การวางแผนสุขภาพ. การกำหนดความต้องการของประชากรในการดูแลผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน บทบัญญัติทั่วไปของระบบการดูแลสุขภาพของสหพันธรัฐรัสเซียกำหนดความต้องการของประชากรในการดูแลผู้ป่วยใน

นี่คือความต้องการวัตถุประสงค์ที่ใส่ใจ

การรับบริการทางการแพทย์และการป้องกัน

บริการขับเคลื่อนด้วยเงื่อนไข

ชีวิตในกรอบประวัติศาสตร์เฉพาะของการพัฒนา

สังคม.

ในสภาพปัจจุบันความจำเป็นในการดูแลสุขภาพ

อยู่ในสถานที่แรก

ตอบสนองความต้องการด้านสุขภาพของประชากร

การสาธารณสุขและการรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

ปัจจัยที่มีผลต่อความต้องการ MP ของประชากร:

1. อัตราการเกิดของประชากร.

2. โครงสร้างของการเจ็บป่วย

3. โครงสร้างประชากรลักษณะทางประชากร.

4. ลักษณะทางสังคมและจิตใจของประชากร.

5. ระดับพัฒนาการของวิทยาศาสตร์การแพทย์

ความต้องการ - ความสามารถในการอุทธรณ์สำหรับการดูแลทางการแพทย์เสริม

ความสามารถในการตอบสนองบริการเหล่านี้

นี่คือจำนวนบริการทางการแพทย์ที่พวกเขาต้องการซื้อ

ผู้ป่วยพักผ่อนในช่วงเวลาหนึ่งเป็นระยะเวลาหนึ่ง

ความต้องการบริการทางการแพทย์มีมาโดยตลอดและจะเป็นเช่นนั้น

ความต้องการเป็นความสัมพันธ์ทางการตลาดประเภทหนึ่ง

มีอุปสงค์ - มีอุปทานและในทางกลับกัน

ประเภทของความต้องการ:

1. อุปสงค์เชิงลบ: นี่คืออุปสงค์เชิงลบสำหรับ

การฉีดวัคซีนการตรวจทางวิชาชีพ

2. ขาดความต้องการ - บริการด้านสุขภาพ

3. ความต้องการแฝง - สำหรับบริการที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิม

ยา.

4. ความต้องการที่ลดลง - สำหรับการเข้าชมที่ลดลง

แพทย์เฉพาะทาง

5. ความต้องการที่ไม่สม่ำเสมอ - โหลดผิดปกติ

แพทย์โพลีคลินิกตามฤดูกาลของปี

6. ความต้องการเต็ม - สมบูรณ์และทันเวลา

ความพึงพอใจในความต้องการบริการทางการแพทย์

7. ความต้องการมากเกินไป - สาขาที่แออัด

ในโรงพยาบาลเข้าคิวเพื่อพบแพทย์

8. ความต้องการที่ไร้เหตุผล - สำหรับการสูบบุหรี่แอลกอฮอล์

อุปทาน - จำนวนบริการทางการแพทย์ที่

สามารถแสดงผลได้ในช่วงเวลาหนึ่ง

เวลาในพื้นที่ที่กำหนดสำหรับสถานพยาบาลที่กำหนด

ราคาคือการแสดงออกทางการเงินของต้นทุนบริการ

ราคาของบริการทางการแพทย์ประกอบด้วย: ค่าใช้จ่ายในการชำระเงิน

แรงงานของบุคลากรทางการแพทย์กำไรและ

ค่าบริการทางการแพทย์และการตรวจวินิจฉัย

การตลาดเพื่อสุขภาพ:
E
จากนั้นระบบหลักการวิธีการและมาตรการตาม

จากการศึกษาความต้องการของผู้บริโภคอย่างครอบคลุม

ร่างกาย (ผู้ป่วย) และรูปแบบเป้าหมาย

ข้อเสนอของบริการทางการแพทย์โดยผู้ผลิต

(สถานพยาบาล) เป็นกระบวนการวางแผนที่ซับซ้อน

กรณีธุรกิจและการจัดการ

การผลิตทางการแพทย์และเภสัชกรรม

บริการและผลิตภัณฑ์นโยบายการกำหนดราคาในสนาม

กระบวนการรักษาและป้องกันโรค

การส่งเสริมบริการและผลิตภัณฑ์แก่ผู้บริโภค

ตลอดจนการจัดการการนำไปใช้งาน

การตลาดขึ้นอยู่กับคีย์ต่อไปนี้

แนวคิด: ความต้องการความต้องการความปรารถนาความต้องการ

สินค้าแลกเปลี่ยนตลาด

การมุ่งเน้นลูกค้าเป็นหัวใจสำคัญ

การตลาด.

การตลาดทางการแพทย์มีลักษณะเฉพาะ

แนวคิดของการตลาดเพื่อสังคมและจริยธรรมนั่นคือ

องค์กรแพทย์ไม่ควรมากที่สุดเท่านั้น

ตอบสนองความต้องการของผู้บริโภคได้อย่างเต็มที่และมีประสิทธิภาพ

ร่างกาย แต่ยังรักษาและปรับปรุงสุขภาพ

และความเป็นอยู่ที่ดีของประชาชนแต่ละคนและ

สังคมโดยรวม

การวางแผนสุขภาพ.

นี่เป็นหน้าที่ที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของการจัดการงาน

ซึ่งก็คือการหาอัตราส่วนที่เหมาะสมที่สุด

ระหว่างความต้องการ PPI ของประชากรกับ

ความพึงพอใจของเธอในระยะหนึ่ง

การพัฒนาสังคม.

แผนสุขภาพเป็นส่วนหนึ่งของรัฐ

แผนพัฒนาเศรษฐกิจและสังคมของประเทศ

มุ่งเป้าไปที่เหตุผลและประสิทธิผลสูงสุด

การใช้วัสดุแรงงานและการเงิน

ทรัพยากรเพื่อให้บรรลุผล

ประเภทแผน: อาณาเขตภาคส่วนปัจจุบัน

(ไม่เกิน 1 ปี), สัญญา (ไม่เกิน 5 ปี), ซับซ้อน

หลักการวางแผน:

1. การวางแผนระดับภูมิภาค: การดำเนินการ

การวางแผนในระดับภูมิภาคโดยคำนึงถึงลำดับความสำคัญ

และภารกิจหลักของภูมิภาค

2. ลักษณะทางวิทยาศาสตร์ของแผน: ความถูกต้องของตัวชี้วัดของแผน

ซึ่งควรขึ้นอยู่กับการกำหนดลักษณะข้อมูล

แนวโน้มการเจ็บป่วยและความต้องการของประชากรสำหรับส. ส.

3. ความเป็นจริงของแผน: ความเป็นไปได้ของแผนตาม

เกี่ยวกับความรู้และความสมดุลของความต้องการสำหรับ MT และเศรษฐกิจ

โอกาสของภูมิภาค

4. การสื่อสารของการวางแผนในปัจจุบันและระยะยาว

5. การผสมผสานระหว่างภาคและดินแดนที่เหมาะสมที่สุด

การวางแผน.

วิธีการวางแผน:

1. เชิงวิเคราะห์: ใช้สำหรับการประเมินเชิงเปรียบเทียบ

พื้นฐานและระดับที่สำเร็จเมื่อร่างแผน

และการวิเคราะห์การนำไปใช้งาน กำหนดความปลอดภัย

ประชากรโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เตียงในโรงพยาบาล ฯลฯ

2. เปรียบเทียบ: ทำให้สามารถกำหนดทิศทางได้

กระบวนการพัฒนาการ (การเจ็บป่วยการตาย)

3. ความสมดุล: ช่วยให้คุณระบุความไม่สมดุลระหว่าง

การปฏิบัติตามแผน (ความสมดุลของการฝึกอบรมและการเติบโตของสถานพยาบาล)

4. กฎข้อบังคับ: ใช้ในการร่างแผนสำหรับ

ตามวิธีงบดุล มีการใช้บรรทัดฐานและบรรทัดฐาน

ความต้องการของประชากรสำหรับ MP ความต้องการเตียง

ตามจำนวนทั้งหมดและตามความเชี่ยวชาญพนักงาน

เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์น้ำผึ้งและอุปกรณ์พิเศษอุปกรณ์อ่อนนุ่ม

เฟอร์นิเจอร์เครื่องใช้ในบ้านขนส่งเลขที่

APU เปอร์เซ็นต์ของการรักษาตัวในโรงพยาบาลระยะเวลาที่อยู่ใน

โรงพยาบาลจำนวนการตรวจทางห้องปฏิบัติการ

5. เศรษฐกิจและคณิตศาสตร์

ส่วนหลักของการวางแผนในการดูแลสุขภาพ:

1. การพัฒนาเครือข่ายสถาบันบริการสุขภาพ.

2. ความต้องการและการฝึกอบรมบุคลากรทางการแพทย์

3. ลงทุนในการก่อสร้างและอุปกรณ์ของสถานพยาบาล

4. วัสดุและเทคนิคการจัดหา

5. การจัดหาเงินทุน (งบประมาณ) ของการดูแลสุขภาพทั้งหมดและส่วนต่างๆ

วิธีการวางแผนเตียงในโรงพยาบาล:

จำนวนเตียงที่ต้องการจะพิจารณาจากตัวบ่งชี้ประสิทธิภาพ

เตียงในโรงพยาบาลร้อยละของการเลือกรับการรักษาผู้ป่วยใน

และอัตราอุบัติการณ์

K \u003d A x P x R / D x 100 หรือ G / F; โดยที่ K คือจำนวนเตียงที่ต้องการ

ต่อประชากร 1,000 คน A คืออัตราอุบัติการณ์ต่อประชากร 1,000 คน

Р - เปอร์เซ็นต์ของการเลือกเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล R - ระยะเวลาเฉลี่ย

นอนบนเตียง D- จำนวนผู้เข้าพักเฉลี่ยต่อปี

D - ปริมาณการรักษาตัวในโรงพยาบาล F - การหมุนเวียนของเตียง (ฟังก์ชัน)

วิธีการวางแผนตำแหน่งทางการแพทย์:

ความต้องการตำแหน่งทางการแพทย์กำหนดโดยจำนวน

ประชากรความเจ็บป่วยของประชากรต่อ 1

ถิ่นที่อยู่หน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์

B \u003d L x N / F; โดยที่ B คือจำนวนทางการแพทย์ที่ต้องการ

ตำแหน่งพิเศษนี้ L - มาตรฐานสำหรับหมายเลข

การเข้าชมต่อ 1 คนต่อปี F (B x C x D) - หน้าที่ของแพทย์

ตำแหน่ง N คือจำนวนประชากรเฉลี่ยต่อปี

คู่มือการศึกษา

อีร์คุตสค์, 2004


กระทรวงสาธารณสุขของ RF

GOU VPO IRKUTSK State Medical UNIVERSITY

การวางแผนในการดูแลสุขภาพ

ใน AMBULATORY-POLYCLINICAL

และการดูแลทางการแพทย์แบบคงที่

คู่มือการศึกษา

อีร์คุตสค์, 2004


อุปกรณ์ช่วยสอนจัดทำโดย:

Gaidarov G.M. - แพทยศาสตรบัณฑิตศาสตราจารย์หัวหน้า

กรมสาธารณสุขและอนามัย

GOU VPO ISMU

D. V. Kulesh - ผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์ผู้ช่วยภาควิชา

สาธารณสุขและสุขภาพ

GOU VPO ISMU

ผู้ตรวจสอบ:

Abashin N.N. - ผู้สมัครวิทยาศาสตร์การแพทย์

รองผู้อำนวยการคนแรก

สถาบันของรัฐของกองทุนอาณาเขต

การประกันสุขภาพภาคบังคับของประชาชน

ภูมิภาคอีร์คุตสค์

คุปตเสวิช A.S. - รองหัวหน้า

การบริหารการบริหารสุขภาพ

ภูมิภาคอีร์คุตสค์

การวางแผนการดูแลสุขภาพ การกำหนดความต้องการของประชากรในการดูแลทางการแพทย์ผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน (อุปกรณ์ช่วยสอน) - Irkutsk, 2004 .-- 28 น.

เครื่องมือช่วยสอนสะท้อนให้เห็นถึงแนวทางและหลักการหลักในการวางแผนการรักษาพยาบาลสำหรับประชากรในระยะปัจจุบันโดยกำหนดความต้องการของประชากรในการดูแลทางการแพทย์ผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน คู่มือนี้จัดทำขึ้นสำหรับนักศึกษาของคณะแพทย์และการป้องกันเด็กการแพทย์และการป้องกันของมหาวิทยาลัยการแพทย์นักศึกษาฝึกงานและผู้อยู่อาศัยทางคลินิกของภาควิชา

คู่มือการฝึกอบรมเผยแพร่โดยการตัดสินใจของสภาประสานงานกลางของ ISMU

หัวข้อ: "การวางแผนในการดูแลสุขภาพ

การกำหนดความต้องการของประชากร

การดูแลทางการแพทย์ในสภาพแวดล้อม - โพลีคลินิกและไม่ได้รับอนุญาต "

บทนำ

สถานที่ของบทเรียนคือแผนก

ระยะเวลาของการศึกษาหัวข้อคือ 4 ชั่วโมง

จุดประสงค์ของบทเรียน: เพื่อศึกษาพื้นฐานของการวางแผนในการดูแลสุขภาพ รู้หลักการพื้นฐานและวิธีการวางแผน ศึกษาคำจำกัดความของความจำเป็นในการดูแลทางการแพทย์ผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน

งานเฉพาะ:

นักเรียนควรรู้:

การวางแผนด้านการดูแลสุขภาพในปัจจุบันคืออะไร หลักการวางแผน ประเภทของแผนและวิธีการวางแผน หน่วยวัดความสามารถของสถานพยาบาลผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในคืออะไรและตัวบ่งชี้หลักของตัวบ่งชี้ของแผนในการดูแลสุขภาพ กรณีบริการผู้ป่วยนอกคืออะไร

นักเรียนควรจะสามารถ:

คำนวณตัวชี้วัดที่วางแผนไว้และกำหนดความจำเป็นในการดูแลทางการแพทย์สำหรับผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน

แผนของ

ขั้นตอนแรกของบทเรียน:

คำพูดแนะนำตัวของครู (หัวข้อของบทเรียนตามแผนเฉพาะเรื่องของบทเรียนภาคปฏิบัติคำจำกัดความของเป้าหมายและวัตถุประสงค์ของบทเรียน) - 5 นาที

ทดสอบและควบคุมปากเปล่าสำหรับคำถามที่เกี่ยวข้องกับหัวข้อของบทเรียน - 45 นาที

ข้อสรุปของครูขึ้นอยู่กับผลการสำรวจ ให้ความสนใจกับส่วนหลักของหัวข้อ - 15 นาที

ขั้นตอนที่สองของบทเรียน:

การเรียนรู้วิธีการคำนวณตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้หลักของการทำงานของสถาบันผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน ทำงานอิสระเกี่ยวกับการศึกษาอุปกรณ์ช่วยสอนการแก้ปัญหาสถานการณ์ การคำนวณตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้และการกำหนดความจำเป็นในการดูแลทางการแพทย์ของผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน - 75 นาที

สรุปผลการมอบหมายติดตามงานสุดท้ายของนักเรียน - 15 นาที

การอภิปรายของวัสดุ อภิปราย - 30 นาที

การวางแผนสุขภาพ

จากมุมมองทางเทคโนโลยีการวางแผนคือการพัฒนาระบบของแผนที่สะท้อนถึงแง่มุมต่างๆของกิจกรรมของสถาบันการแพทย์หรือการพัฒนาการดูแลสุขภาพในพื้นที่ใดพื้นที่หนึ่ง จากด้านเศรษฐกิจและสังคมการวางแผนจะต้องคำนึงถึงกฎหมายสังคมแห่งการพัฒนาเศรษฐกิจและผลประโยชน์อื่น ๆ ของผู้ป่วยด้านการดูแลสุขภาพ

การวางแผนเป็นกระบวนการในการตัดสินใจและดำเนินการเกี่ยวกับวิธีการใช้ทรัพยากรของอุตสาหกรรมหรือองค์กรโดยทำภารกิจหลักให้สำเร็จเพื่อบรรลุเป้าหมายหลัก

พื้นฐานของระบบการวางแผนคือคำจำกัดความในทุกระดับของรัฐบาลตั้งแต่รัฐบาลกลางไปจนถึงระดับสถาบัน - เป้าหมายเชิงกลยุทธ์ที่สัมพันธ์กันวัตถุประสงค์เชิงกลยุทธ์และลำดับความสำคัญเชิงกลยุทธ์สำหรับการพัฒนาสุขภาพ

เป้าหมายของการวางแผนในขั้นตอนปัจจุบันคือการสร้างกรอบกฎระเบียบและกฎหมายสำหรับการดำเนินการตามยุทธศาสตร์การพัฒนาด้านการดูแลสุขภาพรวมถึงการสร้างความมั่นใจในการเข้าถึงการรักษาพยาบาลในระดับสูงสุดที่เป็นไปได้สำหรับประชากรในสภาวะเศรษฐกิจและสังคมสมัยใหม่โดยการเพิ่มประสิทธิภาพของการดูแลสุขภาพ

หลักการพื้นฐานของการวางแผนในการดูแลสุขภาพ

ในขั้นตอนปัจจุบัน:

1. หลักการวางแผน end-to-end สำหรับทุกระดับ: ของรัฐบาลกลาง, หน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย, เทศบาล, สถาบัน.

ดังนั้นระดับที่สูงขึ้นจึงเสนอพารามิเตอร์พื้นฐานสำหรับการวางแผนและประสานกับระดับล่างโดยคำนึงถึงการก่อตัวและการดำเนินการตามคำสั่งของรัฐ (เทศบาล) ภูมิอากาศในท้องถิ่นและภูมิศาสตร์เศรษฐกิจสังคมสุขาภิบาลและสุขอนามัยการเมืองและเงื่อนไขอื่น ๆ จากนั้นพารามิเตอร์ที่ระบุจะกลายเป็นพื้นฐานสำหรับการวางแผนในทั้งสองระดับ)

2. ความพร้อมใช้งานของระบบมาตรฐานทางสังคมบรรทัดฐานและบรรทัดฐานที่เป็นหนึ่งเดียวที่ใช้สำหรับการวางแผนด้านสุขภาพสำหรับสหพันธรัฐรัสเซีย

ตัวอย่างเช่นมาตรฐานสำหรับปริมาณการรักษาพยาบาลเป็นปริมาณที่จำเป็นของมาตรการทางการแพทย์และองค์กรซึ่งเป็นไปได้ที่จะป้องกันการเกิดโรคให้แน่ใจว่าหายจากโรคเฉียบพลันและได้รับการบรรเทาอาการในโรคเรื้อรัง (เช่นระยะเวลาเฉลี่ยของการอยู่บนเตียงของผู้ป่วยการทำงานของตำแหน่งทางการแพทย์ โปรโตคอลการจัดการผู้ป่วย - มาตรฐาน ฯลฯ ) ในระดับรัฐบาลกลางเมื่อวางแผนการค้ำประกันของรัฐจะมีการกำหนดมาตรฐานขั้นพื้นฐานของรัฐบาลกลางสำหรับปริมาณการดูแลทางการแพทย์ซึ่งจะมีรายละเอียดในระดับของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของท้องถิ่นในรูปแบบของมาตรฐานดินแดนสำหรับปริมาณการรักษาพยาบาล (ตัวอย่างเช่นจำนวนวันนอนต่อประชากร 1,000 คนในการให้การรักษาพยาบาลผู้ป่วยในหรือ จำนวนการเยี่ยมชมต่อประชากร 1,000 คนในการให้การรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก)

3. ความต่อเนื่องของกระบวนการวางแผนโดยอาศัยการผสมผสานระหว่างการวางแผนเชิงกลยุทธ์และปัจจุบัน

การวางแผนสุขภาพเชิงกลยุทธ์คือคำจำกัดความของเป้าหมายวัตถุประสงค์ลำดับความสำคัญลำดับปริมาณเงื่อนไขสำหรับการดูแลสุขภาพของสหพันธรัฐรัสเซียหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบเทศบาลและสถาบันทางการแพทย์แต่ละแห่งในอนาคตในอีกหลายปี

การวางแผนสุขภาพในปัจจุบัน - การกำหนดขั้นตอนและเงื่อนไขสำหรับการดำเนินการตามแผนสุขภาพเชิงกลยุทธ์สำหรับปีหน้าสำหรับทุกระดับ (ของรัฐบาลกลางหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธ์การจัดตั้งเทศบาลและสถาบันทางการแพทย์แต่ละแห่ง) ในกระบวนการของการวางแผนปัจจุบันความคืบหน้าของการดำเนินการตามแผนกลยุทธ์จะได้รับการตรวจสอบและหากจำเป็นให้ปรับเปลี่ยน ดังนั้นจึงมีการนำหลักการของความต่อเนื่องของกระบวนการวางแผนในการดูแลสุขภาพมาใช้

ในขั้นตอนของการวางแผนปัจจุบันหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียเทศบาลจะประเมินความคืบหน้าของแผนกลยุทธ์โดยหลักจากมุมมองของการรับรองการค้ำประกันของรัฐในการให้การรักษาพยาบาลฟรีแก่ประชาชน มีการเปิดเผยความคลาดเคลื่อนกับแผนกลยุทธ์ เหตุผลของพวกเขาได้รับการวิเคราะห์ตามผลของการวิเคราะห์ข้อเสนอถูกสร้างขึ้นเพื่อขจัดสาเหตุของความคลาดเคลื่อนหรือเพื่อชี้แจงและปรับแผนกลยุทธ์ จากนั้นจะมีการวางแผนรายไตรมาสโดยละเอียดของการดำเนินงานตามแผนกลยุทธ์สำหรับปีปัจจุบัน

เครื่องมืออย่างหนึ่งในการดำเนินการตามการค้ำประกันของรัฐในการให้การรักษาพยาบาลแก่ประชาชนในขั้นตอนของการวางแผนปัจจุบันคือคำสั่งของรัฐ (เทศบาล)

คำสั่งของรัฐ - ภารกิจของรัฐต่อสถาบันทางการแพทย์ในภูมิภาคเพื่อให้การดูแลทางการแพทย์ฟรีแก่พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียที่อาศัยอยู่ในดินแดนของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐซึ่งประกอบด้วยประเภทและปริมาณการรักษาพยาบาลที่จัดหาทรัพยากรทางการเงินสำหรับการดำเนินการจากงบประมาณด้านสุขภาพในภูมิภาคและการประกันสุขภาพภาคบังคับ

คำสั่งของเทศบาล - ปริมาณการรักษาพยาบาลที่วางแผนไว้สำหรับผู้อยู่อาศัยในเขตเทศบาลภายในโครงการ Territorial Program of State ค้ำประกันโดยใช้จ่ายงบประมาณและการประกันสุขภาพภาคบังคับ

วางแผน เป็นเอกสารที่กำหนดสาระสำคัญลำดับจุดเน้นและยุทธวิธีของกิจกรรมของนักแสดงเฉพาะในแง่เฉพาะและในพื้นที่เฉพาะของกิจกรรม

แผนคือ:

1. สัญญา (เป็นระยะเวลานาน);

2. ปัจจุบัน (ปฏิบัติงานรายเดือนและรายปี);

3. แผนกิจกรรมของสถาบัน

4. แผนการพัฒนา (การก่อสร้างการปรับปรุงการสร้างใหม่);

5. แผนครอบคลุม;

6. แผนงานสำหรับวัตถุ;

สำหรับสถาบันการดูแลสุขภาพบางประเภทหลัก ตัวชี้วัดแผน มีรายละเอียดดังนี้:

สำหรับเครือข่ายเครื่องเขียน - "เตียงในโรงพยาบาล";

สำหรับคลินิกผู้ป่วยนอก - "จำนวนครั้งต่อกะ";

สำหรับสถานีรถพยาบาล - "จำนวนการโทรต่อปี";

สำหรับสถานีถ่ายเลือด - "ปริมาณเลือดที่เตรียมไว้

สำหรับศูนย์กลางของรัฐสุขาภิบาลและระบาดวิทยา

การกำกับดูแล - "จำนวนประชากรที่ให้บริการ"

ในบรรดาวิธีการวางแผนที่ใช้กันมากที่สุด ได้แก่ :

1. การวิเคราะห์ (ใช้เพื่อประเมินระดับเริ่มต้นและระดับที่สำเร็จเมื่อร่างแผนและวิเคราะห์การนำไปใช้)

2. การเปรียบเทียบ (เป็นส่วนหนึ่งของวิธีการวิเคราะห์) - ทำให้สามารถกำหนดทิศทางของกระบวนการพัฒนาตัวอย่างเช่นการเจ็บป่วยการตาย ฯลฯ

3. วิธีการปรับสมดุล (ช่วยในการระบุความไม่สมดุลเช่นการฝึกอบรมและการเติบโตของเครือข่ายสถานพยาบาล)

4. normative (เพื่อกำหนดความจำเป็นสำหรับตัวบ่งชี้เชิงบรรทัดฐานตามการใช้วิธีสมดุล);

5. การทดลอง (การคำนวณตัวชี้วัดจากการทดลอง);

6. วิธีการทางเศรษฐศาสตร์และคณิตศาสตร์ถูกนำมาใช้เมื่อจำเป็นเพื่อยืนยันตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุดสำหรับแผนทางวิทยาศาสตร์

7. วิธีพิเศษอื่น ๆ

ในการดูแลสุขภาพมีการวางแผนแบบดั้งเดิม:

1. ความต้องการบุคลากร

2. กิจกรรมการผลิต (การผลิต (วางแผน) ตัวชี้วัด);

3. โอกาสในการระดมทุน

การกำหนดความต้องการของประชากร

และ STATIONARYดูแลรักษาทางการแพทย์

คู่มือการศึกษา

อีร์คุตสค์, 2004

กระทรวงสาธารณสุขของ RF

GOU VPO IRKUTSK State Medical UNIVERSITY

การวางแผนในการดูแลสุขภาพ

การกำหนดความต้องการของประชากร

ใน AMBULATORY-POLYCLINICAL

และ STATIONARYดูแลรักษาทางการแพทย์

คู่มือการศึกษา

อีร์คุตสค์, 2004

อุปกรณ์ช่วยสอนจัดทำโดย:

- แพทยศาสตรบัณฑิตศาสตราจารย์หัวหน้า

กรมสาธารณสุขและการดูแลสุขภาพ

GOU VPO ISMU

- ผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์ผู้ช่วยภาควิชา

สาธารณสุขและการดูแลสุขภาพ

GOU VPO ISMU

ผู้ตรวจสอบ:

ผู้สมัครวิทยาศาสตร์การแพทย์

รองผู้อำนวยการฝ่ายบริหารคนแรก

สถาบันของรัฐของกองทุนอาณาเขต

การประกันสุขภาพภาคบังคับของประชาชน

- รองหัวหน้า

การบริหารการบริหารสุขภาพ

ภูมิภาคอีร์คุตสค์

การวางแผนการดูแลสุขภาพ การกำหนดความต้องการของประชากรในการดูแลทางการแพทย์ผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน (อุปกรณ์ช่วยสอน) - Irkutsk, 2004 .-- 28 น.

เครื่องมือช่วยสอนสะท้อนให้เห็นถึงแนวทางและหลักการพื้นฐานในการวางแผนการรักษาพยาบาลสำหรับประชากรในระยะปัจจุบันโดยกำหนดความต้องการของประชากรสำหรับการดูแลทางการแพทย์แบบผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน คู่มือนี้จัดทำขึ้นสำหรับนักศึกษาของคณะแพทย์และการป้องกันเด็กการแพทย์และการป้องกันของมหาวิทยาลัยการแพทย์นักศึกษาฝึกงานและผู้อยู่อาศัยทางคลินิกของภาควิชา


คู่มือการฝึกอบรมเผยแพร่โดยการตัดสินใจของสภาประสานงานกลางของ ISMU

หัวข้อ: "การวางแผนในการดูแลสุขภาพ.

การกำหนดความต้องการของประชากร

การดูแลทางการแพทย์ในสภาพแวดล้อม - โพลีคลินิกและไม่ได้รับอนุญาต "

บทนำ

สถานที่ของบทเรียนคือแผนก

ระยะเวลาของการศึกษาหัวข้อคือ 4 ชั่วโมง

จุดประสงค์ของบทเรียน: เพื่อศึกษาพื้นฐานของการวางแผนในการดูแลสุขภาพ รู้หลักการพื้นฐานและวิธีการวางแผน ศึกษาคำจำกัดความของความจำเป็นในการดูแลทางการแพทย์ผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน

งานเฉพาะ:

นักเรียนควรรู้:

การวางแผนด้านการดูแลสุขภาพในปัจจุบันคืออะไร หลักการวางแผน ประเภทของแผนและวิธีการวางแผน หน่วยวัดความสามารถของสถานพยาบาลผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในคืออะไรและตัวบ่งชี้หลักของตัวบ่งชี้ของแผนในการดูแลสุขภาพ กรณีบริการผู้ป่วยนอกคืออะไร

นักเรียนควรจะสามารถ:

คำนวณตัวชี้วัดที่วางแผนไว้และกำหนดความจำเป็นในการดูแลทางการแพทย์สำหรับผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน

แผนของ

ขั้นตอนแรกของบทเรียน:

คำพูดแนะนำตัวของครู (หัวข้อของบทเรียนตามแผนเฉพาะเรื่องของบทเรียนภาคปฏิบัติคำจำกัดความของเป้าหมายและวัตถุประสงค์ของบทเรียน) - 5 นาที

ทดสอบและควบคุมปากเปล่าสำหรับคำถามที่เกี่ยวข้องกับหัวข้อของบทเรียน - 45 นาที

ข้อสรุปของครูขึ้นอยู่กับผลการสำรวจ ให้ความสนใจกับส่วนหลักของหัวข้อ - 15 นาที

ขั้นตอนที่สองของบทเรียน:

การเรียนรู้วิธีการคำนวณตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้หลักของการทำงานของสถาบันผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน ทำงานอิสระเกี่ยวกับการศึกษาอุปกรณ์ช่วยสอนการแก้ปัญหาสถานการณ์ การคำนวณตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้และการกำหนดความจำเป็นในการดูแลทางการแพทย์ของผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน - 75 นาที

สรุปผลการมอบหมายติดตามงานสุดท้ายของนักเรียน - 15 นาที

การอภิปรายของวัสดุ อภิปราย - 30 นาที

การวางแผนสุขภาพ

จากมุมมองทางเทคโนโลยีการวางแผนคือการพัฒนาระบบของแผนที่สะท้อนถึงแง่มุมต่างๆของกิจกรรมของสถาบันการแพทย์หรือการพัฒนาการดูแลสุขภาพในพื้นที่ใดพื้นที่หนึ่ง จากด้านเศรษฐกิจและสังคมการวางแผนจะต้องคำนึงถึงกฎหมายสังคมแห่งการพัฒนาเศรษฐกิจและผลประโยชน์อื่น ๆ ของผู้ป่วยด้านการดูแลสุขภาพ

การวางแผน เป็นกระบวนการในการตัดสินใจและดำเนินการเกี่ยวกับการใช้ทรัพยากรของอุตสาหกรรมหรือองค์กรโดยปฏิบัติงานพื้นฐานเพื่อให้บรรลุเป้าหมายหลัก

พื้นฐานของระบบการวางแผนคือคำจำกัดความในทุกระดับของรัฐบาลตั้งแต่รัฐบาลกลางไปจนถึงระดับสถาบัน - เป้าหมายเชิงกลยุทธ์ที่สัมพันธ์กันวัตถุประสงค์เชิงกลยุทธ์และลำดับความสำคัญเชิงกลยุทธ์สำหรับการพัฒนาสุขภาพ

วัตถุประสงค์ การวางแผนในขั้นตอนปัจจุบันคือการสร้างกรอบด้านกฎระเบียบและกฎหมายสำหรับการดำเนินการตามยุทธศาสตร์การพัฒนาด้านการดูแลสุขภาพรวมถึงการสร้างความมั่นใจในการเข้าถึงการรักษาพยาบาลในระดับสูงสุดที่เป็นไปได้สำหรับประชากรในสภาวะเศรษฐกิจสังคมสมัยใหม่โดยการเพิ่มประสิทธิภาพของการดูแลสุขภาพ

หลักการพื้นฐานของการวางแผนในการดูแลสุขภาพ

ในขั้นตอนปัจจุบัน:

1. หลักการวางแผน end-to-end สำหรับทุกระดับ: ของรัฐบาลกลาง, หน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย, เทศบาล, สถาบัน.

ดังนั้นระดับที่สูงขึ้นจึงเสนอพารามิเตอร์พื้นฐานสำหรับการวางแผนและประสานงานกับระดับล่างโดยคำนึงถึงการก่อตัวและการดำเนินการตามคำสั่งของรัฐ (เทศบาล) ภูมิอากาศในท้องถิ่นและภูมิศาสตร์เศรษฐกิจสังคมสุขาภิบาลและสุขอนามัยการเมืองและเงื่อนไขอื่น ๆ จากนั้นพารามิเตอร์ที่ระบุจะกลายเป็นพื้นฐานสำหรับการวางแผนในทั้งสองระดับ)


2. ความพร้อมใช้งานของระบบมาตรฐานทางสังคมบรรทัดฐานและบรรทัดฐานที่เป็นหนึ่งเดียวที่ใช้สำหรับการวางแผนด้านสุขภาพสำหรับสหพันธรัฐรัสเซีย

ตัวอย่างเช่นมาตรฐานสำหรับปริมาณการรักษาพยาบาล - สิ่งเหล่านี้เป็นปริมาณที่จำเป็นของมาตรการทางการแพทย์และองค์กรซึ่งเป็นผลมาจากความเป็นไปได้ที่จะป้องกันการเกิดโรคให้แน่ใจว่าหายจากโรคเฉียบพลันและได้รับการบรรเทาอาการในโรคเรื้อรัง (ตัวอย่างเช่นระยะเวลาเฉลี่ยของการอยู่บนเตียงของผู้ป่วยการทำงานของตำแหน่งทางการแพทย์โปรโตคอลในการจัดการผู้ป่วย - มาตรฐาน ฯลฯ ). ในระดับรัฐบาลกลางเมื่อวางแผนการค้ำประกันของรัฐจะมีการกำหนดมาตรฐานขั้นพื้นฐานของรัฐบาลกลางสำหรับปริมาณการดูแลทางการแพทย์ซึ่งจะมีรายละเอียดในระดับของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของท้องถิ่นในรูปแบบของมาตรฐานดินแดนสำหรับปริมาณการรักษาพยาบาล (ตัวอย่างเช่นจำนวนวันนอนต่อประชากร 1,000 คนในการให้การรักษาพยาบาลผู้ป่วยในหรือ จำนวนการเยี่ยมชมต่อประชากร 1,000 คนในการให้การรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก)

3. ความต่อเนื่องของกระบวนการวางแผนโดยอาศัยการผสมผสานระหว่างกลยุทธ์และการวางแผนอย่างต่อเนื่อง

การวางแผนสุขภาพเชิงกลยุทธ์ - การกำหนดเป้าหมายวัตถุประสงค์ลำดับความสำคัญลำดับปริมาณเงื่อนไขของกิจกรรมการดูแลสุขภาพในสหพันธรัฐรัสเซียหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบเทศบาลและสถาบันทางการแพทย์แต่ละแห่งในอนาคตในอีกหลายปี

การวางแผนสุขภาพในปัจจุบัน - การกำหนดขั้นตอนและเงื่อนไขสำหรับการดำเนินการตามแผนสุขภาพเชิงกลยุทธ์สำหรับปีหน้าสำหรับทุกระดับ (ของรัฐบาลกลางหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธ์การจัดตั้งเทศบาลและสถาบันทางการแพทย์แยกต่างหาก) ในกระบวนการของการวางแผนปัจจุบันความคืบหน้าของการดำเนินการตามแผนกลยุทธ์จะได้รับการตรวจสอบและหากจำเป็นให้ปรับเปลี่ยน ดังนั้นจึงมีการนำหลักการของความต่อเนื่องของกระบวนการวางแผนในการดูแลสุขภาพมาใช้

ในขั้นตอนของการวางแผนปัจจุบันหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียเทศบาลจะประเมินความคืบหน้าของแผนกลยุทธ์โดยหลักจากมุมมองของการรับรองการค้ำประกันของรัฐในการให้การรักษาพยาบาลฟรีแก่ประชาชน มีการเปิดเผยความคลาดเคลื่อนกับแผนกลยุทธ์ เหตุผลของพวกเขาได้รับการวิเคราะห์ตามผลของการวิเคราะห์ข้อเสนอถูกสร้างขึ้นเพื่อขจัดสาเหตุของความคลาดเคลื่อนหรือเพื่อชี้แจงและปรับแผนกลยุทธ์ จากนั้นจะมีการวางแผนรายไตรมาสโดยละเอียดของการดำเนินงานตามแผนกลยุทธ์สำหรับปีปัจจุบัน

เครื่องมืออย่างหนึ่งสำหรับการดำเนินการตามการค้ำประกันของรัฐในการให้การรักษาพยาบาลแก่ประชาชนในขั้นตอนของการวางแผนปัจจุบันคือคำสั่งของรัฐ (เทศบาล)

คำสั่งของรัฐบาล - ภารกิจของรัฐต่อสถาบันทางการแพทย์ในภูมิภาคเพื่อให้การรักษาพยาบาลฟรีแก่พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียที่อาศัยอยู่ในดินแดนของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐซึ่งประกอบด้วยประเภทและปริมาณการรักษาพยาบาลที่จัดหาทรัพยากรทางการเงินสำหรับการดำเนินการจากงบประมาณด้านสุขภาพในภูมิภาคและกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับ

คำสั่งเทศบาล - ปริมาณการรักษาพยาบาลที่วางแผนไว้สำหรับผู้อยู่อาศัยในเขตเทศบาลภายใต้กรอบของโครงการอาณาเขตของการค้ำประกันของรัฐด้วยค่าใช้จ่ายของงบประมาณและการประกันสุขภาพภาคบังคับ

วางแผน เป็นเอกสารที่กำหนดสาระสำคัญลำดับจุดเน้นและยุทธวิธีของกิจกรรมของนักแสดงเฉพาะในแง่เฉพาะและในพื้นที่เฉพาะของกิจกรรม

แผนคือ:

1. สัญญา (เป็นระยะเวลานาน);

2. ปัจจุบัน (ปฏิบัติงานรายเดือนและรายปี);

3. แผนกิจกรรมของสถาบัน

ระยะเวลาพักเฉลี่ยของผู้ป่วยบนเตียง ในกรณีนี้สามารถวางแผนได้ในระดับมาตรฐานของตัวบ่งชี้นี้ในโปรแกรมการรับประกันของรัฐสำหรับการให้การดูแลทางการแพทย์แก่ประชาชนในภูมิภาคโดยไม่เสียค่าใช้จ่ายหรือตัวบ่งชี้ที่พัฒนาขึ้นจริงในแผนกเฉพาะนี้โดยต้องไม่เกินมาตรฐานสำหรับโปรแกรมการค้ำประกันของรัฐ

จำนวนวันโดยเฉลี่ยที่เตียงเปิด เป้าหมายคำนวณโดยใช้สูตร:

\u003d F x T,

- การหมุนเวียนเตียง (ตามแผน);

T คือระยะเวลาพักเฉลี่ยที่วางแผนไว้ของผู้ป่วยบนเตียง (เป็นวัน)

ตัวชี้วัดตามแผนจำนวนวันนอนและจำนวนผู้ป่วยในโรงพยาบาล สามารถคำนวณได้โดยใช้สูตรต่อไปนี้:

ซีดี \u003d ม x ท,

\u003d ยาว x F

- จำนวนเตียงโดยประมาณ

- การหมุนเวียนเตียง (ตามแผน)

ความหมายของความต้องการที่แตกต่าง

ในเตียงโรงพยาบาลต่อประชากร 1,000 คน

คำนวณทั้งความต้องการทั้งหมดสำหรับความจุเตียงและสำหรับส่วนกำหนดค่าเตียงส่วนบุคคลรวมถึงเขตการปกครอง

ก x ร x ป

k= ,

D x 100

โดยที่ k

การวางแผนโดยจัดลำดับความสำคัญ

จำนวนเตียงที่ต้องการ

สำหรับสิ่งนี้จะใช้ตัวเลือกการคำนวณหลายอย่าง

ตัวเลือกที่ 1:

การกำหนดจำนวนเตียงที่ต้องการตามระดับของการรักษาในโรงพยาบาล การคำนวณจะดำเนินการดังนี้

สูง x P x T

ถึง = ,

ยาว x 100

P คือเปอร์เซ็นต์ของการรักษาในโรงพยาบาล

ทางเลือกที่ 2:

ขึ้นอยู่กับจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาและการหมุนเวียนเตียงที่วางแผนไว้ การคำนวณทำตามสูตร:

\u003d D pl / T,

ที่ไหน F - การหมุนเวียนของเตียง

D คือจำนวนวันนอนเฉลี่ยที่วางแผนไว้ต่อปี

T - ระยะเวลาพักเฉลี่ยของผู้ป่วยบนเตียง (ตามแผน)

จำนวนเตียงที่ต้องการจะถูกกำหนดโดยสูตร:

K \u003dM f / F pl,

M คือจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการรักษา (ตามความเป็นจริง)

- การหมุนเวียนเตียงตามแผน

ทางเลือกที่ 3:

ขึ้นอยู่กับจำนวนวันนอนที่ใช้และจำนวนวันนอนเฉลี่ยต่อปี การคำนวณจะดำเนินการตามสูตรต่อไปนี้

(1) K \u003d (มฉx T pl) / D pl \u003d KD / D pl ; (2) K \u003d KD ฉ / D pl ,

มฉ - จำนวนที่แท้จริงของการรักษาในโรงพยาบาล (รับการรักษา);

T - จำนวนวันพักเฉลี่ยของผู้ป่วยบนเตียง (แผน);

КД - จำนวนวันนอนที่ใช้ไป

ซีดีฉ - จำนวนวันนอนจริง

ง; D pl - จำนวนวันที่ใช้เตียงต่อปี (แผน);

การคำนวณตามสูตร 1 แนะนำให้ใช้เมื่อตัวบ่งชี้หลักโดยประมาณ (หรือตัวบ่งชี้ที่ให้เงินทุน) คือจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการรักษา หากจำเป็นต้องกำหนดจำนวนเตียงตามตัวบ่งชี้จำนวนวันนอนที่ใช้ไปให้ใช้ข้อมูลจำนวนวันนอนจริงและจำนวนวันนอนที่วางแผนไว้ต่อปี (สูตร 2)

งานอ้างอิง

สำหรับคลินิกผู้ป่วยนอก:

จำนวนตำแหน่งเต็มเวลาของแพทย์ผู้ป่วยนอก (มีสองวิธี: ขึ้นอยู่กับขนาดของประชากรที่แนบมาและขึ้นอยู่กับปริมาณงาน)

ขอบเขตงาน (ขึ้นอยู่กับจำนวนตำแหน่งพนักงานและหน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์)

ตามโรงพยาบาล:

คำนวณจำนวนเตียงในโรงพยาบาลที่ต้องการในสามตัวเลือก: ขึ้นอยู่กับระดับของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยพิจารณาจากจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาและการหมุนเวียนเตียงตามแผนโดยพิจารณาจากจำนวนวันนอนที่ใช้เตียงและจำนวนวันนอนเฉลี่ยต่อปี

A) การคำนวณจำนวนตำแหน่งเต็มเวลาของแพทย์ผู้ป่วยนอก หากเป็นที่ทราบกันดีว่าตามโปรแกรมการค้ำประกันของรัฐบรรทัดฐานของการเยี่ยมผู้ป่วยนอกต่อผู้อยู่อาศัย 1 คนต่อปีคือ 9.1 ประชากรในพื้นที่ให้บริการของคลินิกผู้ป่วยนอกคือบุคคลหน้าที่ตามแผนของตำแหน่งทางการแพทย์คือ 5,500 ครั้งและจำนวนการเยี่ยมในหน่วยที่เท่ากันคือ:

1. ขึ้นอยู่กับขนาดของประชากรที่แนบมา:

ยาว x สูง

(1) B \u003d ที่ไหน

B - จำนวนโพสต์ที่วางแผนไว้ของแพทย์ผู้ป่วยนอก

L เป็นบรรทัดฐานของการเยี่ยมผู้ป่วยนอกต่อผู้อยู่อาศัย 1 คนต่อปี

- ขนาดของประชากรที่แนบมาหรือจำนวนที่อาจเกิดขึ้น (ผู้หญิงเด็กคนงาน ฯลฯ )

F - หน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์

B \u003d 9.1 * / 5,500 \u003d 20.1 ตำแหน่งทางการแพทย์

2. ขึ้นอยู่กับขอบเขตของงาน:

(2) B \u003d P / Fpl ที่ไหน

B - จำนวนโพสต์ที่จัดตั้งขึ้น

P คือจำนวนการเข้าชมทั้งหมดในหน่วยที่เท่ากัน

Fpl เป็นหน้าที่ตามแผนของตำแหน่งทางการแพทย์

B \u003d / 5,500 \u003d 19.7 ตำแหน่งทางการแพทย์

B) การกำหนดขอบเขตของงานในคลินิกผู้ป่วยนอก หากทราบว่าผู้ปฏิบัติงานทั่วไปประจำเขต 20 คนทำงานในโรงพยาบาลแพทย์เวลาปกติสำหรับการเยี่ยม 1 ครั้งคือ 15 นาทีงบประมาณประจำปีของเวลาทำงานของแพทย์คือ 1,810 ชั่วโมงและหน้าที่ตามแผนของตำแหน่งทางการแพทย์คือ 5,500 ครั้ง:

1. ขึ้นอยู่กับจำนวนตำแหน่งเจ้าหน้าที่และหน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์

(3) N n \u003d 60 / N ในโดยที่

n คือภาระของแพทย์ต่อชั่วโมง

c - บรรทัดฐานของเวลา (เวลาที่ใช้) สำหรับการเยี่ยมชม 1 ครั้ง

60 - จำนวนนาทีใน 1 ชั่วโมง

n \u003d 60/15 \u003d ผู้ป่วย 4 คนต่อชั่วโมงของการรับเข้า

(4) Ф \u003d N n x B x K ที่ไหน

F คือหน้าที่ตามแผนของตำแหน่งทางการแพทย์

n - ภาระงานของแพทย์ต่อชั่วโมง

B - งบประมาณประจำปีของเวลาทำงานของตำแหน่ง (เป็นชั่วโมง);

K - ค่าสัมประสิทธิ์การใช้เวลาทำงานของตำแหน่ง (0.923)

Ф \u003d 4 * 1,810 * 0.923 \u003d การเข้าชม 6,682.5 ครั้ง

(5) ขอบเขตของงาน \u003d Fplx B, ที่ไหน

ขอบเขตงาน - จำนวนการเยี่ยมชม

Fpl เป็นหน้าที่ตามแผนของตำแหน่งทางการแพทย์

B - จำนวนตำแหน่งทางการแพทย์

ขอบเขตงาน \u003d 6 682.5 * 20 \u003d การเยี่ยมชม

ค) การคำนวณต้นทุนเวลาทำงานของแพทย์สำหรับการให้บริการโพลีคลินิกหนึ่งกรณี หากทราบว่าผู้ป่วยที่ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์จากอายุรแพทย์ในพื้นที่เรียกเขากลับบ้านจากนั้นไปเยี่ยมเขาที่คลินิกอีก 2 ครั้ง ในขณะเดียวกันข้อมูลจริงเกี่ยวกับเวลาที่คนไข้ใช้ในการไปพบแพทย์ของผู้ป่วยในช่วงเวลารายงานก่อนหน้านี้ในสถานพยาบาลนี้คือ: ทำซ้ำ ๆ ในโพลีคลินิก 12 นาทีครั้งแรกและอีกครั้งที่บ้าน 30 นาที

(6) Т \u003d เสื้อ 1 + เสื้อ 2 + เสื้อ 3 + … + tn

โดยที่ T คือเวลาที่ใช้ในการให้บริการโพลีคลินิกหนึ่งกรณี

t 1 - เวลาที่ใช้ในการเยี่ยมครั้งแรก (อุทธรณ์) ขึ้นอยู่กับสถานที่รักษาพยาบาล (ในคลินิกหรือที่บ้าน)

เสื้อ 2, เสื้อ 3, ... tn เวลาที่ใช้ในการเข้ารับการตรวจซ้ำขึ้นอยู่กับสถานพยาบาล (ในคลินิกหรือที่บ้าน)

T \u003d 30 + 12 + 12 \u003d 54 นาที ค่าใช้จ่ายในการทำงานของแพทย์ต่อกรณีการดูแลผู้ป่วยนอก

D) การคำนวณตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้สำหรับการทำงานของแผนกบำบัดของสถานพยาบาลผู้ป่วยใน หากทราบว่าในช่วงเวลาการรายงานปัจจุบันแผนกนี้ไม่ได้มีการวางแผนที่จะปิดเพื่อซ่อมแซมระยะเวลาหยุดทำงานโดยเฉลี่ยที่จำเป็นในการเตรียมเตียงสำหรับการรับผู้ป่วยรายถัดไปคือ 1 วันระยะเวลาเฉลี่ยของการอยู่บนเตียงตามมาตรฐานอาณาเขตคือ 13.7 วันและ จำนวนเตียงตามประมาณการ 60:

N - tp

(7) = ,

T + tn

โดย F คือการหมุนเวียนของเตียง

N คือจำนวนวันตามปฏิทินในช่วงเวลาการวางแผน

tp - จำนวนวันเฉลี่ยของการหยุดทำงานที่เกี่ยวข้องกับการปิดเตียงเพื่อซ่อมแซมตามแผน

T คือระยะเวลาเฉลี่ยของการอยู่บนเตียงของผู้ป่วย (เป็นวัน)

tn - เวลาหยุดทำงานโดยเฉลี่ยที่ต้องใช้ในการเตรียมเตียงสำหรับผู้ป่วยรายต่อไป (เป็นวัน)

F \u003d (365 - 0) / (13.7 + 1) \u003d 24.8 ผู้ป่วย

(8) \u003d F x T,

โดยที่ D คือจำนวนวันนอนเฉลี่ย (ตามแผน)

- การหมุนเวียนเตียง (ตามแผน);

T คือระยะเวลาเฉลี่ยของการอยู่บนเตียงของผู้ป่วย (หน่วยเป็นวัน) - มาตรฐานสำหรับโครงการค้ำประกันของรัฐ

D \u003d 24.8 * 13.7 \u003d 339.8 วัน

(9) \u003d ยาว x F

โดยที่ M คือจำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลตามแผน

- จำนวนเตียงโดยประมาณ

- การหมุนเวียนเตียง (ตามแผน)

M \u003d 60 * 24.8 \u003d ผู้ป่วย 1,488 คน

(10) ซีดี \u003d ม x ท,

โดยที่ KD คือจำนวนวันนอนในช่วงวางแผน

M คือจำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลตามแผน

T คือระยะเวลาเฉลี่ยของการอยู่บนเตียงที่วางแผนไว้ (เป็นวัน)

CD \u003d 1 488 * 13.7 \u003d 6 วันนอน

E) การกำหนดความต้องการที่แตกต่างกันสำหรับเตียงในโรงพยาบาลต่อประชากร 1,000 คน - ย่านสกีหากทราบว่าอัตราการส่งต่อผู้ป่วยต่อ 1,000 คนเท่ากับ 1324 เปอร์เซ็นต์ของการเลือกเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลคือ 25% จำนวนวันทำงานโดยเฉลี่ยบนเตียงเท่ากับ 320 วันและจำนวนวันพักเฉลี่ยที่วางแผนไว้ของผู้ป่วยบนเตียงคือ 14.0 วันสำหรับโรงพยาบาลทุกแห่งที่ดำเนินการในเขต :

ก x ร x ป

(11) k = ,

D x 100

โดยที่ k - จำนวนเตียงเฉลี่ยต่อปีที่ต้องการต่อประชากร 1,000 คน

A - ระดับการส่งต่อ (ความเจ็บป่วย) ต่อประชากร 1,000 คน

- เปอร์เซ็นต์ของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือเปอร์เซ็นต์ของการเลือกเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจากผู้ที่สมัคร

- จำนวนวันพักเฉลี่ยที่วางแผนไว้ของผู้ป่วยบนเตียง

คือจำนวนวันนอนเฉลี่ยที่วางแผนไว้ต่อปี

k \u003d * 25 * 14.0) / (320 * 100) \u003d 14.5 เตียงต่อประชากร 1,000 คนN อำเภอ

E) การคำนวณจำนวนเตียงที่ต้องการในโรงพยาบาล หากทราบว่าจำนวนประชากรที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นบุคคลร้อยละของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลคือ 21.6% จำนวนวันนอนเฉลี่ยที่แท้จริงของผู้ป่วยบนเตียงเท่ากับ 13.5 วันตามแผน - 14.0 วันจำนวนวันทำงานบนเตียงเฉลี่ยที่แท้จริงคือ 332.8 วัน ตามแผน - 335.0 วันตัวบ่งชี้ที่แท้จริงของจำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลคือ 4,985 และการหมุนเวียนเตียงตามแผนคือ 23.5 ตัวบ่งชี้ที่แท้จริงของจำนวนวันนอนในโรงพยาบาลคือวันนอน:

สูง x P x T

(12) K \u003d ,

ยาว x 100

โดยที่ H คือขนาดประชากร

P คือเปอร์เซ็นต์ของการรักษาในโรงพยาบาล

T - จำนวนวันพักเฉลี่ยของผู้ป่วยบนเตียง

D คือจำนวนวันที่เปิดเตียงโดยเฉลี่ยต่อปี

K \u003d * 21.6 * 13.5) / (332.8 * 100) \u003d 204.7 เหรียญ

(13) K \u003dM f / F pl,

โดยที่ K คือจำนวนเตียงที่ต้องการ

M คือจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการรักษา (ในโรงพยาบาล) (ตัวจริง)

- การหมุนเวียนเตียงตามแผน

K \u003d 4 985 / 23.5 \u003d 212.1 เตียง

(21) K \u003d (M f x T pl) / D pl \u003d KD / D pl,

โดยที่ K คือจำนวนเตียงที่ต้องการ

มฉ - จำนวนที่แท้จริงของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล (รับการรักษา)

ป่วย;

T pl - จำนวนวันพักเฉลี่ยของผู้ป่วยบนเตียง (แผน);

KD - จำนวนวันนอนที่ใช้ไป

D คือจำนวนวันที่ใช้เตียงต่อปี (แผน);

K \u003d * 14.0) / 335 \u003d / 335 \u003d 208.3 เตียง

(22) K \u003dซีดี f / D pl,

โดยที่ K คือจำนวนเตียงที่ต้องการ

ซีดีฉ - จำนวนวันนอนจริง

D pl - มีการวางแผนจำนวนวันในการใช้เตียงต่อปี

K \u003d / 335 \u003d 208.6 เตียง

งานศึกษาด้วยตนเอง

1. คำนวณจำนวนเตียงที่ต้องการในโรงพยาบาลเขตกลางน - เขตสกี้หากทราบว่าจำนวนผู้เข้ารับบริการที่โรงพยาบาลคือ 52 125 คนอัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของประชากรตามข้อมูลการอ้างอิงคือ 24% จำนวนวันที่ใช้เตียงโดยเฉลี่ย 14.3 วันและจำนวนวันทำงานโดยเฉลี่ยต่อปีคือ 326 วัน

2. คำนวณจำนวนตำแหน่งเต็มเวลาของแพทย์ผู้ป่วยนอกหากมาตรฐานสำหรับจำนวนครั้งที่เข้ารับการรักษาต่อผู้อยู่อาศัยต่อปีภายใต้โครงการรับประกันของรัฐคือ 9.1 ประชากรที่ติดอยู่กับโพลีคลินิกคือ 16 470 และหน้าที่ตามแผนของตำแหน่งทางการแพทย์คือ 5500 ครั้ง

3. คำนวณจำนวนตำแหน่งเต็มเวลาที่ต้องการหากหน้าที่ตามแผนของตำแหน่งแพทย์ของอายุรแพทย์ประจำเขตในโพลีคลินิกคือ 5,500 ครั้งจำนวนครั้งที่เข้ารับการตรวจโรคในคลินิกคือ 5,000 ครั้งสำหรับการตรวจเชิงป้องกัน 5,000 ครั้งการเยี่ยมบ้าน 1,000 ครั้งและการเยี่ยมให้คำปรึกษา 250 ครั้งเวลาทำงาน โดยเฉลี่ยแล้วการไปที่คลินิกหนึ่งครั้งคือ 15 นาทีสำหรับการตรวจโรค 30 นาทีสำหรับการตรวจเชิงป้องกัน 37 นาทีสำหรับการเยี่ยมบ้าน และเข้ารับคำปรึกษาที่คลินิก 23 นาที

4. คำนวณการทำงานตามแผนของตำแหน่งทางการแพทย์ของนักประสาทวิทยาในคลินิกที่ได้รับการแต่งตั้งให้คำปรึกษาสำหรับผู้ใหญ่หากงบประมาณประจำปีสำหรับเวลาทำงานของนักประสาทวิทยาคือ 1,778.7 ชั่วโมงและค่าใช้จ่ายของเวลาทำงานสำหรับการนัดปรึกษากับผู้ป่วยโดยเฉลี่ยต่อครั้งคือ 25 นาที

5. กำหนดความต้องการที่แตกต่างกันสำหรับเตียงสำหรับคลอดบุตรในอาณาเขตของเทศบาลน หากอัตราการเกิดเท่ากับ 9.1 ต่อประชากร 1,000 คนความครอบคลุมของผู้หญิงทุกคนในวัยทำงานที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเท่ากับ 98% ระยะเวลาเฉลี่ยของการอยู่ในโรงพยาบาลของหญิงตั้งครรภ์เท่ากับ 8.6 วัน (โดยคำนึงถึงพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร) และจำนวนวันที่นอนทำงานโดยเฉลี่ย - 300 วันต่อปี ...

6. คำนวณอัตราการหมุนเวียนเตียงตามแผนจำนวนผู้ป่วยในโรงพยาบาลและจำนวนวันนอนของโรงพยาบาลเทศบาลของเมืองน (ตามรูปแบบของเตียง) โดยมี 4 แผนก: บำบัด 40 เตียง, ผ่าตัด 60 เตียง, กุมารเวชศาสตร์ 45 เตียงและนรีเวชวิทยา 40 เตียง มาตรฐานที่แนะนำสำหรับจำนวนวันเฉลี่ยในการทำงานของเตียงสำหรับการบำบัดตามตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้คือ 340 วัน ในการผ่าตัดกุมารเวชศาสตร์และนรีเวชวิทยา - 330 วัน มาตรฐานอาณาเขตสำหรับระยะเวลาเฉลี่ยของการอยู่บนเตียงบำบัดของผู้ป่วยคือ 13.7 วัน บนเตียงผ่าตัด - 9.9 วัน ในเตียงเด็ก - 10.9 วัน บนเตียงนรีเวช - 7.7 วัน

7. คำนวณจำนวนเตียงที่ต้องการในสถานพยาบาลประเภทโรงพยาบาลด้วยวิธีการทั้งหมดที่เป็นไปได้โดยทั่วไปและตามรูปแบบเตียงหากทราบว่าสถานพยาบาลแห่งนี้ดำเนินการสามแผนก (การบำบัดทั่วไปสำหรับ 45 เตียงกุมารเวชศาสตร์ 40 เตียงและนรีเวชวิทยาสำหรับ 35 เตียง) จำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจริงในช่วงเวลารายงานก่อนหน้า (ปี) ในการบำบัดคือ 1,283 ในสาขากุมารเวชศาสตร์ 1 011 และนรีเวชวิทยา 1 810 มาตรฐานอาณาเขตสำหรับระยะเวลาเฉลี่ยในการอยู่บนเตียงในแผนกเหล่านี้ตามลำดับคือ 13.7; 10.9 และ 7.7 วันและตัวบ่งชี้ที่แท้จริงของจำนวนวันนอนที่ผู้ป่วยใช้ในปีที่ผ่านมาได้รับการบันทึกในการบำบัด 16108 (ควรสังเกตว่าเป็นเวลา 14 วันในไตรมาสที่ 3 แผนกบำบัดของโรงพยาบาลไม่ทำงานเนื่องจากการซ่อมแซม) กุมารเวชศาสตร์ 12,917 และนรีเวชวิทยา 10,812 bed-days ประเมินผลลัพธ์ของคุณ

8. ในโพลีคลินิก N จากข้อมูลจริงจากช่วงเวลารายงานก่อนหน้านี้ค่าเฉลี่ยของการดูแลผู้ป่วยนอกหนึ่งกรณีประกอบด้วยการเยี่ยมบ้านครั้งแรกหนึ่งครั้งและการเยี่ยมติดตามสามครั้งซึ่งหนึ่งในนั้นเกิดขึ้นที่บ้านด้วย คำนวณค่าใช้จ่ายของเวลาในการทำงานของผู้ปฏิบัติงานทั่วไปในเขตสำหรับการให้บริการผู้ป่วยนอกหนึ่งกรณีหากมาตรฐานเวลาที่แนะนำคือ: สำหรับการเยี่ยมชมทางการแพทย์และการตรวจวินิจฉัยเบื้องต้นในโรงพยาบาล - 18 นาทีที่บ้าน - 30 นาที สำหรับการเยี่ยมชมคลินิกครั้งที่สอง - 12 นาทีที่บ้าน - 30 นาที

9. คำนวณปริมาณงานตามแผนในคลินิกผู้ป่วยนอกหากให้บริการสถานที่ในเมือง 14 แห่งในอัตราปริมาณงานที่แนะนำสำหรับผู้ประกอบวิชาชีพทั่วไปในพื้นที่ 4 คนต่อชั่วโมงและงบประมาณเวลาทำงานประจำปี 1,663.2 ชั่วโมง

10. คำนวณตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้ของการหมุนเวียนของเตียงจำนวนวันเฉลี่ยของการทำงานบนเตียงจำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและจำนวนวันนอนของโรงพยาบาลเด็กที่มีรายละเอียดการติดเชื้อจำนวน 50 เตียงในระยะเวลาการรายงานในอนาคต (ปี) หากในช่วง 49 วันของครึ่งหลังของปีมีแผนจะดำเนินการซ่อมแซมโดยปิด ความจุเตียงและมาตรฐานอาณาเขตสำหรับระยะเวลาเฉลี่ยของการอยู่อาศัยของเด็กป่วยในเตียงที่ติดเชื้อคือ 9.4 วัน

11. กำหนดความต้องการที่แตกต่างกันสำหรับเตียงในโรงพยาบาลต่อประชากร 1,000 คนน เขตแดนหากในปีที่วางแผนไว้มีการคาดการณ์อุบัติการณ์ของ 1,100 ต่อประชากร 1,000 คน (ประชากรในเมืองและในชนบท) เปอร์เซ็นต์ของการเลือกเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลคือ 24.6% จำนวนวันนอนเฉลี่ยต่อปีในโรงพยาบาลทั้งหมดคือ 325 วันและจำนวนวันพักเฉลี่ย ผู้ป่วยบนเตียง - 14.6 วัน

คำถามทดสอบ

1. การวางแผนคืออะไรและจากมุมมองทางเทคโนโลยีและเศรษฐกิจสังคมคืออะไร?

2. เป้าหมายหลักของการวางแผนในการดูแลสุขภาพในระยะปัจจุบันคืออะไร?

3. หลักการพื้นฐานของการวางแผนในการดูแลสุขภาพคืออะไร?

4. อะไรคือมาตรฐานสำหรับปริมาณการรักษาพยาบาล?

5. การวางแผนสุขภาพเชิงกลยุทธ์คืออะไร?

7. การวางแผนสุขภาพในปัจจุบันคืออะไร?

8. ให้คำจำกัดความของคำสั่งของรัฐและเทศบาลในการดูแลสุขภาพ

9. แผนคืออะไร? ระบุประเภทหลักของแผน

10. อะไรคือวิธีการวางแผนหลักที่มักใช้ในการดูแลสุขภาพ?

11. คุณรู้มาตรการอะไรบ้างในการดูแลสุขภาพ?

12. การวางแผนงานโพลีคลินิกแบบดั้งเดิมมีอะไรบ้าง?

13. ตำแหน่งทางการแพทย์มีหน้าที่อะไรและมีวิธีคำนวณอย่างไร?

14. วิธีใดที่ใช้ในการวางแผนจำนวนตำแหน่งเจ้าหน้าที่ของแพทย์ในคลินิกผู้ป่วยนอกและวิธีการคำนวณคืออะไร?

15. มีการวางแผนขอบเขตงานในคลินิกผู้ป่วยนอกอย่างไร?

16. กรณีของการให้บริการโพลีคลินิกหมายถึงอะไร?

17. หน่วยวัดขีดความสามารถของสถานบริการผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในมีอะไรบ้าง?

18. อะไรคือตัวชี้วัดที่วางแผนไว้หลักของโรงพยาบาลพร้อมวิธีการในการคำนวณ

19. จะกำหนดความต้องการเตียงในโรงพยาบาลที่แตกต่างกันได้อย่างไรต่อประชากร 1,000 คน?

20. ระบุวิธีที่สามารถกำหนดจำนวนเตียงที่ต้องการในโรงพยาบาลและระบุวิธีการคำนวณ

ทดสอบงาน

001. อะไรคือพื้นฐานของระบบการวางแผนสุขภาพ?

ก) การกำหนดเป้าหมายเชิงกลยุทธ์วัตถุประสงค์และลำดับความสำคัญของการพัฒนาสุขภาพในทุกระดับ

b) การสร้างกรอบการกำกับดูแลที่เป็นหนึ่งเดียวสำหรับการดำเนินการตามยุทธศาสตร์การพัฒนาสุขภาพ

c) การปรับปรุงประสิทธิภาพของการจัดการ

d) ปรับปรุงประสิทธิภาพการใช้ทรัพยากรอุตสาหกรรม

002. การวางแผนเชิงกลยุทธ์คือ:

ก) เชื่อมโยงบุคลากรของแพทย์กับจำนวนเงินทุน

ข) กระบวนการตัดสินใจและดำเนินการเกี่ยวกับการใช้ทรัพยากรขององค์กรเพื่อบรรลุภารกิจสำคัญและบรรลุเป้าหมาย

c) การกำหนดเป้าหมายวัตถุประสงค์ลำดับความสำคัญลำดับปริมาณเงื่อนไขสำหรับการดูแลสุขภาพของสหพันธรัฐรัสเซียหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบเทศบาลและสถาบันทางการแพทย์แต่ละแห่งในอนาคตในอีกหลายปี

003. คำสั่งของรัฐบาลในการดูแลสุขภาพหมายถึงอะไร?

และ) ภารกิจของรัฐต่อสถาบันทางการแพทย์ในภูมิภาคเพื่อให้การรักษาพยาบาลฟรีแก่พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียที่อาศัยอยู่ในดินแดนของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐซึ่งประกอบด้วยประเภทและปริมาณการรักษาพยาบาลที่จัดหาทรัพยากรทางการเงินสำหรับการดำเนินการจากงบประมาณด้านสุขภาพในภูมิภาคและกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับ

b) ปริมาณการรักษาพยาบาลสำหรับสถาบันดูแลสุขภาพในระดับภูมิภาคและระดับเทศบาลโดยใช้งบประมาณของรัฐ

c) ปริมาณการรักษาพยาบาลที่วางแผนไว้สำหรับผู้อยู่อาศัยในเขตเทศบาลภายใต้โครงการ Territorial Program of State ค้ำประกันโดยใช้จ่ายงบประมาณและการประกันสุขภาพภาคบังคับ

004. อะไรคือจุดมุ่งหมายของการวางแผนในขั้นตอนปัจจุบัน?

ก) การสร้างกรอบการกำกับดูแลสำหรับการดำเนินการตามยุทธศาสตร์การพัฒนาด้านการดูแลสุขภาพซึ่งจัดเตรียมไว้เพื่อให้มั่นใจว่าประชากรจะสามารถเข้าถึงการรักษาพยาบาลได้ในระดับสูงสุดในสภาพเศรษฐกิจและสังคมโดยการเพิ่มประสิทธิภาพของการดูแลสุขภาพ

b) ความต่อเนื่องของกระบวนการวางแผนโดยอาศัยการผสมผสานระหว่างการวางแผนเชิงกลยุทธ์และปัจจุบัน

005. การวางแผนปัจจุบันคือ:

ก) การกำหนดขั้นตอนและเงื่อนไขสำหรับการดำเนินการตามแผนสุขภาพเชิงกลยุทธ์สำหรับปีหน้าสำหรับทุกระดับ (ของรัฐบาลกลางเรื่องของสหพันธ์การจัดตั้งเทศบาลและสถาบันทางการแพทย์ที่แยกต่างหาก)

b) การกำหนดเป้าหมายวัตถุประสงค์ลำดับความสำคัญลำดับปริมาณเงื่อนไขสำหรับการดูแลสุขภาพของสหพันธรัฐรัสเซียหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบเทศบาลและสถาบันทางการแพทย์แต่ละแห่งในอนาคตในอีกหลายปี

006. คำสั่งของเทศบาลในการดูแลสุขภาพหมายถึงอะไร?

ก) คำสั่งในการให้การรักษาพยาบาลแก่ผู้อยู่อาศัยในเขตเทศบาลตามโครงการการค้ำประกันของรัฐโดยใช้งบประมาณส่วนภูมิภาค

b) ปริมาณการรักษาพยาบาลที่วางแผนไว้สำหรับผู้อยู่อาศัยในเขตเทศบาลภายใต้โครงการ Territorial Program of State ค้ำประกันโดยใช้จ่ายงบประมาณและการประกันสุขภาพภาคบังคับ

007. ข้อใดไม่ใช่หลักการวางแผนในการดูแลสุขภาพในปัจจุบัน?

ก) หลักการตัดขวาง

b) การดำรงอยู่ของระบบมาตรฐานทางสังคมบรรทัดฐานและบรรทัดฐานที่ใช้สำหรับการวางแผนสุขภาพของสหพันธรัฐรัสเซีย

c) การรวมศูนย์แบบประชาธิปไตย

d) ความต่อเนื่องของกระบวนการวางแผน

008. แผนใดที่เรียกว่าเมื่อวางแผนความต้องการบุคลากรกิจกรรมการผลิตโอกาสทางการเงินในการดูแลสุขภาพ?

ก) การกำหนดเป้าหมายงานลำดับความสำคัญลำดับปริมาณเงื่อนไขของกิจกรรมของสถาบันการแพทย์ด้านการดูแลสุขภาพในอนาคตในอีกหลายปี

b) เอกสารที่กำหนดสาระสำคัญลำดับจุดเน้นและกลยุทธ์ของกิจกรรมของนักแสดงที่เฉพาะเจาะจงในข้อกำหนดเฉพาะและในพื้นที่เฉพาะของกิจกรรม

009 ข้อใดต่อไปนี้ไม่ใช่ตัวเลือกในการวางแผนโดยจัดลำดับความสำคัญของจำนวนเตียงที่ต้องการ

ก) การคำนวณตามระดับการรักษาตัวในโรงพยาบาลของผู้ป่วย

b) การคำนวณตามจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาและการหมุนเวียนเตียงตามแผน

c) คำนวณจากจำนวนวันนอนที่ใช้ไปและจำนวนวันนอนเฉลี่ยต่อปี

d) การกำหนดความต้องการที่แตกต่างกันสำหรับเตียงในโรงพยาบาลต่อประชากร 1,000 คน

010. การวัดตัวชี้วัดของแผนในสถานพยาบาลผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในคืออะไร?

ก) จำนวนการโทรต่อปีและเตียงในโรงพยาบาล

b) ขนาดของประชากรที่ให้บริการและเตียงในโรงพยาบาล

c) จำนวนครั้งของการเข้าชมต่อกะและเตียงในโรงพยาบาล

d) จำนวนคนให้บริการและจำนวนการโทรต่อปี

011. "ตำแหน่งทางการแพทย์" คือหน่วยวัดกำลัง:

โรงพยาบาล;

b) โรงพยาบาลสห;

c) โพลีคลินิก;

d) โรงพยาบาลที่เป็นเอกภาพ

012. เวลาหยุดทำงานโดยเฉลี่ยของเตียงโซมาติกทั่วไปไม่ควรเกิน:

ก) 0.5 วัน

b) 1 วัน

c) 2 วัน

d) 3 วัน

013. หน่วยวัดกำลังของโรงพยาบาลคืออะไร?

ก) เยี่ยมชม;

b) นอนวัน;

c) เตียงในโรงพยาบาล

d) เรียกรถพยาบาล

014 ข้อใดต่อไปนี้ไม่ใช่วิธีหนึ่งในการคำนวณจำนวนตำแหน่งงานประจำในคลินิกผู้ป่วยนอก

ก) การคำนวณตามขนาดของประชากรที่แนบมา

b) การคำนวณตามขอบเขตของงาน

c) การคำนวณตามสูตร

015 ข้อใดต่อไปนี้ไม่ได้ใช้ในการพิจารณาความจำเป็นในการรักษาพยาบาลผู้ป่วยในสำหรับประชากร?

ก) การคำนวณขอบเขตของงานตามจำนวนตำแหน่งพนักงานและหน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์

b) การกำหนดความต้องการที่แตกต่างสำหรับเตียงในโรงพยาบาลต่อประชากร 1,000 คน

c) การวางแผนโดยกำหนดจำนวนเตียงที่ต้องการก่อน

d) การคำนวณตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้ของปริมาณกิจกรรมของโรงพยาบาลในโรงพยาบาล

e) การคำนวณตามสูตร

016 กรณีบริการโพลีคลินิกคืออะไร?

ก) ชุดของการเยี่ยมในแต่ละครั้งของผู้ป่วยที่มาพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

b) จำนวนการเยี่ยมโดยผู้ป่วยทั้งหมดของคลินิกต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทุกคนต่อกะ

c) ไปพบแพทย์หนึ่งครั้งเมื่อผู้ป่วยขอความช่วยเหลือทางการแพทย์

d) ทุกคำอุทธรณ์ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกในโพลีคลินิกต่อแพทย์ผู้ป่วยนอก

017 ข้อใดต่อไปนี้ไม่ใช่ตัวบ่งชี้หลักที่วางแผนไว้สำหรับการทำงานของโรงพยาบาล?

ก) หน้าที่ของตำแหน่งทางการแพทย์

b) จำนวนวันนอนเฉลี่ยต่อปี

c) การหมุนเวียนของเตียง

d) ทั้งหมดข้างต้น

018. ข้อใดไม่ใช่วิธีการหลักในการวางแผนในการดูแลสุขภาพ?

ก) วิเคราะห์;

b) เปรียบเทียบ;

c) สังคมวิทยา;

d) กฎข้อบังคับ;

จ) ทดลอง;

019. พารามิเตอร์ใดต่อไปนี้ไม่ได้ใช้เพื่อกำหนดความต้องการที่แตกต่างกันสำหรับเตียงในโรงพยาบาลต่อประชากร 1,000 คนโดยใช้สูตรนี้?

ก) ระดับการส่งต่อผู้ป่วย (ความเจ็บป่วย) ต่อประชากร 1,000 คน

b) จำนวนวันพักเฉลี่ยที่วางแผนไว้ของผู้ป่วยบนเตียง

c) ระดับเฉลี่ยของการหยุดทำงานของเตียงตามแผน;

d) เปอร์เซ็นต์ของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือเปอร์เซ็นต์ของการเลือกเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจากผู้ที่สมัคร;

จ) จำนวนวันนอนเฉลี่ยที่วางแผนไว้ต่อปี

หลัก

1. การสาธารณสุขและการดูแลสุขภาพ: หนังสือเรียน. สำหรับสตั๊ด / เอ็ด. ,. - M .: MEDpress-inform, 2545. - 528 น.

2. , ยา Luchkevich และองค์กรด้านการดูแลสุขภาพ ใน 2v. - สภ., 2541

3. สุขอนามัยทางสังคม (ยา) และองค์กรด้านการดูแลสุขภาพ เอ็ด. Acad. , 2541.

เพิ่มเติม

1. การวิเคราะห์ทางเศรษฐกิจและการวางแผนกิจกรรมของสถาบันทางการแพทย์: ตัวชี้วัดแรงงาน กิจกรรมการผลิต สภาพการเงิน. การจัดทำงบประมาณ. - ม.: ศูนย์ระหว่างประเทศเพื่อการพัฒนาการเงินและเศรษฐกิจ, 2542 - น. 198.

2. และคณะ ระเบียบวิธีในการพัฒนาแผนยุทธศาสตร์และแผนสุขภาพปัจจุบันในสหพันธรัฐรัสเซีย - ม.: TSNIIOIZ, 2000. - น. 136.

3. การบรรยายเกี่ยวกับองค์กรและเศรษฐศาสตร์ของการดูแลสุขภาพ สิ่งพิมพ์ทางวิทยาศาสตร์. / ต่ำกว่าทั้งหมด เอ็ด , อาร์ชิฟฟ์ - เยคาเตรินเบิร์ก: "SV-96". 2546 .-- 352 น.

บทนำ…………………………………………………………………… .3

การวางแผนสุขภาพ…………………………………………… 4

การกำหนดความต้องการของประชากร

ในการดูแลผู้ป่วยนอก…………………………………… ..7

การกำหนดความต้องการของประชากรในการหยุดนิ่ง

การดูแลทางการแพทย์………………………………………………………… ..11

งานอ้างอิง…………………………………………………………………… 15

งานอิสระ………………………………………… 20

แนวข้อสอบ……………………………………………………… .22

แบบทดสอบ………………………………………………………. ……… 23

ดาวน์โหลดบทคัดย่อข้อมูลเกี่ยวกับงาน

สถาบันการศึกษาระดับอุดมศึกษาของรัฐ

Chita State Medical Academy

หน่วยงานกลางเพื่อการพัฒนาสุขภาพและสังคม

กรมสาธารณสุขและการดูแลสุขภาพ

งานหลักสูตร

โดยวินัยการสาธารณสุขและการดูแลสุขภาพ

การวางแผนสุขภาพ. การกำหนดความต้องการของประชากรในการดูแลผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน

บทนำ

ทรัพยากรด้านสุขภาพมี จำกัด อยู่เสมอในสังคมใด ๆ ดังนั้นประเด็นสำคัญในการใช้อย่างมีประสิทธิภาพจึงเป็นสิ่งสำคัญ ในปัจจุบันในสหพันธรัฐรัสเซียมีสถานการณ์ที่ภาระผูกพันของรัฐในการให้การดูแลทางการแพทย์ฟรีแก่ประชากรตามปริมาณและคุณภาพที่ต้องการจะได้รับทรัพยากรทางการเงินไม่เกินครึ่งหนึ่ง

การขาดแคลนทรัพยากรทางการเงินและทรัพยากรอื่น ๆ จะไม่สามารถเอาชนะได้ในอนาคตอันใกล้นี้ ในเงื่อนไขเหล่านี้บทบาทของวิธีการวางแผนทางการเงินในการดูแลสุขภาพจะเพิ่มขึ้นตามขั้นตอนในการนำระดับการบริโภคทรัพยากรด้านการดูแลสุขภาพของประชากรมาใช้ให้สอดคล้องกับโอกาสทางเศรษฐกิจที่มีอยู่อย่าง จำกัด

สถาบันทางการแพทย์ของรัฐและเทศบาลมีเฉพาะค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพที่วางแผนไว้ในงบประมาณของทุกระดับและกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับ การผสมผสานแหล่งข้อมูลเหล่านี้อย่างถูกต้องการใช้กลไกที่มีประสิทธิภาพและเหมาะสมที่สุดในการนำเงินเหล่านี้ไปยังสถาบันทางการแพทย์ถือเป็นงานที่สำคัญที่สุดของผู้จัดงานด้านการดูแลสุขภาพ

โดยเฉลี่ยแล้วในสหพันธรัฐรัสเซียเงินงบประมาณมีส่วนแบ่งในรายจ่ายด้านการดูแลสุขภาพทั้งหมด - 60% และอื่น ๆ การใช้เงินเหล่านี้ดำเนินการตามงบประมาณ อย่างไรก็ตามกลไกในการใช้เงินจากสองแหล่งหลัก (งบประมาณและการประกันสุขภาพภาคบังคับ) มีความแตกต่างกัน ด้วยความชัดเจนของประสิทธิภาพที่มากขึ้นและความได้เปรียบของหลักการประกันภัยในการใช้จ่ายเงินเพื่อจ่ายค่ารักษาพยาบาลหลักการประมาณการงบประมาณยังคงได้รับการอนุรักษ์ไว้ ในขณะเดียวกันก็เห็นได้ชัดว่าการขาดเงินทุนในอุตสาหกรรมใด ๆ ในทุกกิจกรรมจำเป็นต้องรวบรวมเงินทุนใช้ในทิศทางของ "การหยุดงานหลัก" เพื่อแก้ปัญหาทางยุทธวิธีและยุทธศาสตร์ที่สำคัญที่สุด การปฏิบัติตามหลักการเหล่านี้สามารถทำได้โดยการขยายการวางแผนทางการเงินที่มีความสามารถในการดูแลสุขภาพ

การวางแผนอย่างมีเหตุผลไม่เพียงช่วยให้สามารถมุ่งเน้นทรัพยากรไปยังพื้นที่ที่มีความสำคัญเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการดำเนินแนวทางแบบบูรณาการเพื่อแก้ปัญหาสุขภาพที่เร่งด่วนที่สุดโดยอาศัยปฏิสัมพันธ์ระหว่างภาคส่วน

เรื่องของการวิจัย: หลักการวัตถุประสงค์ทิศทางและวิธีการวางแผนในภาคสุขภาพ

วัตถุประสงค์ของการวิจัย: บทความเอกสารและเอกสารเชิงบรรทัดฐานตลอดจนผลงานของผู้เขียนชาวรัสเซียและชาวต่างชาติเกี่ยวกับการวางแผนสุขภาพและเศรษฐศาสตร์

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษากลไกการวางแผนในสถานประกอบการด้านการดูแลสุขภาพ

·ทบทวนวรรณกรรม

ศึกษาด้านทฤษฎีของการวางแผนสุขภาพ

วิเคราะห์วิธีการทางเศรษฐศาสตร์ในการวางแผนกิจกรรมของสถาบันการแพทย์

พิจารณาประเด็นสำคัญในการวางแผนสุขภาพ

ศึกษาวิเคราะห์ผลการวิจัยของตนเอง

·สรุป เอาต์พุต

เอกสารการวิจัย: บทความวัสดุและเอกสารเชิงบรรทัดฐานตลอดจนผลงานของผู้เขียนชาวรัสเซียและชาวต่างชาติเกี่ยวกับการวางแผนสุขภาพและเศรษฐศาสตร์

1. การวางแผนการดูแลสุขภาพเป็นสาขาหนึ่งของเศรษฐกิจ

การวางแผนเป็นส่วนหนึ่งของการจัดการทางเศรษฐกิจคือชุดวิธีการและเครื่องมือที่ช่วยให้คุณสามารถเลือกตัวเลือกการพัฒนาที่เหมาะสมเพื่อให้แน่ใจว่าการใช้ทรัพยากรอย่างมีประสิทธิภาพ

การวางแผนแบ่งออกเป็น:

1) ตามระดับ:

สหพันธ์ (การวางแผนของรัฐ)

ภาคส่วน (การวางแผนรายภาค)

ภูมิภาค (การวางแผนภูมิภาค)

องค์กรส่วนบุคคลสถานประกอบการสถาบันต่างๆ

2) ตามปัจจัยด้านเวลา:

ปัจจุบัน,

สัญญา

เป้าหมาย;

3) โดยวิธีการ:

งบดุล,

กฎเกณฑ์

การวางแผนเฉพาะ "จากระดับที่บรรลุ" (การกำหนดการเปลี่ยนแปลงในอนาคตตามแนวโน้มที่มีอยู่ขึ้นอยู่กับความคงอยู่และประสบการณ์ในอดีต) เป็นสิ่งที่ยอมรับได้หากสังคมไม่ได้อยู่ในกระบวนการของการเปลี่ยนแปลงที่ลึกซึ้งและพอใจกับสถานะของภาคสังคม (โดยเฉพาะการจัดระบบการดูแลสุขภาพ) อย่างไรก็ตามในขณะเดียวกันก็มีอันตรายจากการทำผิดซ้ำ ๆ อยู่เสมอและความขัดแย้งกับความต้องการที่เปลี่ยนไปและโอกาสใหม่ ๆ อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

เพื่อให้เกิดการใช้ทรัพยากรที่ จำกัด อย่างมีเหตุผลที่สุดจำเป็นต้องกำหนดผลตอบแทนให้ถูกต้องที่สุดเปรียบเทียบกับต้นทุนและเปรียบเทียบตัวเลือกต่างๆสำหรับโปรแกรมการพัฒนาในแง่ของต้นทุนและผลประโยชน์

การวางแผนสุขภาพคือการพิสูจน์และพัฒนาความต้องการของประชากรในด้านการรักษาพยาบาลการจัดหายาและบริการด้านสุขอนามัยและการต่อต้านการแพร่ระบาดให้สอดคล้องกับความเป็นไปได้ของความพึงพอใจ

ลิซิทซิน ยู.พี. ให้คำจำกัดความของการวางแผนสุขภาพดังต่อไปนี้: "การวางแผนสุขภาพในขั้นตอนปัจจุบันควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นระบบย่อยของการจัดการการดูแลสุขภาพแบบหลายปัจจัยที่สร้างขึ้นเป็นพิเศษซึ่งมีเป้าหมายแบบไดนามิกการเชื่อมโยงการสร้างเป้าหมายที่ซับซ้อนและการทำงานหลายส่วนระหว่างองค์ประกอบทั้งในการดูแลสุขภาพและกับภาคส่วนอื่น ๆ "

2. หลักการพื้นฐานประเภทและวิธีการวางแผน

หลักการพื้นฐานในการวางแผนระบบการดูแลสุขภาพของสหพันธรัฐรัสเซีย:

สร้างหลักประกันทางสังคมของประชากรในการได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่จำเป็นและประการแรกคือการดำเนินโครงการค้ำประกันของรัฐ

การปฏิบัติตามทรัพยากรด้านการดูแลสุขภาพกับความต้องการของประชากรในการดูแลสุขภาพ

การพัฒนาการดูแลสุขภาพต้องเกิดขึ้นภายใต้เงื่อนไขต่อไปนี้:

ความสามัคคีของเป้าหมายการพัฒนาระบบในระดับต่างๆขององค์กรและการจัดการทั้งในช่วงเวลาปัจจุบันและอนาคต

การใช้วัสดุการเงินแรงงานและทรัพยากรอื่น ๆ ของสถาบันทางการแพทย์อย่างมีประสิทธิผล

การเสริมสร้างวัสดุและฐานทางเทคนิคของสถาบันทางการแพทย์

การปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพของการรักษาพยาบาล

เศรษฐกิจในการบังคับบัญชามีลักษณะเฉพาะด้วยการวางแผนการดูแลสุขภาพตามคำสั่งเมื่อแผนการที่ซับซ้อนรวมถึงส่วนต่อไปนี้: แผนแรงงาน (จำนวนและเงินเดือน) แผนการบริการวัสดุและเทคนิค แผนการลงทุน (การก่อสร้างและอุปกรณ์ของสถาบันการแพทย์); แผนกำลังคน (ความต้องการการฝึกอบรมการพัฒนาวิชาชีพ)

ในบริบทของการกระจายอำนาจของระบบการจัดการและการทำให้เป็นปีศาจของระบบการดูแลสุขภาพของรัฐเนื้อหาและวิธีการในการวางแผนได้เปลี่ยนไปจากคำสั่งเป็นลักษณะที่แนะนำ อย่างไรก็ตามวิธีการเชิงบรรทัดฐานในการวางแผนโดยใช้บรรทัดฐานและมาตรฐานที่เหมาะสมได้รับการรักษาไว้ (บรรทัดฐานสำหรับภาระงานของบุคลากรทางการแพทย์ - จำนวนผู้ป่วยต่อ 1 ชั่วโมงของการรับผู้ป่วยนอกมาตรฐานสำหรับการนอนเตียงเฉลี่ยต่อปีในโรงพยาบาลมาตรฐานพนักงาน ฯลฯ )

ความจำเพาะของเศรษฐกิจรัสเซียถูกกำหนดโดยความแตกต่างระดับสูงของตัวบ่งชี้ทางเศรษฐกิจสังคมและประชากรของการพัฒนาภูมิภาค การเสริมสร้างความแตกต่างเชิงพื้นที่ทำให้ยากที่จะดำเนินนโยบายที่เป็นหนึ่งเดียวในการเปลี่ยนแปลงทางเศรษฐกิจสังคมนำไปสู่การสลายตัวของเศรษฐกิจของประเทศทำให้ความสมบูรณ์ของสังคมและรัฐอ่อนแอลง

ปัจจัยสำคัญที่นำไปสู่การเอาชนะการสลายตัวของเศรษฐกิจรัสเซียคือการใช้วิธีการวางแผนที่กำหนดเป้าหมายตามโปรแกรมซึ่งนำไปใช้อย่างประสบความสำเร็จในภาคส่วนต่างๆของเศรษฐกิจของประเทศรวมถึงการดูแลสุขภาพ ความสำคัญของกฎระเบียบของรัฐในการพัฒนาการดูแลสุขภาพระดับภูมิภาคเกิดจากการแบ่งชั้นที่สำคัญของภูมิภาครัสเซียทั้งในแง่ของลักษณะทางประชากรและระดับการลงทุนสาธารณะในอุตสาหกรรมซึ่งแสดงให้เห็นในตารางในภาคผนวกของงานหลักสูตรนี้

การวางแผนเป้าหมายโปรแกรมสำหรับการพัฒนาการดูแลสุขภาพระดับภูมิภาคได้รับการฝึกฝนในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบทั้งหมดของสหพันธรัฐรัสเซียตั้งแต่ปี 1998 และได้รับการควบคุมโดยกฎระเบียบของรัฐบาลที่ออกเป็นประจำทุกปี อย่างไรก็ตามเนื่องจากความแตกต่างของตัวชี้วัดโปรแกรมทางการเงินหลักสำหรับหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียประสิทธิผลของกิจกรรมโปรแกรมก็จะแตกต่างกันไปด้วย

ความเกี่ยวข้องของการประเมินทางเศรษฐกิจของผลกระทบของการดำเนินโครงการเป้าหมายระดับภูมิภาคเพิ่มขึ้นพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงขั้นตอนในการให้ความช่วยเหลือทางสังคมแก่พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย (การสร้างรายได้จากผลประโยชน์) ด้วยการใช้กฎหมายของรัฐบาลกลางเมื่อวันที่ 22 สิงหาคม 2547 ฉบับที่ 122-FZ "เกี่ยวกับความช่วยเหลือทางสังคมของรัฐ" จึงจำเป็นต้องรวมหลักการขององค์กรและกลไกในการดำเนินการควบคุมทางการแพทย์และเศรษฐกิจของการดูแลรักษาด้วยยาซึ่งเป็นขาเทียมพิเศษที่มีให้กับพลเมืองบางประเภทภายใต้กรอบของกฎหมายข้างต้น

ดังนั้นในความสัมพันธ์ทางการตลาดบทบาทของการวางแผนที่เหมาะสมจึงเพิ่มขึ้นเมื่อเพื่อที่จะตอบสนองความต้องการของประชากรสำหรับบริการด้านสุขภาพอย่างเต็มที่โดยคำนึงถึงสถานะของวัสดุทางเทคนิคและฐานทรัพยากรตัวเลือกในการพัฒนาระบบต่อไปจะถูกเลือก

ด้วยเหตุนี้:

1) วิเคราะห์ตัวบ่งชี้ที่ซับซ้อน:

ฐานวัสดุและเทคนิคของสถานพยาบาลในภูมิภาค

มาตรฐานในการให้การรักษาพยาบาลประชากร (เด็กและผู้ใหญ่)

สุขภาพของประชากรและพลวัต

ทรัพยากรทางการเงินวัสดุและแรงงานของการดูแลสุขภาพของภูมิภาค

การตรวจทางคลินิกและงานป้องกัน ฯลฯ

2) กำลังศึกษาคำถาม:

การพัฒนาด้านการรักษาพยาบาลในประเภทหลักเพิ่มเติมโดยคำนึงถึงลักษณะทางประชากรในภูมิภาค

การพัฒนาประกันสุขภาพ (ประกันสุขภาพภาคบังคับและประกันสุขภาพภาคสมัครใจ);

การแนะนำเทคโนโลยีการประหยัดทรัพยากร

การปรับปรุงระบบการจัดการด้านการรักษาพยาบาล

การปรับปรุงคุณภาพการรักษาพยาบาลสำหรับประชากร

3. วิธีการทางเศรษฐกิจในการวางแผนกิจกรรมของสถาบันการแพทย์

การเปลี่ยนไปใช้วิธีการทางเศรษฐกิจในการจัดการอุตสาหกรรมทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงวิธีการวางแผนในระดับของสถานพยาบาล ในขณะที่คงไว้ซึ่งการวางแผนงบประมาณ (กระบวนการที่เป็นระบบในการร่างการตรวจสอบการอนุมัติและการดำเนินการงบประมาณ) แทนที่จะใช้ตัวบ่งชี้ปริมาตรตามปกติซึ่งสะท้อนถึงจำนวนการเข้าชมวันนอน ฯลฯ มาตรฐานทางการเงินมีความสำคัญอย่างยิ่ง

ข้อดีของวิธีการวางแผนทางเศรษฐกิจคือสร้างแรงจูงใจที่เป็นสาระสำคัญและส่งผลต่อค่าจ้างของคนงานทางการแพทย์ ในเวลาเดียวกันจำเป็นต้องมีตัวบ่งชี้ที่ซับซ้อนเกี่ยวกับคุณภาพและประสิทธิผลซึ่งส่วนใหญ่ระบุถึงเป้าหมายที่สถาบันการแพทย์และหน่วยงานต้องเผชิญอย่างเต็มที่

การวางแผนการทำงานของสถานพยาบาลคือการกำหนด:

1) เป้าหมายและหน้าที่หลักของสถานบริการสุขภาพและตัวชี้วัดการดำเนินการที่ก่อให้เกิดความสำเร็จของเป้าหมายเหล่านี้

2) ประเภทและปริมาณของการรักษาพยาบาลโดยคำนึงถึงระดับความเจ็บป่วยและโครงสร้างเพศและอายุของประชากรที่ให้บริการ

3) ความต้องการทรัพยากรทางการเงินและวัสดุและการคำนวณมาตรฐานทางการเงิน

4) ตัวบ่งชี้ปริมาณสูงสุดของกิจกรรมโดยคำนึงถึงปริมาณการจัดหาเงินที่วางแผนไว้จากทุกแหล่ง

ตัวบ่งชี้ปริมาณการดูแลผู้ป่วยนอกแสดงเป็นจำนวนการเยี่ยมชมต่อประชากร 1,000 คน:

P \u003d AxKp + D + P;

โดยที่ P คือจำนวนครั้งที่ไปพบแพทย์ทั้งหมด (ต่อประชากร 1,000 คน) A - อัตราอุบัติการณ์ (ต่อประชากร 1,000 คน); Кп - ค่าสัมประสิทธิ์ของการเยี่ยมชมซ้ำ (ต่อประชากร 1,000 คน); D - จำนวนครั้งที่เข้ารับการจ่ายยา (ต่อประชากร 1,000 คน); พี; - จำนวนการเยี่ยมเชิงป้องกัน (ต่อประชากร 1,000 คน)

ตัวบ่งชี้ปริมาณการดูแลผู้ป่วยในแสดงเป็นจำนวนวันนอนต่อประชากร 1,000 คน ความต้องการของประชากรสำหรับการดูแลผู้ป่วยใน - จำนวนเตียงเฉลี่ยต่อปีที่ต้องการต่อประชากร 1,000 คน (K) ถูกกำหนดดังนี้:

1.K \u003d A x R x P / D x 100

โดยที่ A คืออัตราอุบัติการณ์ (ต่อประชากร 1,000 คน); R คือเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่เลือกเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล P คือระยะเวลาเฉลี่ยของการอยู่บนเตียงของผู้ป่วย D - จำนวนผู้เข้าพักเฉลี่ยต่อปี (จำนวนวันนอน)

2.K \u003d Q x Pp / D x หน้า

โดยที่ Q คือจำนวนวันนอนรวมที่ผู้ป่วยในโรงพยาบาลใช้ในปีที่รายงาน Р - ขนาดประชากรในปีอ้างอิง D เป็นตัวบ่งชี้จำนวนวันโดยเฉลี่ยของการใช้เตียงในปีหนึ่ง ๆ Pb - ขนาดประชากรในปีที่รายงาน

โดยที่ Y คืออัตราการรักษาตัวในโรงพยาบาล (ต่อประชากร 1,000 คน) P คือระยะเวลาเฉลี่ยในการอยู่บนเตียงของผู้ป่วย

ปริมาณรถพยาบาลแสดงในรูปของการโทรต่อประชากร 1,000 คน

ขั้นตอนการวางแผนที่สำคัญที่สุดคือการวิเคราะห์ระบบการดูแลสุขภาพสำหรับประชากรตามพารามิเตอร์ต่อไปนี้:

ระดับความสามารถในการเข้าถึงการรักษาพยาบาลสำหรับประชากรที่อยู่ในกรอบของโครงการรับประกันอาณาเขตของรัฐ

คุณภาพของการรักษาพยาบาล

ประสิทธิภาพของการใช้ความสามารถที่มีอยู่ของสถานบริการสุขภาพ

การบัญชีและการใช้จ่ายเงินในสถาบันงบประมาณดำเนินการตามรายได้และค่าใช้จ่ายโดยประมาณที่ได้รับอนุมัติตามลักษณะที่กำหนด เป็นเอกสารการวางแผนและการเงินหลักของสถานพยาบาลซึ่งรวบรวมเป็นเวลาหนึ่งปีบนพื้นฐานของเครือข่ายการปฏิบัติงานและตัวชี้วัดการผลิตตามการจำแนกประเภททางเศรษฐกิจของค่าใช้จ่ายงบประมาณของสหพันธรัฐรัสเซีย: 100,000 - ค่าใช้จ่ายประจำ 200,000 - รายจ่ายลงทุน 300,000 - การให้เงินกู้ (เงินกู้งบประมาณ) ลบการชำระคืน

การวางแผนค่าใช้จ่ายตามการประมาณขึ้นอยู่กับปริมาณกิจกรรมของสถานพยาบาลในช่วงเวลาที่ผ่านมาโดยพิจารณาจากเกณฑ์แรงงานค่าใช้จ่ายวัสดุและการเงิน จากนั้นให้เหตุผลและการคำนวณจำนวนค่าใช้จ่ายสำหรับแต่ละรหัสของการจำแนกประเภททางเศรษฐกิจจะดำเนินการ

เอกสารหลักในการกำหนดเงินเดือนอย่างเป็นทางการของบุคลากรทางการแพทย์คือรายการภาษีซึ่งรวมกับตารางการรับพนักงานจะถูกร่างขึ้นพร้อมกันกับการประมาณสำหรับแต่ละตำแหน่งของแผนกโครงสร้างทั้งหมดและสถาบันโดยรวม

4. การประยุกต์ใช้การวางแผนธุรกิจในระบบการรักษาพยาบาล

การค้าด้านการดูแลสุขภาพแสดงให้เห็นถึงการเพิ่มขึ้นของปริมาณบริการทางการแพทย์ที่ต้องเสียค่าใช้จ่ายการเปิดตัวรูปแบบการประกอบการทั้งองค์กรและกฎหมายและการพัฒนาการปฏิบัติทางการแพทย์ส่วนตัวเป็นการกำหนดการเปลี่ยนแปลงสถานะทางเศรษฐกิจขององค์กรทางการแพทย์ ขณะนี้ทั้งผู้ป่วยและสถานพยาบาลเป็นผู้มีส่วนร่วมในตลาดบริการทางการแพทย์ ในเงื่อนไขเหล่านี้ความสำคัญของทิศทางของกิจกรรมขององค์กรที่ให้บริการที่ดำเนินงานอย่างอิสระเมื่อการวางแผนทางธุรกิจเพิ่มขึ้น

แผนธุรกิจเป็นเอกสารที่มีโครงสร้างชัดเจนซึ่งอธิบายถึงประเด็นหลักทั้งหมดของกิจกรรมขององค์กรทางการแพทย์ตั้งแต่ช่วงเวลาที่สร้างไปจนถึงขีดความสามารถในการออกแบบ ซึ่งรวมถึงการพัฒนาเป้าหมายโครงการการประเมินผลการดำเนินงานทางเศรษฐกิจที่แท้จริงขององค์กรทางการแพทย์การวิเคราะห์ตลาดและข้อมูลลูกค้าการกำหนดกลยุทธ์การแข่งขันเพื่อให้บรรลุเป้าหมายที่ตั้งไว้ แผนธุรกิจที่เป็นลายลักษณ์อักษรช่วยเพิ่มโอกาสขององค์กรในการรับเงินจากนักลงทุนในอนาคต

แผนธุรกิจได้รับการพัฒนาเป็นเวลา 1-5 ปี ลำดับของการจัดทำแผนธุรกิจ:

มีการตัดสินใจที่จะแนะนำมาตรการในการปรับปรุงองค์กรทางการแพทย์ที่มีอยู่หรือเพื่อสร้างรูปแบบองค์กรและกฎหมายใหม่ (ตัวอย่างเช่นองค์กรไม่แสวงหาผลกำไรทางการแพทย์ที่เป็นอิสระทางการแพทย์)

มีการประเมินขีดความสามารถของสถานพยาบาลในการดำเนินโครงการ

มีการเลือกบริการทางการแพทย์ซึ่งจะเป็นเป้าหมายของโครงการ

โอกาสทางการตลาดสำหรับบริการทางการแพทย์เหล่านี้กำลังถูกตรวจสอบ

สถานที่ถูกเลือกสำหรับการดำเนินกิจกรรมที่วางแผนไว้

พัฒนาแล้ว:

แผนการผลิต;

แผนการตลาด;

แผนองค์กร

แผนทางการเงิน;

มีการวิเคราะห์ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากโครงการนี้

สรุปแผนธุรกิจจะถูกร่างขึ้นซึ่งในข้อความสุดท้ายจะกลายเป็นส่วนแรกของเอกสาร

แผนธุรกิจที่ได้รับการพัฒนามาเป็นอย่างดีช่วยให้โรงพยาบาลพัฒนาเสริมความแข็งแกร่งให้กับตำแหน่งในตลาดบริการทางการแพทย์และทำนายการเคลื่อนไหวทางเศรษฐกิจในอนาคต

ในการพัฒนาแผนที่มีประสิทธิภาพจำเป็นต้องวิเคราะห์สภาพแวดล้อมภายนอกและสถานะที่แท้จริงของสถาบันการแพทย์

สภาพแวดล้อมภายนอก: โอกาสในการพัฒนาการดูแลสุขภาพและตลาดสำหรับบริการทางการแพทย์สภาวะการแข่งขันผู้บริโภคบริการทางการแพทย์แนวโน้มการพัฒนาสภาพแวดล้อมภายนอกที่ไม่ได้รับการควบคุมโดยองค์กรทางการแพทย์ แต่มีอิทธิพลต่อกิจกรรมขององค์กร

สภาพแวดล้อมภายใน: การตลาดการเงินกิจกรรมการผลิตทรัพยากรบุคคลกิจกรรมการบริหาร

การวิเคราะห์สภาพแวดล้อมภายนอกทำให้สามารถประเมินทั้งอันตรายจากภายนอกซึ่งอาจเป็นอุปสรรคต่อกิจกรรมของสถานบริการสุขภาพและโอกาสที่จะช่วยให้บรรลุเป้าหมายได้ การวิเคราะห์สภาพแวดล้อมภายในมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุจุดแข็งและจุดอ่อนของสถาบันทางการแพทย์ระบุพื้นที่ที่ต้องปรับปรุง

หากองค์กรทางการแพทย์ตัดสินใจที่จะแนะนำบริการทางการแพทย์ที่มีค่าใช้จ่ายหรือขยายรายการของพวกเขางานเกี่ยวกับการรวบรวมข้อมูลต่อไปนี้ควรอยู่ก่อนการร่างแผนธุรกิจ:

กำลังศึกษาแหล่งที่มาและจำนวนเงินทุน

กำหนดจำนวนเงินทุนต่ำสำหรับแหล่งที่มาทั้งหมด

กำลังศึกษาวัสดุและฐานทางเทคนิคของสถาบัน

มีการกำหนดคุณลักษณะและการประเมินบุคลากรในด้านคุณสมบัติอายุประสบการณ์

ความช่วยเหลือที่ให้จะวิเคราะห์ตามประเภทคุณภาพเวลาและความพร้อม;

ประเภทของบริการที่เสนอให้กับประชากรโดยมีค่าธรรมเนียมจะถูกกำหนด

กำลังศึกษาความต้องการของประชากร

มีการกำหนดแผนสำหรับขอบเขตของกิจกรรม

มีการกำหนดรายได้ที่คาดว่าจะได้รับ

5. ความท้าทายที่สำคัญในการวางแผนสุขภาพ

ดังที่คุณทราบงานเชิงกลยุทธ์ของโครงการระดับชาติ "สุขภาพ" คือการปรับปรุงคุณภาพและความพร้อมในการรักษาพยาบาล นี่คือสิ่งที่มาตรการนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อเสริมสร้างความแข็งแกร่งของวัสดุและฐานทางเทคนิคและปรับปรุงคุณสมบัติของบุคลากรระดับปฐมภูมิเพิ่มเงินเดือนของผู้เชี่ยวชาญบริการประจำเขตสร้างศูนย์ไฮเทคการป้องกันวัคซีน ฯลฯ การดำเนินการตามมาตรการขนาดใหญ่ที่ซับซ้อนนั้นไม่สามารถทำได้ แต่ต้องมีการเปลี่ยนแปลงในการวางแผน และประเมินสมรรถภาพด้านสุขภาพ

หนึ่งในเครื่องมือการวางแผนหลักคือระบบการกำหนดคำสั่งของรัฐ (เทศบาล) ที่ใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับการดำเนินการด้านการรักษาพยาบาลในปริมาณที่กำหนด ในขณะเดียวกันก็เห็นได้ชัดว่าวิธีการวางแผนที่ใช้ยังห่างไกลจากความสมบูรณ์แบบ สิ่งนี้นำไปใช้อย่างสมบูรณ์กับคำสั่งที่ระบุงานซึ่งถูกตรึงไว้ด้วยความหวังพิเศษที่เกี่ยวข้องกับการขยายรูปแบบองค์กรและกฎหมายขององค์กรทางการแพทย์ที่เสนอ ขอแนะนำให้ระบุปัญหาหลักในพื้นที่นี้รวมทั้งกำหนดแนวทางที่เป็นไปได้ในการแก้ไข

เพื่อให้การวิเคราะห์สถานการณ์ด้วยการจัดตั้งและการดำเนินการตามคำสั่งของรัฐ (เทศบาล) มีความสมบูรณ์ยิ่งขึ้นให้เราตั้งชื่อสาเหตุที่รูปแบบการวางแผนนี้มีความสำคัญในการดูแลสุขภาพของประเทศในปัจจุบัน มัน:

การรับรองสิทธิตามรัฐธรรมนูญของพลเมืองที่จะได้รับการรักษาพยาบาลฟรี

สร้างความมั่นใจในการไหลเวียนของทรัพยากรเข้าสู่อุตสาหกรรมจากระบบ CHI ตลอดจนจากงบประมาณของทุกระดับ

การปรับสมดุลของเงื่อนไขทางการเงินสำหรับการทำงานของการดูแลสุขภาพของรัฐและเทศบาลในภูมิภาคต่างๆ

การพัฒนาการดูแลผู้ป่วยนอกและการลดการดูแลผู้ป่วยใน

ความแตกต่างของการดูแลทางการแพทย์ที่ได้รับทุนจากงบประมาณและจาก CHI

การกำหนดความสอดคล้องของปริมาณการรับประกันของรัฐสำหรับการรักษาพยาบาลฟรีกับทรัพยากรที่จัดสรร

ประสบการณ์ที่มีอยู่ในหลายภูมิภาคทำให้สามารถกำหนดรายการปัญหาหลักที่ต้องได้รับการแก้ไขในขณะนี้และจะไม่ถูกโอนไปยังเงื่อนไขเมื่อองค์กรทางการแพทย์ในรูปแบบองค์กรและกฎหมายใหม่จะปรากฏขึ้นและยาเอกชนโดยทั่วไปจะมีส่วนร่วมในการดำเนินโครงการค้ำประกันของรัฐสำหรับการจัดหาพลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย สหพันธ์การดูแลทางการแพทย์ฟรี

ปัญหาเหล่านี้มีดังต่อไปนี้:

ความไม่สมบูรณ์ของกรอบการกำกับดูแลสำหรับการสร้างคำสั่ง - งานสำหรับการให้การรักษาพยาบาล

ความจำเป็นในการรับรองสิทธิตามรัฐธรรมนูญของประชาชนในการรักษาพยาบาลโดยไม่คำนึงถึงปริมาณการจัดหาทรัพยากรของคำสั่ง;

ความจำเป็นในการเลือกและรวมวิธีการชำระเงินที่เหมาะสมที่สุดสำหรับบริการทางการแพทย์ (การถือครองกองทุนงบประมาณทั่วโลกระบบของกลุ่มที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัย ฯลฯ )

ความจำเป็นในการเพิ่มความพร้อมของการรักษาพยาบาล

ขาดกลไกที่มีประสิทธิภาพเพื่อให้แน่ใจว่าการประสานงานของกิจกรรมขององค์กรทางการแพทย์ของหน่วยงานใต้บังคับบัญชาต่างๆในการสร้างและการดำเนินการตามคำสั่ง - มอบหมาย

ผลประโยชน์ของลูกค้าและผู้รับเหมาไม่ตรงกัน

การปฐมนิเทศผู้นำด้านการดูแลสุขภาพเฉพาะตัวบ่งชี้ประสิทธิภาพเชิงปริมาตร (ทรัพยากร)

ขาดงานเฉพาะสำหรับการพัฒนาเวชศาสตร์ป้องกันตามคำสั่ง - มอบหมาย

ขาดวิธีการที่มีประสิทธิภาพในการควบคุมการดำเนินการตามคำสั่งงาน

คำถามส่วนใหญ่ที่ต้องตอบอาจเกี่ยวข้องกับความไม่สมบูรณ์ของกรอบการกำกับดูแลสำหรับการวางแผนกิจกรรมในภาคสุขภาพ

เอกสารที่ใช้ในการวิจัย ได้แก่ บทความวัสดุเชิงบรรทัดฐานและเอกสารรวมทั้งผลงานของผู้เขียนชาวรัสเซียและชาวต่างชาติในประเด็นการวางแผนสุขภาพและเศรษฐศาสตร์

วิเคราะห์วัสดุจากวารสารทางการแพทย์ต่อไปนี้:

- "ประเด็นเศรษฐศาสตร์และการจัดการสำหรับผู้จัดการด้านการดูแลสุขภาพ";

- "หัว. หมอ ";

- "บทวิจารณ์ทางการแพทย์ระหว่างประเทศ";

- "ดูแลสุขภาพ".

วิธีการวิจัย: วิเคราะห์.

ผลการวิจัยของเราเอง

ในแง่ของความเป็นไปไม่ได้ที่จะพิจารณาหัวข้อการวางแผนในตัวอย่างของสถาบันทางการแพทย์ที่เฉพาะเจาะจงเนื่องจากลักษณะปิดและการไม่สามารถเข้าถึงข้อมูลทางการเงินนี้เราจะพิจารณาหัวข้อนี้ในตัวอย่างของสหพันธรัฐรัสเซีย

หลังจากวิเคราะห์ระเบียบวิธีและวรรณกรรมเกี่ยวกับการวางแผนสุขภาพในสหพันธรัฐรัสเซียฉันพบสิ่งต่อไปนี้:

ในอีกสองปีข้างหน้าวัตถุประสงค์ของอุตสาหกรรมจะเป็น:

สรุป

การก่อตัวของนโยบายของรัฐในการคุ้มครองสุขภาพและการให้การดูแลทางการแพทย์ในสภาวะที่ทันสมัยส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการให้ประชากรในสหพันธรัฐรัสเซียได้รับการรับรองการดูแลทางการแพทย์ฟรีตามปริมาณและคุณภาพที่ต้องการและทำให้ข้อกำหนดใหม่สำหรับการสร้างรูปแบบใหม่ของการจัดการอุตสาหกรรมเพิ่มบทบาทของการวางแผนอย่างมีนัยสำคัญ

ในช่วงของการเปลี่ยนแปลงไปสู่ระบบเศรษฐกิจแบบตลาดการค้นหากลไกที่มีประสิทธิภาพเพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพการดูแลสุขภาพเป็นงานที่เร่งด่วนที่สุดอย่างหนึ่ง สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งในการให้การดูแลทางการแพทย์ที่ไม่แพงและไม่เสียค่าใช้จ่ายแก่ประชากรคือความสอดคล้องของปริมาณการรักษาพยาบาลที่รับประกันกับการสนับสนุนทางการเงินของพวกเขา การวิเคราะห์แหล่งที่มาทางวิทยาศาสตร์ฐานกฎระเบียบและระเบียบวิธีตลอดจนประสบการณ์ในการดำเนินการตามคำสั่งของรัฐในระบบการดูแลสุขภาพบ่งบอกถึงความจำเป็นในการพัฒนาพื้นฐานทางทฤษฎีและทางปฏิบัติสำหรับการนำไปใช้โดยเฉพาะอัลกอริทึมและเครื่องมือการวางแผนที่มุ่งเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของสถานพยาบาลการใช้ทรัพยากรที่มีอยู่อย่างมีประสิทธิภาพ

การวิเคราะห์ข้อมูลวรรณกรรมที่มีอยู่แสดงให้เห็นว่าไม่มีเทคโนโลยีที่ชัดเจนในการประเมินประสิทธิผลของการวางแผนที่กำหนดเป้าหมายตามโปรแกรมสำหรับการพัฒนาการดูแลสุขภาพของรัสเซียและคำแนะนำสำหรับการปรับปรุงเพิ่มเติม เนื่องจากในวรรณกรรมในประเทศไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับแนวทางในการเลือกเกณฑ์สำหรับประสิทธิผลของโปรแกรมทางการแพทย์ตลอดจนระบบการวัดทางเศรษฐกิจของกระบวนการคุณภาพในการดูแลสุขภาพ

ดังนั้นการวางแผนและการประเมินผลการดำเนินงานขององค์กรทางการแพทย์จึงจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงอย่างจริงจังและการเสริมสร้างฐานทรัพยากรด้านการดูแลสุขภาพที่คาดหวังในอีกไม่กี่ปีข้างหน้าจึงเป็นปัจจัยที่ดีสำหรับสิ่งนี้ ขั้นตอนแรกในทิศทางนี้อาจเป็นการแนะนำตัวบ่งชี้คุณภาพของการรักษาพยาบาลซึ่งสะท้อนถึงสถานะสุขภาพของประชากรเป็นตัวบ่งชี้หลักที่วางแผนไว้ ความคิดริเริ่มในเรื่องนี้อาจแสดงได้โดยภูมิภาค (เทศบาล) เองโดยไม่ต้องรอให้ตัวชี้วัดที่เกี่ยวข้องปรากฏในโครงการค้ำประกันของรัฐบาลกลาง ไม่ต้องสงสัยเลยว่าข้อกำหนดเบื้องต้นที่ดีสำหรับการแก้ปัญหาเหล่านี้ถูกสร้างขึ้นโดยการพัฒนาและการดำเนินโครงการระดับชาติ "สุขภาพ"

วรรณคดี

1. Bogomolova L. L. การวางแผนธุรกิจ: วิธีการการให้คำปรึกษาการประชุมเชิงปฏิบัติการ: ตำราเรียน คู่มือสำหรับแกน เศรษฐศาสตร์. ผู้เชี่ยวชาญ. / รัฐ Tyumen สถาบันวิชาการเกษตร. - Yalutorovsk: DGUP "Yaluturov Printing House", 2552

2. งบประมาณ - 2552 ในการประมาณการของรัฐมนตรีว่าการกระทรวงการคลัง // Vopr. เศรษฐศาสตร์และการจัดการสำหรับผู้บริหารด้านการดูแลสุขภาพ -2010. -5 -s.20-21

3. Visyashchev VA การวางแผนธุรกิจ: ทฤษฎีและการปฏิบัติ - พิมพ์ครั้งที่ 2 ปรับปรุง และเพิ่ม - โดเนตสค์: LLC "Nord Computer", 2008

4. Gabueva L.A. การวางแผนภาษีในสถานพยาบาลที่มีกิจกรรมผู้ประกอบการในปี 2551 // Glav. แพทย์ - 2544 -6- น. 26-36

5. Kadyrov F.N. ระบบจ่ายเงินจูงใจในการดูแลสุขภาพ เอ็ด. ครั้งที่ 2 แก้ไขและเพิ่มเติม - M .: ID Grant, 2003

6. Kenneth J. Cook ธุรกิจขนาดเล็ก การวางแผนเชิงกลยุทธ์: แปลจากภาษาอังกฤษ .. - ม.: สำนักพิมพ์ "Dovgan", 2541.

7. Kozyrev VA, Korsakova VV แผนธุรกิจขององค์กร: ตำราเรียน เบี้ยเลี้ยง / รัฐมอสโก un-t ของทางรถไฟ (MIIT) สาขาวิชาการจัดการ. - ม.: MIIT, 2552

8. L. A. Gabueva เศรษฐศาสตร์ของสถานบริการสุขภาพ: ประสิทธิภาพทางเศรษฐกิจและการวางแผนธุรกิจ - M .: ID Grant, 2009

10. ในการเปลี่ยนบรรทัดฐานของการคืนเงินค่าเดินทางในดินแดนของสหพันธรัฐรัสเซีย // Vopr. เศรษฐศาสตร์และการจัดการสำหรับผู้จัดการด้านการดูแลสุขภาพ -2007 -5 -s.22-23

11. การวางแผนการรักษาพยาบาลภายใต้กรอบของโครงการค้ำประกันของรัฐโดยให้ประชาชนของสหพันธรัฐรัสเซียได้รับการดูแลทางการแพทย์ฟรี // Vopr. เศรษฐศาสตร์และการจัดการสำหรับผู้บริหารด้านการดูแลสุขภาพ -2008. -2- ส. 25-26

12. Popov VM, Lyapunov SI การวางแผนธุรกิจ: หนังสือเรียนสำหรับนักเรียน มหาวิทยาลัย, การฝึกอบรม, ใน econ ผู้เชี่ยวชาญ. / สถาบันเศรษฐศาสตร์แห่งรัสเซีย G.V. เปิ้ลคานอฟ. - ม.: การเงินและสถิติ, 2552.

13. พระราชกฤษฎีกาของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียที่ 11.09.98 ฉบับที่ 1096 "เกี่ยวกับการอนุมัติโครงการค้ำประกันของรัฐสำหรับการจัดหาพลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียด้วยการรักษาพยาบาลฟรี" (แก้ไขเมื่อ 11.10.99 ฉบับที่ 1194 ลงวันที่ 29.11.2000 ฉบับที่ 907 ลงวันที่ 24.07.01 ฉบับที่ 550 และอื่น ๆ ).

14. รายจ่ายในการดูแลสุขภาพปีหน้าเพิ่มขึ้น // Vopr. เศรษฐศาสตร์และการจัดการสำหรับผู้จัดการด้านการดูแลสุขภาพ -2009 -5 -s.13

15. วิธีการบริหารและการจัดการทางการเงินที่ทันสมัยของสถานพยาบาล แก้ไขโดย F.N. Kadyrov - ม.: ID Grant, 2001

16. สุขอนามัยสังคมและองค์กรด้านการดูแลสุขภาพ / Ed. A.F. Serenko และ V.M. Ermakov - 2nd ed. - M .: แพทยศาสตร์, 2527. - 640 หน้า

17. Trushkina L.Yu. , Tleptserishev R.A. , Trushkin A.G. , Demyanova L.M. เศรษฐศาสตร์และการจัดการสุขภาพ: หนังสือเรียน. รอสตอฟ n / a: Phoenix, 2003

18. Chavpevtsov V.F. , Kudrin K.L. คุณภาพของการรักษาพยาบาลปัญหาและโอกาสในการรับประกันการรับประกันในระบบ CHI / V.F. Chavpevtsov, K.L. Kudrin // บทวิจารณ์ทางการแพทย์ระหว่างประเทศ. 2546. ท. 3 เลขที่ 3. ส. 209-215.

19. Shipova VM, Levin AV, ฐานวิธีการสำหรับการวางแผนปริมาณการรักษาพยาบาลทั้งหมดและประเภทพิเศษ // Glav. แพทย์ - 2010. -5-s 15-27

20. ชัมชูริน่าเอ็นจี ราคาและกำไร - Healthcare 1, 2008

เพื่อดำเนินการตามวรรค 2 ของชุดมาตรการเพื่อจัดหาระบบการดูแลสุขภาพของสหพันธรัฐรัสเซียกับบุคลากรทางการแพทย์จนถึงปี 2018 ซึ่งได้รับการอนุมัติโดยคำสั่งของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 15 เมษายน 2013 N 614-r (กฎหมายที่รวบรวมของสหพันธรัฐรัสเซีย, 2013, N 16, Art. 2017) ฉันสั่ง:

อนุมัติวิธีการคำนวณความต้องการผู้เชี่ยวชาญที่มีการศึกษาระดับมัธยมศึกษาอาชีวศึกษา (การแพทย์) ตาม

รัฐมนตรี ในและ. Skvortsova

ใบสมัคร
ไปยังกระทรวงสาธารณสุข
สหพันธรัฐรัสเซีย
ลงวันที่ 14 กุมภาพันธ์ 2561 น 73

ระเบียบวิธี
การคำนวณความต้องการผู้เชี่ยวชาญที่มีการศึกษาระดับมัธยมศึกษาอาชีวศึกษา (แพทย์)

1. เพื่อให้ความช่วยเหลือด้านระเบียบวิธีในการวางแผนปัจจุบันระบุปัญหาการขาดแคลนหรือมีบุคลากรทางการแพทย์ที่มีการศึกษาระดับอาชีวศึกษา (ทางการแพทย์) มากเกินไป (ต่อไปนี้เรียกว่าเจ้าหน้าที่พยาบาล) ในองค์กรทางการแพทย์ที่อยู่ภายใต้หน่วยงานบริหารที่มีอำนาจของรัฐของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียและรัฐบาลท้องถิ่น (ต่อไปนี้เรียกว่า องค์กรทางการแพทย์) ได้พัฒนาวิธีการในการคำนวณความต้องการผู้เชี่ยวชาญที่มีการศึกษาระดับอาชีวศึกษา (ทางการแพทย์) ระดับมัธยมศึกษา (ต่อไปนี้ - ระเบียบวิธี)

2. ในการพิจารณาความต้องการบุคลากรทางการพยาบาลอาจคำนึงถึงสิ่งต่อไปนี้:

การจัดหาบุคลากรทางการแพทย์ (ต่อ 10,000 คนของประชากร) ให้การดูแลทางการแพทย์แบบผู้ป่วยนอกแก่ประชากรในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียคำนวณตามวิธีการคำนวณความต้องการบุคลากรทางการแพทย์

การจัดหาเตียงในโรงพยาบาลในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย (ต่อประชากร 10,000 คน) คำนวณตามวิธีการคำนวณความต้องการบุคลากรทางการแพทย์

คุณสมบัติของการให้การดูแลทางการแพทย์ก่อนเข้าโรงพยาบาลโดยเจ้าหน้าที่พยาบาลจัดทำโดยขั้นตอนการให้การดูแลทางการแพทย์ที่ได้รับอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย

การปรากฏตัวในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของการตั้งถิ่นฐานของสหพันธรัฐรัสเซียระยะไกล (มากกว่า 300 กม.) จากองค์กรทางการแพทย์ที่มีการดูแลทางการแพทย์เฉพาะทาง

คุณสมบัติของดินแดนของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย (ที่ตั้งของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบในภูมิภาคของ Far North และท้องถิ่นที่เทียบเท่าสัดส่วนของประชากรในชนบท)

ปริมาณการรักษาพยาบาลที่จัดให้อยู่ในกรอบของโครงการอาณาเขตของการรับประกันของรัฐในการให้การรักษาพยาบาลแก่พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย (ต่อไปนี้ - TPGG)

องค์ประกอบอายุของเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ทำงานในองค์กรทางการแพทย์

การปรากฏตัวในองค์กรทางการแพทย์ของแผนกโครงสร้าง: จุด feldsher - สูติศาสตร์ (ต่อไปนี้ - FAP), โพสต์สุขภาพของ feldsher (ต่อไปนี้ - FP)

3. ระเบียบวิธีใช้การแบ่งบุคลากรทางการพยาบาลตามเงื่อนไขออกเป็นกลุ่มโดยคำนึงถึงความรับผิดชอบในหน้าที่:

"กลุ่มบำบัด" ซึ่งรวมถึงเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ทำงานร่วมกับแพทย์ตามนัดหมายผู้ป่วยนอกเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ทำการนัดหมายผู้ป่วยนอกที่เป็นอิสระ (พยาบาลผดุงครรภ์ในห้องตรวจผู้ช่วยแพทย์ FAP หรือ FP แพทย์ปฐมพยาบาล ฯลฯ ) เจ้าหน้าที่พยาบาล ให้การดูแลทางการแพทย์ในสภาพผู้ป่วยในในโรงพยาบาลหนึ่งวันและรถพยาบาล

"กลุ่มการรักษาและการวินิจฉัย" ซึ่งรวมถึงเจ้าหน้าที่พยาบาลของแผนกตรวจวินิจฉัยและแผนกเสริม (สำนักงาน) (พยาบาลสำหรับการวินิจฉัยการทำงาน, พยาบาลสำหรับกายภาพบำบัด, ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการของห้องปฏิบัติการทางคลินิก, อาจารย์ในแบบฝึกหัดกายภาพบำบัด ฯลฯ );

"กลุ่มการจัดการ" รวมถึงเจ้าหน้าที่พยาบาล - หัวหน้า FAP - แพทย์ (พยาบาล), หัวหน้าสถานีอนามัย - แพทย์ (พยาบาล), นักสถิติทางการแพทย์, หัวหน้าสำนักงาน, หัวหน้าพยาบาล (อาวุโส) ฯลฯ ;

"กลุ่มเสริมแรง" ซึ่งรวมถึงพยาบาล ได้แก่ พยาบาลพยาบาลหอผู้ป่วยพยาบาลโรงพยาบาลทั่วไปเจ้าหน้าที่พยาบาลของแผนกรับเข้าให้ความช่วยเหลือนักเรียนในสถาบันการศึกษา

ผู้เชี่ยวชาญจาก "กลุ่มการรักษาและการวินิจฉัย" และ "กลุ่มการจัดการ #" รวมอยู่ใน "กลุ่มพาราคลินิก"

4. ขอแนะนำให้คำนวณจำนวนบุคลากรทางการแพทย์ที่ต้องการตามอัลกอริทึมในการคำนวณความต้องการบุคลากรทางการแพทย์:

ตาราง N 1

ขั้นตอนวิธีที่แนะนำสำหรับการคำนวณความต้องการเจ้าหน้าที่พยาบาล

เพื่อให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉิน สำหรับการดูแลสุขภาพเบื้องต้น เพื่อให้การดูแลทางการแพทย์เฉพาะทาง
การกำหนดจำนวนทีมแพทย์ฉุกเฉิน การคำนวณจำนวนแพทย์โดยคำนึงถึงค่าสัมประสิทธิ์อาณาเขต การคำนวณจำนวนเตียงโดยคำนึงถึงค่าสัมประสิทธิ์อาณาเขต
การคำนวณจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ทำงานร่วมกับแพทย์ในการนัดหมายผู้ป่วยนอกและการนัดหมายอิสระ (โดยคำนึงถึงอัตราส่วนของแพทย์และพยาบาล) การคำนวณจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลโดยคำนึงถึงจำนวนเตียงมาตรฐานต่อตำแหน่งของเจ้าหน้าที่พยาบาล
การคำนวณมาตรฐานจำนวนพยาบาลในบริการจัดส่ง การคำนวณ "กลุ่มการขยาย" (โดยคำนึงถึงอัตราส่วนของแพทย์และพยาบาล) การคำนวณ "กลุ่มเสริมแรง" (โดยคำนึงถึงค่าสัมประสิทธิ์ของอัตราส่วนของพยาบาลที่ทำงานในกิจกรรมเสริมและกิจกรรมหลัก)
การคำนวณมาตรฐานจำนวนพยาบาล "กลุ่มบริหาร" การคำนวณ "กลุ่มพาราคลินิก" (โดยคำนึงถึงอัตราส่วนต่อเจ้าหน้าที่พยาบาลของ "กลุ่มบำบัด") การคำนวณ "กลุ่มพาราคลินิก" (โดยคำนึงถึงอัตราส่วนของอัตราส่วนต่อเจ้าหน้าที่พยาบาลของ "กลุ่มบำบัด")
การคำนวณความต้องการบุคลากรทางการพยาบาล การคำนวณจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลในโรงพยาบาลกลางวัน
การคำนวณความต้องการเจ้าหน้าที่พยาบาล - ทั้งหมด
เปรียบเทียบกับจำนวนพนักงานพยาบาลที่แท้จริงการพิจารณาการขาดดุลหรือส่วนเกิน

5. การคำนวณความต้องการบุคลากรทางการแพทย์ที่ให้การดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน:

5.1. ในการคำนวณความต้องการบุคลากรทางการแพทย์ที่ให้การดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน (ต่อไปนี้เรียกว่า EMS) ให้กับประชากรขอแนะนำให้ใช้:

มาตรฐานเฉลี่ยสำหรับปริมาณการบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน (จำนวนการโทรต่อผู้ประกันตน 1 คน) ซึ่งได้รับการอนุมัติในโครงการรับประกันของรัฐในการให้การรักษาพยาบาลแก่ประชาชนโดยไม่เสียค่าใช้จ่ายในช่วงปัจจุบันและตามแผน

จำนวนสถานีและ / หรือหน่วยงานโดยประมาณของบริการการแพทย์ฉุกเฉินซึ่งได้รับการอนุมัติโดยคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 20 มิถุนายน 2556 N 388n "เมื่อได้รับการอนุมัติขั้นตอนการให้บริการฉุกเฉินรวมถึงการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินเฉพาะทาง" (จดทะเบียนโดยกระทรวงยุติธรรมแห่งสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 16 สิงหาคม 2556 เลขที่ , ทะเบียน N 29422) ซึ่งแก้ไขเพิ่มเติมโดยคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขแห่งสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 22 มกราคม 2016 N 33n (จดทะเบียนโดยกระทรวงยุติธรรมของสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 9 มีนาคม 2016 ทะเบียน N 41353) ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 5 พฤษภาคม 2016 . N 283n (จดทะเบียนโดยกระทรวงยุติธรรมของสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 26 พฤษภาคม 2559 ทะเบียน N 42283) (ต่อไปนี้ - คำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 20 มิถุนายน 2013 N 388n);

จำนวนทีมฉุกเฉินภาคสนามโดยประมาณที่ได้รับการอนุมัติตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขแห่งสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 20 มิถุนายน 2013 N 388n

5.2. ในการคำนวณความต้องการเจ้าหน้าที่พยาบาลขอแนะนำให้ใช้ตัวบ่งชี้ต่อไปนี้ (รูปแบบของการสังเกตทางสถิติของรัฐบาลกลาง N 30):

จำนวนสาย;

จำนวนบุคลากรพยาบาล

จำนวนทีมแพทย์เคลื่อนที่รวมทั้งทีมเฉพาะทาง

จำนวนทีมแพทย์เคลื่อนที่

จำนวนบุคคลของบริการจัดส่งตามตารางการรับเจ้าหน้าที่ของสถานี (แผนก) ของ NSR (ถ้ามี)

จำนวนบุคคลของ "กลุ่มผู้บริหาร" จากจำนวนบุคคลทั้งหมดของเจ้าหน้าที่พยาบาล

จำนวนการโทรต่อผู้อยู่อาศัย 1 คน (รูปแบบของการสังเกตทางสถิติของรัฐบาลกลาง N 30 / ขนาดประชากรของสหพันธรัฐรัสเซีย)

จำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลต่อ 10,000 คนของประชากร (รูปแบบของการสังเกตทางสถิติของรัฐบาลกลาง N 30 / ประชากรของสหพันธรัฐรัสเซีย * 10,000);

จำนวนการโทรต่อผู้ประกันตน 1 คนซึ่งจัดตั้งขึ้นโดยโครงการดินแดนแห่งการค้ำประกันของรัฐในการให้การดูแลทางการแพทย์ฟรีแก่พลเมืองของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย (TPGG)

5.3. ขอแนะนำให้คำนวณจำนวนบุคลากรทางการแพทย์ของทีมงานสนามพยาบาลโดยใช้สูตร:

НЧвб \u003d ЧБх2 * КС * КВ,

NCHvb - มาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนบุคลากรทางการแพทย์ของทีมพยาบาลภาคสนาม

ЧБ - จำนวนทีมเยี่ยมของรถพยาบาล

КС - ค่าสัมประสิทธิ์การเปลี่ยนการทำงานของทีมงานภาคสนามของรถพยาบาล

ในการพิจารณาถึงลักษณะเฉพาะของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียคุณสามารถใช้ค่าสัมประสิทธิ์การแก้ไข:

KS - คำนึงถึงระยะเวลาการทำงานของหน่วยฉุกเฉินภาคสนามเมื่อจัดงานน้อยกว่า 24 ชั่วโมงต่อวัน ด้วยการทำงานเป็นทีมตลอด 24 ชั่วโมงค่าสัมประสิทธิ์อาจเป็น 1 ตั้งแต่ 9 ถึง 12 ชั่วโมง - 0.5 จาก 6 ถึง 8 ชั่วโมง - 0.25

КВ - คำนึงถึงจำนวนพนักงาน SME ที่อายุทำงาน หากสัดส่วนของบุคลากรทางการแพทย์ในวัยนี้น้อยกว่า 10% ของบุคลากรทางการแพทย์ทั้งหมดของสถานีและ / หรือแผนกฉุกเฉินควรใช้ค่าสัมประสิทธิ์เป็น 1 จาก 10% ถึง 15% - 1.01; มากกว่า 15% - 1.02

5.4. ขอแนะนำให้คำนวณจำนวนบุคลากรทางการแพทย์ของบริการจัดส่งฉุกเฉินโดยใช้สูตร:

NCHds \u003d CHDSsmp * CDS,

NCHds - มาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนพยาบาลในบริการจัดส่งฉุกเฉิน

ChDSsmp - จำนวนบุคคลที่แท้จริงของเจ้าหน้าที่พยาบาลของบริการจัดส่งฉุกเฉิน

CDS - ปัจจัยความพร้อมในการให้บริการ

เพื่อพิจารณาถึงลักษณะเฉพาะของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียคุณสามารถใช้ปัจจัยการแก้ไขสำหรับการมีบริการจัดส่งได้ CDS ช่วยให้สามารถพิจารณาการมีอยู่ของบริการจัดส่งแบบรวมของ NSR ในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย หากไม่มีบริการดังกล่าว CDS จะเท่ากับ 1 หากมีบริการจัดส่งเดียวของ NSR CDS จะมีค่าเท่ากับ 0.3

5.5. จำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลของ "กลุ่มควบคุม" มีลักษณะตามจำนวนสถานีและ (หรือ) แผนกฉุกเฉิน (แบบฟอร์มการสังเกตการณ์ทางสถิติของรัฐบาลกลาง N 30)

5.6. มาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลในห้องฉุกเฉิน (จำนวนที่แน่นอน) ขอแนะนำให้กำหนดโดยสูตร:

NCHsmp \u003d NCHvb + NCHds + NCHgu

NCHsmp เป็นจำนวนปกติของเจ้าหน้าที่พยาบาลของบริการการแพทย์ฉุกเฉิน

NCHvb - จำนวนปกติของเจ้าหน้าที่พยาบาลของทีมสนามพยาบาล

NCHds - จำนวนพยาบาลตามปกติในบริการจัดส่งฉุกเฉิน

NCHGU - จำนวนปกติของพยาบาลใน "กลุ่มการจัดการ" ของบริการการแพทย์ฉุกเฉิน

5.7. มาตรฐานโดยประมาณสำหรับการจัดหาบุคลากรทางการแพทย์ต่อ 10,000 คนของประชากรแนะนำให้กำหนดโดยสูตร:

OBNCHsmp \u003d NCHsmp * 10000 / ขนาดประชากรของเรื่อง

NCHsmp - จำนวนปกติของเจ้าหน้าที่พยาบาลของบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (จำนวนที่แน่นอน);

OBNCHSMP - การจัดหาบุคลากรทางการแพทย์ฉุกเฉินต่อประชากร 10,000 คน

5.8. การขาดดุล / ส่วนเกินของพยาบาล EMC สามารถกำหนดได้ว่าเป็นความแตกต่างระหว่างมาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนพยาบาล EMC (จำนวนสัมบูรณ์) กับจำนวนพยาบาล EMC ที่แท้จริง (จำนวนสัมบูรณ์)

6. การคำนวณความต้องการบุคลากรทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการให้บริการทางการแพทย์แบบผู้ป่วยนอก:

6.1. พื้นฐานสำหรับการคำนวณจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ต้องการที่ทำงานร่วมกับแพทย์ตลอดจนการนัดหมายผู้ป่วยนอกที่เป็นอิสระ (พยาบาลผดุงครรภ์ในห้องตรวจแพทย์ของ FAP หรือ FP แพทย์ของสำนักงานปฐมพยาบาล ฯลฯ ) อาจเป็นการจัดหาบุคลากรทางการแพทย์ต่อ 10,000 คนของประชากร

จำนวนแพทย์ (จำนวนแน่นอน) ควรถูกกำหนดโดยสูตร:

CHVap \u003d OBV * CHN / 1,000

CHVap คือจำนวนแพทย์ที่ให้การดูแลทางการแพทย์แบบผู้ป่วยนอก

OBV - การจัดหาแพทย์ต่อประชากร 10,000 คน

CHN - ขนาดประชากร

เนื่องจากตัวบ่งชี้การจัดหาบุคลากรทางการแพทย์ต่อประชากร 10,000 คนได้คำนึงถึงอาณาเขตและค่าสัมประสิทธิ์อื่น ๆ ที่คำนึงถึงลักษณะของแต่ละหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียแล้วเมื่อคำนวณจำนวนพยาบาลที่ทำงานร่วมกับแพทย์ที่ทำการนัดหมายผู้ป่วยนอกค่าสัมประสิทธิ์ดังกล่าวอาจไม่ได้รับการพิจารณา

6.2. เมื่อคำนวณจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ต้องการซึ่งทำการนัดหมายผู้ป่วยนอกที่เป็นอิสระ (พยาบาลผดุงครรภ์ในห้องตรวจแพทย์ของ FAP หรือ FP แพทย์นัดปฐมพยาบาล ฯลฯ ) สามารถใช้ข้อมูลเกี่ยวกับจำนวนห้องที่เกี่ยวข้องได้ จำนวนสำนักงานที่แท้จริง (หน่วยโครงสร้าง) ถูกระบุบนพื้นฐานของแบบสังเกตสถิติของรัฐบาลกลาง N 30

6.3. ขอแนะนำให้คำนวณจำนวนพยาบาลใน "กลุ่มเสริมกำลัง" สำหรับแต่ละรายละเอียดของการดูแลทางการแพทย์ที่ให้บริการสำหรับผู้ป่วยนอกตามวิธีอัตราส่วนโดยคำนึงถึงค่าสัมประสิทธิ์การคำนวณรวมที่แนะนำของอัตราส่วนของพยาบาลและแพทย์

6.4. ความต้องการเจ้าหน้าที่พยาบาลของ "กลุ่มบำบัด" รวมถึงจำนวนโดยประมาณของเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ทำงานร่วมกับแพทย์ตามการนัดหมายของผู้ป่วยนอกและการนัดหมายผู้ป่วยนอกที่เป็นอิสระ (พยาบาลผดุงครรภ์ในห้องตรวจผู้ช่วยแพทย์ FAP หรือ FP แพทย์ปฐมพยาบาล ฯลฯ ) ซึ่งขอแนะนำให้คำนวณโดยคำนึงถึงลำดับของ # ทางการแพทย์

6.5. การคำนวณจำนวนพยาบาลใน "กลุ่มการรักษาและการวินิจฉัย" และ "กลุ่มการจัดการ" มักจะดำเนินการโดยใช้วิธีอัตราส่วนโดยคำนึงถึงสัมประสิทธิ์อัตราส่วนที่คำนวณได้:

ตารางที่ N 2

อัตราส่วนที่คำนวณโดยรวมที่แนะนำของอัตราส่วนของพยาบาลและแพทย์ที่มีส่วนร่วมในกิจกรรมหลักและกิจกรรมเสริม
เจ้าหน้าที่พยาบาลทำงานร่วมกับแพทย์ผู้ป่วยนอก เจ้าหน้าที่พยาบาลที่ทำงานในสำนักงานรับเข้าด้วยตนเอง เจ้าหน้าที่พยาบาลของกลุ่มเสริมแรง เจ้าหน้าที่พยาบาลพาราคลินิก
2 3 4 5
รวมสำหรับกลุ่มการรักษาและการวินิจฉัย 0,17
รวมตามกลุ่มควบคุม 0,06

ค่าสัมประสิทธิ์ที่คำนวณได้ที่สอดคล้องกันจะคูณด้วยจำนวนพยาบาลใน "กลุ่มบำบัด"

6.6. จำนวนบุคลากรทางการแพทย์โดยประมาณที่เกี่ยวข้องกับการให้การรักษาพยาบาลหรือการให้การรักษาพยาบาลด้วยตนเองสำหรับผู้ป่วยนอกอาจรวมถึงจำนวนบุคลากรทางการแพทย์โดยประมาณใน "กลุ่มบำบัด" "กลุ่มการรักษาและการวินิจฉัย" และ "กลุ่มการจัดการ"

6.7. พื้นฐานในการคำนวณจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ต้องการของโรงพยาบาลกลางวันขององค์กรทางการแพทย์ที่ให้การรักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอกและที่บ้านคือจำนวนสถานที่ในโรงพยาบาลกลางวัน

6.7.1. ขอแนะนำให้ดำเนินการตามจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลโดยประมาณตามจำนวนเตียงในโรงพยาบาลหนึ่งวันตามวิธีอัตราส่วนโดยคำนึงถึงปัจจัยการแก้ไขที่แนะนำ:

ตารางที่ N 3

ค่ามาตรฐาน
1,05
1,03
2. ค่าสัมประสิทธิ์คำนึงถึงส่วนแบ่งของประชากรของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ชนบท
สำหรับหน่วยงานที่อย่างน้อย 50% ของประชากรอาศัยอยู่ในพื้นที่ชนบท 1,11
สำหรับหน่วยงานที่ 30% ถึง 50% ของประชากรอาศัยอยู่ในพื้นที่ชนบท 1,05
3. ค่าสัมประสิทธิ์ที่คำนึงถึงปริมาณการรักษาพยาบาลภายใน TPGG ซึ่งดำเนินการโดยองค์กรทางการแพทย์ของรัฐบาลกลางและเอกชน
สำหรับหน่วยงานที่มีการดูแลสุขภาพเบื้องต้นสำหรับ TPGG ตั้งแต่ 5% ถึง 10% ในองค์กรทางการแพทย์ของรัฐบาลกลางและเอกชน 0,98
สำหรับอาสาสมัครที่มีการดูแลสุขภาพเบื้องต้นสำหรับ TPGG ตั้งแต่ 10% ถึง 20% ในองค์กรทางการแพทย์ของรัฐบาลกลางและเอกชน 0,95
4. ค่าสัมประสิทธิ์คำนึงถึงความหนาแน่นของประชากรของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย
สำหรับอาสาสมัครที่มีความหนาแน่นของประชากรต่ำ (ต่ำกว่าในสหพันธรัฐรัสเซียทั้งหมด) 1,05
สำหรับอาสาสมัครที่มีความหนาแน่นของประชากรสูง (สูงกว่าทั้งสหพันธรัฐรัสเซีย) 0,83
5. ค่าสัมประสิทธิ์คำนึงถึงการมีอยู่ในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของการตั้งถิ่นฐานของสหพันธรัฐรัสเซียระยะไกล (มากกว่า 300 กม.) จากศูนย์ภูมิภาค (เทศบาล) ซึ่งมีการให้ความช่วยเหลือเฉพาะทาง
สำหรับอาสาสมัครที่ 30% ถึง 50% ของประชากรอาศัยอยู่ในถิ่นฐานห่างไกล 1,15
สำหรับหน่วยงานที่มากกว่า 50% ของประชากรอาศัยอยู่ในถิ่นฐานห่างไกล 1,10
6. ค่าสัมประสิทธิ์คำนึงถึงระดับการรักษาพยาบาล
สำหรับวิชาที่มีการดูแลทางการแพทย์ตั้งแต่ 70% ถึง 90% ในองค์กรทางการแพทย์ในระดับที่ 1 1,20
สำหรับวิชาที่มีการดูแลทางการแพทย์ตั้งแต่ 50% ถึง 70% ในองค์กรทางการแพทย์ในระดับที่ 1 1,10
1,74

ปัจจัยการแก้ไขขั้นสุดท้ายขอแนะนำให้คูณด้วยจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาล "ด้วยจำนวนสถานที่" สำหรับแต่ละโปรไฟล์ของการดูแลทางการแพทย์ เพื่อคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียขอแนะนำให้ใช้ค่าสัมประสิทธิ์การแก้ไขที่พัฒนาขึ้นกับจำนวนพยาบาล "ตามจำนวนสถานที่" หากคุณสมบัติของเอนทิตีที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียเป็นไปตามเงื่อนไขที่อธิบายไว้ค่าที่สอดคล้องกันของค่าสัมประสิทธิ์จาก "ค่ามาตรฐาน" จะถูกนำมาพิจารณาหากไม่เป็นเช่นนั้นค่าสัมประสิทธิ์คือ 1 หลังจากกรอกข้อมูลในทุกบรรทัดแล้วสามารถคำนวณค่าสัมประสิทธิ์การแก้ไขขั้นสุดท้ายสำหรับเอนทิตีที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียได้ ค่าสัมประสิทธิ์การแก้ไขขั้นสุดท้ายตามกฎจะคำนวณเป็นรายบุคคลสำหรับแต่ละเอนทิตีที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย

6.7.2. จำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลโดยประมาณที่เกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพในโรงพยาบาลกลางวันอาจรวมถึงจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลโดยประมาณสำหรับกลุ่มหลัก

6.8. ความต้องการบุคลากรพยาบาลอาจรวมถึงจำนวนพยาบาลโดยประมาณของ "กลุ่มบำบัด" "กลุ่มวินิจฉัยการรักษา" และ การรักษาพยาบาลในโรงพยาบาลกลางวัน

6.9. ในการพิจารณาจำนวนพยาบาลที่มีอายุมากกว่าวัยทำงาน (ผู้หญิงอายุ 55 ปีขึ้นไปผู้ชายอายุ 60 ปีขึ้นไป) ขอแนะนำให้ใช้ปัจจัยด้านอายุ

การคำนวณความต้องการบุคลากรทางการพยาบาลโดยคำนึงถึงภาระอายุสามารถกำหนดได้โดยสูตร:

LFm \u003d จาม * KV,

NCHam - มาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนพยาบาลสำหรับการดูแลทางการแพทย์สำหรับผู้ป่วยนอก

จาม - มาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนพยาบาลสำหรับการดูแลทางการแพทย์สำหรับผู้ป่วยนอกโดยไม่คำนึงถึงปัจจัยด้านอายุ

КВ - ค่าสัมประสิทธิ์การโหลดอายุ

แนะนำให้ใช้ CV เพื่อคำนวณจำนวนพยาบาลที่อายุเกินทำงาน หากสัดส่วนของบุคลากรทางการแพทย์ที่มีอายุทำงานน้อยกว่า 10% ของบุคลากรทางการแพทย์ทั้งหมดของสถานีและ / หรือแผนกฉุกเฉินค่าสัมประสิทธิ์อาจเท่ากับ 1 จาก 10% ถึง 15% - 1.01; มากกว่า 15% - 1.02

6.10. การขาดดุลหรือส่วนเกินของเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ให้การรักษาพยาบาลแก่ประชากรแบบผู้ป่วยนอกในโรงพยาบาลกลางวันสามารถกำหนดได้ว่าเป็นความแตกต่างระหว่างจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลโดยประมาณและจำนวนจริง (จำนวนที่แน่นอน)

7.1. พื้นฐานในการคำนวณจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ต้องการให้การรักษาพยาบาลในสภาพผู้ป่วยในคือการจัดหาเตียงต่อ 10,000 คนของประชากร

ขอแนะนำให้คำนวณจำนวนเตียงในโรงพยาบาล (จำนวนที่แน่นอน) โดยใช้สูตร:

CHK \u003d OBK * CHN / 1,000

CHK - จำนวนเตียงในโรงพยาบาล 24 ชั่วโมง

OBK - การจัดหาเตียงต่อประชากร 10,000 คน

CHN - ขนาดประชากร

7.2. ในการกำหนดจำนวนบุคลากรทางการแพทย์ที่ให้การดูแลทางการแพทย์ในสภาพผู้ป่วยในขอแนะนำให้คำนวณจำนวนเตียงใหม่ต่อบุคลากรทางการแพทย์หนึ่งคนตามขั้นตอนในการให้การดูแลทางการแพทย์

7.3. เพื่อคำนึงถึงลักษณะทางอาณาเขตและลักษณะอื่น ๆ ของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียขอแนะนำให้ใช้ปัจจัยการแก้ไขที่แนะนำกับจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลตามจำนวนเตียงซึ่งเลือกจาก "ค่ามาตรฐาน" ตามลักษณะดินแดนของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียและจำนวนการรักษาในโรงพยาบาลต่อประชากร 1,000 คน (อัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล):

ตาราง N 4

ปัจจัยการแก้ไขที่แนะนำ ค่ามาตรฐาน
1. ค่าสัมประสิทธิ์โดยคำนึงถึงที่ตั้งของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียในภูมิภาคทางตอนเหนือสุดและเทียบเท่า
สำหรับหน่วยงานที่ตั้งอยู่ใน Far North ทั้งหมดและเทียบเท่ากับพวกเขา 1,05
สำหรับหน่วยงานที่มีประชากรน้อยกว่า 50% อาศัยอยู่ในภูมิภาคของ Far North และเทียบเท่ากับพวกเขา 1,03
2. ค่าสัมประสิทธิ์คำนึงถึงระดับการรักษาตัวในโรงพยาบาลของประชากร
สำหรับผู้ป่วยที่มีอัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล 195.5 ต่อประชากร 1,000 คนขึ้นไป 1,00
สำหรับผู้ป่วยที่อัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอยู่ระหว่าง 176.0 ถึง 185.7 ต่อประชากร 1,000 คน 0,94
สำหรับผู้ป่วยที่อัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอยู่ระหว่าง 166.2 ถึง 176.0 ต่อประชากร 1,000 คน 0,90
สำหรับผู้ป่วยที่อัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลน้อยกว่า 166.2 ต่อประชากร 1,000 คน 0,84
ปัจจัยการปรับขั้นสุดท้าย 0,77

ปัจจัยการปรับปรุงขั้นสุดท้ายทั้งหมดจะถูกคำนวณโดยอัตโนมัติและเป็นรายบุคคลสำหรับแต่ละหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย

7.4. ความต้องการเจ้าหน้าที่พยาบาลของ "กลุ่มบำบัด" ที่ให้การดูแลทางการแพทย์ในสภาพผู้ป่วยในรวมถึงจำนวนพยาบาลโดยประมาณตามจำนวนเตียงและ "กลุ่มเสริมกำลัง" สำหรับแต่ละโปรไฟล์ของการดูแลผู้ป่วยใน

7.5. การคำนวณจำนวนพยาบาลใน "กลุ่มการรักษาและการวินิจฉัย" และ "กลุ่มการจัดการ" มักจะดำเนินการโดยใช้วิธีอัตราส่วนโดยคำนึงถึงค่าสัมประสิทธิ์การคำนวณรวม:

ตารางที่ N 5

7.6. พื้นฐานในการคำนวณจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ต้องการในโรงพยาบาลกลางวันอาจเป็นจำนวนสถานที่ในโรงพยาบาลกลางวันที่ได้จากการคำนวณ

7.6.1 ขอแนะนำให้กำหนดจำนวนบุคลากรทางการแพทย์โดยประมาณตามจำนวนเตียงในโรงพยาบาลในแต่ละวันโดยคำนึงถึงค่าสัมประสิทธิ์การออกแบบที่เพิ่มขึ้นของอัตราส่วนของบุคลากรทางการแพทย์

7.6.2. จำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลโดยประมาณตามจำนวนสถานที่ดำเนินการโดยคำนึงถึงปัจจัยการแก้ไขที่แนะนำ:

ตาราง N 6

หากลักษณะขององค์ประกอบที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียเป็นไปตามเงื่อนไขที่อธิบายไว้ขอแนะนำให้ใส่ค่าสัมประสิทธิ์ที่สอดคล้องกันจาก "ค่ามาตรฐาน" ในคอลัมน์ "สำหรับองค์ประกอบที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย" หากไม่เป็นเช่นนั้นค่าของสัมประสิทธิ์อาจเป็น -1 ซึ่งคำนวณโดยอัตโนมัติและสามารถเป็นรายบุคคลสำหรับแต่ละหัวข้อของสหพันธรัฐรัสเซีย

7.6.3. จำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลโดยประมาณที่เกี่ยวข้องกับการให้การรักษาพยาบาลในโรงพยาบาลกลางวันรวมถึงจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลโดยประมาณสำหรับกลุ่มหลัก

7.7. ความต้องการบุคลากรทางการแพทย์รวมถึงจำนวนบุคลากรทางการแพทย์โดยประมาณของ "กลุ่มบำบัด" "กลุ่มการรักษาและการวินิจฉัย" และ "กลุ่มผู้บริหาร" ที่เกี่ยวข้องกับการให้การดูแลผู้ป่วยในแก่ประชากรตลอดจนจำนวนบุคลากรทางการแพทย์โดยประมาณที่ต้องให้การดูแลทางการแพทย์ในภาวะ โรงพยาบาลวัน.

7.8. ในการพิจารณาจำนวนพยาบาลที่มีอายุมากกว่าวัยทำงาน (ผู้หญิงอายุ 55 ปีขึ้นไปผู้ชายอายุ 60 ปีขึ้นไป) ขอแนะนำให้ใช้ปัจจัยด้านอายุ

การคำนวณความต้องการเจ้าหน้าที่พยาบาลโดยคำนึงถึงภาระอายุสามารถทำได้ตามสูตร:

NCHst \u003d Chst * KV,

NCHst - มาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลสำหรับการให้การดูแลทางการแพทย์แก่ประชากรในสภาพที่หยุดนิ่ง

Chst - มาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลสำหรับการให้การรักษาพยาบาลแก่ประชากรในสภาพที่หยุดนิ่งโดยไม่คำนึงถึงค่าสัมประสิทธิ์ของภาระอายุ

КВ - ค่าสัมประสิทธิ์การโหลดอายุ

CV สามารถพิจารณาจำนวนเจ้าหน้าที่พยาบาลในช่วงอายุทำงาน หากสัดส่วนของบุคลากรทางการแพทย์ที่มีอายุทำงานน้อยกว่า 10% ของบุคลากรทางการแพทย์ทั้งหมดค่าสัมประสิทธิ์อาจเท่ากับ 1 จาก 10% ถึง 15% - 1.01; มากกว่า 15% - 1.02

7.9. ขอแนะนำให้กำหนดการขาดดุล / ส่วนเกินของเจ้าหน้าที่พยาบาลที่ให้การดูแลทางการแพทย์แก่ประชากรในสภาพผู้ป่วยในและวันในโรงพยาบาลเป็นความแตกต่างระหว่างจำนวนพยาบาลโดยประมาณและจำนวนจริง (จำนวนสัมบูรณ์)

8. ความต้องการบุคลากรทางการแพทย์เพื่อให้การดูแลทางการแพทย์แก่ประชากรโดยรวมในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียอาจรวมถึงจำนวนบุคลากรทางการแพทย์โดยประมาณที่ต้องใช้ในการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินการดูแลทางการแพทย์ในสถานที่สำหรับผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในสภาพของโรงพยาบาลในแต่ละวันและขอแนะนำให้คำนวณตามสูตร:

LF \u003d LFsmp + LFm + LFst

NCHsmp - จำนวนพยาบาลปกติสำหรับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน

NCHam - มาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนพยาบาลสำหรับการดูแลทางการแพทย์สำหรับผู้ป่วยนอก

NCHst - มาตรฐานโดยประมาณสำหรับจำนวนพยาบาลสำหรับการดูแลทางการแพทย์ในสภาพที่หยุดนิ่ง

{!LANG-d728a7d9881107c9863e815c63848a27!}

{!LANG-4d8dbeb057e40e6fdc505411325a7d8a!}

{!LANG-c1773570ed05bf67ebe522c107ab6af5!}

{!LANG-914cb9371e3c1e6cef4412e44583db04!}

{!LANG-e06a48a2e1c651b6a11808020e27302d!}

{!LANG-6c2c320671594fe4bdc8cbe79b566c50!}

{!LANG-303ed699a9b9bf4459429604ca9e791f!}

{!LANG-a69ca89b5b13d5e769fb4bd2b1e9856b!}

{!LANG-1625972d2ced376576e75854ec3e54cf!}

 

{!LANG-1b75b6e50e1a24775b05d59b0041a55c!}