินกิจกรรมหลักและดำเนินการทั้งในที่ที่มีและในกรณีที่ไม่มีผู้ป่วยเป็นกิจกรรมเสริม: การเตรียมและทำความสะอาดสถานที่ทำงานการเตรียมพร้อมสำหรับการจัดการขั้นตอนการถ่ายโอนไปยังแผนกอื่น ฯลฯ

ในระหว่างวันทำงาน พนักงานต้องการพักผ่อน รับประทานอาหาร และปฏิบัติตามมาตรการด้านสุขอนามัยและสุขอนามัย ค่าใช้จ่ายเหล่านี้เกี่ยวข้องกับเวลาส่วนตัวที่ต้องการ

สื่อการสอนแบบสหวิทยาการแนะนำให้อุทิศเวลาทำงานประมาณ 10% ให้กับเวลาที่จำเป็นส่วนตัว ประสบการณ์การปันส่วนแรงงานในการดูแลสุขภาพแสดงให้เห็นว่าสัมประสิทธิ์เวลาทำงานสำหรับกิจกรรมหลักและเสริมสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ส่วนใหญ่ (ยกเว้นบริการเสริมทางการแพทย์และการวินิจฉัย) คือ 0.923 นั่นคือจากวันทำการ 6.5 ชั่วโมง จัดสรรงานประเภทอื่นประมาณ 30 นาที : (6.5 - 0.5) / 6.5 = 0.923

สำหรับการคำนวณเพิ่มเติม คุณสามารถใช้สัมประสิทธิ์ 0.9

ตัวอย่างการคำนวณ

บรรทัดฐานที่คำนวณได้ของภาระของพยาบาลสำหรับองค์กรการดูแลส่วนบุคคลสำหรับผู้ป่วยที่ป่วยหนักโดยมีค่าใช้จ่ายเวลาทำงานต่อผู้ป่วยในโรงพยาบาลคือ 8.4 นาที อัตราการโหลด (บริการ) คำนวณตามสูตร 3 คือ 42 ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล:

(6.5 × 60 × 0.9) / 8.4 ≈ 42.

ตัวอย่างการคำนวณ

บรรทัดฐานการโหลดที่คำนวณได้สำหรับพยาบาลที่มีเวลาทำงานต่อผู้ป่วยต่อวันเท่ากับ 47.5 นาทีซึ่งกำหนดโดยสูตร 3 อยู่ที่ 27 รายในโรงพยาบาล: (24 × 60 × 0.9) / 47.5 ≈ 27,

และมีค่าใช้จ่าย 61.8 นาที - ผู้ป่วย 21 คน: (24 × 60 × 0.9) / 61.8 ≈ 21

ด่านที่สาม มาตรฐานตำแหน่งบุคลากรทางการแพทย์ของสถาบันโรงพยาบาลซึ่งแสดงเป็นจำนวนเตียงต่อตำแหน่งคำนวณโดยสูตร:

Nk = (Nb x 365) / R, (4)

โดยที่ Nk คือจำนวนเตียงต่อตำแหน่ง

Nb - โหลดจำนวนผู้ป่วยต่อวัน (จากสูตร 3)

R คือจำนวนวันที่วางแผนไว้ซึ่งเตียงจะทำงานในหนึ่งปี

ค่าของตัวบ่งชี้ R ในสูตร 4 คือ:

· สำหรับเมือง โรงพยาบาลระดับภูมิภาค - 330–340 วัน;

· สำหรับโรงพยาบาลที่ตั้งอยู่ในพื้นที่ชนบท - 320 วัน;

· สำหรับโรงพยาบาลโรคติดเชื้อ - 310 วัน;

· สำหรับโรงพยาบาลคลอดบุตร - 300 วัน

ตัวอย่างการคำนวณ

บรรทัดฐานของตำแหน่งพยาบาลสำหรับองค์กรการดูแลผู้ป่วยวิกฤตของแผนกโรงพยาบาลเมืองคำนวณตามสูตร 4 โดยใช้เวลาต่อผู้ป่วยต่อวันเท่ากับ 8.4 นาทีและจำนวนผู้ป่วยที่ให้บริการ เท่ากับ 42 คือ 45 เตียง ((42 x 365 ) / 340) สำหรับหนึ่งตำแหน่ง

ตัวอย่างการคำนวณ

เพื่อให้แน่ใจว่ากิจกรรมของพยาบาลประจำแผนกในสภาพโรงพยาบาลเมืองที่มีเวลาทำงานต่อผู้ป่วยต่อวันเท่ากับ 47.5 นาทีและโหลดผู้ป่วยประมาณ 27 คนต้องใช้เสา 24 ชั่วโมง 29 เตียง ( (27 x 365) / 340) และมีค่าใช้จ่ายเท่ากับ 61.8 นาทีและอัตราการโหลดผู้ป่วย 21 คน มีโพสต์ 24 ชั่วโมงสำหรับ 23 เตียง ((21 x 365) / 340)

การคำนวณจำนวนโพสต์เพื่อให้แน่ใจว่าการทำงานของโพสต์ตลอด 24 ชั่วโมงดำเนินการตามสูตร:

โพสต์ = (24 × 60 × 365) / B, (5)

โดยที่ Dpost คือจำนวนโพสต์เพื่อให้แน่ใจว่ามีการโพสต์ตลอด 24 ชั่วโมง

B - งบประมาณประจำปีของเวลาทำงานของตำแหน่ง

งบประมาณประจำปีของเวลาทำงาน (B ในสูตร 5) คำนวณตามสูตรที่นำเสนอในคำแนะนำตามระเบียบวิธี "การพัฒนาเทคโนโลยีเพื่อการปันส่วนแรงงานในการดูแลสุขภาพ":

B = m × d - n - z,

โดยที่ B คืองบประมาณประจำปีของเวลาทำงาน

m คือจำนวนชั่วโมงทำงานต่อวันสำหรับการทำงานห้าวันต่อสัปดาห์

d คือจำนวนวันทำงานในหนึ่งปีสำหรับสัปดาห์ทำงานห้าวัน

n คือจำนวนชั่วโมงในการลดระยะเวลาของวันทำงานหรือกะก่อนวันหยุด (ตลอดทั้งปี)

z คือจำนวนชั่วโมงทำงานต่อช่วงวันหยุด ซึ่งกำหนดโดยการคูณชั่วโมงทำงานรายสัปดาห์ด้วยจำนวนสัปดาห์วันหยุด

สอดคล้องกับศิลปะ 350 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซียสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ กำหนดสัปดาห์การทำงานที่ลดลง - ไม่เกิน 39 ชั่วโมง พระราชกฤษฎีกาของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 14 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2546 ฉบับที่ 101 เกี่ยวกับสภาพการทำงานพิเศษสำหรับบุคลากรทางการแพทย์หลายประเภทได้กำหนดให้สัปดาห์ทำงานลดลง 24, 30, 33 และ 36 ชั่วโมง

ตามคำชี้แจงของกระทรวงแรงงานของรัสเซียลงวันที่ 29 ธันวาคม 2535 ฉบับที่ 5 อนุมัติโดยพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 65 ลงวันที่ 29 ธันวาคม 2535 เวลาทำงานรายวันจะคำนวณตามกำหนดเวลาโดยประมาณของการทำงานห้าวัน หยุดสองวันในวันเสาร์และอาทิตย์ ระยะเวลาของวันทำการพิจารณาจากการหารชั่วโมงทำงานรายสัปดาห์ด้วย 5 วัน

สอดคล้องกับศิลปะ 95 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย ระยะเวลาของวันทำการหรือกะก่อนวันหยุดที่ไม่ทำงานจะลดลง 1 ชั่วโมง

หากวันหยุดและวันหยุดนักขัตฤกษ์ตรงกัน วันหยุดจะถูกโอนไปเป็นวันทำการถัดไปหลังจากวันหยุด รัฐบาลของสหพันธรัฐรัสเซียมีสิทธิที่จะเลื่อนวันหยุดสุดสัปดาห์ไปเป็นวันอื่นๆ เพื่อวัตถุประสงค์ในการใช้วันหยุดสุดสัปดาห์และวันหยุดนักขัตฤกษ์อย่างมีเหตุผล ตามกฎแล้วเนื่องจากการโอนดังกล่าวในระหว่างปีมี 7 หรือ 8 วันก่อนวันหยุด ปัจจุบันจำนวนวันหยุดที่ไม่ทำงานในสหพันธรัฐรัสเซียกำหนดโดยกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 29 ธันวาคม 2547 ฉบับที่ 201 "ในการแก้ไขมาตรา 112 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย":

ในการคำนวณจำนวนวันทำงาน วันหยุด วันไม่ทำงาน และวันก่อนวันหยุดในหนึ่งปี ขอแนะนำให้ใช้ปฏิทินการผลิต

ในปี 2552 - 250 วันทำการในสัปดาห์ทำงานห้าวัน 7 วันก่อนวันหยุด

ในการเชื่อมต่อกับการใช้ประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย มีการเปลี่ยนแปลงในการคำนวณการลางานในวันตามปฏิทิน (มาตรา 115 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย) แต่ระยะเวลาของวันหยุดยังคงเท่าเดิม ในการคำนวณงบประมาณประจำปี ขอแนะนำให้กำหนดเวลาวันหยุดเป็นผลคูณของเวลาทำงานรายสัปดาห์ตามจำนวนสัปดาห์

ตัวอย่างการคำนวณ

งบประมาณประจำปีของเวลาทำงานของตำแหน่งพยาบาลในโรงพยาบาลเมืองที่มีชั่วโมงทำงาน 39 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ ลา 28 วัน (ตามจำนวนวันตามปฏิทิน) คำนวณสำหรับปี 2552 คือ 1,787 ชั่วโมง: (39/5) ) × 250 - 7 - 4 × 39 = 1787 ชม. หรือ 107 220 นาที (60.0 × 1787)

ตัวอย่างการคำนวณ

จำนวนตำแหน่งพยาบาลสนับสนุนงานประจำตำแหน่ง 24 ชั่วโมง โดยมีงบประมาณชั่วโมงทำงานประจำปีเท่ากับ 1,787 ชั่วโมง คำนวณตามสูตร 5 คือ 4,916 ตำแหน่ง ((24 x 366) / 1787)

การคำนวณจำนวนโพสต์ในแผนกใดแผนกหนึ่งดำเนินการตามสูตร:

จุด = (Dp × K) / P, (6)

โดยที่ Dotd คือจำนวนโพสต์ในแผนก

Дп - จำนวนโพสต์ต่อ 1 โพสต์;

K คือจำนวนเตียงในแผนก

P คือจำนวนเตียงต่อ 1 เสา (ตามมาตรฐาน)

ตัวอย่างการคำนวณ

ในแผนกที่มีเตียง 30 เตียง โดยมีตัวบ่งชี้มาตรฐานคือ 20 เตียงต่อ 1 เสา และจำนวนตำแหน่งพยาบาล (วอร์ด) เพื่อให้แน่ใจในการทำงานของหนึ่งเสาตลอด 24 ชั่วโมง เท่ากับ 4.916 ตำแหน่ง (มี 39 ตำแหน่ง) -ชั่วโมงทำงานต่อสัปดาห์และวันหยุด 28 วัน), 7.374 ตำแหน่งพยาบาลวอร์ด: (4.916 × 30) / 20 = 7.374

การคำนวณได้ดำเนินการตามสูตร 6

คุณสมบัติของระเบียบการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์ระดับกลางและระดับจูเนียร์ในโรงพยาบาลรายวัน

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีการพัฒนาประเภทการดูแลทดแทนในโรงพยาบาลอย่างมีนัยสำคัญ มาตรฐานการจัดบุคลากรของบุคลากรทางการแพทย์ของโรงพยาบาลรายวันกำหนดตำแหน่งพยาบาลอาวุโส (โดยไม่คำนึงถึงจำนวนเตียงทั้งหมด) ตำแหน่งพยาบาลได้รับการแนะนำในอัตรา 1 ตำแหน่งสำหรับ 15 เตียงตำแหน่งของพยาบาลในหอผู้ป่วยหรือพยาบาลรุ่นเยาว์สำหรับการดูแลผู้ป่วยจะจัดตั้งขึ้นตามตำแหน่งของพยาบาล (คำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซียลงวันที่ 09.12.1999 ไม่ใช่ . 438)

ปริมาณงานของบุคลากรทางการแพทย์ระดับกลางและระดับรองนั้นสัมพันธ์กับความจำเป็นในการจัดการดูแลและปฏิบัติตามการนัดหมายทางการแพทย์ในระหว่างวัน และในสถาบันต่าง ๆ เวลาของโรงพยาบาลในแต่ละวันจะขึ้นอยู่กับสภาพท้องถิ่นและช่วงตั้งแต่ 5 ถึง วันละ 9 ชม. ในบางกรณีมีการปฏิบัติงานสองกะของโรงพยาบาลในแต่ละวัน เมื่อคำนวณจำเป็นต้องคำนึงถึงจำนวนวันทำงานของโรงพยาบาลในหนึ่งปี: ในสัปดาห์ทำงานห้าวันหรือหกวันโดยไม่มีวันหยุดและวันหยุด ฯลฯ

การคำนวณจำนวนบุคลากรทางการพยาบาลและบุคลากรทางการแพทย์ระดับต้นในโรงพยาบาลกลางวันสามารถทำได้โดยอาศัยการสังเกตเวลาถ่ายภาพ อย่างไรก็ตาม เมื่อพิจารณาถึงความลำบากของการสังเกตเวลาถ่ายภาพเพื่อกำหนดบรรทัดฐานของเวลาในสถาบันดูแลสุขภาพ ขอแนะนำให้ใช้ฐานแรงงานที่มีอยู่สำหรับกลุ่มบุคลากรเหล่านี้ในสถาบันโรงพยาบาล แต่คำนึงถึงชั่วโมงทำงาน ของโรงพยาบาลวันนั้น

การวางแผนจำนวนพยาบาลในวอร์ด พยาบาลรุ่นเยาว์สำหรับการดูแลผู้ป่วย พยาบาลในวอร์ด ผู้ดูแลผู้ป่วยในหอผู้ป่วยในสถาบันโรงพยาบาลจะดำเนินการโดยตั้งเสาสำหรับเตียงจำนวนหนึ่งไว้ตลอดเวลา เมื่อจัดระเบียบงานของบุคลากรนี้อัตราโหลด (บริการ) ในเวลากลางวันตามกฎเพิ่มขึ้นในเวลากลางคืน - ลดลง ตัวอย่างเช่น เมื่อวางแผนหนึ่งเสาสำหรับ 20 เตียงในเวลากลางวัน คุณสามารถตั้งค่าโหลดเป็น 15 เตียง และในเวลากลางคืนได้ 40-50 เตียง

อย่างไรก็ตาม ความแตกต่างในองค์ประกอบของผู้ป่วยในโรงพยาบาลรายวันเมื่อเทียบกับแผนกของโรงพยาบาลทั่วไป ความคล่องตัวของผู้ป่วย และความสามารถในการดูแลตนเอง ทำให้มูลค่าโดยรวมของจำนวนเตียงต่อโพสต์เป็นพื้นฐานในการวางแผน จำนวนพยาบาลและบุคลากรทางการแพทย์รุ่นเยาว์ในโรงพยาบาลรายวัน

การคำนวณจำนวนตำแหน่งของพยาบาลในหอผู้ป่วย พยาบาลในโรงพยาบาลรายวัน ดำเนินการตามสูตร:

Ddays = Dpost x (T / W) x (K / N), (7)

โดยที่ Ddnevn คือจำนวนตำแหน่งของพยาบาลในหอผู้ป่วยและพยาบาลในโรงพยาบาลรายวัน

Dpost - จำนวนตำแหน่งของพยาบาลหรือพยาบาลเพื่อให้แน่ใจว่าทำงานตลอดเวลา

T คือจำนวนชั่วโมงการทำงานของโรงพยาบาลรายวันในระหว่างปี

W คือจำนวนชั่วโมงทำการของเสาตลอด 24 ชั่วโมงต่อปี

K คือจำนวนเตียงในโรงพยาบาลกลางวัน

N คือจำนวนเตียงมาตรฐานในโรงพยาบาลที่มีการเข้าพักตลอด 24 ชั่วโมง 1 เสา

ตัวอย่างการคำนวณ

โรงพยาบาลรายวันที่มีรายละเอียดการรักษา 25 เตียงเปิดให้บริการตั้งแต่ 10.00 น. ถึง 18.00 น. นั่นคือ 8 ชั่วโมงต่อวันเป็นเวลา 303 วัน (สำหรับการทำงานหกวันต่อสัปดาห์)

ดังนั้น T = 2424 ชั่วโมง (8 × 303) ตำแหน่งพยาบาลในหอผู้ป่วยในแผนกการรักษาของโรงพยาบาลเมือง 24 ชั่วโมงมีการติดตั้ง 20 เตียง พนักงานทำความสะอาด - สำหรับ 30 เตียง (พร้อมระบบบริการสองขั้นตอน) เพื่อให้แน่ใจว่าการทำงานของโพสต์ 24 ชั่วโมงจำเป็นต้องมี 4,916 ตำแหน่ง (โดยทำงาน 39 ชั่วโมงต่อสัปดาห์และวันหยุด 28 วัน) การคำนวณตามสูตร 7 พบว่าในปัจจุบันโรงพยาบาลในปี 2552 ต้องการพยาบาล 1,696 อัตรา และพยาบาล 1,131 อัตรา

ตามขั้นตอนการปัดเศษของเสา สามารถเพิ่ม 1.75 ตำแหน่งของพยาบาลในวอร์ดและ 1.25 ตำแหน่งของพยาบาลในวอร์ดในตารางการจัดบุคลากร

บทสรุป

การก่อตัวของเศรษฐกิจการตลาดเชิงสังคมและการพัฒนาเป็นไปไม่ได้หากไม่มีการพัฒนาแรงงานสัมพันธ์ พื้นฐานทางวัตถุของสังคมใด ๆ คือกิจกรรมด้านแรงงานของประชาชน แรงงานเป็นเงื่อนไขของการดำรงอยู่ของมนุษย์ ไม่ขึ้นกับรูปแบบทางสังคมใด ๆ และถือเป็นความจำเป็นตามธรรมชาตินิรันดร์ของเขา ทุกพื้นที่ของงานจำเป็นต้องได้รับการควบคุม ในการนี้การบังคับใช้แรงงานในการดูแลสุขภาพมีความเร่งด่วนมากยิ่งขึ้น

ปัจจุบันยังไม่มีฐานบังคับแรงงานแบบครบวงจรสำหรับสถานพยาบาลที่มีผลกระทบต่อคุณภาพการให้บริการทางการแพทย์ วัสดุที่พัฒนาแล้วทั้งหมดในด้านกฎระเบียบด้านแรงงานซึ่งใช้ในองค์กรแรงงานในสถาบันการดูแลสุขภาพนั้นได้รับการพัฒนาในช่วงปลายทศวรรษ 1980 หรือได้รับการตีพิมพ์เมื่อหลายปีก่อนโดยไม่มีการแก้ไขอย่างจริงจังโดยคำนึงถึงสถานการณ์ปัจจุบันในยุคปัจจุบัน ระบบการดูแลสุขภาพของสหพันธรัฐรัสเซีย องค์กรที่ทันสมัยของการปันส่วนแรงงานในการดูแลสุขภาพต้องมีการปรับปรุงในแง่ของการกำหนดและการใช้ในการคำนวณเพิ่มเติมสัมประสิทธิ์ของการใช้เวลาทำงานสำหรับกิจกรรมหลักและกิจกรรมอื่น ๆ เช่นเดียวกับเวลาปฏิบัติการและเวลาเสริม

ดังที่เห็นได้จากงานที่ทำเสร็จแล้ว มาตรฐานแรงงานที่มีพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์ซึ่งสะท้อนถึงเงื่อนไขเฉพาะอย่างถูกต้อง รับรองได้ว่าผลผลิตแรงงานจะเพิ่มขึ้น หากมาตรฐานแรงงานต่ำเกินไป มาตรฐานดังกล่าวอาจก่อให้เกิดการมองโลกในแง่ร้าย ซึ่งส่งผลกระทบในทางลบต่อผลลัพธ์ด้านการผลิต หากประเมินค่ามาตรฐานสูงเกินไป มาตรฐานเหล่านั้นก็ทำไม่ได้ ในทั้งสองกรณี การเติบโตของผลิตภาพแรงงานจะถูกยับยั้ง ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดในองค์กรของแรงงานและการผลิต เทคโนโลยีและเทคโนโลยีการทำงานจึงสะท้อนให้เห็นในมาตรฐานแรงงานเป็นหลัก และระดับมาตรฐานแรงงานเป็นตัวบ่งชี้ระดับองค์กรของการผลิตและแรงงานในองค์กร การปันส่วนแรงงานเป็นพื้นฐานของการวางแผนแรงงาน

ในองค์กรด้านการดูแลสุขภาพ ควรดำเนินการปันส่วนแรงงานอย่างทันท่วงที เพื่อลดเวลาที่ใช้ในการให้บริการทางการแพทย์แก่ประชาชน โดยคำนึงถึงการใช้แรงงานรูปแบบใหม่ แนวปฏิบัติที่ดี ตลอดจนการ การปรับปรุงสถานที่ทำงานและอุปกรณ์ที่ใช้ ผลลัพธ์ของการใช้คำแนะนำระเบียบวิธีวิจัยที่เสนอจะเป็นบรรทัดฐานโหลดที่มีเหตุผลที่พัฒนาขึ้นสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ของสถาบันทางการแพทย์และการป้องกัน

บรรณานุกรม

หนึ่ง . Valchuk E.A. บรรทัดฐานและมาตรฐานทางเศรษฐกิจและสังคม การใช้ในการจัดการดูแลสุขภาพ // การแพทย์. - 1998. - ครั้งที่ 2

2. F.N. Kadyrov ระบบการจ่ายเงินจูงใจในการดูแลสุขภาพ ม.: แกรนท์, 2000.

3. องค์การและระเบียบข้อบังคับด้านแรงงาน / ส.อ. วี.วี. อดัมชุก. - ม.: ZAO Finstatinform, 1999.

4 . VM Shipova องค์การปันส่วนแรงงานในการดูแลสุขภาพ / ศ. วิชาการ แรมส์ โอ.พี. ชเชปินา ม.: แกรนท์, 2545

ห้า . Adamchuk V.V. , Romanov O.V. , Sorokina M.E. เศรษฐศาสตร์และสังคมวิทยาของแรงงาน: หนังสือเรียนสำหรับมหาวิทยาลัย. - ม.: UNITI, 1999.

6. หลักสูตรเศรษฐศาสตร์ : ตำรา / อ. ปริญญาตรี ไรส์เบิร์ก. - INFRA-M, 1997.

7. คำแนะนำอย่างเป็นระบบ "การพัฒนาเทคโนโลยีสำหรับการควบคุมแรงงานในการดูแลสุขภาพ" ได้รับการอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของรัสเซียเมื่อวันที่ 20.12.2007 ฉบับที่ 250-PD / 704 ผู้เขียนและนักพัฒนาเป็นพนักงานของสถาบันวิจัยสาธารณสุขแห่งชาติของสถาบันวิทยาศาสตร์การแพทย์แห่งรัสเซีย: O.P. Shchepin, A. L. ลินเดนเบรเทน, V.M. Shipova, V.V. โควาเลฟ, เอ็น.เค. Grishina, V.I. ฟิลิปโปวา, S.M. โกโลวิน่า, โอ.เอ. โคซาเชนโก เอ็นบี โซโลยอฟ

8. Shipova V.M. การวางแผนจำนวนบุคลากรทางการแพทย์ในสถานพยาบาล ม.: แกรนท์ 2542.

9.Margulis A.L. , Shilova V.M. , Gavrilov V.A. - ม.: วุ้น, 1997.

เวลาทำงานที่ลดลงไม่เกิน 39 ชั่วโมงต่อสัปดาห์สำหรับบุคลากรทางการแพทย์ รัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียกำหนดระยะเวลาทำงานของแพทย์ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและ (หรือ) พิเศษ

ตามพระราชกฤษฎีกาของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 14 กุมภาพันธ์ 2546 N 101 "ในช่วงเวลาทำงานของผู้ปฏิบัติงานทางการแพทย์ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและ (หรือ) พิเศษ" สำหรับเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ชั่วโมงการทำงานที่สั้นลงดังต่อไปนี้ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่พวกเขาถือและ ( หรือ) ความเชี่ยวชาญพิเศษ:

36 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ - ตามรายการตามภาคผนวกที่ 1; ตัวอย่างเช่น บุคลากรทางการแพทย์ที่ทำงานใน โรงพยาบาลโรคติดเชื้อ, แผนก, หอผู้ป่วย, เช่นเดียวกับในสำนักงาน; ร้านขายยาผิวหนัง แผนก เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่ทำงานกับผู้ติดเชื้อเอชไอวี ฯลฯ

33 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ - ตามรายการตามภาคผนวกหมายเลข 2 (แพทย์ผู้ป่วยนอกที่ทำหน้าที่รับผู้ป่วยนอกโดยเฉพาะใน องค์กรการรักษาและป้องกันโรค สถาบัน (โพลีคลินิก คลินิกผู้ป่วยนอก ร้านขายยา ศูนย์การแพทย์ สถานี หน่วยงาน สำนักงาน)

30 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ - ตามรายการตามภาคผนวกที่ 3; (แพทย์และเจ้าหน้าที่พยาบาลทำงาน ในองค์กรด้านการดูแลสุขภาพวัณโรค (ต่อต้านวัณโรค) และหน่วยโครงสร้าง

ตลอด 24 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ - สำหรับบุคลากรทางการแพทย์ที่ดำเนินการบำบัดด้วยรังสีแกมมาโดยตรงและทดลองฉายรังสีแกมมาด้วยยาแกมมาในห้องควบคุมวิทยุและห้องปฏิบัติการ

สามารถจัดหาเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์บางประเภทได้ วันลาพักร้อนเพิ่มเติมประจำปี ระยะเวลาลาเพิ่มเติมกำหนดโดยรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซีย

ตามมาตรา 22 ของกฎหมายของรัฐบาลกลาง "ในการป้องกันการแพร่กระจายของโรคที่เกิดจากไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (การติดเชื้อเอชไอวี) ในสหพันธรัฐรัสเซีย" พนักงานขององค์กรสถาบันและองค์กรของระบบดูแลสุขภาพของรัฐและเทศบาลที่วินิจฉัย และรักษาผู้ติดเชื้อเอช ไอ วี เช่นเดียวกับผู้ที่ทำงานที่เกี่ยวข้องกับวัสดุที่มีไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ โบนัสจะจ่ายให้กับเงินเดือนราชการ วันทำงานที่สั้นลง และกำหนดวันลาเพิ่มเติมสำหรับการทำงานในสภาพการทำงานที่เป็นอันตรายโดยเฉพาะ ขั้นตอนการให้สิทธิประโยชน์เหล่านี้กำหนดโดยรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซีย โดยเฉพาะอย่างยิ่งตามพระราชกฤษฎีกาของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 3 เมษายน 2539 N 391 "ในขั้นตอนการให้ผลประโยชน์แก่พนักงานที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ในการปฏิบัติหน้าที่อย่างเป็นทางการ" ให้กับพนักงานด้านสุขภาพ องค์กรดูแลที่วินิจฉัยและรักษาผู้ติดเชื้อเอชไอวีตลอดจนพนักงานขององค์กรที่ทำงานเกี่ยวกับวัสดุที่มีไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ เวลาทำงาน 36 ชั่วโมงต่อสัปดาห์และวันหยุดจ่ายประจำปี 36 วันทำการ (คำนึงถึง การลาเพิ่มเติมประจำปีเพื่อทำงานในสภาพการทำงานที่เป็นอันตราย)

มติของกระทรวงแรงงานของรัสเซียเมื่อวันที่ 8 สิงหาคม พ.ศ. 2539 N 50 "ในการอนุมัติขั้นตอนการให้เวลาทำงานที่ลดลง (36 ชั่วโมงต่อสัปดาห์) และการลาหยุดประจำปีโดยได้รับค่าจ้าง 36 วันทำการ (คำนึงถึงการลางานเพิ่มเติมประจำปีสำหรับการทำงาน ในสภาพการทำงานที่เป็นอันตราย) ให้กับพนักงานองค์กรด้านการดูแลสุขภาพที่วินิจฉัยและรักษาผู้ติดเชื้อเอชไอวีตลอดจนพนักงานขององค์กรที่ทำงานเกี่ยวกับวัสดุที่มีไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ "อนุมัติขั้นตอนการลดชั่วโมงการทำงานและการลางานประจำปีเพื่อการรักษาพยาบาล คนงานประเภทที่ระบุไว้ในภาคผนวกของมตินี้ ...

ดังนั้น มติจึงกำหนดประเภทของคนงานที่ได้รับมอบหมายให้ลดเวลาทำงาน (36 ชั่วโมงต่อสัปดาห์) และวันหยุดประจำปีโดยได้รับค่าจ้าง 36 วันทำงาน (คำนึงถึงการลาเพิ่มเติมประจำปีสำหรับการทำงานในสภาพการทำงานที่เป็นอันตราย) นอกจากนี้ยังมีเงื่อนไขว่าระยะเวลาที่ลดลงของวันทำงาน (กะ) ตามสัปดาห์ทำงาน 36 ชั่วโมงได้รับการอนุมัติสำหรับประเภทของคนงานที่ระบุไว้ในพระราชกฤษฎีกาเฉพาะในวันที่พวกเขาได้รับการว่าจ้างจริงในการทำงานในสภาพการทำงานที่เป็นอันตราย

รหัสแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย มาตรา 350 คุณสมบัติบางประการของข้อบังคับการทำงานของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์

เวลาทำงานที่ลดลงไม่เกิน 39 ชั่วโมงต่อสัปดาห์สำหรับบุคลากรทางการแพทย์ รัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียกำหนดระยะเวลาทำงานของแพทย์ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและ (หรือ) พิเศษ

สำหรับบุคลากรทางการแพทย์ขององค์กรดูแลสุขภาพที่อาศัยและทำงานในพื้นที่ชนบทและในการตั้งถิ่นฐานแบบเมืองระยะเวลาของการทำงานนอกเวลาอาจเพิ่มขึ้นโดยการตัดสินใจของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียโดยคำนึงถึงความคิดเห็นที่เกี่ยวข้อง สหภาพแรงงานรัสเซียทั้งหมดและสมาคมนายจ้างรัสเซียทั้งหมด

(ดูข้อความในฉบับที่แล้ว)

เพื่อดำเนินการตามโปรแกรมการค้ำประกันของรัฐในการจัดหาการรักษาพยาบาลฟรีแก่ประชาชนในรูปแบบฉุกเฉินหรือเร่งด่วนเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ขององค์กรทางการแพทย์อาจปฏิบัติหน้าที่ที่บ้านโดยได้รับความยินยอม

หน้าที่ที่บ้าน - การเข้าพักของผู้ปฏิบัติงานทางการแพทย์ขององค์กรทางการแพทย์ที่บ้านรอการเรียกทำงาน (เพื่อให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ในกรณีฉุกเฉินหรือแบบฟอร์มเร่งด่วน)

เมื่อคำนึงถึงเวลาทำงานจริงของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ขององค์กรทางการแพทย์ เวลาทำงานที่บ้านจะนำมาพิจารณาเป็นหนึ่งวินาทีของชั่วโมงทำงานในแต่ละชั่วโมงของการปฏิบัติหน้าที่ที่บ้าน เวลาทำงานทั้งหมดของผู้ปฏิบัติงานทางการแพทย์ขององค์กรทางการแพทย์โดยคำนึงถึงเวลาปฏิบัติหน้าที่ที่บ้านไม่ควรเกินเวลาทำงานมาตรฐานของผู้ปฏิบัติงานทางการแพทย์ขององค์กรทางการแพทย์ในช่วงเวลาที่เกี่ยวข้อง

ตำแหน่งหัวหน้า, รองหัวหน้าองค์กรทางการแพทย์ที่อยู่ภายใต้หน่วยงานบริหารของรัฐบาลกลาง, ผู้บริหารของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียหรือหน่วยงานปกครองตนเองในท้องถิ่น, หัวหน้าสาขาขององค์กรทางการแพทย์ที่อยู่ใต้หน่วยงานบริหารของรัฐบาลกลางจะถูกแทนที่โดยบุคคลที่อยู่ภายใต้ อายุหกสิบห้าปีโดยไม่คำนึงถึงระยะเวลาการมีผลบังคับใช้ของสัญญาจ้าง บุคคลที่ดำรงตำแหน่งเหล่านี้และมีอายุครบหกสิบห้าปีจะถูกโอนไปยังตำแหน่งอื่นที่สอดคล้องกับคุณสมบัติโดยได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษร

ผู้ก่อตั้งมีสิทธิ์ที่จะขยายระยะเวลาการดำรงตำแหน่งของพนักงานที่ดำรงตำแหน่งหัวหน้าองค์กรทางการแพทย์ที่อยู่ใต้บังคับบัญชาของผู้บริหารของรัฐบาลกลาง, ผู้บริหารระดับสูงของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียหรือองค์กรปกครองตนเองในท้องถิ่นจนกว่าเขาจะ ถึงอายุเจ็ดสิบปีในการส่งการประชุมสามัญ (การประชุม) ของพนักงานขององค์กรทางการแพทย์ดังกล่าว ...

หัวหน้าองค์กรทางการแพทย์ที่อยู่ใต้บังคับบัญชาของผู้บริหารของรัฐบาลกลาง, ผู้บริหารของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียหรือหน่วยงานปกครองตนเองในท้องถิ่นมีสิทธิที่จะขยายระยะเวลาการดำรงตำแหน่งของพนักงานที่ดำรงตำแหน่งรองหัวหน้า องค์กรทางการแพทย์ดังกล่าวหรือตำแหน่งหัวหน้าสาขาขององค์กรทางการแพทย์ที่อยู่ใต้หน่วยงานบริหารของรัฐบาลกลางจนกว่าจะมีอายุครบเจ็ดสิบปีในลักษณะที่กำหนดโดยกฎบัตรขององค์กรทางการแพทย์

ศิลปะ. 350 แห่งประมวลกฎหมายแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย คุณสมบัติบางประการของระเบียบการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์

 

อาจเป็นประโยชน์ในการอ่าน:

• วิธีการผลิตป๊อปคอร์น ที่ตั้งร้าน;
• เริ่มต้นธุรกิจกับจีน ขายสินค้าอย่างไร ธุรกิจกับจีน เป็นจริงได้;
• การชำระบัญชีตามสังกัด;
• ละครสั้นเรื่องนิทานสำหรับเด็กประถม;
• หลายคนสงสัยว่าตอนนี้การเมืองอเมริกันมีสามัญสำนึกหรือไม่ - อดีตผู้ว่าการสหรัฐอเมริกา ความสำเร็จทำงานอย่างไร;
• การแกะสลักผักและผลไม้ชื่ออะไร - เครื่องมือแกะสลักความงามที่กินได้สำหรับผู้เริ่มต้น;
• วิธีเริ่มต้นธุรกิจจากศูนย์ วิธีเริ่มต้นธุรกิจจากศูนย์โดยไม่ต้องใช้เงิน;
• วิธีซื้อเครื่องขายแสตมป์อัตโนมัติอย่างถูกต้อง;