การวางแผนสุขภาพ. การกำหนดความต้องการของประชากรในการดูแลผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน บทบัญญัติทั่วไปของระบบการดูแลสุขภาพของสหพันธรัฐรัสเซียกำหนดความต้องการของประชากรในการดูแลผู้ป่วยใน
นี่คือความต้องการวัตถุประสงค์ที่ใส่ใจ
การรับบริการทางการแพทย์และการป้องกัน
บริการขับเคลื่อนด้วยเงื่อนไข
ชีวิตในกรอบประวัติศาสตร์เฉพาะของการพัฒนา
สังคม.
ในสภาพปัจจุบันความจำเป็นในการดูแลสุขภาพ
อยู่ในสถานที่แรก
ตอบสนองความต้องการด้านสุขภาพของประชากร
การสาธารณสุขและการรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี
ปัจจัยที่มีผลต่อความต้องการ MP ของประชากร:
1. อัตราการเกิดของประชากร.
2. โครงสร้างของการเจ็บป่วย
3. โครงสร้างประชากรลักษณะทางประชากร.
4. ลักษณะทางสังคมและจิตใจของประชากร.
5. ระดับพัฒนาการของวิทยาศาสตร์การแพทย์
ความต้องการ - ความสามารถในการอุทธรณ์สำหรับการดูแลทางการแพทย์เสริม
ความสามารถในการตอบสนองบริการเหล่านี้
นี่คือจำนวนบริการทางการแพทย์ที่พวกเขาต้องการซื้อ
ผู้ป่วยพักผ่อนในช่วงเวลาหนึ่งเป็นระยะเวลาหนึ่ง
ความต้องการบริการทางการแพทย์มีมาโดยตลอดและจะเป็นเช่นนั้น
ความต้องการเป็นความสัมพันธ์ทางการตลาดประเภทหนึ่ง
มีอุปสงค์ - มีอุปทานและในทางกลับกัน
ประเภทของความต้องการ:
1. อุปสงค์เชิงลบ: นี่คืออุปสงค์เชิงลบสำหรับ
การฉีดวัคซีนการตรวจทางวิชาชีพ
2. ขาดความต้องการ - บริการด้านสุขภาพ
3. ความต้องการแฝง - สำหรับบริการที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิม
ยา.
4. ความต้องการที่ลดลง - สำหรับการเข้าชมที่ลดลง
แพทย์เฉพาะทาง
5. ความต้องการที่ไม่สม่ำเสมอ - โหลดผิดปกติ
แพทย์โพลีคลินิกตามฤดูกาลของปี
6. ความต้องการเต็ม - สมบูรณ์และทันเวลา
ความพึงพอใจในความต้องการบริการทางการแพทย์
7. ความต้องการมากเกินไป - สาขาที่แออัด
ในโรงพยาบาลเข้าคิวเพื่อพบแพทย์
8. ความต้องการที่ไร้เหตุผล - สำหรับการสูบบุหรี่แอลกอฮอล์
อุปทาน - จำนวนบริการทางการแพทย์ที่
สามารถแสดงผลได้ในช่วงเวลาหนึ่ง
เวลาในพื้นที่ที่กำหนดสำหรับสถานพยาบาลที่กำหนด
ราคาคือการแสดงออกทางการเงินของต้นทุนบริการ
ราคาของบริการทางการแพทย์ประกอบด้วย: ค่าใช้จ่ายในการชำระเงิน
แรงงานของบุคลากรทางการแพทย์กำไรและ
ค่าบริการทางการแพทย์และการตรวจวินิจฉัย
การตลาดเพื่อสุขภาพ:
Eจากนั้นระบบหลักการวิธีการและมาตรการตาม
จากการศึกษาความต้องการของผู้บริโภคอย่างครอบคลุม
ร่างกาย (ผู้ป่วย) และรูปแบบเป้าหมาย
ข้อเสนอของบริการทางการแพทย์โดยผู้ผลิต
(สถานพยาบาล) เป็นกระบวนการวางแผนที่ซับซ้อน
กรณีธุรกิจและการจัดการ
การผลิตทางการแพทย์และเภสัชกรรม
บริการและผลิตภัณฑ์นโยบายการกำหนดราคาในสนาม
กระบวนการรักษาและป้องกันโรค
การส่งเสริมบริการและผลิตภัณฑ์แก่ผู้บริโภค
ตลอดจนการจัดการการนำไปใช้งาน
การตลาดขึ้นอยู่กับคีย์ต่อไปนี้
แนวคิด: ความต้องการความต้องการความปรารถนาความต้องการ
สินค้าแลกเปลี่ยนตลาด
การมุ่งเน้นลูกค้าเป็นหัวใจสำคัญ
การตลาด.
การตลาดทางการแพทย์มีลักษณะเฉพาะ
แนวคิดของการตลาดเพื่อสังคมและจริยธรรมนั่นคือ
องค์กรแพทย์ไม่ควรมากที่สุดเท่านั้น
ตอบสนองความต้องการของผู้บริโภคได้อย่างเต็มที่และมีประสิทธิภาพ
ร่างกาย แต่ยังรักษาและปรับปรุงสุขภาพ
และความเป็นอยู่ที่ดีของประชาชนแต่ละคนและ
สังคมโดยรวม
การวางแผนสุขภาพ.
นี่เป็นหน้าที่ที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของการจัดการงาน
ซึ่งก็คือการหาอัตราส่วนที่เหมาะสมที่สุด
ระหว่างความต้องการ PPI ของประชากรกับ
ความพึงพอใจของเธอในระยะหนึ่ง
การพัฒนาสังคม.
แผนสุขภาพเป็นส่วนหนึ่งของรัฐ
แผนพัฒนาเศรษฐกิจและสังคมของประเทศ
มุ่งเป้าไปที่เหตุผลและประสิทธิผลสูงสุด
การใช้วัสดุแรงงานและการเงิน
ทรัพยากรเพื่อให้บรรลุผล
ประเภทแผน: อาณาเขตภาคส่วนปัจจุบัน
(ไม่เกิน 1 ปี), สัญญา (ไม่เกิน 5 ปี), ซับซ้อน
หลักการวางแผน:
1. การวางแผนระดับภูมิภาค: การดำเนินการ
การวางแผนในระดับภูมิภาคโดยคำนึงถึงลำดับความสำคัญ
และภารกิจหลักของภูมิภาค
2. ลักษณะทางวิทยาศาสตร์ของแผน: ความถูกต้องของตัวชี้วัดของแผน
ซึ่งควรขึ้นอยู่กับการกำหนดลักษณะข้อมูล
แนวโน้มการเจ็บป่วยและความต้องการของประชากรสำหรับส. ส.
3. ความเป็นจริงของแผน: ความเป็นไปได้ของแผนตาม
เกี่ยวกับความรู้และความสมดุลของความต้องการสำหรับ MT และเศรษฐกิจ
โอกาสของภูมิภาค
4. การสื่อสารของการวางแผนในปัจจุบันและระยะยาว
5. การผสมผสานระหว่างภาคและดินแดนที่เหมาะสมที่สุด
การวางแผน.
วิธีการวางแผน:
1. เชิงวิเคราะห์: ใช้สำหรับการประเมินเชิงเปรียบเทียบ
พื้นฐานและระดับที่สำเร็จเมื่อร่างแผน
และการวิเคราะห์การนำไปใช้งาน กำหนดความปลอดภัย
ประชากรโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เตียงในโรงพยาบาล ฯลฯ
2. เปรียบเทียบ: ทำให้สามารถกำหนดทิศทางได้
กระบวนการพัฒนาการ (การเจ็บป่วยการตาย)
3. ความสมดุล: ช่วยให้คุณระบุความไม่สมดุลระหว่าง
การปฏิบัติตามแผน (ความสมดุลของการฝึกอบรมและการเติบโตของสถานพยาบาล)
4. กฎข้อบังคับ: ใช้ในการร่างแผนสำหรับ
ตามวิธีงบดุล มีการใช้บรรทัดฐานและบรรทัดฐาน
ความต้องการของประชากรสำหรับ MP ความต้องการเตียง
ตามจำนวนทั้งหมดและตามความเชี่ยวชาญพนักงาน
เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์น้ำผึ้งและอุปกรณ์พิเศษอุปกรณ์อ่อนนุ่ม
เฟอร์นิเจอร์เครื่องใช้ในบ้านขนส่งเลขที่
APU เปอร์เซ็นต์ของการรักษาตัวในโรงพยาบาลระยะเวลาที่อยู่ใน
โรงพยาบาลจำนวนการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
5. เศรษฐกิจและคณิตศาสตร์
ส่วนหลักของการวางแผนในการดูแลสุขภาพ:
1. การพัฒนาเครือข่ายสถาบันบริการสุขภาพ.
2. ความต้องการและการฝึกอบรมบุคลากรทางการแพทย์
3. ลงทุนในการก่อสร้างและอุปกรณ์ของสถานพยาบาล
4. วัสดุและเทคนิคการจัดหา
5. การจัดหาเงินทุน (งบประมาณ) ของการดูแลสุขภาพทั้งหมดและส่วนต่างๆ
วิธีการวางแผนเตียงในโรงพยาบาล:
จำนวนเตียงที่ต้องการจะพิจารณาจากตัวบ่งชี้ประสิทธิภาพ
เตียงในโรงพยาบาลร้อยละของการเลือกรับการรักษาผู้ป่วยใน
และอัตราอุบัติการณ์
K \u003d A x P x R / D x 100 หรือ G / F; โดยที่ K คือจำนวนเตียงที่ต้องการ
ต่อประชากร 1,000 คน A คืออัตราอุบัติการณ์ต่อประชากร 1,000 คน
Р - เปอร์เซ็นต์ของการเลือกเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล R - ระยะเวลาเฉลี่ย
นอนบนเตียง D- จำนวนผู้เข้าพักเฉลี่ยต่อปี
D - ปริมาณการรักษาตัวในโรงพยาบาล F - การหมุนเวียนของเตียง (ฟังก์ชัน)
วิธีการวางแผนตำแหน่งทางการแพทย์:
ความต้องการตำแหน่งทางการแพทย์กำหนดโดยจำนวน
ประชากรความเจ็บป่วยของประชากรต่อ 1
ถิ่นที่อยู่หน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์
B \u003d L x N / F; โดยที่ B คือจำนวนทางการแพทย์ที่ต้องการ
ตำแหน่งพิเศษนี้ L - มาตรฐานสำหรับหมายเลข
การเข้าชมต่อ 1 คนต่อปี F (B x C x D) - หน้าที่ของแพทย์
ตำแหน่ง N คือจำนวนประชากรเฉลี่ยต่อปี
คู่มือการศึกษา
อีร์คุตสค์, 2004
กระทรวงสาธารณสุขของ RF
GOU VPO IRKUTSK State Medical UNIVERSITY
การวางแผนในการดูแลสุขภาพ
ใน AMBULATORY-POLYCLINICAL
และการดูแลทางการแพทย์แบบคงที่
คู่มือการศึกษา
อีร์คุตสค์, 2004
อุปกรณ์ช่วยสอนจัดทำโดย:
Gaidarov G.M. - แพทยศาสตรบัณฑิตศาสตราจารย์หัวหน้า
กรมสาธารณสุขและอนามัย
GOU VPO ISMU
D. V. Kulesh - ผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์ผู้ช่วยภาควิชา
สาธารณสุขและสุขภาพ
GOU VPO ISMU
ผู้ตรวจสอบ:
Abashin N.N. - ผู้สมัครวิทยาศาสตร์การแพทย์
รองผู้อำนวยการคนแรก
สถาบันของรัฐของกองทุนอาณาเขต
การประกันสุขภาพภาคบังคับของประชาชน
ภูมิภาคอีร์คุตสค์
คุปตเสวิช A.S. - รองหัวหน้า
การบริหารการบริหารสุขภาพ
ภูมิภาคอีร์คุตสค์
การวางแผนการดูแลสุขภาพ การกำหนดความต้องการของประชากรในการดูแลทางการแพทย์ผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน (อุปกรณ์ช่วยสอน) - Irkutsk, 2004 .-- 28 น.
เครื่องมือช่วยสอนสะท้อนให้เห็นถึงแนวทางและหลักการหลักในการวางแผนการรักษาพยาบาลสำหรับประชากรในระยะปัจจุบันโดยกำหนดความต้องการของประชากรในการดูแลทางการแพทย์ผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน คู่มือนี้จัดทำขึ้นสำหรับนักศึกษาของคณะแพทย์และการป้องกันเด็กการแพทย์และการป้องกันของมหาวิทยาลัยการแพทย์นักศึกษาฝึกงานและผู้อยู่อาศัยทางคลินิกของภาควิชา
คู่มือการฝึกอบรมเผยแพร่โดยการตัดสินใจของสภาประสานงานกลางของ ISMU
หัวข้อ: "การวางแผนในการดูแลสุขภาพ
การกำหนดความต้องการของประชากร
การดูแลทางการแพทย์ในสภาพแวดล้อม - โพลีคลินิกและไม่ได้รับอนุญาต "
บทนำ
สถานที่ของบทเรียนคือแผนก
ระยะเวลาของการศึกษาหัวข้อคือ 4 ชั่วโมง
จุดประสงค์ของบทเรียน: เพื่อศึกษาพื้นฐานของการวางแผนในการดูแลสุขภาพ รู้หลักการพื้นฐานและวิธีการวางแผน ศึกษาคำจำกัดความของความจำเป็นในการดูแลทางการแพทย์ผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน
งานเฉพาะ:
นักเรียนควรรู้:
การวางแผนด้านการดูแลสุขภาพในปัจจุบันคืออะไร หลักการวางแผน ประเภทของแผนและวิธีการวางแผน หน่วยวัดความสามารถของสถานพยาบาลผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในคืออะไรและตัวบ่งชี้หลักของตัวบ่งชี้ของแผนในการดูแลสุขภาพ กรณีบริการผู้ป่วยนอกคืออะไร
นักเรียนควรจะสามารถ:
คำนวณตัวชี้วัดที่วางแผนไว้และกำหนดความจำเป็นในการดูแลทางการแพทย์สำหรับผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน
แผนของ
ขั้นตอนแรกของบทเรียน:
คำพูดแนะนำตัวของครู (หัวข้อของบทเรียนตามแผนเฉพาะเรื่องของบทเรียนภาคปฏิบัติคำจำกัดความของเป้าหมายและวัตถุประสงค์ของบทเรียน) - 5 นาที
ทดสอบและควบคุมปากเปล่าสำหรับคำถามที่เกี่ยวข้องกับหัวข้อของบทเรียน - 45 นาที
ข้อสรุปของครูขึ้นอยู่กับผลการสำรวจ ให้ความสนใจกับส่วนหลักของหัวข้อ - 15 นาที
ขั้นตอนที่สองของบทเรียน:
การเรียนรู้วิธีการคำนวณตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้หลักของการทำงานของสถาบันผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน ทำงานอิสระเกี่ยวกับการศึกษาอุปกรณ์ช่วยสอนการแก้ปัญหาสถานการณ์ การคำนวณตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้และการกำหนดความจำเป็นในการดูแลทางการแพทย์ของผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน - 75 นาที
สรุปผลการมอบหมายติดตามงานสุดท้ายของนักเรียน - 15 นาที
การอภิปรายของวัสดุ อภิปราย - 30 นาที
การวางแผนสุขภาพ
จากมุมมองทางเทคโนโลยีการวางแผนคือการพัฒนาระบบของแผนที่สะท้อนถึงแง่มุมต่างๆของกิจกรรมของสถาบันการแพทย์หรือการพัฒนาการดูแลสุขภาพในพื้นที่ใดพื้นที่หนึ่ง จากด้านเศรษฐกิจและสังคมการวางแผนจะต้องคำนึงถึงกฎหมายสังคมแห่งการพัฒนาเศรษฐกิจและผลประโยชน์อื่น ๆ ของผู้ป่วยด้านการดูแลสุขภาพ
การวางแผนเป็นกระบวนการในการตัดสินใจและดำเนินการเกี่ยวกับวิธีการใช้ทรัพยากรของอุตสาหกรรมหรือองค์กรโดยทำภารกิจหลักให้สำเร็จเพื่อบรรลุเป้าหมายหลัก
พื้นฐานของระบบการวางแผนคือคำจำกัดความในทุกระดับของรัฐบาลตั้งแต่รัฐบาลกลางไปจนถึงระดับสถาบัน - เป้าหมายเชิงกลยุทธ์ที่สัมพันธ์กันวัตถุประสงค์เชิงกลยุทธ์และลำดับความสำคัญเชิงกลยุทธ์สำหรับการพัฒนาสุขภาพ
เป้าหมายของการวางแผนในขั้นตอนปัจจุบันคือการสร้างกรอบกฎระเบียบและกฎหมายสำหรับการดำเนินการตามยุทธศาสตร์การพัฒนาด้านการดูแลสุขภาพรวมถึงการสร้างความมั่นใจในการเข้าถึงการรักษาพยาบาลในระดับสูงสุดที่เป็นไปได้สำหรับประชากรในสภาวะเศรษฐกิจและสังคมสมัยใหม่โดยการเพิ่มประสิทธิภาพของการดูแลสุขภาพ
หลักการพื้นฐานของการวางแผนในการดูแลสุขภาพ
ในขั้นตอนปัจจุบัน:
1. หลักการวางแผน end-to-end สำหรับทุกระดับ: ของรัฐบาลกลาง, หน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย, เทศบาล, สถาบัน.
ดังนั้นระดับที่สูงขึ้นจึงเสนอพารามิเตอร์พื้นฐานสำหรับการวางแผนและประสานกับระดับล่างโดยคำนึงถึงการก่อตัวและการดำเนินการตามคำสั่งของรัฐ (เทศบาล) ภูมิอากาศในท้องถิ่นและภูมิศาสตร์เศรษฐกิจสังคมสุขาภิบาลและสุขอนามัยการเมืองและเงื่อนไขอื่น ๆ จากนั้นพารามิเตอร์ที่ระบุจะกลายเป็นพื้นฐานสำหรับการวางแผนในทั้งสองระดับ)
2. ความพร้อมใช้งานของระบบมาตรฐานทางสังคมบรรทัดฐานและบรรทัดฐานที่เป็นหนึ่งเดียวที่ใช้สำหรับการวางแผนด้านสุขภาพสำหรับสหพันธรัฐรัสเซีย
ตัวอย่างเช่นมาตรฐานสำหรับปริมาณการรักษาพยาบาลเป็นปริมาณที่จำเป็นของมาตรการทางการแพทย์และองค์กรซึ่งเป็นไปได้ที่จะป้องกันการเกิดโรคให้แน่ใจว่าหายจากโรคเฉียบพลันและได้รับการบรรเทาอาการในโรคเรื้อรัง (เช่นระยะเวลาเฉลี่ยของการอยู่บนเตียงของผู้ป่วยการทำงานของตำแหน่งทางการแพทย์ โปรโตคอลการจัดการผู้ป่วย - มาตรฐาน ฯลฯ ) ในระดับรัฐบาลกลางเมื่อวางแผนการค้ำประกันของรัฐจะมีการกำหนดมาตรฐานขั้นพื้นฐานของรัฐบาลกลางสำหรับปริมาณการดูแลทางการแพทย์ซึ่งจะมีรายละเอียดในระดับของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของท้องถิ่นในรูปแบบของมาตรฐานดินแดนสำหรับปริมาณการรักษาพยาบาล (ตัวอย่างเช่นจำนวนวันนอนต่อประชากร 1,000 คนในการให้การรักษาพยาบาลผู้ป่วยในหรือ จำนวนการเยี่ยมชมต่อประชากร 1,000 คนในการให้การรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก)
3. ความต่อเนื่องของกระบวนการวางแผนโดยอาศัยการผสมผสานระหว่างการวางแผนเชิงกลยุทธ์และปัจจุบัน
การวางแผนสุขภาพเชิงกลยุทธ์คือคำจำกัดความของเป้าหมายวัตถุประสงค์ลำดับความสำคัญลำดับปริมาณเงื่อนไขสำหรับการดูแลสุขภาพของสหพันธรัฐรัสเซียหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบเทศบาลและสถาบันทางการแพทย์แต่ละแห่งในอนาคตในอีกหลายปี
การวางแผนสุขภาพในปัจจุบัน - การกำหนดขั้นตอนและเงื่อนไขสำหรับการดำเนินการตามแผนสุขภาพเชิงกลยุทธ์สำหรับปีหน้าสำหรับทุกระดับ (ของรัฐบาลกลางหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธ์การจัดตั้งเทศบาลและสถาบันทางการแพทย์แต่ละแห่ง) ในกระบวนการของการวางแผนปัจจุบันความคืบหน้าของการดำเนินการตามแผนกลยุทธ์จะได้รับการตรวจสอบและหากจำเป็นให้ปรับเปลี่ยน ดังนั้นจึงมีการนำหลักการของความต่อเนื่องของกระบวนการวางแผนในการดูแลสุขภาพมาใช้
ในขั้นตอนของการวางแผนปัจจุบันหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียเทศบาลจะประเมินความคืบหน้าของแผนกลยุทธ์โดยหลักจากมุมมองของการรับรองการค้ำประกันของรัฐในการให้การรักษาพยาบาลฟรีแก่ประชาชน มีการเปิดเผยความคลาดเคลื่อนกับแผนกลยุทธ์ เหตุผลของพวกเขาได้รับการวิเคราะห์ตามผลของการวิเคราะห์ข้อเสนอถูกสร้างขึ้นเพื่อขจัดสาเหตุของความคลาดเคลื่อนหรือเพื่อชี้แจงและปรับแผนกลยุทธ์ จากนั้นจะมีการวางแผนรายไตรมาสโดยละเอียดของการดำเนินงานตามแผนกลยุทธ์สำหรับปีปัจจุบัน
เครื่องมืออย่างหนึ่งในการดำเนินการตามการค้ำประกันของรัฐในการให้การรักษาพยาบาลแก่ประชาชนในขั้นตอนของการวางแผนปัจจุบันคือคำสั่งของรัฐ (เทศบาล)
คำสั่งของรัฐ - ภารกิจของรัฐต่อสถาบันทางการแพทย์ในภูมิภาคเพื่อให้การดูแลทางการแพทย์ฟรีแก่พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียที่อาศัยอยู่ในดินแดนของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐซึ่งประกอบด้วยประเภทและปริมาณการรักษาพยาบาลที่จัดหาทรัพยากรทางการเงินสำหรับการดำเนินการจากงบประมาณด้านสุขภาพในภูมิภาคและการประกันสุขภาพภาคบังคับ
คำสั่งของเทศบาล - ปริมาณการรักษาพยาบาลที่วางแผนไว้สำหรับผู้อยู่อาศัยในเขตเทศบาลภายในโครงการ Territorial Program of State ค้ำประกันโดยใช้จ่ายงบประมาณและการประกันสุขภาพภาคบังคับ
วางแผน เป็นเอกสารที่กำหนดสาระสำคัญลำดับจุดเน้นและยุทธวิธีของกิจกรรมของนักแสดงเฉพาะในแง่เฉพาะและในพื้นที่เฉพาะของกิจกรรม
แผนคือ:
1. สัญญา (เป็นระยะเวลานาน);
2. ปัจจุบัน (ปฏิบัติงานรายเดือนและรายปี);
3. แผนกิจกรรมของสถาบัน
4. แผนการพัฒนา (การก่อสร้างการปรับปรุงการสร้างใหม่);
5. แผนครอบคลุม;
6. แผนงานสำหรับวัตถุ;
สำหรับสถาบันการดูแลสุขภาพบางประเภทหลัก ตัวชี้วัดแผน มีรายละเอียดดังนี้:
สำหรับเครือข่ายเครื่องเขียน - "เตียงในโรงพยาบาล";
สำหรับคลินิกผู้ป่วยนอก - "จำนวนครั้งต่อกะ";
สำหรับสถานีรถพยาบาล - "จำนวนการโทรต่อปี";
สำหรับสถานีถ่ายเลือด - "ปริมาณเลือดที่เตรียมไว้
สำหรับศูนย์กลางของรัฐสุขาภิบาลและระบาดวิทยา
การกำกับดูแล - "จำนวนประชากรที่ให้บริการ"
ในบรรดาวิธีการวางแผนที่ใช้กันมากที่สุด ได้แก่ :
1. การวิเคราะห์ (ใช้เพื่อประเมินระดับเริ่มต้นและระดับที่สำเร็จเมื่อร่างแผนและวิเคราะห์การนำไปใช้)
2. การเปรียบเทียบ (เป็นส่วนหนึ่งของวิธีการวิเคราะห์) - ทำให้สามารถกำหนดทิศทางของกระบวนการพัฒนาตัวอย่างเช่นการเจ็บป่วยการตาย ฯลฯ
3. วิธีการปรับสมดุล (ช่วยในการระบุความไม่สมดุลเช่นการฝึกอบรมและการเติบโตของเครือข่ายสถานพยาบาล)
4. normative (เพื่อกำหนดความจำเป็นสำหรับตัวบ่งชี้เชิงบรรทัดฐานตามการใช้วิธีสมดุล);
5. การทดลอง (การคำนวณตัวชี้วัดจากการทดลอง);
6. วิธีการทางเศรษฐศาสตร์และคณิตศาสตร์ถูกนำมาใช้เมื่อจำเป็นเพื่อยืนยันตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุดสำหรับแผนทางวิทยาศาสตร์
7. วิธีพิเศษอื่น ๆ
ในการดูแลสุขภาพมีการวางแผนแบบดั้งเดิม:
1. ความต้องการบุคลากร
2. กิจกรรมการผลิต (การผลิต (วางแผน) ตัวชี้วัด);
3. โอกาสในการระดมทุน
การกำหนดความต้องการของประชากร
และ STATIONARYดูแลรักษาทางการแพทย์
คู่มือการศึกษา
อีร์คุตสค์, 2004
กระทรวงสาธารณสุขของ RF
GOU VPO IRKUTSK State Medical UNIVERSITY
การวางแผนในการดูแลสุขภาพ
การกำหนดความต้องการของประชากร
ใน AMBULATORY-POLYCLINICAL
และ STATIONARYดูแลรักษาทางการแพทย์
คู่มือการศึกษา
อีร์คุตสค์, 2004
อุปกรณ์ช่วยสอนจัดทำโดย:
- แพทยศาสตรบัณฑิตศาสตราจารย์หัวหน้า
กรมสาธารณสุขและการดูแลสุขภาพ
GOU VPO ISMU
- ผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์ผู้ช่วยภาควิชา
สาธารณสุขและการดูแลสุขภาพ
GOU VPO ISMU
ผู้ตรวจสอบ:
– ผู้สมัครวิทยาศาสตร์การแพทย์
รองผู้อำนวยการฝ่ายบริหารคนแรก
สถาบันของรัฐของกองทุนอาณาเขต
การประกันสุขภาพภาคบังคับของประชาชน
- รองหัวหน้า
การบริหารการบริหารสุขภาพ
ภูมิภาคอีร์คุตสค์
การวางแผนการดูแลสุขภาพ การกำหนดความต้องการของประชากรในการดูแลทางการแพทย์ผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน (อุปกรณ์ช่วยสอน) - Irkutsk, 2004 .-- 28 น.
เครื่องมือช่วยสอนสะท้อนให้เห็นถึงแนวทางและหลักการพื้นฐานในการวางแผนการรักษาพยาบาลสำหรับประชากรในระยะปัจจุบันโดยกำหนดความต้องการของประชากรสำหรับการดูแลทางการแพทย์แบบผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน คู่มือนี้จัดทำขึ้นสำหรับนักศึกษาของคณะแพทย์และการป้องกันเด็กการแพทย์และการป้องกันของมหาวิทยาลัยการแพทย์นักศึกษาฝึกงานและผู้อยู่อาศัยทางคลินิกของภาควิชา
คู่มือการฝึกอบรมเผยแพร่โดยการตัดสินใจของสภาประสานงานกลางของ ISMU
หัวข้อ: "การวางแผนในการดูแลสุขภาพ.
การกำหนดความต้องการของประชากร
การดูแลทางการแพทย์ในสภาพแวดล้อม - โพลีคลินิกและไม่ได้รับอนุญาต "
บทนำ
สถานที่ของบทเรียนคือแผนก
ระยะเวลาของการศึกษาหัวข้อคือ 4 ชั่วโมง
จุดประสงค์ของบทเรียน: เพื่อศึกษาพื้นฐานของการวางแผนในการดูแลสุขภาพ รู้หลักการพื้นฐานและวิธีการวางแผน ศึกษาคำจำกัดความของความจำเป็นในการดูแลทางการแพทย์ผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน
งานเฉพาะ:
นักเรียนควรรู้:
การวางแผนด้านการดูแลสุขภาพในปัจจุบันคืออะไร หลักการวางแผน ประเภทของแผนและวิธีการวางแผน หน่วยวัดความสามารถของสถานพยาบาลผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในคืออะไรและตัวบ่งชี้หลักของตัวบ่งชี้ของแผนในการดูแลสุขภาพ กรณีบริการผู้ป่วยนอกคืออะไร
นักเรียนควรจะสามารถ:
คำนวณตัวชี้วัดที่วางแผนไว้และกำหนดความจำเป็นในการดูแลทางการแพทย์สำหรับผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน
แผนของ
ขั้นตอนแรกของบทเรียน:
คำพูดแนะนำตัวของครู (หัวข้อของบทเรียนตามแผนเฉพาะเรื่องของบทเรียนภาคปฏิบัติคำจำกัดความของเป้าหมายและวัตถุประสงค์ของบทเรียน) - 5 นาที
ทดสอบและควบคุมปากเปล่าสำหรับคำถามที่เกี่ยวข้องกับหัวข้อของบทเรียน - 45 นาที
ข้อสรุปของครูขึ้นอยู่กับผลการสำรวจ ให้ความสนใจกับส่วนหลักของหัวข้อ - 15 นาที
ขั้นตอนที่สองของบทเรียน:
การเรียนรู้วิธีการคำนวณตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้หลักของการทำงานของสถาบันผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน ทำงานอิสระเกี่ยวกับการศึกษาอุปกรณ์ช่วยสอนการแก้ปัญหาสถานการณ์ การคำนวณตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้และการกำหนดความจำเป็นในการดูแลทางการแพทย์ของผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน - 75 นาที
สรุปผลการมอบหมายติดตามงานสุดท้ายของนักเรียน - 15 นาที
การอภิปรายของวัสดุ อภิปราย - 30 นาที
การวางแผนสุขภาพ
จากมุมมองทางเทคโนโลยีการวางแผนคือการพัฒนาระบบของแผนที่สะท้อนถึงแง่มุมต่างๆของกิจกรรมของสถาบันการแพทย์หรือการพัฒนาการดูแลสุขภาพในพื้นที่ใดพื้นที่หนึ่ง จากด้านเศรษฐกิจและสังคมการวางแผนจะต้องคำนึงถึงกฎหมายสังคมแห่งการพัฒนาเศรษฐกิจและผลประโยชน์อื่น ๆ ของผู้ป่วยด้านการดูแลสุขภาพ
การวางแผน เป็นกระบวนการในการตัดสินใจและดำเนินการเกี่ยวกับการใช้ทรัพยากรของอุตสาหกรรมหรือองค์กรโดยปฏิบัติงานพื้นฐานเพื่อให้บรรลุเป้าหมายหลัก
พื้นฐานของระบบการวางแผนคือคำจำกัดความในทุกระดับของรัฐบาลตั้งแต่รัฐบาลกลางไปจนถึงระดับสถาบัน - เป้าหมายเชิงกลยุทธ์ที่สัมพันธ์กันวัตถุประสงค์เชิงกลยุทธ์และลำดับความสำคัญเชิงกลยุทธ์สำหรับการพัฒนาสุขภาพ
วัตถุประสงค์ การวางแผนในขั้นตอนปัจจุบันคือการสร้างกรอบด้านกฎระเบียบและกฎหมายสำหรับการดำเนินการตามยุทธศาสตร์การพัฒนาด้านการดูแลสุขภาพรวมถึงการสร้างความมั่นใจในการเข้าถึงการรักษาพยาบาลในระดับสูงสุดที่เป็นไปได้สำหรับประชากรในสภาวะเศรษฐกิจสังคมสมัยใหม่โดยการเพิ่มประสิทธิภาพของการดูแลสุขภาพ
หลักการพื้นฐานของการวางแผนในการดูแลสุขภาพ
ในขั้นตอนปัจจุบัน:
1. หลักการวางแผน end-to-end สำหรับทุกระดับ: ของรัฐบาลกลาง, หน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย, เทศบาล, สถาบัน.
ดังนั้นระดับที่สูงขึ้นจึงเสนอพารามิเตอร์พื้นฐานสำหรับการวางแผนและประสานงานกับระดับล่างโดยคำนึงถึงการก่อตัวและการดำเนินการตามคำสั่งของรัฐ (เทศบาล) ภูมิอากาศในท้องถิ่นและภูมิศาสตร์เศรษฐกิจสังคมสุขาภิบาลและสุขอนามัยการเมืองและเงื่อนไขอื่น ๆ จากนั้นพารามิเตอร์ที่ระบุจะกลายเป็นพื้นฐานสำหรับการวางแผนในทั้งสองระดับ)
2. ความพร้อมใช้งานของระบบมาตรฐานทางสังคมบรรทัดฐานและบรรทัดฐานที่เป็นหนึ่งเดียวที่ใช้สำหรับการวางแผนด้านสุขภาพสำหรับสหพันธรัฐรัสเซีย
ตัวอย่างเช่นมาตรฐานสำหรับปริมาณการรักษาพยาบาล - สิ่งเหล่านี้เป็นปริมาณที่จำเป็นของมาตรการทางการแพทย์และองค์กรซึ่งเป็นผลมาจากความเป็นไปได้ที่จะป้องกันการเกิดโรคให้แน่ใจว่าหายจากโรคเฉียบพลันและได้รับการบรรเทาอาการในโรคเรื้อรัง (ตัวอย่างเช่นระยะเวลาเฉลี่ยของการอยู่บนเตียงของผู้ป่วยการทำงานของตำแหน่งทางการแพทย์โปรโตคอลในการจัดการผู้ป่วย - มาตรฐาน ฯลฯ ). ในระดับรัฐบาลกลางเมื่อวางแผนการค้ำประกันของรัฐจะมีการกำหนดมาตรฐานขั้นพื้นฐานของรัฐบาลกลางสำหรับปริมาณการดูแลทางการแพทย์ซึ่งจะมีรายละเอียดในระดับของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของท้องถิ่นในรูปแบบของมาตรฐานดินแดนสำหรับปริมาณการรักษาพยาบาล (ตัวอย่างเช่นจำนวนวันนอนต่อประชากร 1,000 คนในการให้การรักษาพยาบาลผู้ป่วยในหรือ จำนวนการเยี่ยมชมต่อประชากร 1,000 คนในการให้การรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก)
3. ความต่อเนื่องของกระบวนการวางแผนโดยอาศัยการผสมผสานระหว่างกลยุทธ์และการวางแผนอย่างต่อเนื่อง
การวางแผนสุขภาพเชิงกลยุทธ์ - การกำหนดเป้าหมายวัตถุประสงค์ลำดับความสำคัญลำดับปริมาณเงื่อนไขของกิจกรรมการดูแลสุขภาพในสหพันธรัฐรัสเซียหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบเทศบาลและสถาบันทางการแพทย์แต่ละแห่งในอนาคตในอีกหลายปี
การวางแผนสุขภาพในปัจจุบัน - การกำหนดขั้นตอนและเงื่อนไขสำหรับการดำเนินการตามแผนสุขภาพเชิงกลยุทธ์สำหรับปีหน้าสำหรับทุกระดับ (ของรัฐบาลกลางหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธ์การจัดตั้งเทศบาลและสถาบันทางการแพทย์แยกต่างหาก) ในกระบวนการของการวางแผนปัจจุบันความคืบหน้าของการดำเนินการตามแผนกลยุทธ์จะได้รับการตรวจสอบและหากจำเป็นให้ปรับเปลี่ยน ดังนั้นจึงมีการนำหลักการของความต่อเนื่องของกระบวนการวางแผนในการดูแลสุขภาพมาใช้
ในขั้นตอนของการวางแผนปัจจุบันหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียเทศบาลจะประเมินความคืบหน้าของแผนกลยุทธ์โดยหลักจากมุมมองของการรับรองการค้ำประกันของรัฐในการให้การรักษาพยาบาลฟรีแก่ประชาชน มีการเปิดเผยความคลาดเคลื่อนกับแผนกลยุทธ์ เหตุผลของพวกเขาได้รับการวิเคราะห์ตามผลของการวิเคราะห์ข้อเสนอถูกสร้างขึ้นเพื่อขจัดสาเหตุของความคลาดเคลื่อนหรือเพื่อชี้แจงและปรับแผนกลยุทธ์ จากนั้นจะมีการวางแผนรายไตรมาสโดยละเอียดของการดำเนินงานตามแผนกลยุทธ์สำหรับปีปัจจุบัน
เครื่องมืออย่างหนึ่งสำหรับการดำเนินการตามการค้ำประกันของรัฐในการให้การรักษาพยาบาลแก่ประชาชนในขั้นตอนของการวางแผนปัจจุบันคือคำสั่งของรัฐ (เทศบาล)
คำสั่งของรัฐบาล - ภารกิจของรัฐต่อสถาบันทางการแพทย์ในภูมิภาคเพื่อให้การรักษาพยาบาลฟรีแก่พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียที่อาศัยอยู่ในดินแดนของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐซึ่งประกอบด้วยประเภทและปริมาณการรักษาพยาบาลที่จัดหาทรัพยากรทางการเงินสำหรับการดำเนินการจากงบประมาณด้านสุขภาพในภูมิภาคและกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับ
คำสั่งเทศบาล - ปริมาณการรักษาพยาบาลที่วางแผนไว้สำหรับผู้อยู่อาศัยในเขตเทศบาลภายใต้กรอบของโครงการอาณาเขตของการค้ำประกันของรัฐด้วยค่าใช้จ่ายของงบประมาณและการประกันสุขภาพภาคบังคับ
วางแผน เป็นเอกสารที่กำหนดสาระสำคัญลำดับจุดเน้นและยุทธวิธีของกิจกรรมของนักแสดงเฉพาะในแง่เฉพาะและในพื้นที่เฉพาะของกิจกรรม
แผนคือ:
1. สัญญา (เป็นระยะเวลานาน);
2. ปัจจุบัน (ปฏิบัติงานรายเดือนและรายปี);
3. แผนกิจกรรมของสถาบัน
ระยะเวลาพักเฉลี่ยของผู้ป่วยบนเตียง ในกรณีนี้สามารถวางแผนได้ในระดับมาตรฐานของตัวบ่งชี้นี้ในโปรแกรมการรับประกันของรัฐสำหรับการให้การดูแลทางการแพทย์แก่ประชาชนในภูมิภาคโดยไม่เสียค่าใช้จ่ายหรือตัวบ่งชี้ที่พัฒนาขึ้นจริงในแผนกเฉพาะนี้โดยต้องไม่เกินมาตรฐานสำหรับโปรแกรมการค้ำประกันของรัฐ
จำนวนวันโดยเฉลี่ยที่เตียงเปิด เป้าหมายคำนวณโดยใช้สูตร:
ง \u003d F x T,
ฉ - การหมุนเวียนเตียง (ตามแผน);
T คือระยะเวลาพักเฉลี่ยที่วางแผนไว้ของผู้ป่วยบนเตียง (เป็นวัน)
ตัวชี้วัดตามแผนจำนวนวันนอนและจำนวนผู้ป่วยในโรงพยาบาล สามารถคำนวณได้โดยใช้สูตรต่อไปนี้:
ซีดี \u003d ม x ท,
ม \u003d ยาว x F
ล - จำนวนเตียงโดยประมาณ
ฉ - การหมุนเวียนเตียง (ตามแผน)
ความหมายของความต้องการที่แตกต่าง
ในเตียงโรงพยาบาลต่อประชากร 1,000 คน
คำนวณทั้งความต้องการทั้งหมดสำหรับความจุเตียงและสำหรับส่วนกำหนดค่าเตียงส่วนบุคคลรวมถึงเขตการปกครอง
ก x ร x ป
k= ,
D x 100
โดยที่ k
การวางแผนโดยจัดลำดับความสำคัญ
จำนวนเตียงที่ต้องการ
สำหรับสิ่งนี้จะใช้ตัวเลือกการคำนวณหลายอย่าง
ตัวเลือกที่ 1:
การกำหนดจำนวนเตียงที่ต้องการตามระดับของการรักษาในโรงพยาบาล การคำนวณจะดำเนินการดังนี้
สูง x P x T
ถึง = ,
ยาว x 100
P คือเปอร์เซ็นต์ของการรักษาในโรงพยาบาล
ทางเลือกที่ 2:
ขึ้นอยู่กับจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาและการหมุนเวียนเตียงที่วางแผนไว้ การคำนวณทำตามสูตร:
ฉ \u003d D pl / T,
ที่ไหน F - การหมุนเวียนของเตียง
D คือจำนวนวันนอนเฉลี่ยที่วางแผนไว้ต่อปี
T - ระยะเวลาพักเฉลี่ยของผู้ป่วยบนเตียง (ตามแผน)
จำนวนเตียงที่ต้องการจะถูกกำหนดโดยสูตร:
K \u003dM f / F pl,
M คือจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการรักษา (ตามความเป็นจริง)
ฉ - การหมุนเวียนเตียงตามแผน
ทางเลือกที่ 3:
ขึ้นอยู่กับจำนวนวันนอนที่ใช้และจำนวนวันนอนเฉลี่ยต่อปี การคำนวณจะดำเนินการตามสูตรต่อไปนี้
(1) K \u003d (มฉx T pl) / D pl \u003d KD / D pl ; (2) K \u003d KD ฉ / D pl ,
มฉ - จำนวนที่แท้จริงของการรักษาในโรงพยาบาล (รับการรักษา);
T - จำนวนวันพักเฉลี่ยของผู้ป่วยบนเตียง (แผน);
КД - จำนวนวันนอนที่ใช้ไป
ซีดีฉ - จำนวนวันนอนจริง
ง; D pl - จำนวนวันที่ใช้เตียงต่อปี (แผน);
การคำนวณตามสูตร 1 แนะนำให้ใช้เมื่อตัวบ่งชี้หลักโดยประมาณ (หรือตัวบ่งชี้ที่ให้เงินทุน) คือจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการรักษา หากจำเป็นต้องกำหนดจำนวนเตียงตามตัวบ่งชี้จำนวนวันนอนที่ใช้ไปให้ใช้ข้อมูลจำนวนวันนอนจริงและจำนวนวันนอนที่วางแผนไว้ต่อปี (สูตร 2)
งานอ้างอิง
สำหรับคลินิกผู้ป่วยนอก:
จำนวนตำแหน่งเต็มเวลาของแพทย์ผู้ป่วยนอก (มีสองวิธี: ขึ้นอยู่กับขนาดของประชากรที่แนบมาและขึ้นอยู่กับปริมาณงาน)
ขอบเขตงาน (ขึ้นอยู่กับจำนวนตำแหน่งพนักงานและหน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์)
ตามโรงพยาบาล:
คำนวณจำนวนเตียงในโรงพยาบาลที่ต้องการในสามตัวเลือก: ขึ้นอยู่กับระดับของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยพิจารณาจากจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาและการหมุนเวียนเตียงตามแผนโดยพิจารณาจากจำนวนวันนอนที่ใช้เตียงและจำนวนวันนอนเฉลี่ยต่อปี
A) การคำนวณจำนวนตำแหน่งเต็มเวลาของแพทย์ผู้ป่วยนอก หากเป็นที่ทราบกันดีว่าตามโปรแกรมการค้ำประกันของรัฐบรรทัดฐานของการเยี่ยมผู้ป่วยนอกต่อผู้อยู่อาศัย 1 คนต่อปีคือ 9.1 ประชากรในพื้นที่ให้บริการของคลินิกผู้ป่วยนอกคือบุคคลหน้าที่ตามแผนของตำแหน่งทางการแพทย์คือ 5,500 ครั้งและจำนวนการเยี่ยมในหน่วยที่เท่ากันคือ:
1. ขึ้นอยู่กับขนาดของประชากรที่แนบมา:
ยาว x สูง
(1) B \u003d ที่ไหน
B - จำนวนโพสต์ที่วางแผนไว้ของแพทย์ผู้ป่วยนอก
L เป็นบรรทัดฐานของการเยี่ยมผู้ป่วยนอกต่อผู้อยู่อาศัย 1 คนต่อปี
ซ - ขนาดของประชากรที่แนบมาหรือจำนวนที่อาจเกิดขึ้น (ผู้หญิงเด็กคนงาน ฯลฯ )
F - หน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์
B \u003d 9.1 * / 5,500 \u003d 20.1 ตำแหน่งทางการแพทย์
2. ขึ้นอยู่กับขอบเขตของงาน:
(2) B \u003d P / Fpl ที่ไหน
B - จำนวนโพสต์ที่จัดตั้งขึ้น
P คือจำนวนการเข้าชมทั้งหมดในหน่วยที่เท่ากัน
Fpl เป็นหน้าที่ตามแผนของตำแหน่งทางการแพทย์
B \u003d / 5,500 \u003d 19.7 ตำแหน่งทางการแพทย์
B) การกำหนดขอบเขตของงานในคลินิกผู้ป่วยนอก หากทราบว่าผู้ปฏิบัติงานทั่วไปประจำเขต 20 คนทำงานในโรงพยาบาลแพทย์เวลาปกติสำหรับการเยี่ยม 1 ครั้งคือ 15 นาทีงบประมาณประจำปีของเวลาทำงานของแพทย์คือ 1,810 ชั่วโมงและหน้าที่ตามแผนของตำแหน่งทางการแพทย์คือ 5,500 ครั้ง:
1. ขึ้นอยู่กับจำนวนตำแหน่งเจ้าหน้าที่และหน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์
(3) N n \u003d 60 / N ในโดยที่
น n คือภาระของแพทย์ต่อชั่วโมง
น c - บรรทัดฐานของเวลา (เวลาที่ใช้) สำหรับการเยี่ยมชม 1 ครั้ง
60 - จำนวนนาทีใน 1 ชั่วโมง
น n \u003d 60/15 \u003d ผู้ป่วย 4 คนต่อชั่วโมงของการรับเข้า
(4) Ф \u003d N n x B x K ที่ไหน
F คือหน้าที่ตามแผนของตำแหน่งทางการแพทย์
น n - ภาระงานของแพทย์ต่อชั่วโมง
B - งบประมาณประจำปีของเวลาทำงานของตำแหน่ง (เป็นชั่วโมง);
K - ค่าสัมประสิทธิ์การใช้เวลาทำงานของตำแหน่ง (0.923)
Ф \u003d 4 * 1,810 * 0.923 \u003d การเข้าชม 6,682.5 ครั้ง
(5) ขอบเขตของงาน \u003d Fplx B, ที่ไหน
ขอบเขตงาน - จำนวนการเยี่ยมชม
Fpl เป็นหน้าที่ตามแผนของตำแหน่งทางการแพทย์
B - จำนวนตำแหน่งทางการแพทย์
ขอบเขตงาน \u003d 6 682.5 * 20 \u003d การเยี่ยมชม
ค) การคำนวณต้นทุนเวลาทำงานของแพทย์สำหรับการให้บริการโพลีคลินิกหนึ่งกรณี หากทราบว่าผู้ป่วยที่ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์จากอายุรแพทย์ในพื้นที่เรียกเขากลับบ้านจากนั้นไปเยี่ยมเขาที่คลินิกอีก 2 ครั้ง ในขณะเดียวกันข้อมูลจริงเกี่ยวกับเวลาที่คนไข้ใช้ในการไปพบแพทย์ของผู้ป่วยในช่วงเวลารายงานก่อนหน้านี้ในสถานพยาบาลนี้คือ: ทำซ้ำ ๆ ในโพลีคลินิก 12 นาทีครั้งแรกและอีกครั้งที่บ้าน 30 นาที
(6) Т \u003d เสื้อ 1 + เสื้อ 2 + เสื้อ 3 + … + tn
โดยที่ T คือเวลาที่ใช้ในการให้บริการโพลีคลินิกหนึ่งกรณี
t 1 - เวลาที่ใช้ในการเยี่ยมครั้งแรก (อุทธรณ์) ขึ้นอยู่กับสถานที่รักษาพยาบาล (ในคลินิกหรือที่บ้าน)
เสื้อ 2, เสื้อ 3, ... tn – เวลาที่ใช้ในการเข้ารับการตรวจซ้ำขึ้นอยู่กับสถานพยาบาล (ในคลินิกหรือที่บ้าน)
T \u003d 30 + 12 + 12 \u003d 54 นาที ค่าใช้จ่ายในการทำงานของแพทย์ต่อกรณีการดูแลผู้ป่วยนอก
D) การคำนวณตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้สำหรับการทำงานของแผนกบำบัดของสถานพยาบาลผู้ป่วยใน หากทราบว่าในช่วงเวลาการรายงานปัจจุบันแผนกนี้ไม่ได้มีการวางแผนที่จะปิดเพื่อซ่อมแซมระยะเวลาหยุดทำงานโดยเฉลี่ยที่จำเป็นในการเตรียมเตียงสำหรับการรับผู้ป่วยรายถัดไปคือ 1 วันระยะเวลาเฉลี่ยของการอยู่บนเตียงตามมาตรฐานอาณาเขตคือ 13.7 วันและ จำนวนเตียงตามประมาณการ 60:
N - tp
(7) ฉ = ,
T + tn
โดย F คือการหมุนเวียนของเตียง
N คือจำนวนวันตามปฏิทินในช่วงเวลาการวางแผน
tp - จำนวนวันเฉลี่ยของการหยุดทำงานที่เกี่ยวข้องกับการปิดเตียงเพื่อซ่อมแซมตามแผน
T คือระยะเวลาเฉลี่ยของการอยู่บนเตียงของผู้ป่วย (เป็นวัน)
tn - เวลาหยุดทำงานโดยเฉลี่ยที่ต้องใช้ในการเตรียมเตียงสำหรับผู้ป่วยรายต่อไป (เป็นวัน)
F \u003d (365 - 0) / (13.7 + 1) \u003d 24.8 ผู้ป่วย
(8) ง \u003d F x T,
โดยที่ D คือจำนวนวันนอนเฉลี่ย (ตามแผน)
ฉ - การหมุนเวียนเตียง (ตามแผน);
T คือระยะเวลาเฉลี่ยของการอยู่บนเตียงของผู้ป่วย (หน่วยเป็นวัน) - มาตรฐานสำหรับโครงการค้ำประกันของรัฐ
D \u003d 24.8 * 13.7 \u003d 339.8 วัน
(9) ม \u003d ยาว x F
โดยที่ M คือจำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลตามแผน
ล - จำนวนเตียงโดยประมาณ
ฉ - การหมุนเวียนเตียง (ตามแผน)
M \u003d 60 * 24.8 \u003d ผู้ป่วย 1,488 คน
(10) ซีดี \u003d ม x ท,
โดยที่ KD คือจำนวนวันนอนในช่วงวางแผน
M คือจำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลตามแผน
T คือระยะเวลาเฉลี่ยของการอยู่บนเตียงที่วางแผนไว้ (เป็นวัน)
CD \u003d 1 488 * 13.7 \u003d 6 วันนอน
E) การกำหนดความต้องการที่แตกต่างกันสำหรับเตียงในโรงพยาบาลต่อประชากร 1,000 คน น- ย่านสกีหากทราบว่าอัตราการส่งต่อผู้ป่วยต่อ 1,000 คนเท่ากับ 1324 เปอร์เซ็นต์ของการเลือกเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลคือ 25% จำนวนวันทำงานโดยเฉลี่ยบนเตียงเท่ากับ 320 วันและจำนวนวันพักเฉลี่ยที่วางแผนไว้ของผู้ป่วยบนเตียงคือ 14.0 วันสำหรับโรงพยาบาลทุกแห่งที่ดำเนินการในเขต :
ก x ร x ป
(11) k = ,
D x 100
โดยที่ k - จำนวนเตียงเฉลี่ยต่อปีที่ต้องการต่อประชากร 1,000 คน
A - ระดับการส่งต่อ (ความเจ็บป่วย) ต่อประชากร 1,000 คน
ร - เปอร์เซ็นต์ของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือเปอร์เซ็นต์ของการเลือกเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจากผู้ที่สมัคร
ป - จำนวนวันพักเฉลี่ยที่วางแผนไว้ของผู้ป่วยบนเตียง
ง คือจำนวนวันนอนเฉลี่ยที่วางแผนไว้ต่อปี
k \u003d * 25 * 14.0) / (320 * 100) \u003d 14.5 เตียงต่อประชากร 1,000 คนN อำเภอ
E) การคำนวณจำนวนเตียงที่ต้องการในโรงพยาบาล หากทราบว่าจำนวนประชากรที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นบุคคลร้อยละของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลคือ 21.6% จำนวนวันนอนเฉลี่ยที่แท้จริงของผู้ป่วยบนเตียงเท่ากับ 13.5 วันตามแผน - 14.0 วันจำนวนวันทำงานบนเตียงเฉลี่ยที่แท้จริงคือ 332.8 วัน ตามแผน - 335.0 วันตัวบ่งชี้ที่แท้จริงของจำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลคือ 4,985 และการหมุนเวียนเตียงตามแผนคือ 23.5 ตัวบ่งชี้ที่แท้จริงของจำนวนวันนอนในโรงพยาบาลคือวันนอน:
สูง x P x T
(12) K \u003d ,
ยาว x 100
โดยที่ H คือขนาดประชากร
P คือเปอร์เซ็นต์ของการรักษาในโรงพยาบาล
T - จำนวนวันพักเฉลี่ยของผู้ป่วยบนเตียง
D คือจำนวนวันที่เปิดเตียงโดยเฉลี่ยต่อปี
K \u003d * 21.6 * 13.5) / (332.8 * 100) \u003d 204.7 เหรียญ
(13) K \u003dM f / F pl,
โดยที่ K คือจำนวนเตียงที่ต้องการ
M คือจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการรักษา (ในโรงพยาบาล) (ตัวจริง)
ฉ - การหมุนเวียนเตียงตามแผน
K \u003d 4 985 / 23.5 \u003d 212.1 เตียง
(21) K \u003d (M f x T pl) / D pl \u003d KD / D pl,
โดยที่ K คือจำนวนเตียงที่ต้องการ
มฉ - จำนวนที่แท้จริงของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล (รับการรักษา)
ป่วย;
T pl - จำนวนวันพักเฉลี่ยของผู้ป่วยบนเตียง (แผน);
KD - จำนวนวันนอนที่ใช้ไป
D คือจำนวนวันที่ใช้เตียงต่อปี (แผน);
K \u003d * 14.0) / 335 \u003d / 335 \u003d 208.3 เตียง
(22) K \u003dซีดี f / D pl,
โดยที่ K คือจำนวนเตียงที่ต้องการ
ซีดีฉ - จำนวนวันนอนจริง
D pl - มีการวางแผนจำนวนวันในการใช้เตียงต่อปี
K \u003d / 335 \u003d 208.6 เตียง
งานศึกษาด้วยตนเอง
1. คำนวณจำนวนเตียงที่ต้องการในโรงพยาบาลเขตกลางน - เขตสกี้หากทราบว่าจำนวนผู้เข้ารับบริการที่โรงพยาบาลคือ 52 125 คนอัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของประชากรตามข้อมูลการอ้างอิงคือ 24% จำนวนวันที่ใช้เตียงโดยเฉลี่ย 14.3 วันและจำนวนวันทำงานโดยเฉลี่ยต่อปีคือ 326 วัน
2. คำนวณจำนวนตำแหน่งเต็มเวลาของแพทย์ผู้ป่วยนอกหากมาตรฐานสำหรับจำนวนครั้งที่เข้ารับการรักษาต่อผู้อยู่อาศัยต่อปีภายใต้โครงการรับประกันของรัฐคือ 9.1 ประชากรที่ติดอยู่กับโพลีคลินิกคือ 16 470 และหน้าที่ตามแผนของตำแหน่งทางการแพทย์คือ 5500 ครั้ง
3. คำนวณจำนวนตำแหน่งเต็มเวลาที่ต้องการหากหน้าที่ตามแผนของตำแหน่งแพทย์ของอายุรแพทย์ประจำเขตในโพลีคลินิกคือ 5,500 ครั้งจำนวนครั้งที่เข้ารับการตรวจโรคในคลินิกคือ 5,000 ครั้งสำหรับการตรวจเชิงป้องกัน 5,000 ครั้งการเยี่ยมบ้าน 1,000 ครั้งและการเยี่ยมให้คำปรึกษา 250 ครั้งเวลาทำงาน โดยเฉลี่ยแล้วการไปที่คลินิกหนึ่งครั้งคือ 15 นาทีสำหรับการตรวจโรค 30 นาทีสำหรับการตรวจเชิงป้องกัน 37 นาทีสำหรับการเยี่ยมบ้าน และเข้ารับคำปรึกษาที่คลินิก 23 นาที
4. คำนวณการทำงานตามแผนของตำแหน่งทางการแพทย์ของนักประสาทวิทยาในคลินิกที่ได้รับการแต่งตั้งให้คำปรึกษาสำหรับผู้ใหญ่หากงบประมาณประจำปีสำหรับเวลาทำงานของนักประสาทวิทยาคือ 1,778.7 ชั่วโมงและค่าใช้จ่ายของเวลาทำงานสำหรับการนัดปรึกษากับผู้ป่วยโดยเฉลี่ยต่อครั้งคือ 25 นาที
5. กำหนดความต้องการที่แตกต่างกันสำหรับเตียงสำหรับคลอดบุตรในอาณาเขตของเทศบาลน หากอัตราการเกิดเท่ากับ 9.1 ต่อประชากร 1,000 คนความครอบคลุมของผู้หญิงทุกคนในวัยทำงานที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเท่ากับ 98% ระยะเวลาเฉลี่ยของการอยู่ในโรงพยาบาลของหญิงตั้งครรภ์เท่ากับ 8.6 วัน (โดยคำนึงถึงพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร) และจำนวนวันที่นอนทำงานโดยเฉลี่ย - 300 วันต่อปี ...
6. คำนวณอัตราการหมุนเวียนเตียงตามแผนจำนวนผู้ป่วยในโรงพยาบาลและจำนวนวันนอนของโรงพยาบาลเทศบาลของเมืองน (ตามรูปแบบของเตียง) โดยมี 4 แผนก: บำบัด 40 เตียง, ผ่าตัด 60 เตียง, กุมารเวชศาสตร์ 45 เตียงและนรีเวชวิทยา 40 เตียง มาตรฐานที่แนะนำสำหรับจำนวนวันเฉลี่ยในการทำงานของเตียงสำหรับการบำบัดตามตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้คือ 340 วัน ในการผ่าตัดกุมารเวชศาสตร์และนรีเวชวิทยา - 330 วัน มาตรฐานอาณาเขตสำหรับระยะเวลาเฉลี่ยของการอยู่บนเตียงบำบัดของผู้ป่วยคือ 13.7 วัน บนเตียงผ่าตัด - 9.9 วัน ในเตียงเด็ก - 10.9 วัน บนเตียงนรีเวช - 7.7 วัน
7. คำนวณจำนวนเตียงที่ต้องการในสถานพยาบาลประเภทโรงพยาบาลด้วยวิธีการทั้งหมดที่เป็นไปได้โดยทั่วไปและตามรูปแบบเตียงหากทราบว่าสถานพยาบาลแห่งนี้ดำเนินการสามแผนก (การบำบัดทั่วไปสำหรับ 45 เตียงกุมารเวชศาสตร์ 40 เตียงและนรีเวชวิทยาสำหรับ 35 เตียง) จำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจริงในช่วงเวลารายงานก่อนหน้า (ปี) ในการบำบัดคือ 1,283 ในสาขากุมารเวชศาสตร์ 1 011 และนรีเวชวิทยา 1 810 มาตรฐานอาณาเขตสำหรับระยะเวลาเฉลี่ยในการอยู่บนเตียงในแผนกเหล่านี้ตามลำดับคือ 13.7; 10.9 และ 7.7 วันและตัวบ่งชี้ที่แท้จริงของจำนวนวันนอนที่ผู้ป่วยใช้ในปีที่ผ่านมาได้รับการบันทึกในการบำบัด 16108 (ควรสังเกตว่าเป็นเวลา 14 วันในไตรมาสที่ 3 แผนกบำบัดของโรงพยาบาลไม่ทำงานเนื่องจากการซ่อมแซม) กุมารเวชศาสตร์ 12,917 และนรีเวชวิทยา 10,812 bed-days ประเมินผลลัพธ์ของคุณ
8. ในโพลีคลินิก N จากข้อมูลจริงจากช่วงเวลารายงานก่อนหน้านี้ค่าเฉลี่ยของการดูแลผู้ป่วยนอกหนึ่งกรณีประกอบด้วยการเยี่ยมบ้านครั้งแรกหนึ่งครั้งและการเยี่ยมติดตามสามครั้งซึ่งหนึ่งในนั้นเกิดขึ้นที่บ้านด้วย คำนวณค่าใช้จ่ายของเวลาในการทำงานของผู้ปฏิบัติงานทั่วไปในเขตสำหรับการให้บริการผู้ป่วยนอกหนึ่งกรณีหากมาตรฐานเวลาที่แนะนำคือ: สำหรับการเยี่ยมชมทางการแพทย์และการตรวจวินิจฉัยเบื้องต้นในโรงพยาบาล - 18 นาทีที่บ้าน - 30 นาที สำหรับการเยี่ยมชมคลินิกครั้งที่สอง - 12 นาทีที่บ้าน - 30 นาที
9. คำนวณปริมาณงานตามแผนในคลินิกผู้ป่วยนอกหากให้บริการสถานที่ในเมือง 14 แห่งในอัตราปริมาณงานที่แนะนำสำหรับผู้ประกอบวิชาชีพทั่วไปในพื้นที่ 4 คนต่อชั่วโมงและงบประมาณเวลาทำงานประจำปี 1,663.2 ชั่วโมง
10. คำนวณตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้ของการหมุนเวียนของเตียงจำนวนวันเฉลี่ยของการทำงานบนเตียงจำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและจำนวนวันนอนของโรงพยาบาลเด็กที่มีรายละเอียดการติดเชื้อจำนวน 50 เตียงในระยะเวลาการรายงานในอนาคต (ปี) หากในช่วง 49 วันของครึ่งหลังของปีมีแผนจะดำเนินการซ่อมแซมโดยปิด ความจุเตียงและมาตรฐานอาณาเขตสำหรับระยะเวลาเฉลี่ยของการอยู่อาศัยของเด็กป่วยในเตียงที่ติดเชื้อคือ 9.4 วัน
11. กำหนดความต้องการที่แตกต่างกันสำหรับเตียงในโรงพยาบาลต่อประชากร 1,000 คนน เขตแดนหากในปีที่วางแผนไว้มีการคาดการณ์อุบัติการณ์ของ 1,100 ต่อประชากร 1,000 คน (ประชากรในเมืองและในชนบท) เปอร์เซ็นต์ของการเลือกเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลคือ 24.6% จำนวนวันนอนเฉลี่ยต่อปีในโรงพยาบาลทั้งหมดคือ 325 วันและจำนวนวันพักเฉลี่ย ผู้ป่วยบนเตียง - 14.6 วัน
คำถามทดสอบ
1. การวางแผนคืออะไรและจากมุมมองทางเทคโนโลยีและเศรษฐกิจสังคมคืออะไร?
2. เป้าหมายหลักของการวางแผนในการดูแลสุขภาพในระยะปัจจุบันคืออะไร?
3. หลักการพื้นฐานของการวางแผนในการดูแลสุขภาพคืออะไร?
4. อะไรคือมาตรฐานสำหรับปริมาณการรักษาพยาบาล?
5. การวางแผนสุขภาพเชิงกลยุทธ์คืออะไร?
7. การวางแผนสุขภาพในปัจจุบันคืออะไร?
8. ให้คำจำกัดความของคำสั่งของรัฐและเทศบาลในการดูแลสุขภาพ
9. แผนคืออะไร? ระบุประเภทหลักของแผน
10. อะไรคือวิธีการวางแผนหลักที่มักใช้ในการดูแลสุขภาพ?
11. คุณรู้มาตรการอะไรบ้างในการดูแลสุขภาพ?
12. การวางแผนงานโพลีคลินิกแบบดั้งเดิมมีอะไรบ้าง?
13. ตำแหน่งทางการแพทย์มีหน้าที่อะไรและมีวิธีคำนวณอย่างไร?
14. วิธีใดที่ใช้ในการวางแผนจำนวนตำแหน่งเจ้าหน้าที่ของแพทย์ในคลินิกผู้ป่วยนอกและวิธีการคำนวณคืออะไร?
15. มีการวางแผนขอบเขตงานในคลินิกผู้ป่วยนอกอย่างไร?
16. กรณีของการให้บริการโพลีคลินิกหมายถึงอะไร?
17. หน่วยวัดขีดความสามารถของสถานบริการผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในมีอะไรบ้าง?
18. อะไรคือตัวชี้วัดที่วางแผนไว้หลักของโรงพยาบาลพร้อมวิธีการในการคำนวณ
19. จะกำหนดความต้องการเตียงในโรงพยาบาลที่แตกต่างกันได้อย่างไรต่อประชากร 1,000 คน?
20. ระบุวิธีที่สามารถกำหนดจำนวนเตียงที่ต้องการในโรงพยาบาลและระบุวิธีการคำนวณ
ทดสอบงาน
001. อะไรคือพื้นฐานของระบบการวางแผนสุขภาพ?
ก) การกำหนดเป้าหมายเชิงกลยุทธ์วัตถุประสงค์และลำดับความสำคัญของการพัฒนาสุขภาพในทุกระดับ
b) การสร้างกรอบการกำกับดูแลที่เป็นหนึ่งเดียวสำหรับการดำเนินการตามยุทธศาสตร์การพัฒนาสุขภาพ
c) การปรับปรุงประสิทธิภาพของการจัดการ
d) ปรับปรุงประสิทธิภาพการใช้ทรัพยากรอุตสาหกรรม
002. การวางแผนเชิงกลยุทธ์คือ:
ก) เชื่อมโยงบุคลากรของแพทย์กับจำนวนเงินทุน
ข) กระบวนการตัดสินใจและดำเนินการเกี่ยวกับการใช้ทรัพยากรขององค์กรเพื่อบรรลุภารกิจสำคัญและบรรลุเป้าหมาย
c) การกำหนดเป้าหมายวัตถุประสงค์ลำดับความสำคัญลำดับปริมาณเงื่อนไขสำหรับการดูแลสุขภาพของสหพันธรัฐรัสเซียหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบเทศบาลและสถาบันทางการแพทย์แต่ละแห่งในอนาคตในอีกหลายปี
003. คำสั่งของรัฐบาลในการดูแลสุขภาพหมายถึงอะไร?
และ) ภารกิจของรัฐต่อสถาบันทางการแพทย์ในภูมิภาคเพื่อให้การรักษาพยาบาลฟรีแก่พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียที่อาศัยอยู่ในดินแดนของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐซึ่งประกอบด้วยประเภทและปริมาณการรักษาพยาบาลที่จัดหาทรัพยากรทางการเงินสำหรับการดำเนินการจากงบประมาณด้านสุขภาพในภูมิภาคและกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับ
b) ปริมาณการรักษาพยาบาลสำหรับสถาบันดูแลสุขภาพในระดับภูมิภาคและระดับเทศบาลโดยใช้งบประมาณของรัฐ
c) ปริมาณการรักษาพยาบาลที่วางแผนไว้สำหรับผู้อยู่อาศัยในเขตเทศบาลภายใต้โครงการ Territorial Program of State ค้ำประกันโดยใช้จ่ายงบประมาณและการประกันสุขภาพภาคบังคับ
004. อะไรคือจุดมุ่งหมายของการวางแผนในขั้นตอนปัจจุบัน?
ก) การสร้างกรอบการกำกับดูแลสำหรับการดำเนินการตามยุทธศาสตร์การพัฒนาด้านการดูแลสุขภาพซึ่งจัดเตรียมไว้เพื่อให้มั่นใจว่าประชากรจะสามารถเข้าถึงการรักษาพยาบาลได้ในระดับสูงสุดในสภาพเศรษฐกิจและสังคมโดยการเพิ่มประสิทธิภาพของการดูแลสุขภาพ
b) ความต่อเนื่องของกระบวนการวางแผนโดยอาศัยการผสมผสานระหว่างการวางแผนเชิงกลยุทธ์และปัจจุบัน
005. การวางแผนปัจจุบันคือ:
ก) การกำหนดขั้นตอนและเงื่อนไขสำหรับการดำเนินการตามแผนสุขภาพเชิงกลยุทธ์สำหรับปีหน้าสำหรับทุกระดับ (ของรัฐบาลกลางเรื่องของสหพันธ์การจัดตั้งเทศบาลและสถาบันทางการแพทย์ที่แยกต่างหาก)
b) การกำหนดเป้าหมายวัตถุประสงค์ลำดับความสำคัญลำดับปริมาณเงื่อนไขสำหรับการดูแลสุขภาพของสหพันธรัฐรัสเซียหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบเทศบาลและสถาบันทางการแพทย์แต่ละแห่งในอนาคตในอีกหลายปี
006. คำสั่งของเทศบาลในการดูแลสุขภาพหมายถึงอะไร?
ก) คำสั่งในการให้การรักษาพยาบาลแก่ผู้อยู่อาศัยในเขตเทศบาลตามโครงการการค้ำประกันของรัฐโดยใช้งบประมาณส่วนภูมิภาค
b) ปริมาณการรักษาพยาบาลที่วางแผนไว้สำหรับผู้อยู่อาศัยในเขตเทศบาลภายใต้โครงการ Territorial Program of State ค้ำประกันโดยใช้จ่ายงบประมาณและการประกันสุขภาพภาคบังคับ
007. ข้อใดไม่ใช่หลักการวางแผนในการดูแลสุขภาพในปัจจุบัน?
ก) หลักการตัดขวาง
b) การดำรงอยู่ของระบบมาตรฐานทางสังคมบรรทัดฐานและบรรทัดฐานที่ใช้สำหรับการวางแผนสุขภาพของสหพันธรัฐรัสเซีย
c) การรวมศูนย์แบบประชาธิปไตย
d) ความต่อเนื่องของกระบวนการวางแผน
008. แผนใดที่เรียกว่าเมื่อวางแผนความต้องการบุคลากรกิจกรรมการผลิตโอกาสทางการเงินในการดูแลสุขภาพ?
ก) การกำหนดเป้าหมายงานลำดับความสำคัญลำดับปริมาณเงื่อนไขของกิจกรรมของสถาบันการแพทย์ด้านการดูแลสุขภาพในอนาคตในอีกหลายปี
b) เอกสารที่กำหนดสาระสำคัญลำดับจุดเน้นและกลยุทธ์ของกิจกรรมของนักแสดงที่เฉพาะเจาะจงในข้อกำหนดเฉพาะและในพื้นที่เฉพาะของกิจกรรม
009 ข้อใดต่อไปนี้ไม่ใช่ตัวเลือกในการวางแผนโดยจัดลำดับความสำคัญของจำนวนเตียงที่ต้องการ
ก) การคำนวณตามระดับการรักษาตัวในโรงพยาบาลของผู้ป่วย
b) การคำนวณตามจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาและการหมุนเวียนเตียงตามแผน
c) คำนวณจากจำนวนวันนอนที่ใช้ไปและจำนวนวันนอนเฉลี่ยต่อปี
d) การกำหนดความต้องการที่แตกต่างกันสำหรับเตียงในโรงพยาบาลต่อประชากร 1,000 คน
010. การวัดตัวชี้วัดของแผนในสถานพยาบาลผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในคืออะไร?
ก) จำนวนการโทรต่อปีและเตียงในโรงพยาบาล
b) ขนาดของประชากรที่ให้บริการและเตียงในโรงพยาบาล
c) จำนวนครั้งของการเข้าชมต่อกะและเตียงในโรงพยาบาล
d) จำนวนคนให้บริการและจำนวนการโทรต่อปี
011. "ตำแหน่งทางการแพทย์" คือหน่วยวัดกำลัง:
โรงพยาบาล;
b) โรงพยาบาลสห;
c) โพลีคลินิก;
d) โรงพยาบาลที่เป็นเอกภาพ
012. เวลาหยุดทำงานโดยเฉลี่ยของเตียงโซมาติกทั่วไปไม่ควรเกิน:
ก) 0.5 วัน
b) 1 วัน
c) 2 วัน
d) 3 วัน
013. หน่วยวัดกำลังของโรงพยาบาลคืออะไร?
ก) เยี่ยมชม;
b) นอนวัน;
c) เตียงในโรงพยาบาล
d) เรียกรถพยาบาล
014 ข้อใดต่อไปนี้ไม่ใช่วิธีหนึ่งในการคำนวณจำนวนตำแหน่งงานประจำในคลินิกผู้ป่วยนอก
ก) การคำนวณตามขนาดของประชากรที่แนบมา
b) การคำนวณตามขอบเขตของงาน
c) การคำนวณตามสูตร
015 ข้อใดต่อไปนี้ไม่ได้ใช้ในการพิจารณาความจำเป็นในการรักษาพยาบาลผู้ป่วยในสำหรับประชากร?
ก) การคำนวณขอบเขตของงานตามจำนวนตำแหน่งพนักงานและหน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์
b) การกำหนดความต้องการที่แตกต่างสำหรับเตียงในโรงพยาบาลต่อประชากร 1,000 คน
c) การวางแผนโดยกำหนดจำนวนเตียงที่ต้องการก่อน
d) การคำนวณตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้ของปริมาณกิจกรรมของโรงพยาบาลในโรงพยาบาล
e) การคำนวณตามสูตร
016 กรณีบริการโพลีคลินิกคืออะไร?
ก) ชุดของการเยี่ยมในแต่ละครั้งของผู้ป่วยที่มาพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
b) จำนวนการเยี่ยมโดยผู้ป่วยทั้งหมดของคลินิกต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทุกคนต่อกะ
c) ไปพบแพทย์หนึ่งครั้งเมื่อผู้ป่วยขอความช่วยเหลือทางการแพทย์
d) ทุกคำอุทธรณ์ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกในโพลีคลินิกต่อแพทย์ผู้ป่วยนอก
017 ข้อใดต่อไปนี้ไม่ใช่ตัวบ่งชี้หลักที่วางแผนไว้สำหรับการทำงานของโรงพยาบาล?
ก) หน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์
b) จำนวนวันนอนเฉลี่ยต่อปี
c) การหมุนเวียนของเตียง
d) ทั้งหมดข้างต้น
018. ข้อใดไม่ใช่วิธีการหลักในการวางแผนในการดูแลสุขภาพ?
ก) วิเคราะห์;
b) เปรียบเทียบ;
c) สังคมวิทยา;
d) กฎข้อบังคับ;
จ) ทดลอง;
019. พารามิเตอร์ใดต่อไปนี้ไม่ได้ใช้เพื่อกำหนดความต้องการที่แตกต่างกันสำหรับเตียงในโรงพยาบาลต่อประชากร 1,000 คนโดยใช้สูตรนี้?
ก) ระดับการส่งต่อผู้ป่วย (ความเจ็บป่วย) ต่อประชากร 1,000 คน
b) จำนวนวันพักเฉลี่ยที่วางแผนไว้ของผู้ป่วยบนเตียง
c) ระดับเฉลี่ยของการหยุดทำงานของเตียงตามแผน;
d) เปอร์เซ็นต์ของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือเปอร์เซ็นต์ของการเลือกเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจากผู้ที่สมัคร;
จ) จำนวนวันนอนเฉลี่ยที่วางแผนไว้ต่อปี
หลัก
1. การสาธารณสุขและการดูแลสุขภาพ: หนังสือเรียน. สำหรับสตั๊ด / เอ็ด. ,. - M .: MEDpress-inform, 2545. - 528 น.
2. , ยา Luchkevich และองค์กรด้านการดูแลสุขภาพ ใน 2v. - สภ., 2541
3. สุขอนามัยทางสังคม (ยา) และองค์กรด้านการดูแลสุขภาพ เอ็ด. Acad. , 2541.
เพิ่มเติม
1. การวิเคราะห์ทางเศรษฐกิจและการวางแผนกิจกรรมของสถาบันทางการแพทย์: ตัวชี้วัดแรงงาน กิจกรรมการผลิต สภาพการเงิน. การจัดทำงบประมาณ. - ม.: ศูนย์ระหว่างประเทศเพื่อการพัฒนาการเงินและเศรษฐกิจ, 2542 - น. 198.
2. และคณะ ระเบียบวิธีในการพัฒนาแผนยุทธศาสตร์และแผนสุขภาพปัจจุบันในสหพันธรัฐรัสเซีย - ม.: TSNIIOIZ, 2000. - น. 136.
3. การบรรยายเกี่ยวกับองค์กรและเศรษฐศาสตร์ของการดูแลสุขภาพ สิ่งพิมพ์ทางวิทยาศาสตร์. / ต่ำกว่าทั้งหมด เอ็ด , อาร์ชิฟฟ์ - เยคาเตรินเบิร์ก: "SV-96". 2546 .-- 352 น.
บทนำ…………………………………………………………………… .3
การวางแผนสุขภาพ…………………………………………… 4
การกำหนดความต้องการของประชากร
ในการดูแลผู้ป่วยนอก…………………………………… ..7
การกำหนดความต้องการของประชากรในการหยุดนิ่ง
การดูแลทางการแพทย์………………………………………………………… ..11
งานอ้างอิง…………………………………………………………………… 15
งานอิสระ………………………………………… 20
แนวข้อสอบ……………………………………………………… .22
แบบทดสอบ………………………………………………………. ……… 23
ดาวน์โหลดบทคัดย่อข้อมูลเกี่ยวกับงานสถาบันการศึกษาระดับอุดมศึกษาของรัฐ
Chita State Medical Academy
หน่วยงานกลางเพื่อการพัฒนาสุขภาพและสังคม
กรมสาธารณสุขและการดูแลสุขภาพ
งานหลักสูตร
โดยวินัยการสาธารณสุขและการดูแลสุขภาพ
การวางแผนสุขภาพ. การกำหนดความต้องการของประชากรในการดูแลผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน
บทนำ
ทรัพยากรด้านสุขภาพมี จำกัด อยู่เสมอในสังคมใด ๆ ดังนั้นประเด็นสำคัญในการใช้อย่างมีประสิทธิภาพจึงเป็นสิ่งสำคัญ ในปัจจุบันในสหพันธรัฐรัสเซียมีสถานการณ์ที่ภาระผูกพันของรัฐในการให้การดูแลทางการแพทย์ฟรีแก่ประชากรตามปริมาณและคุณภาพที่ต้องการจะได้รับทรัพยากรทางการเงินไม่เกินครึ่งหนึ่ง
การขาดแคลนทรัพยากรทางการเงินและทรัพยากรอื่น ๆ จะไม่สามารถเอาชนะได้ในอนาคตอันใกล้นี้ ในเงื่อนไขเหล่านี้บทบาทของวิธีการวางแผนทางการเงินในการดูแลสุขภาพจะเพิ่มขึ้นตามขั้นตอนในการนำระดับการบริโภคทรัพยากรด้านการดูแลสุขภาพของประชากรมาใช้ให้สอดคล้องกับโอกาสทางเศรษฐกิจที่มีอยู่อย่าง จำกัด
สถาบันทางการแพทย์ของรัฐและเทศบาลมีเฉพาะค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพที่วางแผนไว้ในงบประมาณของทุกระดับและกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับ การผสมผสานแหล่งข้อมูลเหล่านี้อย่างถูกต้องการใช้กลไกที่มีประสิทธิภาพและเหมาะสมที่สุดในการนำเงินเหล่านี้ไปยังสถาบันทางการแพทย์ถือเป็นงานที่สำคัญที่สุดของผู้จัดงานด้านการดูแลสุขภาพ
โดยเฉลี่ยแล้วในสหพันธรัฐรัสเซียเงินงบประมาณมีส่วนแบ่งในรายจ่ายด้านการดูแลสุขภาพทั้งหมด - 60% และอื่น ๆ การใช้เงินเหล่านี้ดำเนินการตามงบประมาณ อย่างไรก็ตามกลไกในการใช้เงินจากสองแหล่งหลัก (งบประมาณและการประกันสุขภาพภาคบังคับ) มีความแตกต่างกัน ด้วยความชัดเจนของประสิทธิภาพที่มากขึ้นและความได้เปรียบของหลักการประกันภัยในการใช้จ่ายเงินเพื่อจ่ายค่ารักษาพยาบาลหลักการประมาณการงบประมาณยังคงได้รับการอนุรักษ์ไว้ ในขณะเดียวกันก็เห็นได้ชัดว่าการขาดเงินทุนในอุตสาหกรรมใด ๆ ในทุกกิจกรรมจำเป็นต้องรวบรวมเงินทุนใช้ในทิศทางของ "การหยุดงานหลัก" เพื่อแก้ปัญหาทางยุทธวิธีและยุทธศาสตร์ที่สำคัญที่สุด การปฏิบัติตามหลักการเหล่านี้สามารถทำได้โดยการขยายการวางแผนทางการเงินที่มีความสามารถในการดูแลสุขภาพ
การวางแผนอย่างมีเหตุผลไม่เพียงช่วยให้สามารถมุ่งเน้นทรัพยากรไปยังพื้นที่ที่มีความสำคัญเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการดำเนินแนวทางแบบบูรณาการเพื่อแก้ปัญหาสุขภาพที่เร่งด่วนที่สุดโดยอาศัยปฏิสัมพันธ์ระหว่างภาคส่วน
เรื่องของการวิจัย: หลักการวัตถุประสงค์ทิศทางและวิธีการวางแผนในภาคสุขภาพ
วัตถุประสงค์ของการวิจัย: บทความเอกสารและเอกสารเชิงบรรทัดฐานตลอดจนผลงานของผู้เขียนชาวรัสเซียและชาวต่างชาติเกี่ยวกับการวางแผนสุขภาพและเศรษฐศาสตร์
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษากลไกการวางแผนในสถานประกอบการด้านการดูแลสุขภาพ
·ทบทวนวรรณกรรม
ศึกษาด้านทฤษฎีของการวางแผนสุขภาพ
วิเคราะห์วิธีการทางเศรษฐศาสตร์ในการวางแผนกิจกรรมของสถาบันการแพทย์
พิจารณาประเด็นสำคัญในการวางแผนสุขภาพ
ศึกษาวิเคราะห์ผลการวิจัยของตนเอง
·สรุป เอาต์พุต
เอกสารการวิจัย: บทความวัสดุและเอกสารเชิงบรรทัดฐานตลอดจนผลงานของผู้เขียนชาวรัสเซียและชาวต่างชาติเกี่ยวกับการวางแผนสุขภาพและเศรษฐศาสตร์
1. การวางแผนการดูแลสุขภาพเป็นสาขาหนึ่งของเศรษฐกิจ
การวางแผนเป็นส่วนหนึ่งของการจัดการทางเศรษฐกิจคือชุดวิธีการและเครื่องมือที่ช่วยให้คุณสามารถเลือกตัวเลือกการพัฒนาที่เหมาะสมเพื่อให้แน่ใจว่าการใช้ทรัพยากรอย่างมีประสิทธิภาพ
การวางแผนแบ่งออกเป็น:
1) ตามระดับ:
สหพันธ์ (การวางแผนของรัฐ)
ภาคส่วน (การวางแผนรายภาค)
ภูมิภาค (การวางแผนภูมิภาค)
องค์กรส่วนบุคคลสถานประกอบการสถาบันต่างๆ
2) ตามปัจจัยด้านเวลา:
ปัจจุบัน,
สัญญา
เป้าหมาย;
3) โดยวิธีการ:
งบดุล,
กฎเกณฑ์
การวางแผนเฉพาะ "จากระดับที่บรรลุ" (การกำหนดการเปลี่ยนแปลงในอนาคตตามแนวโน้มที่มีอยู่ขึ้นอยู่กับความคงอยู่และประสบการณ์ในอดีต) เป็นสิ่งที่ยอมรับได้หากสังคมไม่ได้อยู่ในกระบวนการของการเปลี่ยนแปลงที่ลึกซึ้งและพอใจกับสถานะของภาคสังคม (โดยเฉพาะการจัดระบบการดูแลสุขภาพ) อย่างไรก็ตามในขณะเดียวกันก็มีอันตรายจากการทำผิดซ้ำ ๆ อยู่เสมอและความขัดแย้งกับความต้องการที่เปลี่ยนไปและโอกาสใหม่ ๆ อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
เพื่อให้เกิดการใช้ทรัพยากรที่ จำกัด อย่างมีเหตุผลที่สุดจำเป็นต้องกำหนดผลตอบแทนให้ถูกต้องที่สุดเปรียบเทียบกับต้นทุนและเปรียบเทียบตัวเลือกต่างๆสำหรับโปรแกรมการพัฒนาในแง่ของต้นทุนและผลประโยชน์
การวางแผนสุขภาพคือการพิสูจน์และพัฒนาความต้องการของประชากรในด้านการรักษาพยาบาลการจัดหายาและบริการด้านสุขอนามัยและการต่อต้านการแพร่ระบาดให้สอดคล้องกับความเป็นไปได้ของความพึงพอใจ
ลิซิทซิน ยู.พี. ให้คำจำกัดความของการวางแผนสุขภาพดังต่อไปนี้: "การวางแผนสุขภาพในขั้นตอนปัจจุบันควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นระบบย่อยของการจัดการการดูแลสุขภาพแบบหลายปัจจัยที่สร้างขึ้นเป็นพิเศษซึ่งมีเป้าหมายแบบไดนามิกการเชื่อมโยงการสร้างเป้าหมายที่ซับซ้อนและการทำงานหลายส่วนระหว่างองค์ประกอบทั้งในการดูแลสุขภาพและกับภาคส่วนอื่น ๆ "
2. หลักการพื้นฐานประเภทและวิธีการวางแผน
หลักการพื้นฐานในการวางแผนระบบการดูแลสุขภาพของสหพันธรัฐรัสเซีย:
สร้างหลักประกันทางสังคมของประชากรในการได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่จำเป็นและประการแรกคือการดำเนินโครงการค้ำประกันของรัฐ
การปฏิบัติตามทรัพยากรด้านการดูแลสุขภาพกับความต้องการของประชากรในการดูแลสุขภาพ
การพัฒนาการดูแลสุขภาพต้องเกิดขึ้นภายใต้เงื่อนไขต่อไปนี้:
ความสามัคคีของเป้าหมายการพัฒนาระบบในระดับต่างๆขององค์กรและการจัดการทั้งในช่วงเวลาปัจจุบันและอนาคต
การใช้วัสดุการเงินแรงงานและทรัพยากรอื่น ๆ ของสถาบันทางการแพทย์อย่างมีประสิทธิผล
การเสริมสร้างวัสดุและฐานทางเทคนิคของสถาบันทางการแพทย์
การปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพของการรักษาพยาบาล
เศรษฐกิจในการบังคับบัญชามีลักษณะเฉพาะด้วยการวางแผนการดูแลสุขภาพตามคำสั่งเมื่อแผนการที่ซับซ้อนรวมถึงส่วนต่อไปนี้: แผนแรงงาน (จำนวนและเงินเดือน) แผนการบริการวัสดุและเทคนิค แผนการลงทุน (การก่อสร้างและอุปกรณ์ของสถาบันการแพทย์); แผนกำลังคน (ความต้องการการฝึกอบรมการพัฒนาวิชาชีพ)
ในบริบทของการกระจายอำนาจของระบบการจัดการและการทำให้เป็นปีศาจของระบบการดูแลสุขภาพของรัฐเนื้อหาและวิธีการในการวางแผนได้เปลี่ยนไปจากคำสั่งเป็นลักษณะที่แนะนำ อย่างไรก็ตามวิธีการเชิงบรรทัดฐานในการวางแผนโดยใช้บรรทัดฐานและมาตรฐานที่เหมาะสมได้รับการรักษาไว้ (บรรทัดฐานสำหรับภาระงานของบุคลากรทางการแพทย์ - จำนวนผู้ป่วยต่อ 1 ชั่วโมงของการรับผู้ป่วยนอกมาตรฐานสำหรับการนอนเตียงเฉลี่ยต่อปีในโรงพยาบาลมาตรฐานพนักงาน ฯลฯ )
ความจำเพาะของเศรษฐกิจรัสเซียถูกกำหนดโดยความแตกต่างระดับสูงของตัวบ่งชี้ทางเศรษฐกิจสังคมและประชากรของการพัฒนาภูมิภาค การเสริมสร้างความแตกต่างเชิงพื้นที่ทำให้ยากที่จะดำเนินนโยบายที่เป็นหนึ่งเดียวในการเปลี่ยนแปลงทางเศรษฐกิจสังคมนำไปสู่การสลายตัวของเศรษฐกิจของประเทศทำให้ความสมบูรณ์ของสังคมและรัฐอ่อนแอลง
ปัจจัยสำคัญที่นำไปสู่การเอาชนะการสลายตัวของเศรษฐกิจรัสเซียคือการใช้วิธีการวางแผนที่กำหนดเป้าหมายตามโปรแกรมซึ่งนำไปใช้อย่างประสบความสำเร็จในภาคส่วนต่างๆของเศรษฐกิจของประเทศรวมถึงการดูแลสุขภาพ ความสำคัญของกฎระเบียบของรัฐในการพัฒนาการดูแลสุขภาพระดับภูมิภาคเกิดจากการแบ่งชั้นที่สำคัญของภูมิภาครัสเซียทั้งในแง่ของลักษณะทางประชากรและระดับการลงทุนสาธารณะในอุตสาหกรรมซึ่งแสดงให้เห็นในตารางในภาคผนวกของงานหลักสูตรนี้
การวางแผนเป้าหมายโปรแกรมสำหรับการพัฒนาการดูแลสุขภาพระดับภูมิภาคได้รับการฝึกฝนในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบทั้งหมดของสหพันธรัฐรัสเซียตั้งแต่ปี 1998 และได้รับการควบคุมโดยกฎระเบียบของรัฐบาลที่ออกเป็นประจำทุกปี อย่างไรก็ตามเนื่องจากความแตกต่างของตัวชี้วัดโปรแกรมทางการเงินหลักสำหรับหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียประสิทธิผลของกิจกรรมโปรแกรมก็จะแตกต่างกันไปด้วย
ความเกี่ยวข้องของการประเมินทางเศรษฐกิจของผลกระทบของการดำเนินโครงการเป้าหมายระดับภูมิภาคเพิ่มขึ้นพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงขั้นตอนในการให้ความช่วยเหลือทางสังคมแก่พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย (การสร้างรายได้จากผลประโยชน์) ด้วยการใช้กฎหมายของรัฐบาลกลางเมื่อวันที่ 22 สิงหาคม 2547 ฉบับที่ 122-FZ "เกี่ยวกับความช่วยเหลือทางสังคมของรัฐ" จึงจำเป็นต้องรวมหลักการขององค์กรและกลไกในการดำเนินการควบคุมทางการแพทย์และเศรษฐกิจของการดูแลรักษาด้วยยาซึ่งเป็นขาเทียมพิเศษที่มีให้กับพลเมืองบางประเภทภายใต้กรอบของกฎหมายข้างต้น
ดังนั้นในความสัมพันธ์ทางการตลาดบทบาทของการวางแผนที่เหมาะสมจึงเพิ่มขึ้นเมื่อเพื่อที่จะตอบสนองความต้องการของประชากรสำหรับบริการด้านสุขภาพอย่างเต็มที่โดยคำนึงถึงสถานะของวัสดุทางเทคนิคและฐานทรัพยากรตัวเลือกในการพัฒนาระบบต่อไปจะถูกเลือก
ด้วยเหตุนี้:
1) วิเคราะห์ตัวบ่งชี้ที่ซับซ้อน:
ฐานวัสดุและเทคนิคของสถานพยาบาลในภูมิภาค
มาตรฐานในการให้การรักษาพยาบาลประชากร (เด็กและผู้ใหญ่)
สุขภาพของประชากรและพลวัต
ทรัพยากรทางการเงินวัสดุและแรงงานของการดูแลสุขภาพของภูมิภาค
การตรวจทางคลินิกและงานป้องกัน ฯลฯ
2) กำลังศึกษาคำถาม:
การพัฒนาด้านการรักษาพยาบาลในประเภทหลักเพิ่มเติมโดยคำนึงถึงลักษณะทางประชากรในภูมิภาค
การพัฒนาประกันสุขภาพ (ประกันสุขภาพภาคบังคับและประกันสุขภาพภาคสมัครใจ);
การแนะนำเทคโนโลยีการประหยัดทรัพยากร
การปรับปรุงระบบการจัดการด้านการรักษาพยาบาล
การปรับปรุงคุณภาพการรักษาพยาบาลสำหรับประชากร
3. วิธีการทางเศรษฐกิจในการวางแผนกิจกรรมของสถาบันการแพทย์
การเปลี่ยนไปใช้วิธีการทางเศรษฐกิจในการจัดการอุตสาหกรรมทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงวิธีการวางแผนในระดับของสถานพยาบาล ในขณะที่คงไว้ซึ่งการวางแผนงบประมาณ (กระบวนการที่เป็นระบบในการร่างการตรวจสอบการอนุมัติและการดำเนินการงบประมาณ) แทนที่จะใช้ตัวบ่งชี้ปริมาตรตามปกติซึ่งสะท้อนถึงจำนวนการเข้าชมวันนอน ฯลฯ มาตรฐานทางการเงินมีความสำคัญอย่างยิ่ง
ข้อดีของวิธีการวางแผนทางเศรษฐกิจคือสร้างแรงจูงใจที่เป็นสาระสำคัญและส่งผลต่อค่าจ้างของคนงานทางการแพทย์ ในเวลาเดียวกันจำเป็นต้องมีตัวบ่งชี้ที่ซับซ้อนเกี่ยวกับคุณภาพและประสิทธิผลซึ่งส่วนใหญ่ระบุถึงเป้าหมายที่สถาบันการแพทย์และหน่วยงานต้องเผชิญอย่างเต็มที่
การวางแผนการทำงานของสถานพยาบาลคือการกำหนด:
1) เป้าหมายและหน้าที่หลักของสถานบริการสุขภาพและตัวชี้วัดการดำเนินการที่ก่อให้เกิดความสำเร็จของเป้าหมายเหล่านี้
2) ประเภทและปริมาณของการรักษาพยาบาลโดยคำนึงถึงระดับความเจ็บป่วยและโครงสร้างเพศและอายุของประชากรที่ให้บริการ
3) ความต้องการทรัพยากรทางการเงินและวัสดุและการคำนวณมาตรฐานทางการเงิน
4) ตัวบ่งชี้ปริมาณสูงสุดของกิจกรรมโดยคำนึงถึงปริมาณการจัดหาเงินที่วางแผนไว้จากทุกแหล่ง
ตัวบ่งชี้ปริมาณการดูแลผู้ป่วยนอกแสดงเป็นจำนวนการเยี่ยมชมต่อประชากร 1,000 คน:
P \u003d AxKp + D + P;
โดยที่ P คือจำนวนครั้งที่ไปพบแพทย์ทั้งหมด (ต่อประชากร 1,000 คน) A - อัตราอุบัติการณ์ (ต่อประชากร 1,000 คน); Кп - ค่าสัมประสิทธิ์ของการเยี่ยมชมซ้ำ (ต่อประชากร 1,000 คน); D - จำนวนครั้งที่เข้ารับการจ่ายยา (ต่อประชากร 1,000 คน); พี; - จำนวนการเยี่ยมเชิงป้องกัน (ต่อประชากร 1,000 คน)
ตัวบ่งชี้ปริมาณการดูแลผู้ป่วยในแสดงเป็นจำนวนวันนอนต่อประชากร 1,000 คน ความต้องการของประชากรสำหรับการดูแลผู้ป่วยใน - จำนวนเตียงเฉลี่ยต่อปีที่ต้องการต่อประชากร 1,000 คน (K) ถูกกำหนดดังนี้:
1.K \u003d A x R x P / D x 100
โดยที่ A คืออัตราอุบัติการณ์ (ต่อประชากร 1,000 คน); R คือเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่เลือกเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล P คือระยะเวลาเฉลี่ยของการอยู่บนเตียงของผู้ป่วย D - จำนวนผู้เข้าพักเฉลี่ยต่อปี (จำนวนวันนอน)
2.K \u003d Q x Pp / D x หน้า
โดยที่ Q คือจำนวนวันนอนรวมที่ผู้ป่วยในโรงพยาบาลใช้ในปีที่รายงาน Р - ขนาดประชากรในปีอ้างอิง D เป็นตัวบ่งชี้จำนวนวันโดยเฉลี่ยของการใช้เตียงในปีหนึ่ง ๆ Pb - ขนาดประชากรในปีที่รายงาน
โดยที่ Y คืออัตราการรักษาตัวในโรงพยาบาล (ต่อประชากร 1,000 คน) P คือระยะเวลาเฉลี่ยในการอยู่บนเตียงของผู้ป่วย
ปริมาณรถพยาบาลแสดงในรูปของการโทรต่อประชากร 1,000 คน
ขั้นตอนการวางแผนที่สำคัญที่สุดคือการวิเคราะห์ระบบการดูแลสุขภาพสำหรับประชากรตามพารามิเตอร์ต่อไปนี้:
ระดับความสามารถในการเข้าถึงการรักษาพยาบาลสำหรับประชากรที่อยู่ในกรอบของโครงการรับประกันอาณาเขตของรัฐ
คุณภาพของการรักษาพยาบาล
ประสิทธิภาพของการใช้ความสามารถที่มีอยู่ของสถานบริการสุขภาพ
การบัญชีและการใช้จ่ายเงินในสถาบันงบประมาณดำเนินการตามรายได้และค่าใช้จ่ายโดยประมาณที่ได้รับอนุมัติตามลักษณะที่กำหนด เป็นเอกสารการวางแผนและการเงินหลักของสถานพยาบาลซึ่งรวบรวมเป็นเวลาหนึ่งปีบนพื้นฐานของเครือข่ายการปฏิบัติงานและตัวชี้วัดการผลิตตามการจำแนกประเภททางเศรษฐกิจของค่าใช้จ่ายงบประมาณของสหพันธรัฐรัสเซีย: 100,000 - ค่าใช้จ่ายประจำ 200,000 - รายจ่ายลงทุน 300,000 - การให้เงินกู้ (เงินกู้งบประมาณ) ลบการชำระคืน
การวางแผนค่าใช้จ่ายตามการประมาณขึ้นอยู่กับปริมาณกิจกรรมของสถานพยาบาลในช่วงเวลาที่ผ่านมาโดยพิจารณาจากเกณฑ์แรงงานค่าใช้จ่ายวัสดุและการเงิน จากนั้นให้เหตุผลและการคำนวณจำนวนค่าใช้จ่ายสำหรับแต่ละรหัสของการจำแนกประเภททางเศรษฐกิจจะดำเนินการ
เอกสารหลักในการกำหนดเงินเดือนอย่างเป็นทางการของบุคลากรทางการแพทย์คือรายการภาษีซึ่งรวมกับตารางการรับพนักงานจะถูกร่างขึ้นพร้อมกันกับการประมาณสำหรับแต่ละตำแหน่งของแผนกโครงสร้างทั้งหมดและสถาบันโดยรวม
4. การประยุกต์ใช้การวางแผนธุรกิจในระบบการรักษาพยาบาล
การค้าด้านการดูแลสุขภาพแสดงให้เห็นถึงการเพิ่มขึ้นของปริมาณบริการทางการแพทย์ที่ต้องเสียค่าใช้จ่ายการเปิดตัวรูปแบบการประกอบการทั้งองค์กรและกฎหมายและการพัฒนาการปฏิบัติทางการแพทย์ส่วนตัวเป็นการกำหนดการเปลี่ยนแปลงสถานะทางเศรษฐกิจขององค์กรทางการแพทย์ ขณะนี้ทั้งผู้ป่วยและสถานพยาบาลเป็นผู้มีส่วนร่วมในตลาดบริการทางการแพทย์ ในเงื่อนไขเหล่านี้ความสำคัญของทิศทางของกิจกรรมขององค์กรที่ให้บริการที่ดำเนินงานอย่างอิสระเมื่อการวางแผนทางธุรกิจเพิ่มขึ้น
แผนธุรกิจเป็นเอกสารที่มีโครงสร้างชัดเจนซึ่งอธิบายถึงประเด็นหลักทั้งหมดของกิจกรรมขององค์กรทางการแพทย์ตั้งแต่ช่วงเวลาที่สร้างไปจนถึงขีดความสามารถในการออกแบบ ซึ่งรวมถึงการพัฒนาเป้าหมายโครงการการประเมินผลการดำเนินงานทางเศรษฐกิจที่แท้จริงขององค์กรทางการแพทย์การวิเคราะห์ตลาดและข้อมูลลูกค้าการกำหนดกลยุทธ์การแข่งขันเพื่อให้บรรลุเป้าหมายที่ตั้งไว้ แผนธุรกิจที่เป็นลายลักษณ์อักษรช่วยเพิ่มโอกาสขององค์กรในการรับเงินจากนักลงทุนในอนาคต
แผนธุรกิจได้รับการพัฒนาเป็นเวลา 1-5 ปี ลำดับของการจัดทำแผนธุรกิจ:
มีการตัดสินใจที่จะแนะนำมาตรการในการปรับปรุงองค์กรทางการแพทย์ที่มีอยู่หรือเพื่อสร้างรูปแบบองค์กรและกฎหมายใหม่ (ตัวอย่างเช่นองค์กรไม่แสวงหาผลกำไรทางการแพทย์ที่เป็นอิสระทางการแพทย์)
มีการประเมินขีดความสามารถของสถานพยาบาลในการดำเนินโครงการ
มีการเลือกบริการทางการแพทย์ซึ่งจะเป็นเป้าหมายของโครงการ
โอกาสทางการตลาดสำหรับบริการทางการแพทย์เหล่านี้กำลังถูกตรวจสอบ
สถานที่ถูกเลือกสำหรับการดำเนินกิจกรรมที่วางแผนไว้
พัฒนาแล้ว:
แผนการผลิต;
แผนการตลาด;
แผนองค์กร
แผนทางการเงิน;
มีการวิเคราะห์ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากโครงการนี้
สรุปแผนธุรกิจจะถูกร่างขึ้นซึ่งในข้อความสุดท้ายจะกลายเป็นส่วนแรกของเอกสาร
แผนธุรกิจที่ได้รับการพัฒนามาเป็นอย่างดีช่วยให้โรงพยาบาลพัฒนาเสริมความแข็งแกร่งให้กับตำแหน่งในตลาดบริการทางการแพทย์และทำนายการเคลื่อนไหวทางเศรษฐกิจในอนาคต
ในการพัฒนาแผนที่มีประสิทธิภาพจำเป็นต้องวิเคราะห์สภาพแวดล้อมภายนอกและสถานะที่แท้จริงของสถาบันการแพทย์
สภาพแวดล้อมภายนอก: โอกาสในการพัฒนาการดูแลสุขภาพและตลาดสำหรับบริการทางการแพทย์สภาวะการแข่งขันผู้บริโภคบริการทางการแพทย์แนวโน้มการพัฒนาสภาพแวดล้อมภายนอกที่ไม่ได้รับการควบคุมโดยองค์กรทางการแพทย์ แต่มีอิทธิพลต่อกิจกรรมขององค์กร
สภาพแวดล้อมภายใน: การตลาดการเงินกิจกรรมการผลิตทรัพยากรบุคคลกิจกรรมการบริหาร
การวิเคราะห์สภาพแวดล้อมภายนอกทำให้สามารถประเมินทั้งอันตรายจากภายนอกซึ่งอาจเป็นอุปสรรคต่อกิจกรรมของสถานบริการสุขภาพและโอกาสที่จะช่วยให้บรรลุเป้าหมายได้ การวิเคราะห์สภาพแวดล้อมภายในมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุจุดแข็งและจุดอ่อนของสถาบันทางการแพทย์ระบุพื้นที่ที่ต้องปรับปรุง
หากองค์กรทางการแพทย์ตัดสินใจที่จะแนะนำบริการทางการแพทย์ที่มีค่าใช้จ่ายหรือขยายรายการของพวกเขางานเกี่ยวกับการรวบรวมข้อมูลต่อไปนี้ควรอยู่ก่อนการร่างแผนธุรกิจ:
กำลังศึกษาแหล่งที่มาและจำนวนเงินทุน
กำหนดจำนวนเงินทุนต่ำสำหรับแหล่งที่มาทั้งหมด
กำลังศึกษาวัสดุและฐานทางเทคนิคของสถาบัน
มีการกำหนดคุณลักษณะและการประเมินบุคลากรในด้านคุณสมบัติอายุประสบการณ์
ความช่วยเหลือที่ให้จะวิเคราะห์ตามประเภทคุณภาพเวลาและความพร้อม;
ประเภทของบริการที่เสนอให้กับประชากรโดยมีค่าธรรมเนียมจะถูกกำหนด
กำลังศึกษาความต้องการของประชากร
มีการกำหนดแผนสำหรับขอบเขตของกิจกรรม
มีการกำหนดรายได้ที่คาดว่าจะได้รับ
5. ความท้าทายที่สำคัญในการวางแผนสุขภาพ
ดังที่คุณทราบงานเชิงกลยุทธ์ของโครงการระดับชาติ "สุขภาพ" คือการปรับปรุงคุณภาพและความพร้อมในการรักษาพยาบาล นี่คือสิ่งที่มาตรการนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อเสริมสร้างความแข็งแกร่งของวัสดุและฐานทางเทคนิคและปรับปรุงคุณสมบัติของบุคลากรระดับปฐมภูมิเพิ่มเงินเดือนของผู้เชี่ยวชาญบริการประจำเขตสร้างศูนย์ไฮเทคการป้องกันวัคซีน ฯลฯ การดำเนินการตามมาตรการขนาดใหญ่ที่ซับซ้อนนั้นไม่สามารถทำได้ แต่ต้องมีการเปลี่ยนแปลงในการวางแผน และประเมินสมรรถภาพด้านสุขภาพ
หนึ่งในเครื่องมือการวางแผนหลักคือระบบการกำหนดคำสั่งของรัฐ (เทศบาล) ที่ใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับการดำเนินการด้านการรักษาพยาบาลในปริมาณที่กำหนด ในขณะเดียวกันก็เห็นได้ชัดว่าวิธีการวางแผนที่ใช้ยังห่างไกลจากความสมบูรณ์แบบ สิ่งนี้นำไปใช้อย่างสมบูรณ์กับคำสั่งที่ระบุงานซึ่งถูกตรึงไว้ด้วยความหวังพิเศษที่เกี่ยวข้องกับการขยายรูปแบบองค์กรและกฎหมายขององค์กรทางการแพทย์ที่เสนอ ขอแนะนำให้ระบุปัญหาหลักในพื้นที่นี้รวมทั้งกำหนดแนวทางที่เป็นไปได้ในการแก้ไข
เพื่อให้การวิเคราะห์สถานการณ์ด้วยการจัดตั้งและการดำเนินการตามคำสั่งของรัฐ (เทศบาล) มีความสมบูรณ์ยิ่งขึ้นให้เราตั้งชื่อสาเหตุที่รูปแบบการวางแผนนี้มีความสำคัญในการดูแลสุขภาพของประเทศในปัจจุบัน มัน:
การรับรองสิทธิตามรัฐธรรมนูญของพลเมืองที่จะได้รับการรักษาพยาบาลฟรี
สร้างความมั่นใจในการไหลเวียนของทรัพยากรเข้าสู่อุตสาหกรรมจากระบบ CHI ตลอดจนจากงบประมาณของทุกระดับ
การปรับสมดุลของเงื่อนไขทางการเงินสำหรับการทำงานของการดูแลสุขภาพของรัฐและเทศบาลในภูมิภาคต่างๆ
การพัฒนาการดูแลผู้ป่วยนอกและการลดการดูแลผู้ป่วยใน
ความแตกต่างของการดูแลทางการแพทย์ที่ได้รับทุนจากงบประมาณและจาก CHI
การกำหนดความสอดคล้องของปริมาณการรับประกันของรัฐสำหรับการรักษาพยาบาลฟรีกับทรัพยากรที่จัดสรร
ประสบการณ์ที่มีอยู่ในหลายภูมิภาคทำให้สามารถกำหนดรายการปัญหาหลักที่ต้องได้รับการแก้ไขในขณะนี้และจะไม่ถูกโอนไปยังเงื่อนไขเมื่อองค์กรทางการแพทย์ในรูปแบบองค์กรและกฎหมายใหม่จะปรากฏขึ้นและยาเอกชนโดยทั่วไปจะมีส่วนร่วมในการดำเนินโครงการค้ำประกันของรัฐสำหรับการจัดหาพลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย สหพันธ์การดูแลทางการแพทย์ฟรี
ปัญหาเหล่านี้มีดังต่อไปนี้:
ความไม่สมบูรณ์ของกรอบการกำกับดูแลสำหรับการสร้างคำสั่ง - งานสำหรับการให้การรักษาพยาบาล
ความจำเป็นในการรับรองสิทธิตามรัฐธรรมนูญของประชาชนในการรักษาพยาบาลโดยไม่คำนึงถึงปริมาณการจัดหาทรัพยากรของคำสั่ง;
ความจำเป็นในการเลือกและรวมวิธีการชำระเงินที่เหมาะสมที่สุดสำหรับบริการทางการแพทย์ (การถือครองกองทุนงบประมาณทั่วโลกระบบของกลุ่มที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัย ฯลฯ )
ความจำเป็นในการเพิ่มความพร้อมของการรักษาพยาบาล
ขาดกลไกที่มีประสิทธิภาพเพื่อให้แน่ใจว่าการประสานงานของกิจกรรมขององค์กรทางการแพทย์ของหน่วยงานใต้บังคับบัญชาต่างๆในการสร้างและการดำเนินการตามคำสั่ง - มอบหมาย
ผลประโยชน์ของลูกค้าและผู้รับเหมาไม่ตรงกัน
การปฐมนิเทศผู้นำด้านการดูแลสุขภาพเฉพาะตัวบ่งชี้ประสิทธิภาพเชิงปริมาตร (ทรัพยากร)
ขาดงานเฉพาะสำหรับการพัฒนาเวชศาสตร์ป้องกันตามคำสั่ง - มอบหมาย
ขาดวิธีการที่มีประสิทธิภาพในการควบคุมการดำเนินการตามคำสั่งงาน
คำถามส่วนใหญ่ที่ต้องตอบอาจเกี่ยวข้องกับความไม่สมบูรณ์ของกรอบการกำกับดูแลสำหรับการวางแผนกิจกรรมในภาคสุขภาพ
เอกสารที่ใช้ในการวิจัย ได้แก่ บทความวัสดุเชิงบรรทัดฐานและเอกสารรวมทั้งผลงานของผู้เขียนชาวรัสเซียและชาวต่างชาติในประเด็นการวางแผนสุขภาพและเศรษฐศาสตร์
วิเคราะห์วัสดุจากวารสารทางการแพทย์ต่อไปนี้:
- "ประเด็นเศรษฐศาสตร์และการจัดการสำหรับผู้จัดการด้านการดูแลสุขภาพ";
- "หัว. หมอ ";
- "บทวิจารณ์ทางการแพทย์ระหว่างประเทศ";
- "ดูแลสุขภาพ".
วิธีการวิจัย: วิเคราะห์.
ผลการวิจัยของเราเอง
ในแง่ของความเป็นไปไม่ได้ที่จะพิจารณาหัวข้อการวางแผนในตัวอย่างของสถาบันทางการแพทย์ที่เฉพาะเจาะจงเนื่องจากลักษณะปิดและการไม่สามารถเข้าถึงข้อมูลทางการเงินนี้เราจะพิจารณาหัวข้อนี้ในตัวอย่างของสหพันธรัฐรัสเซีย
หลังจากวิเคราะห์ระเบียบวิธีและวรรณกรรมเกี่ยวกับการวางแผนสุขภาพในสหพันธรัฐรัสเซียฉันพบสิ่งต่อไปนี้:
ในอีกสองปีข้างหน้าวัตถุประสงค์ของอุตสาหกรรมจะเป็น:
สรุป
การก่อตัวของนโยบายของรัฐในการคุ้มครองสุขภาพและการให้การดูแลทางการแพทย์ในสภาวะที่ทันสมัยส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการให้ประชากรในสหพันธรัฐรัสเซียได้รับการรับรองการดูแลทางการแพทย์ฟรีตามปริมาณและคุณภาพที่ต้องการและทำให้ข้อกำหนดใหม่สำหรับการสร้างรูปแบบใหม่ของการจัดการอุตสาหกรรมเพิ่มบทบาทของการวางแผนอย่างมีนัยสำคัญ
ในช่วงของการเปลี่ยนแปลงไปสู่ระบบเศรษฐกิจแบบตลาดการค้นหากลไกที่มีประสิทธิภาพเพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพการดูแลสุขภาพเป็นงานที่เร่งด่วนที่สุดอย่างหนึ่ง สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งในการให้การดูแลทางการแพทย์ที่ไม่แพงและไม่เสียค่าใช้จ่ายแก่ประชากรคือความสอดคล้องของปริมาณการรักษาพยาบาลที่รับประกันกับการสนับสนุนทางการเงินของพวกเขา การวิเคราะห์แหล่งที่มาทางวิทยาศาสตร์ฐานกฎระเบียบและระเบียบวิธีตลอดจนประสบการณ์ในการดำเนินการตามคำสั่งของรัฐในระบบการดูแลสุขภาพบ่งบอกถึงความจำเป็นในการพัฒนาพื้นฐานทางทฤษฎีและทางปฏิบัติสำหรับการนำไปใช้โดยเฉพาะอัลกอริทึมและเครื่องมือการวางแผนที่มุ่งเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของสถานพยาบาลการใช้ทรัพยากรที่มีอยู่อย่างมีประสิทธิภาพ
การวิเคราะห์ข้อมูลวรรณกรรมที่มีอยู่แสดงให้เห็นว่าไม่มีเทคโนโลยีที่ชัดเจนในการประเมินประสิทธิผลของการวางแผนที่กำหนดเป้าหมายตามโปรแกรมสำหรับการพัฒนาการดูแลสุขภาพของรัสเซียและคำแนะนำสำหรับการปรับปรุงเพิ่มเติม เนื่องจากในวรรณกรรมในประเทศไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับแนวทางในการเลือกเกณฑ์สำหรับประสิทธิผลของโปรแกรมทางการแพทย์ตลอดจนระบบการวัดทางเศรษฐกิจของกระบวนการคุณภาพในการดูแลสุขภาพ
ดังนั้นการวางแผนและการประเมินผลการดำเนินงานขององค์กรทางการแพทย์จึงจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงอย่างจริงจังและการเสริมสร้างฐานทรัพยากรด้านการดูแลสุขภาพที่คาดหวังในอีกไม่กี่ปีข้างหน้าจึงเป็นปัจจัยที่ดีสำหรับสิ่งนี้ ขั้นตอนแรกในทิศทางนี้อาจเป็นการแนะนำตัวบ่งชี้คุณภาพของการรักษาพยาบาลซึ่งสะท้อนถึงสถานะสุขภาพของประชากรเป็นตัวบ่งชี้หลักที่วางแผนไว้ ความคิดริเริ่มในเรื่องนี้อาจแสดงได้โดยภูมิภาค (เทศบาล) เองโดยไม่ต้องรอให้ตัวชี้วัดที่เกี่ยวข้องปรากฏในโครงการค้ำประกันของรัฐบาลกลาง ไม่ต้องสงสัยเลยว่าข้อกำหนดเบื้องต้นที่ดีสำหรับการแก้ปัญหาเหล่านี้ถูกสร้างขึ้นโดยการพัฒนาและการดำเนินโครงการระดับชาติ "สุขภาพ"
วรรณคดี
1. Bogomolova L. L. การวางแผนธุรกิจ: วิธีการการให้คำปรึกษาการประชุมเชิงปฏิบัติการ: ตำราเรียน คู่มือสำหรับแกน เศรษฐศาสตร์. ผู้เชี่ยวชาญ. / รัฐ Tyumen สถาบันวิชาการเกษตร. - Yalutorovsk: DGUP "Yaluturov Printing House", 2552
2. งบประมาณ - 2552 ในการประมาณการของรัฐมนตรีว่าการกระทรวงการคลัง // Vopr. เศรษฐศาสตร์และการจัดการสำหรับผู้บริหารด้านการดูแลสุขภาพ -2010. -5 -s.20-21
3. Visyashchev VA การวางแผนธุรกิจ: ทฤษฎีและการปฏิบัติ - พิมพ์ครั้งที่ 2 ปรับปรุง และเพิ่ม - โดเนตสค์: LLC "Nord Computer", 2008
4. Gabueva L.A. การวางแผนภาษีในสถานพยาบาลที่มีกิจกรรมผู้ประกอบการในปี 2551 // Glav. แพทย์ - 2544 -6- น. 26-36
5. Kadyrov F.N. ระบบจ่ายเงินจูงใจในการดูแลสุขภาพ เอ็ด. ครั้งที่ 2 แก้ไขและเพิ่มเติม - M .: ID Grant, 2003
6. Kenneth J. Cook ธุรกิจขนาดเล็ก การวางแผนเชิงกลยุทธ์: แปลจากภาษาอังกฤษ .. - ม.: สำนักพิมพ์ "Dovgan", 2541.
7. Kozyrev VA, Korsakova VV แผนธุรกิจขององค์กร: ตำราเรียน เบี้ยเลี้ยง / รัฐมอสโก un-t ของทางรถไฟ (MIIT) สาขาวิชาการจัดการ. - ม.: MIIT, 2552
8. L. A. Gabueva เศรษฐศาสตร์ของสถานบริการสุขภาพ: ประสิทธิภาพทางเศรษฐกิจและการวางแผนธุรกิจ - M .: ID Grant, 2009
10. ในการเปลี่ยนบรรทัดฐานของการคืนเงินค่าเดินทางในดินแดนของสหพันธรัฐรัสเซีย // Vopr. เศรษฐศาสตร์และการจัดการสำหรับผู้จัดการด้านการดูแลสุขภาพ -2007 -5 -s.22-23
11. การวางแผนการรักษาพยาบาลภายใต้กรอบของโครงการค้ำประกันของรัฐโดยให้ประชาชนของสหพันธรัฐรัสเซียได้รับการดูแลทางการแพทย์ฟรี // Vopr. เศรษฐศาสตร์และการจัดการสำหรับผู้บริหารด้านการดูแลสุขภาพ -2008. -2- ส. 25-26
12. Popov VM, Lyapunov SI การวางแผนธุรกิจ: หนังสือเรียนสำหรับนักเรียน มหาวิทยาลัย, การฝึกอบรม, ใน econ ผู้เชี่ยวชาญ. / สถาบันเศรษฐศาสตร์แห่งรัสเซีย G.V. เปิ้ลคานอฟ. - ม.: การเงินและสถิติ, 2552.
13. พระราชกฤษฎีกาของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียที่ 11.09.98 ฉบับที่ 1096 "เกี่ยวกับการอนุมัติโครงการค้ำประกันของรัฐสำหรับการจัดหาพลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียด้วยการรักษาพยาบาลฟรี" (แก้ไขเมื่อ 11.10.99 ฉบับที่ 1194 ลงวันที่ 29.11.2000 ฉบับที่ 907 ลงวันที่ 24.07.01 ฉบับที่ 550 และอื่น ๆ ).
14. รายจ่ายในการดูแลสุขภาพปีหน้าเพิ่มขึ้น // Vopr. เศรษฐศาสตร์และการจัดการสำหรับผู้จัดการด้านการดูแลสุขภาพ -2009 -5 -s.13
15. วิธีการบริหารและการจัดการทางการเงินที่ทันสมัยของสถานพยาบาล แก้ไขโดย F.N. Kadyrov - ม.: ID Grant, 2001
16. สุขอนามัยสังคมและองค์กรด้านการดูแลสุขภาพ / Ed. A.F. Serenko และ V.M. Ermakov - 2nd ed. - M .: แพทยศาสตร์, 2527. - 640 หน้า
17. Trushkina L.Yu. , Tleptserishev R.A. , Trushkin A.G. , Demyanova L.M. เศรษฐศาสตร์และการจัดการสุขภาพ: หนังสือเรียน. รอสตอฟ n / a: Phoenix, 2003
18. Chavpevtsov V.F. , Kudrin K.L. คุณภาพของการรักษาพยาบาลปัญหาและโอกาสในการรับประกันการรับประกันในระบบ CHI / V.F. Chavpevtsov, K.L. Kudrin // บทวิจารณ์ทางการแพทย์ระหว่างประเทศ. 2546. ท. 3 เลขที่ 3. ส. 209-215.
19. Shipova VM, Levin AV, ฐานวิธีการสำหรับการวางแผนปริมาณการรักษาพยาบาลทั้งหมดและประเภทพิเศษ // Glav. แพทย์ - 2010. -5-s 15-27
20. ชัมชูริน่าเอ็นจี ราคาและกำไร - Healthcare 1, 2008
เพื่อดำเนินการตามวรรค 2 ของชุดมาตรการเพื่อจัดหาระบบการดูแลสุขภาพของสหพันธรัฐรัสเซียกับบุคลากรทางการแพทย์จนถึงปี 2018 ซึ่งได้รับการอนุมัติโดยคำสั่งของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 15 เมษายน 2013 N 614-r (กฎหมายที่รวบรวมของสหพันธรัฐรัสเซีย, 2013, N 16, Art. 2017) ฉันสั่ง:
อนุมัติวิธีการคำนวณความต้องการผู้เชี่ยวชาญที่มีการศึกษาระดับมัธยมศึกษาอาชีวศึกษา (การแพทย์) ตาม
รัฐมนตรี | ในและ. Skvortsova |
ใบสมัคร
ไปยังกระทรวงสาธารณสุข
สหพันธรัฐรัสเซีย
ลงวันที่ 14 กุมภาพันธ์ 2561 น 73
ระเบียบวิธี
การคำนวณความต้องการผู้เชี่ยวชาญที่มีการศึกษาระดับมัธยมศึกษาอาชีวศึกษา (แพทย์)
1. เพื่อให้ความช่วยเหลือด้านระเบียบวิธีในการวางแผนปัจจุบันระบุปัญหาการขาดแคลนหรือมีบุคลากรทางการแพทย์ที่มีการศึกษาระดับอาชีวศึกษา (ทางการแพทย์) มากเกินไป (ต่อไปนี้เรียกว่าเจ้าหน้าที่พยาบาล) ในองค์กรทางการแพทย์ที่อยู่ภายใต้หน่วยงานบริหารที่มีอำนาจของรัฐของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียและรัฐบาลท้องถิ่น (ต่อไปนี้เรียกว่า องค์กรทางการแพทย์) ได้พัฒนาวิธีการในการคำนวณความต้องการผู้เชี่ยวชาญที่มีการศึกษาระดับอาชีวศึกษา (ทางการแพทย์) ระดับมัธยมศึกษา (ต่อไปนี้ - ระเบียบวิธี)
2. ในการพิจารณาความต้องการบุคลากรทางการพยาบาลอาจคำนึงถึงสิ่งต่อไปนี้:
การจัดหาบุคลากรทางการแพทย์ (ต่อ 10,000 คนของประชากร) ให้การดูแลทางการแพทย์แบบผู้ป่วยนอกแก่ประชากรในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียคำนวณตามวิธีการคำนวณความต้องการบุคลากรทางการแพทย์
การจัดหาเตียงในโรงพยาบาลในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย (ต่อประชากร 10,000 คน) คำนวณตามวิธีการคำนวณความต้องการบุคลากรทางการแพทย์
คุณสมบัติของการให้การดูแลทางการแพทย์ก่อนเข้าโรงพยาบาลโดยเจ้าหน้าที่พยาบาลจัดทำโดยขั้นตอนการให้การดูแลทางการแพทย์ที่ได้รับอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย
การปรากฏตัวในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของการตั้งถิ่นฐานของสหพันธรัฐรัสเซียระยะไกล (มากกว่า 300 กม.) จากองค์กรทางการแพทย์ที่มีการดูแลทางการแพทย์เฉพาะทาง
คุณสมบัติของดินแดนของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย (ที่ตั้งของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบในภูมิภาคของ Far North และท้องถิ่นที่เทียบเท่าสัดส่วนของประชากรในชนบท)
ปริมาณการรักษาพยาบาลที่จัดให้อยู่ในกรอบของโครงการอาณาเขตของการรับประกันของรัฐในการให้การรักษาพยาบาลแก่พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย (ต่อไปนี้ - TPGG)
องค์ประกอบอายุของเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ทำงานในองค์กรทางการแพทย์
การปรากฏตัวในองค์กรทางการแพทย์ของแผนกโครงสร้าง: จุด feldsher - สูติศาสตร์ (ต่อไปนี้ - FAP), โพสต์สุขภาพของ feldsher (ต่อไปนี้ - FP)
3. ระเบียบวิธีใช้การแบ่งบุคลากรทางการพยาบาลตามเงื่อนไขออกเป็นกลุ่มโดยคำนึงถึงความรับผิดชอบในหน้าที่:
"กลุ่มบำบัด" ซึ่งรวมถึงเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ทำงานร่วมกับแพทย์ตามนัดหมายผู้ป่วยนอกเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ทำการนัดหมายผู้ป่วยนอกที่เป็นอิสระ (พยาบาลผดุงครรภ์ในห้องตรวจผู้ช่วยแพทย์ FAP หรือ FP แพทย์ปฐมพยาบาล ฯลฯ ) เจ้าหน้าที่พยาบาล ให้การดูแลทางการแพทย์ในสภาพผู้ป่วยในในโรงพยาบาลหนึ่งวันและรถพยาบาล
"กลุ่มการรักษาและการวินิจฉัย" ซึ่งรวมถึงเจ้าหน้าที่พยาบาลของแผนกตรวจวินิจฉัยและแผนกเสริม (สำนักงาน) (พยาบาลสำหรับการวินิจฉัยการทำงาน, พยาบาลสำหรับกายภาพบำบัด, ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการของห้องปฏิบัติการทางคลินิก, อาจารย์ในแบบฝึกหัดกายภาพบำบัด ฯลฯ );
"กลุ่มการจัดการ" รวมถึงเจ้าหน้าที่พยาบาล - หัวหน้า FAP - แพทย์ (พยาบาล), หัวหน้าสถานีอนามัย - แพทย์ (พยาบาล), นักสถิติทางการแพทย์, หัวหน้าสำนักงาน, หัวหน้าพยาบาล (อาวุโส) ฯลฯ ;
"กลุ่มเสริมแรง" ซึ่งรวมถึงพยาบาล ได้แก่ พยาบาลพยาบาลหอผู้ป่วยพยาบาลโรงพยาบาลทั่วไปเจ้าหน้าที่พยาบาลของแผนกรับเข้าให้ความช่วยเหลือนักเรียนในสถาบันการศึกษา
ผู้เชี่ยวชาญจาก "กลุ่มการรักษาและการวินิจฉัย" และ "กลุ่มการจัดการ #" รวมอยู่ใน "กลุ่มพาราคลินิก"
4. ขอแนะนำให้คำนวณจำนวนบุคลากรทางการแพทย์ที่ต้องการตามอัลกอริทึมในการคำนวณความต้องการบุคลากรทางการแพทย์:
ตาราง N 1
ขั้นตอนวิธีที่แนะนำสำหรับการคำนวณความต้องการเจ้าหน้าที่พยาบาล
เพื่อให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉิน | สำหรับการดูแลสุขภาพเบื้องต้น | เพื่อให้การดูแลทางการแพทย์เฉพาะทาง |
---|---|---|
การกำหนดจำนวนทีมแพทย์ฉุกเฉิน | การคำนวณจำนวนแพทย์โดยคำนึงถึงค่าสัมประสิทธิ์อาณาเขต | การคำนวณจำนวนเตียงโดยคำนึงถึงค่าสัมประสิทธิ์อาณาเขต |
การคำนวณจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ทำงานร่วมกับแพทย์ในการนัดหมายผู้ป่วยนอกและการนัดหมายอิสระ (โดยคำนึงถึงอัตราส่วนของแพทย์และพยาบาล) | การคำนวณจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลโดยคำนึงถึงจำนวนเตียงมาตรฐานต่อตำแหน่งของเจ้าหน้าที่พยาบาล | |
การคำนวณมาตรฐานจำนวนพยาบาลในบริการจัดส่ง | การคำนวณ "กลุ่มการขยาย" (โดยคำนึงถึงอัตราส่วนของแพทย์และพยาบาล) | การคำนวณ "กลุ่มเสริมแรง" (โดยคำนึงถึงค่าสัมประสิทธิ์ของอัตราส่วนของพยาบาลที่ทำงานในกิจกรรมเสริมและกิจกรรมหลัก) |
การคำนวณมาตรฐานจำนวนพยาบาล "กลุ่มบริหาร" | การคำนวณ "กลุ่มพาราคลินิก" (โดยคำนึงถึงอัตราส่วนต่อเจ้าหน้าที่พยาบาลของ "กลุ่มบำบัด") | การคำนวณ "กลุ่มพาราคลินิก" (โดยคำนึงถึงอัตราส่วนของอัตราส่วนต่อเจ้าหน้าที่พยาบาลของ "กลุ่มบำบัด") |
การคำนวณความต้องการบุคลากรทางการพยาบาล | การคำนวณจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลในโรงพยาบาลกลางวัน | |
การคำนวณความต้องการเจ้าหน้าที่พยาบาล - ทั้งหมด | ||
เปรียบเทียบกับจำนวนพนักงานพยาบาลที่แท้จริงการพิจารณาการขาดดุลหรือส่วนเกิน |
5. การคำนวณความต้องการบุคลากรทางการแพทย์ที่ให้การดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน:
5.1. ในการคำนวณความต้องการบุคลากรทางการแพทย์ที่ให้การดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน (ต่อไปนี้เรียกว่า EMS) ให้กับประชากรขอแนะนำให้ใช้:
มาตรฐานเฉลี่ยสำหรับปริมาณการบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน (จำนวนการโทรต่อผู้ประกันตน 1 คน) ซึ่งได้รับการอนุมัติในโครงการรับประกันของรัฐในการให้การรักษาพยาบาลแก่ประชาชนโดยไม่เสียค่าใช้จ่ายในช่วงปัจจุบันและตามแผน
จำนวนสถานีและ / หรือหน่วยงานโดยประมาณของบริการการแพทย์ฉุกเฉินซึ่งได้รับการอนุมัติโดยคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 20 มิถุนายน 2556 N 388n "เมื่อได้รับการอนุมัติขั้นตอนการให้บริการฉุกเฉินรวมถึงการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินเฉพาะทาง" (จดทะเบียนโดยกระทรวงยุติธรรมแห่งสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 16 สิงหาคม 2556 เลขที่ , ทะเบียน N 29422) ซึ่งแก้ไขเพิ่มเติมโดยคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขแห่งสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 22 มกราคม 2016 N 33n (จดทะเบียนโดยกระทรวงยุติธรรมของสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 9 มีนาคม 2016 ทะเบียน N 41353) ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 5 พฤษภาคม 2016 . N 283n (จดทะเบียนโดยกระทรวงยุติธรรมของสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 26 พฤษภาคม 2559 ทะเบียน N 42283) (ต่อไปนี้ - คำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 20 มิถุนายน 2013 N 388n);
จำนวนทีมฉุกเฉินภาคสนามโดยประมาณที่ได้รับการอนุมัติตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขแห่งสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 20 มิถุนายน 2013 N 388n
5.2. ในการคำนวณความต้องการเจ้าหน้าที่พยาบาลขอแนะนำให้ใช้ตัวบ่งชี้ต่อไปนี้ (รูปแบบของการสังเกตทางสถิติของรัฐบาลกลาง N 30):
จำนวนสาย;
จำนวนบุคลากรพยาบาล
จำนวนทีมแพทย์เคลื่อนที่รวมทั้งทีมเฉพาะทาง
จำนวนทีมแพทย์เคลื่อนที่
จำนวนบุคคลของบริการจัดส่งตามตารางการรับเจ้าหน้าที่ของสถานี (แผนก) ของ NSR (ถ้ามี)
จำนวนบุคคลของ "กลุ่มผู้บริหาร" จากจำนวนบุคคลทั้งหมดของเจ้าหน้าที่พยาบาล
จำนวนการโทรต่อผู้อยู่อาศัย 1 คน (รูปแบบของการสังเกตทางสถิติของรัฐบาลกลาง N 30 / ขนาดประชากรของสหพันธรัฐรัสเซีย)
จำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลต่อ 10,000 คนของประชากร (รูปแบบของการสังเกตทางสถิติของรัฐบาลกลาง N 30 / ประชากรของสหพันธรัฐรัสเซีย * 10,000);
จำนวนการโทรต่อผู้ประกันตน 1 คนซึ่งจัดตั้งขึ้นโดยโครงการดินแดนแห่งการค้ำประกันของรัฐในการให้การดูแลทางการแพทย์ฟรีแก่พลเมืองของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย (TPGG)
5.3. ขอแนะนำให้คำนวณจำนวนบุคลากรทางการแพทย์ของทีมงานสนามพยาบาลโดยใช้สูตร:
НЧвб \u003d ЧБх2 * КС * КВ,
NCHvb - มาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนบุคลากรทางการแพทย์ของทีมพยาบาลภาคสนาม
ЧБ - จำนวนทีมเยี่ยมของรถพยาบาล
КС - ค่าสัมประสิทธิ์การเปลี่ยนการทำงานของทีมงานภาคสนามของรถพยาบาล
ในการพิจารณาถึงลักษณะเฉพาะของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียคุณสามารถใช้ค่าสัมประสิทธิ์การแก้ไข:
KS - คำนึงถึงระยะเวลาการทำงานของหน่วยฉุกเฉินภาคสนามเมื่อจัดงานน้อยกว่า 24 ชั่วโมงต่อวัน ด้วยการทำงานเป็นทีมตลอด 24 ชั่วโมงค่าสัมประสิทธิ์อาจเป็น 1 ตั้งแต่ 9 ถึง 12 ชั่วโมง - 0.5 จาก 6 ถึง 8 ชั่วโมง - 0.25
КВ - คำนึงถึงจำนวนพนักงาน SME ที่อายุทำงาน หากสัดส่วนของบุคลากรทางการแพทย์ในวัยนี้น้อยกว่า 10% ของบุคลากรทางการแพทย์ทั้งหมดของสถานีและ / หรือแผนกฉุกเฉินควรใช้ค่าสัมประสิทธิ์เป็น 1 จาก 10% ถึง 15% - 1.01; มากกว่า 15% - 1.02
5.4. ขอแนะนำให้คำนวณจำนวนบุคลากรทางการแพทย์ของบริการจัดส่งฉุกเฉินโดยใช้สูตร:
NCHds \u003d CHDSsmp * CDS,
NCHds - มาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนพยาบาลในบริการจัดส่งฉุกเฉิน
ChDSsmp - จำนวนบุคคลที่แท้จริงของเจ้าหน้าที่พยาบาลของบริการจัดส่งฉุกเฉิน
CDS - ปัจจัยความพร้อมในการให้บริการ
เพื่อพิจารณาถึงลักษณะเฉพาะของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียคุณสามารถใช้ปัจจัยการแก้ไขสำหรับการมีบริการจัดส่งได้ CDS ช่วยให้สามารถพิจารณาการมีอยู่ของบริการจัดส่งแบบรวมของ NSR ในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย หากไม่มีบริการดังกล่าว CDS จะเท่ากับ 1 หากมีบริการจัดส่งเดียวของ NSR CDS จะมีค่าเท่ากับ 0.3
5.5. จำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลของ "กลุ่มควบคุม" มีลักษณะตามจำนวนสถานีและ (หรือ) แผนกฉุกเฉิน (แบบฟอร์มการสังเกตการณ์ทางสถิติของรัฐบาลกลาง N 30)
5.6. มาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลในห้องฉุกเฉิน (จำนวนที่แน่นอน) ขอแนะนำให้กำหนดโดยสูตร:
NCHsmp \u003d NCHvb + NCHds + NCHgu
NCHsmp เป็นจำนวนปกติของเจ้าหน้าที่พยาบาลของบริการการแพทย์ฉุกเฉิน
NCHvb - จำนวนปกติของเจ้าหน้าที่พยาบาลของทีมสนามพยาบาล
NCHds - จำนวนพยาบาลตามปกติในบริการจัดส่งฉุกเฉิน
NCHGU - จำนวนปกติของพยาบาลใน "กลุ่มการจัดการ" ของบริการการแพทย์ฉุกเฉิน
5.7. มาตรฐานโดยประมาณสำหรับการจัดหาบุคลากรทางการแพทย์ต่อ 10,000 คนของประชากรแนะนำให้กำหนดโดยสูตร:
OBNCHsmp \u003d NCHsmp * 10000 / ขนาดประชากรของเรื่อง
NCHsmp - จำนวนปกติของเจ้าหน้าที่พยาบาลของบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (จำนวนที่แน่นอน);
OBNCHSMP - การจัดหาบุคลากรทางการแพทย์ฉุกเฉินต่อประชากร 10,000 คน
5.8. การขาดดุล / ส่วนเกินของพยาบาล EMC สามารถกำหนดได้ว่าเป็นความแตกต่างระหว่างมาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนพยาบาล EMC (จำนวนสัมบูรณ์) กับจำนวนพยาบาล EMC ที่แท้จริง (จำนวนสัมบูรณ์)
6. การคำนวณความต้องการบุคลากรทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการให้บริการทางการแพทย์แบบผู้ป่วยนอก:
6.1. พื้นฐานสำหรับการคำนวณจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ต้องการที่ทำงานร่วมกับแพทย์ตลอดจนการนัดหมายผู้ป่วยนอกที่เป็นอิสระ (พยาบาลผดุงครรภ์ในห้องตรวจแพทย์ของ FAP หรือ FP แพทย์ของสำนักงานปฐมพยาบาล ฯลฯ ) อาจเป็นการจัดหาบุคลากรทางการแพทย์ต่อ 10,000 คนของประชากร
จำนวนแพทย์ (จำนวนแน่นอน) ควรถูกกำหนดโดยสูตร:
CHVap \u003d OBV * CHN / 1,000
CHVap คือจำนวนแพทย์ที่ให้การดูแลทางการแพทย์แบบผู้ป่วยนอก
OBV - การจัดหาแพทย์ต่อประชากร 10,000 คน
CHN - ขนาดประชากร
เนื่องจากตัวบ่งชี้การจัดหาบุคลากรทางการแพทย์ต่อประชากร 10,000 คนได้คำนึงถึงอาณาเขตและค่าสัมประสิทธิ์อื่น ๆ ที่คำนึงถึงลักษณะของแต่ละหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียแล้วเมื่อคำนวณจำนวนพยาบาลที่ทำงานร่วมกับแพทย์ที่ทำการนัดหมายผู้ป่วยนอกค่าสัมประสิทธิ์ดังกล่าวอาจไม่ได้รับการพิจารณา
6.2. เมื่อคำนวณจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ต้องการซึ่งทำการนัดหมายผู้ป่วยนอกที่เป็นอิสระ (พยาบาลผดุงครรภ์ในห้องตรวจแพทย์ของ FAP หรือ FP แพทย์นัดปฐมพยาบาล ฯลฯ ) สามารถใช้ข้อมูลเกี่ยวกับจำนวนห้องที่เกี่ยวข้องได้ จำนวนสำนักงานที่แท้จริง (หน่วยโครงสร้าง) ถูกระบุบนพื้นฐานของแบบสังเกตสถิติของรัฐบาลกลาง N 30
6.3. ขอแนะนำให้คำนวณจำนวนพยาบาลใน "กลุ่มเสริมกำลัง" สำหรับแต่ละรายละเอียดของการดูแลทางการแพทย์ที่ให้บริการสำหรับผู้ป่วยนอกตามวิธีอัตราส่วนโดยคำนึงถึงค่าสัมประสิทธิ์การคำนวณรวมที่แนะนำของอัตราส่วนของพยาบาลและแพทย์
6.4. ความต้องการเจ้าหน้าที่พยาบาลของ "กลุ่มบำบัด" รวมถึงจำนวนโดยประมาณของเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ทำงานร่วมกับแพทย์ตามการนัดหมายของผู้ป่วยนอกและการนัดหมายผู้ป่วยนอกที่เป็นอิสระ (พยาบาลผดุงครรภ์ในห้องตรวจผู้ช่วยแพทย์ FAP หรือ FP แพทย์ปฐมพยาบาล ฯลฯ ) ซึ่งขอแนะนำให้คำนวณโดยคำนึงถึงลำดับของ # ทางการแพทย์
6.5. การคำนวณจำนวนพยาบาลใน "กลุ่มการรักษาและการวินิจฉัย" และ "กลุ่มการจัดการ" มักจะดำเนินการโดยใช้วิธีอัตราส่วนโดยคำนึงถึงสัมประสิทธิ์อัตราส่วนที่คำนวณได้:
ตารางที่ N 2
อัตราส่วนที่คำนวณโดยรวมที่แนะนำของอัตราส่วนของพยาบาลและแพทย์ที่มีส่วนร่วมในกิจกรรมหลักและกิจกรรมเสริม | ||||
---|---|---|---|---|
เจ้าหน้าที่พยาบาลทำงานร่วมกับแพทย์ผู้ป่วยนอก | เจ้าหน้าที่พยาบาลที่ทำงานในสำนักงานรับเข้าด้วยตนเอง | เจ้าหน้าที่พยาบาลของกลุ่มเสริมแรง | เจ้าหน้าที่พยาบาลพาราคลินิก | |
2 | 3 | 4 | 5 | |
รวมสำหรับกลุ่มการรักษาและการวินิจฉัย | 0,17 | |||
รวมตามกลุ่มควบคุม | 0,06 |
ค่าสัมประสิทธิ์ที่คำนวณได้ที่สอดคล้องกันจะคูณด้วยจำนวนพยาบาลใน "กลุ่มบำบัด"
6.6. จำนวนบุคลากรทางการแพทย์โดยประมาณที่เกี่ยวข้องกับการให้การรักษาพยาบาลหรือการให้การรักษาพยาบาลด้วยตนเองสำหรับผู้ป่วยนอกอาจรวมถึงจำนวนบุคลากรทางการแพทย์โดยประมาณใน "กลุ่มบำบัด" "กลุ่มการรักษาและการวินิจฉัย" และ "กลุ่มการจัดการ"
6.7. พื้นฐานในการคำนวณจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ต้องการของโรงพยาบาลกลางวันขององค์กรทางการแพทย์ที่ให้การรักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอกและที่บ้านคือจำนวนสถานที่ในโรงพยาบาลกลางวัน
6.7.1. ขอแนะนำให้ดำเนินการตามจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลโดยประมาณตามจำนวนเตียงในโรงพยาบาลหนึ่งวันตามวิธีอัตราส่วนโดยคำนึงถึงปัจจัยการแก้ไขที่แนะนำ:
ตารางที่ N 3
ค่ามาตรฐาน | |
---|---|
1,05 | |
1,03 | |
2. ค่าสัมประสิทธิ์คำนึงถึงส่วนแบ่งของประชากรของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ชนบท | |
สำหรับหน่วยงานที่อย่างน้อย 50% ของประชากรอาศัยอยู่ในพื้นที่ชนบท | 1,11 |
สำหรับหน่วยงานที่ 30% ถึง 50% ของประชากรอาศัยอยู่ในพื้นที่ชนบท | 1,05 |
3. ค่าสัมประสิทธิ์ที่คำนึงถึงปริมาณการรักษาพยาบาลภายใน TPGG ซึ่งดำเนินการโดยองค์กรทางการแพทย์ของรัฐบาลกลางและเอกชน | |
สำหรับหน่วยงานที่มีการดูแลสุขภาพเบื้องต้นสำหรับ TPGG ตั้งแต่ 5% ถึง 10% ในองค์กรทางการแพทย์ของรัฐบาลกลางและเอกชน | 0,98 |
สำหรับอาสาสมัครที่มีการดูแลสุขภาพเบื้องต้นสำหรับ TPGG ตั้งแต่ 10% ถึง 20% ในองค์กรทางการแพทย์ของรัฐบาลกลางและเอกชน | 0,95 |
4. ค่าสัมประสิทธิ์คำนึงถึงความหนาแน่นของประชากรของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย | |
สำหรับอาสาสมัครที่มีความหนาแน่นของประชากรต่ำ (ต่ำกว่าในสหพันธรัฐรัสเซียทั้งหมด) | 1,05 |
สำหรับอาสาสมัครที่มีความหนาแน่นของประชากรสูง (สูงกว่าทั้งสหพันธรัฐรัสเซีย) | 0,83 |
5. ค่าสัมประสิทธิ์คำนึงถึงการมีอยู่ในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของการตั้งถิ่นฐานของสหพันธรัฐรัสเซียระยะไกล (มากกว่า 300 กม.) จากศูนย์ภูมิภาค (เทศบาล) ซึ่งมีการให้ความช่วยเหลือเฉพาะทาง | |
สำหรับอาสาสมัครที่ 30% ถึง 50% ของประชากรอาศัยอยู่ในถิ่นฐานห่างไกล | 1,15 |
สำหรับหน่วยงานที่มากกว่า 50% ของประชากรอาศัยอยู่ในถิ่นฐานห่างไกล | 1,10 |
6. ค่าสัมประสิทธิ์คำนึงถึงระดับการรักษาพยาบาล | |
สำหรับวิชาที่มีการดูแลทางการแพทย์ตั้งแต่ 70% ถึง 90% ในองค์กรทางการแพทย์ในระดับที่ 1 | 1,20 |
สำหรับวิชาที่มีการดูแลทางการแพทย์ตั้งแต่ 50% ถึง 70% ในองค์กรทางการแพทย์ในระดับที่ 1 | 1,10 |
1,74 |
ปัจจัยการแก้ไขขั้นสุดท้ายขอแนะนำให้คูณด้วยจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาล "ด้วยจำนวนสถานที่" สำหรับแต่ละโปรไฟล์ของการดูแลทางการแพทย์ เพื่อคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียขอแนะนำให้ใช้ค่าสัมประสิทธิ์การแก้ไขที่พัฒนาขึ้นกับจำนวนพยาบาล "ตามจำนวนสถานที่" หากคุณสมบัติของเอนทิตีที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียเป็นไปตามเงื่อนไขที่อธิบายไว้ค่าที่สอดคล้องกันของค่าสัมประสิทธิ์จาก "ค่ามาตรฐาน" จะถูกนำมาพิจารณาหากไม่เป็นเช่นนั้นค่าสัมประสิทธิ์คือ 1 หลังจากกรอกข้อมูลในทุกบรรทัดแล้วสามารถคำนวณค่าสัมประสิทธิ์การแก้ไขขั้นสุดท้ายสำหรับเอนทิตีที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียได้ ค่าสัมประสิทธิ์การแก้ไขขั้นสุดท้ายตามกฎจะคำนวณเป็นรายบุคคลสำหรับแต่ละเอนทิตีที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย
6.7.2. จำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลโดยประมาณที่เกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพในโรงพยาบาลกลางวันอาจรวมถึงจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลโดยประมาณสำหรับกลุ่มหลัก
6.8. ความต้องการบุคลากรพยาบาลอาจรวมถึงจำนวนพยาบาลโดยประมาณของ "กลุ่มบำบัด" "กลุ่มวินิจฉัยการรักษา" และ การรักษาพยาบาลในโรงพยาบาลกลางวัน
6.9. ในการพิจารณาจำนวนพยาบาลที่มีอายุมากกว่าวัยทำงาน (ผู้หญิงอายุ 55 ปีขึ้นไปผู้ชายอายุ 60 ปีขึ้นไป) ขอแนะนำให้ใช้ปัจจัยด้านอายุ
การคำนวณความต้องการบุคลากรทางการพยาบาลโดยคำนึงถึงภาระอายุสามารถกำหนดได้โดยสูตร:
LFm \u003d จาม * KV,
NCHam - มาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนพยาบาลสำหรับการดูแลทางการแพทย์สำหรับผู้ป่วยนอก
จาม - มาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนพยาบาลสำหรับการดูแลทางการแพทย์สำหรับผู้ป่วยนอกโดยไม่คำนึงถึงปัจจัยด้านอายุ
КВ - ค่าสัมประสิทธิ์การโหลดอายุ
แนะนำให้ใช้ CV เพื่อคำนวณจำนวนพยาบาลที่อายุเกินทำงาน หากสัดส่วนของบุคลากรทางการแพทย์ที่มีอายุทำงานน้อยกว่า 10% ของบุคลากรทางการแพทย์ทั้งหมดของสถานีและ / หรือแผนกฉุกเฉินค่าสัมประสิทธิ์อาจเท่ากับ 1 จาก 10% ถึง 15% - 1.01; มากกว่า 15% - 1.02
6.10. การขาดดุลหรือส่วนเกินของเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ให้การรักษาพยาบาลแก่ประชากรแบบผู้ป่วยนอกในโรงพยาบาลกลางวันสามารถกำหนดได้ว่าเป็นความแตกต่างระหว่างจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลโดยประมาณและจำนวนจริง (จำนวนที่แน่นอน)
7.1. พื้นฐานในการคำนวณจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ต้องการให้การรักษาพยาบาลในสภาพผู้ป่วยในคือการจัดหาเตียงต่อ 10,000 คนของประชากร
ขอแนะนำให้คำนวณจำนวนเตียงในโรงพยาบาล (จำนวนที่แน่นอน) โดยใช้สูตร:
CHK \u003d OBK * CHN / 1,000
CHK - จำนวนเตียงในโรงพยาบาล 24 ชั่วโมง
OBK - การจัดหาเตียงต่อประชากร 10,000 คน
CHN - ขนาดประชากร
7.2. ในการกำหนดจำนวนบุคลากรทางการแพทย์ที่ให้การดูแลทางการแพทย์ในสภาพผู้ป่วยในขอแนะนำให้คำนวณจำนวนเตียงใหม่ต่อบุคลากรทางการแพทย์หนึ่งคนตามขั้นตอนในการให้การดูแลทางการแพทย์
7.3. เพื่อคำนึงถึงลักษณะทางอาณาเขตและลักษณะอื่น ๆ ของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียขอแนะนำให้ใช้ปัจจัยการแก้ไขที่แนะนำกับจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลตามจำนวนเตียงซึ่งเลือกจาก "ค่ามาตรฐาน" ตามลักษณะดินแดนของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียและจำนวนการรักษาในโรงพยาบาลต่อประชากร 1,000 คน (อัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล):
ตาราง N 4
ปัจจัยการแก้ไขที่แนะนำ | ค่ามาตรฐาน |
---|---|
1. ค่าสัมประสิทธิ์โดยคำนึงถึงที่ตั้งของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียในภูมิภาคทางตอนเหนือสุดและเทียบเท่า | |
สำหรับหน่วยงานที่ตั้งอยู่ใน Far North ทั้งหมดและเทียบเท่ากับพวกเขา | 1,05 |
สำหรับหน่วยงานที่มีประชากรน้อยกว่า 50% อาศัยอยู่ในภูมิภาคของ Far North และเทียบเท่ากับพวกเขา | 1,03 |
2. ค่าสัมประสิทธิ์คำนึงถึงระดับการรักษาตัวในโรงพยาบาลของประชากร | |
สำหรับผู้ป่วยที่มีอัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล 195.5 ต่อประชากร 1,000 คนขึ้นไป | 1,00 |
สำหรับผู้ป่วยที่อัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอยู่ระหว่าง 176.0 ถึง 185.7 ต่อประชากร 1,000 คน | 0,94 |
สำหรับผู้ป่วยที่อัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอยู่ระหว่าง 166.2 ถึง 176.0 ต่อประชากร 1,000 คน | 0,90 |
สำหรับผู้ป่วยที่อัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลน้อยกว่า 166.2 ต่อประชากร 1,000 คน | 0,84 |
ปัจจัยการปรับขั้นสุดท้าย | 0,77 |
ปัจจัยการปรับปรุงขั้นสุดท้ายทั้งหมดจะถูกคำนวณโดยอัตโนมัติและเป็นรายบุคคลสำหรับแต่ละหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย
7.4. ความต้องการเจ้าหน้าที่พยาบาลของ "กลุ่มบำบัด" ที่ให้การดูแลทางการแพทย์ในสภาพผู้ป่วยในรวมถึงจำนวนพยาบาลโดยประมาณตามจำนวนเตียงและ "กลุ่มเสริมกำลัง" สำหรับแต่ละโปรไฟล์ของการดูแลผู้ป่วยใน
7.5. การคำนวณจำนวนพยาบาลใน "กลุ่มการรักษาและการวินิจฉัย" และ "กลุ่มการจัดการ" มักจะดำเนินการโดยใช้วิธีอัตราส่วนโดยคำนึงถึงค่าสัมประสิทธิ์การคำนวณรวม:
ตารางที่ N 5
7.6. พื้นฐานในการคำนวณจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ต้องการในโรงพยาบาลกลางวันอาจเป็นจำนวนสถานที่ในโรงพยาบาลกลางวันที่ได้จากการคำนวณ
7.6.1 ขอแนะนำให้กำหนดจำนวนบุคลากรทางการแพทย์โดยประมาณตามจำนวนเตียงในโรงพยาบาลในแต่ละวันโดยคำนึงถึงค่าสัมประสิทธิ์การออกแบบที่เพิ่มขึ้นของอัตราส่วนของบุคลากรทางการแพทย์
7.6.2. จำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลโดยประมาณตามจำนวนสถานที่ดำเนินการโดยคำนึงถึงปัจจัยการแก้ไขที่แนะนำ:
ตาราง N 6
หากลักษณะขององค์ประกอบที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียเป็นไปตามเงื่อนไขที่อธิบายไว้ขอแนะนำให้ใส่ค่าสัมประสิทธิ์ที่สอดคล้องกันจาก "ค่ามาตรฐาน" ในคอลัมน์ "สำหรับองค์ประกอบที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย" หากไม่เป็นเช่นนั้นค่าของสัมประสิทธิ์อาจเป็น -1 ซึ่งคำนวณโดยอัตโนมัติและสามารถเป็นรายบุคคลสำหรับแต่ละหัวข้อของสหพันธรัฐรัสเซีย
7.6.3. จำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลโดยประมาณที่เกี่ยวข้องกับการให้การรักษาพยาบาลในโรงพยาบาลกลางวันรวมถึงจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลโดยประมาณสำหรับกลุ่มหลัก
7.7. ความต้องการบุคลากรทางการแพทย์รวมถึงจำนวนบุคลากรทางการแพทย์โดยประมาณของ "กลุ่มบำบัด" "กลุ่มการรักษาและการวินิจฉัย" และ "กลุ่มผู้บริหาร" ที่เกี่ยวข้องกับการให้การดูแลผู้ป่วยในแก่ประชากรตลอดจนจำนวนบุคลากรทางการแพทย์โดยประมาณที่ต้องให้การดูแลทางการแพทย์ในภาวะ โรงพยาบาลวัน.
7.8. ในการพิจารณาจำนวนพยาบาลที่มีอายุมากกว่าวัยทำงาน (ผู้หญิงอายุ 55 ปีขึ้นไปผู้ชายอายุ 60 ปีขึ้นไป) ขอแนะนำให้ใช้ปัจจัยด้านอายุ
การคำนวณความต้องการเจ้าหน้าที่พยาบาลโดยคำนึงถึงภาระอายุสามารถทำได้ตามสูตร:
NCHst \u003d Chst * KV,
NCHst - มาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลสำหรับการให้การดูแลทางการแพทย์แก่ประชากรในสภาพที่หยุดนิ่ง
Chst - มาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลสำหรับการให้การรักษาพยาบาลแก่ประชากรในสภาพที่หยุดนิ่งโดยไม่คำนึงถึงค่าสัมประสิทธิ์ของภาระอายุ
КВ - ค่าสัมประสิทธิ์การโหลดอายุ
CV สามารถพิจารณาจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลในช่วงอายุทำงาน หากสัดส่วนของบุคลากรทางการแพทย์ที่มีอายุทำงานน้อยกว่า 10% ของบุคลากรทางการแพทย์ทั้งหมดค่าสัมประสิทธิ์อาจเท่ากับ 1 จาก 10% ถึง 15% - 1.01; มากกว่า 15% - 1.02
7.9. ขอแนะนำให้กำหนดการขาดดุล / ส่วนเกินของเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ให้การดูแลทางการแพทย์แก่ประชากรในสภาพผู้ป่วยในและวันในโรงพยาบาลเป็นความแตกต่างระหว่างจำนวนพยาบาลโดยประมาณและจำนวนจริง (จำนวนสัมบูรณ์)
8. ความต้องการบุคลากรทางการแพทย์เพื่อให้การดูแลทางการแพทย์แก่ประชากรโดยรวมในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียอาจรวมถึงจำนวนบุคลากรทางการแพทย์โดยประมาณที่ต้องใช้ในการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินการดูแลทางการแพทย์ในสถานที่สำหรับผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในสภาพของโรงพยาบาลในแต่ละวันและขอแนะนำให้คำนวณตามสูตร:
LF \u003d LFsmp + LFm + LFst
NCHsmp - จำนวนพยาบาลปกติสำหรับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน
NCHam - มาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนพยาบาลสำหรับการดูแลทางการแพทย์สำหรับผู้ป่วยนอก
NCHst - มาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนพยาบาลสำหรับการดูแลทางการแพทย์ในสภาพที่หยุดนิ่ง
{!LANG-d728a7d9881107c9863e815c63848a27!}
{!LANG-4d8dbeb057e40e6fdc505411325a7d8a!}
{!LANG-c1773570ed05bf67ebe522c107ab6af5!}
{!LANG-914cb9371e3c1e6cef4412e44583db04!}
{!LANG-e06a48a2e1c651b6a11808020e27302d!}
{!LANG-6c2c320671594fe4bdc8cbe79b566c50!}
{!LANG-303ed699a9b9bf4459429604ca9e791f!}
{!LANG-a69ca89b5b13d5e769fb4bd2b1e9856b!}
{!LANG-1625972d2ced376576e75854ec3e54cf!}
{!LANG-1b75b6e50e1a24775b05d59b0041a55c!}
- {!LANG-7c18f4c18155a563ad9ff27c81faf0c8!};
- {!LANG-52332af4a453c27441055cb9b4a2c3c5!};
- {!LANG-7a3e733d369c9512174bf755b166b247!};
- {!LANG-62df068e7e7cf6d98e0cc3e9a9ac0d50!};
- {!LANG-d64d02cd901b37690c33ca17e2ffc036!};
- {!LANG-c7dd5066e13817cd74e2ef34f9942059!};
- {!LANG-6feb1c543cb6586496796b4b4214f9db!};
- {!LANG-b34fdfb15c3687fb1fcffeb9b83b8271!};