Caracteristicile și reglementarea muncii lucrătorilor medicali. Îmbunătățirea organizării muncii caracteristicilor personalului organizării forței de muncă într-o organizație medicală

Pentru a îmbunătăți organizarea forței de muncă la orice întreprindere, este recomandabil să se implementeze principiile organizării științifice a muncii.

Organizarea științifică a forței de muncă în instituțiile de sănătate este după cum urmează:

1. Regulamentul funcțiilor forței de muncă pe baza descrierilor de locuri de muncă. Lucrul în această direcție implică o revizuire periodică a schemelor organizaționale stabilite pentru activitatea personalului medical mediu, înlocuindu-le mai mult decât forme de distribuție perfecte și raționale de distribuție a funcțiilor forței de muncă. În special, în compartimentele mari de spitale cu o capacitate de cel puțin 60 de paturi, împreună cu două posturi de îngrijire medicală rotundă, este recomandabil să se creeze un post zilnic de surori de manipulare (injectare), care ar trebui să producă toate intravenoase, intramusculare planificate și injecții subcutanate. Drept urmare, asistenții medicali din Ward sunt eliberați pentru a participa la colaps medical, implementarea mai reușită a prescripțiilor medicului și îngrijirea pacienților. În instituțiile ambulatorie și policlinice, datorită redistribuirii timpului asistenților districtuale la recepția pacienților din clinică și la implementarea numirilor medicale la domiciliu, echipele medievale sunt create pentru servirea pacienților cu un singur și vârstnici la domiciliu. În plus față de efectuarea de injecții, cele mai simple studii (măsurarea temperaturii, puls, etc.), executarea procedurilor (bănci, clisme), brigăzi de îngrijire medicală pot efectua astfel de lucrări ca materiale pentru teste de laborator, eliminarea ECG, efectuarea diferitelor proceduri de fizioterapie, masaje, masaje, Educație fizică medicală.

2. Centralizarea serviciilor terapeutice și de diagnosticare și de urgență și restructurarea acestor servicii "la departament". Acest formular organizatoric face posibilă reducerea costurilor asistenților medicali pentru a efectua funcții neobișnuite - furnizarea de separări cu materiale și instrumente sterile, alimente, lenjerie, medicamente, precum și livrarea rezultatelor examinărilor de laborator și instrumentale ale pacienților în separare. Această formă organizațională facilitează în mod semnificativ munca personalului medical și mai mic.

3. Îmbunătățirea formelor de evidență medicală și metode de gestionare a acestuia. În ceea ce privește organizarea muncii asistenților eleganți, de exemplu, unificarea documentelor destinate înregistrărilor numite de către medicul de măsuri terapeutice și de diagnosticare și implementarea lor este de o importanță deosebită. În activitatea de asistente medicale de facilități policlinice ambulate, formularele standard de cerere pentru studiile de laborator și instrumentale sunt utilizate pe scară largă, precum și rețete de rețete unificate.

4. Utilizarea sistemelor organizaționale intra-agenți. Activitatea asistenților medicali facilitează în mare măsură utilizarea de alarmă de căutare și de apel, concepută pentru un apel de urgență al personalului medical la pacient. În același timp, împreună cu semnalizarea apelurilor luminoase, se utilizează pe scară largă o negociere bilaterală. Acesta din urmă are o serie de avantaje și permite asistentei medicale în cazul unui apel de urgență către pacient să clarifice cauza apelului. În plus, timpul necesar asistenței medicale se micșorează pentru a invita pacienții la proceduri și în sala de mese, direcțiile lor asupra cercetării de laborator și instrumentale și altele.

5. Organizarea rațională a locurilor de muncă (echipamente și aspect, creând confort igienic și estetizarea mediului de lucru). Utilizarea echipamentelor organizaționale - Fonduri pentru plasarea convenabilă în locurile de muncă ale diferitelor înregistrări medicale (pături, rețete, tăvi pentru lucrări, cutii de birou pentru consumabile de birou), dispozitive de plasare de echipament, mâncăruri de laborator, medicamente, reactivi (suporturi, trepiede, Dispozitive de fixare, rafturi, casete de perete) - facilitează foarte mult activitatea personalului medical de mijloc.

6. Îmbunătățirea relațiilor socio-psihologice în instituțiile de asistență medicală. Acesta este un element important al notelor aplicate atât lucrătorilor medicilor, cât și activității lucrătorilor din domeniul sănătății medii. În același timp, astfel de activități organizaționale, cum ar fi stimulente materiale și morale, planificând dezvoltarea socială a colectivului, îmbunătățirea stilului și a metodelor de conducere, se joacă utilizarea forțelor educaționale ale tradițiilor.

Îmbunătățirea organizării forței de muncă în instituțiile de sănătate implică sistemul coerențial de evenimente organizaționale, printre care un loc important este, de asemenea, ocupat de aceeași planificare promițătoare și actuală a lucrărilor. Principala cerință pentru planificarea anuală actuală a lucrărilor într-o instituție medicală este concretatea maximă și validitatea fiecărei etape de lucru.

Introducerea recomandărilor pentru îmbunătățirea organizării forței de muncă în practica instituțiilor medicale și preventive este, de regulă, este asociată cu necesitatea de a utiliza mijloace tehnice - echipamente de birou, echipamente intracomunite etc., în același timp, Necesitatea de a dezvolta proiecte organizaționale și tehnice, este adesea necesară reconstruirea dispozitivelor produse în masă în legătură cu condițiile specifice ale instituțiilor medicale și, uneori, creând eșantioane de echipamente de birou non-standard.

Se recomandă alocarea următorilor pași principali:

1. consultări și măsuri organizatorice și metodologice;

2. Design organizațional și tehnic;

3. Înregistrarea cererilor de echipamente; Implementarea tehnică a echipamentelor (instalare, instalare, ajustare);

4. Implementarea organizațională.

De mare importanță pentru îmbunătățirea organizării activității personalului are o stimulare necorporală. În prezent, diferite tipuri de stimulente necorporale există separat, nu se poate spune despre acțiunea unui sistem unificat de stimulente necorporale, astfel încât direcția principală de îmbunătățire a stimulei necorporale în întreprindere studiată ar trebui să fie crearea unui sistem unificat de stimulare necorporală.

Principalele etape de creare a unui astfel de sistem ar trebui să fie:

· Pregătirea managementului și recalificarea managementului organizației;

· Crearea unui program de organizare a politicii sociale, organizarea de evenimente culturale și sportive, formare suplimentară etc.;

· Crearea unui subsistem de stimulare morală.

· Puteți distinge trei direcții principale de îmbunătățire a utilizării metodelor sociale și psihologice în motivația personalului:

· Menținerea unui climat psihologic favorabil în echipă;

· Dezvoltarea unui sistem de management al conflictelor;

· Formarea și dezvoltarea culturii organizaționale.

Principala problemă a CRH este lipsa de respectare a cadrelor. Acest lucru duce la faptul că furnizarea de servicii medicale nu este în întregime. Problema furnizării personalului calificat de obiecte în regiunile îndepărtate și rurale este menținută. Acest lucru se datorează în mare măsură faptului că lipsa existentă de lucrători medicali nu este completată de absolvenți - specialiști ai organizațiilor de educație medicală. Statul oferă diverse beneficii pentru a rezolva această problemă, dar aceste măsuri nu aduc niciun rezultat semnificativ.

Este demn de remarcat faptul că fluiditatea personalului este dezvăluită CRH, tinerii profesioniști sunt amânați în medie timp de 2 ani, forme permanente de personal, specialiști în special în spital pentru o lungă perioadă de timp. Pentru a rezolva această problemă, se iau diverse măsuri: se oferă locuințe oficiale, se plătește indemnizația de lucru în zonele rurale în valoare de 25%. Dar aceste măsuri oferă din nou doar un rezultat temporar. Ca o varietate de această problemă, există o lipsă de specialiști înguste pentru a lucra pe echipament medical. Pentru a rezolva această problemă, specialiștii necesari sunt atrași de (Uralsk) și lucrează în zilele de sâmbătă. Acest lucru duce la imposibilitatea comportamentului zilnic al unor tipuri de sondaje. Proximitatea centrului regional cu specialiști mai calificați conduce la faptul că mulți locuitori ai districtului sunt mai ușor să meargă la orașul Uralsk pentru a trece studiul și a obține tratamentul necesar. Astfel, instituțiile de spital din Uralsk sunt create de concursul CRH în furnizarea de servicii medicale. În consecință, numărul populației servite efectiv este mai mic decât planificarea și, prin urmare, ordinea de stat nu este dăunătoare.

Pentru a rezolva toate problemele de mai sus, propun, cu excepția speciilor existente de beneficii și metode de stimulare, de a atrage și consolida, precum și îmbunătățirea calificărilor lucrătorilor din domeniul sănătății pentru a oferi un plan atractiv pentru dezvoltarea profesională. În plus, se determină necesitatea dezvoltării unor activități educaționale și metodologice pentru personalul medical, în ceea ce privește consolidarea cursurilor de formare avansată în exerciții practice sub formă de lucrări directe cu echipament modern și utilizarea tehnologiilor moderne de îngrijire medicală.

Merită să ne amintim că cei mai importanți factori pentru angajați sunt:

· Bună relație cu colegii;

· Senzația de beneficii;

· Salariu bun;

· Stabilitatea ocupării forței de muncă;

· Dezvoltarea profesională și oportunitățile de creștere a carierei.

Deci, pentru a rezolva problema deficienței și a formării avansate, trebuie să se acorde cea mai mare atenție acestor factori.

De asemenea, nu trebuie să uitați să asigurați siguranța și siguranța lucrătorilor din domeniul sănătății. Politicile de siguranță ar trebui să acopere cele cinci domenii principale de responsabilitate pentru lucrătorii din domeniul sănătății. Acestea includ următoarele:

1. Asigurarea stării sigure a echipamentelor disponibile și a sistemelor de producție și a sistemelor de producție și o mențin în mod constant. Aceasta include furnizarea de personal cu îmbrăcăminte de protecție, echipamente de instruire, planuri de evacuare etc.

2. Asigurarea protecției muncii atunci când este utilizată, prelucrarea, depozitarea și transportul substanțelor farmaceutice. Acest lucru prevede un sistem adecvat de contabilitate pentru contabilitatea lor, în special substanțele periculoase, precum și etichetarea corectă a acestora.

3. Furnizarea de informații, învățare, instruire și control. Această sferă are o importanță deosebită. Toată lumea ar trebui să știe despre posibilele pericole într-o anumită situație și nu doar persoanele care lucrează direct la acest echipament.

4. Asigurarea siguranței locului de muncă, precum și a intrărilor și ieșirilor. Cerințele prezentate special trebuie să respecte cerințele privind siguranța la incendiu: ieșirile de incendiu trebuie să fie ușor accesibile și clar menționate. În orice caz, aceasta este una dintre condițiile de obținere a unui certificat de siguranță la incendiu.

Cele cinci zone de mai sus sunt legate de securitatea instituțiilor medicale, dar capul este, de asemenea, responsabil și în fața persoanelor care nu lucrează cu el: vizitatori.

Trebuie remarcat faptul că compania are o problemă cu echipamentul de calculator. Calculatoarele personale sunt disponibile în eliminarea personalului non-core al CRH (personalul non-medical), cât și medicii. PC-urile utilizate sunt destul de vechi, de multe ori există probleme cu activitatea programelor de bază și a aplicațiilor de birou, uneori echipamentul nu reușește și îl returnează statului de lucru durează câteva zile, ceea ce duce la întârzieri în lucrare. Aici puteți recomanda managementul să aloce bani pentru programe mai avansate de software și programe antivirus de înaltă calitate, precum și actualizarea periodică a tehnicii depășite.

În secolul de informatizare, este posibil să se propună dezvoltarea acestui domeniu de aplicare al organizării muncii. Este posibil să se consilieze cea mai completă computerizare a spitalului, este posibilă crearea unei rețele locale comune cu site-ul organizației, unde un angajat care utilizează o parolă personală va putea să-și vizeze datele personale - informații despre salarizare pe lună , Despre Bonus, Primele, Plata de vacanță etc., Descrierea postului, planul de dezvoltare profesională, evaluarea muncii etc. Capul va putea vizualiza datele subordonatelor sale. De asemenea, cu ajutorul acestui site, va fi posibilă informarea lucrătorilor cu privire la reglementările privind siguranța, îndatoririle, drepturile. Pe site, va fi posibilă crearea unei baze centralizate actualizate constant utilizate în stabilirea materialelor de reglementare.

Aș dori, de asemenea, să ating problema educației medicale de înaltă calitate, deoarece este foarte strâns legată de organizarea forței de muncă în orice instituție de asistență medicală. În prezent, există o problemă de pregătire a calității și de recalificare a personalului medical și un nivel insuficient de cercetare științifică în republică. Unul dintre motivele este un cadru juridic de reglementare imperfect, care reglementează condițiile de admitere, pregătire și control al calității într-un sistem de educație medicală și farmaceutică, în dezvoltarea specificității medicale nu a fost luată în considerare, ca rezultat al care se aplică sistemul de abordări generale la pregătirea viitorilor medici.

Privind calitatea formării personalului medical și nivelul cercetării științifice afectează, de asemenea, baza materială și tehnică a organizațiilor medicale ale educației și științei, care practic nu este actualizată, ceea ce face ca această sferă necompetitivă pe piața internațională.

Universitățile medicale și organizațiile științifice nu au baze de date educaționale și clinice echipate, nu au echipamentul modern necesar pentru implementarea cercetării științifice. Unul dintre motivele acestora este finanțarea insuficientă oferită studenților din instituția de învățământ public din universitățile medicale, care nu permite tehnologia complet modernă, cumpara echipamentul necesar și beneficiile vizuale. Șefii organizațiilor de educație medicală sunt forțați să rezolve problema lipsei de fonduri prin admiterea la forma contractuală a studenților care studiază adesea cu un nivel scăzut de cunoștințe. De asemenea, cauzează preocuparea creșterii anuale a admiterii studenților la o bază.

Activitatea de muncă a lucrătorilor din domeniul sănătății este asociată cu un mare stres fizic și emoțional, nevoia de a lucra în condiții de viață și de sănătate care pune viața în pericol. Aceasta determină unele dintre caracteristicile reglementării juridice a relațiilor de muncă în acest domeniu de activitate: cerințe suplimentare pentru încheierea unui contract de muncă, timpul preferențial al timpului de lucru și timpul de odihnă, regulile speciale de activitate pe fracțiune de normă și pe alții. În plus față de dispozițiile generale ale Codului Muncii al Federației Ruse, dispozițiile legii federale se aplică profesioniștilor din domeniul medical din 11/21/2011 nr. 323-FZ "pe baza sănătății sănătății cetățenilor în limba rusă Federația ", precum și o serie de alte documente juridice de reglementare sub-banner. Principalul document care reglementează activitatea lucrătorului medical este contractul de muncă al angajatorului.

Durata timpului de lucru

Legiuitorul sa axat pe o reglementare juridică specială a muncii lucrătorilor medicali, inclusiv prin stabilirea unei durate abreviate a timpului de lucru (partea 5, articolul 92 și partea 1 din art. 350 din Codul Muncii al Federației Ruse (denumit în continuare "TK RF ), luând în considerare prevederile art. 251 și 252 din Codul Muncii al Federației Ruse, asigurând posibilitatea de a stabili particularitățile reglementării juridice pentru categoriile individuale de lucrători în legătură cu natura și condițiile de muncă. Aceste măsuri vizează despăgubirea categoriei specificate de angajați ai efectelor adverse ale diferitelor tipuri de factori, creșterea încărcăturilor psihofizice, datorită specificațiilor și naturii activităților terapeutice și a altor activități de protecție a sănătății publice și, prin urmare, nu pot fi considerate ca încălcând drepturile constituționale ale cetățenilor și principiul egalității consacrate în art. 19 (partea 1 și 2) a Constituției Federației Ruse.

Intensitatea procesului de muncă, inerente activităților medicale, lucrătorii medicali a fost întotdeauna compensată de orele de lucru reduse și de furnizarea de concediu suplimentar plătit suplimentar. Prin urmare, pentru toți lucrătorii medicali Art. Cele 350 de tone ale Federației Ruse stabilește durata abreviată a timpului de lucru - nu mai mult de 39 de ore pe săptămână. Pentru anumite categorii de profesioniști din domeniul medical, în funcție de poziția lor și (sau) de specialitate, Decretul Guvernului Federației Ruse din 14 februarie 2003 nr. 101 "pe durata timpului de lucru al lucrătorilor medicali, în funcție de poziția și de poziția și poziția (sau) specialitatea "(denumită în continuare 101) în conformitate cu lista de posturi, se stabilește durata timpului de lucru - 36, 33, 30 sau 24 de ore pe săptămână. Pentru acele nume ale posturilor medicale care nu au intrat în listele specificate, durata timpului de lucru este reglementată de art. 350 tc rf.

Pentru informația dumneavoastră

Trebuie plătit faptul că nu toți angajații dintr-o organizație medicală se referă la categoria lucrătorilor medicali. De exemplu, acesta este un personal administrativ și economic care stabilește o oră normală de lucru - 40 de ore. În același timp, trebuie remarcat faptul că durata timpului de lucru al unui anumit angajat este stabilită în contractul de muncă pe baza Un acord sectorial și un acord colectiv privind rezultatele unei evaluări speciale a condițiilor de muncă.

Pentru a determina cei care se referă la categoria "lucrător medical", este necesar să se condude de normele Legii federale din 21.11.2011 nr. 323-FZ "pe baza sănătății sănătății cetățenilor în Federația Rusă "(În continuare - Legea nr. 323-FZ). Potrivit art. Legea a 2-a "Muncitor medical este o persoană care are o educație medicală sau on-minți, lucrări într-o organizație medicală și în responsabilitățile forței de muncă (oficiale) includ activități medicale sau un individ, care este un antreprenor individual care desfășoară direct medical Activități."

Apoi, întrebarea apare: Ce este activitățile medicale? Răspunsul conține, de asemenea, artă. 2 din Legea nr. 323-FZ: "Activități medicale - Activități profesionale pentru furnizarea de asistență medicală, examene medicale, examene medicale și examene medicale, activități sanitare și anti-epidemice (preventive) și activități profesionale legate de transplant (transplant) de organe și (sau) țesut, recursul sângelui donator și (sau) componentele sale în scopuri medicale. "

Ordonanța Ministerului Sănătății din Rusia din 25 iulie 2011. 801n a aprobat nomenclatorul posturilor medicale și farmaceutice și specialiștii cu cea mai mare și secundară educație profesională a instituțiilor de sănătate, care conține atât posturile de lucrători care urmează să fie înlocuite cu Persoanele cu educație medicală superioară (mijlocie) și posturi de angajați, persoane substituite cu alte educații profesionale superioare (mijlocii). Astfel, în cazul în care angajatul cu cea mai mare (medie) educație profesională non-medicală în conformitate cu sarcinile sale de muncă (oficiale) stabilite în contractul de muncă și cu descrierea postului, oferă activități medicale în sensul care dă acest concept de artă. 2 din Legea nr. 323-FZ, poate fi atribuită categoriei lucrătorilor medicali.

În ceea ce privește șefii de organizații medicale și manageri ai diviziilor lor structurale, în cazul în care, în funcție de sarcinile lor de muncă (oficiale) stabilite în contractul de muncă și cu descrierea postului, aceștia efectuează activități medicale, pot fi atribuite și categoriei de lucrători medicali.

În conformitate cu alineatul (1) din anexa 2 la Rezoluția nr. 101 a Doctorilor de Organizații Medicale și Preventive, Instituții: Policlinică, ambulatorie, dozatoare, puncte medicale, stații, birouri, dulapuri atunci când efectuați o primire exclusiv în ambulatoriu a pacienților au dreptul la a Reducerea săptămânii de lucru de 33 de ore.

Potrivit art. 33 din Legea nr. 323-FZ Asistența primară de asistență medicală include măsuri pentru prevenirea, diagnosticarea, tratamentul bolilor și stărilor, reabilitarea medicală, monitorizarea sarcinii, formarea unui stil de viață sănătos și a educației sanitare și igienice. Asistență medicală medicală primară și specializată în terapeuți, medici terapeuți, medicul pediatru, comunitățile pediatrice și practicanții generali (medici de familie), medici specialiști, inclusiv profesioniștii din domeniul medical care oferă specializați, etc. High-tech, îngrijire medicală. Acest tip de îngrijire medicală este în condițiile de ambulatoriu și într-un spital de zi.

Astfel, în cadrul furnizării de asistență medicală primară, a terapeuților de medic, a chirurgilor, a neurologilor, atroghaningologi, oftalmologi și alții, în plus față de recepția ambulatorilor pacienți, efectuează inspecții preventive, dispensarizare, asistență la domiciliu, sanitar și educațional și altele Lucrările preventive, prin urmare, ele nu sunt pot exista o primire excepțional de ambulatoriu a pacienților și nu au dreptul la abreviat săptămâna de lucru de 33 de ore.

În acest sens, o parte din medicii timpului de lucru ca parte a furnizării de asistență medicală primară față de populație, în mod egal cu zi de o săptămână, sunt alocate tipurilor de muncă specificate, pe baza duratei de 39 de ore a săptămânii de lucru .

Medicul este un medic dentist chirurg, un medic - un chirurg maxilofacial al organizațiilor medicale și preventive, instituțiile pot fi înființate o săptămână de lucru de 33 de ore dacă sarcinile lor oficiale nu sunt furnizate pentru efectuarea altor lucrări, și anume: desfășurarea de formare pentru dezvoltarea profesională a medicului medical Personal, participare la conducerea dispensarilor, ocuparea altor lucrări sanitare și preventive, organizarea tratamentului la domiciliu. Doctorii - dentiști-chirurgi și medici - chirurgi maxilofacial care lucrează în spitale, se stabilește o săptămână de lucru de 39 de ore.

Rezumatul contabilității timpului de lucru

În conformitate cu legislația actuală a muncii din cadrul organizațiilor, în cazul în care, în condițiile de muncă, timpul de lucru zilnic sau săptămânal durata timpului de lucru nu poate fi urmată, durata zilnică sau săptămânală a timpului de lucru, este posibilă introducerea unei contabilități de contabilitate a timpului de lucru rezumat . Procedura de introducere a unei contabilități sumare a timpului de lucru este stabilită prin regulamentul de reglementare internă a forței de muncă a organizației.

Organizațiile medicale care au spitale furnizează persoanelor cu îngrijire medicală nu depind de timpul zilei și zilele săptămânii, prin urmare, o contabilitate sumară a programului de lucru este stabilită în Regulamentul intern al forței de muncă pentru reglementările interne de ocupare a forței de muncă; zile în conformitate cu lucrarea aprobată programa.

Cu un timp de lucru sumabil, orele de lucru nu trebuie să depășească numărul normal de ore de lucru pentru o perioadă de cont specifică. Numărul normal de ore de lucru pentru perioada contabilă este determinat pe baza unui timp de lucru săptămânal pentru această categorie de lucrători medicali. Pentru lucrătorii care lucrează cu fracțiune de normă (schimbare) sau o săptămână de lucru incompletă, numărul normal de ore de lucru pentru perioada contabilă este respectiv în scădere.

Utilizarea timpului de lucru rezumate se bazează pe faptul că legislația actuală a săptămânii de lucru este asigurată de calendarul în medie pentru perioada contabilă. Programele programate zilnice și săptămânale pot fi abandonate într-o anumită măsură de standardele stabilite de ore de lucru. În același timp, defectele emergente (reciclarea) ar trebui ajustate la perioada de cont stabilită (perioade lunare, trimestriale etc.). Numărul de ore de lucru la timp ar trebui să fie egal cu numărul de ore de lucru în conformitate cu norma stabilită pentru această perioadă. Perioada contabilă nu poate depăși un an și pentru orele de lucru ale lucrătorilor angajați în lucrări cu condiții de muncă dăunătoare și (sau) cu trei luni (partea 1 din art. 104 din Codul Muncii al Federației Ruse).

Organizarea lucrărilor de înlocuire

Articolul 91 din Codul Muncii al Federației Ruse obligă angajatorul să înregistreze timpul petrecut de fiecare angajat. În ceea ce privește organizațiile medicale, angajatorul (medicul principal) sau persoana autorizată de acesta este obligată să efectueze grafice de activitate medicală.

În organizațiile medicale, având spitale, lucrători alternativ alternativ și, de regulă, tranziția de la o trecere la alta se efectuează în fiecare săptămână în ore determinate de programul de schimbare. În ceea ce privește angajații organizațiilor medicale policlinice ambulatorii, transferă de la trecere la deplasare în fiecare zi.

Organizarea rațională a asistenței policlinice ambulate în multe feluri depinde de graficele compuse corect, care fac parte integrantă din planul de lucru al clinicii și diviziile sale structurale. Acestea reglementează timpul de începere și sfârșit al muncii zilnice, numărul și durata schimbărilor de lucru, alternanța și calendarul weekend-ului personalului medical. Graficele sunt întocmite într-o anumită perioadă de contabilitate în conformitate cu diviziunile structurale, grupurile de personal (medicale, medii, junior etc.) și pentru fiecare poziție ocupată (combinate și înlocuite, combinate) separat.

Durata schimbării (durata muncii în timpul zilei) în diferite zile ale săptămânii se poate abate de la durata stabilită a zilei de lucru, însă cantitatea de durată a tuturor schimburilor timp de o lună trebuie să respecte echilibrul lunar al timpului de lucru . Durata unei schimbări nu trebuie să depășească 12 ore. Durata pauzei între schimburi nu poate fi mai mică decât durata dublă a schimbării de lucru. Suma de weekend pe lună pentru fiecare angajat trebuie să corespundă numărului de weekenduri furnizate de calendar. Diagramele trebuie să reflecte tipurile de muncă înregistrate efectuate de medic: primind în clinică, inclusiv dispensare, vizite la domiciliu și alte lucrări preventive.

Graficele de înlocuire sunt aduse în atenția angajatului. De regulă, nu mai târziu de o lună înainte de introducerea sa.

Timpul de deghizare înainte de începere și după sfârșitul zilei de lucru (schimbare) nu este inclus în orele de lucru.

Pauze pentru recreere și nutriție

În conformitate cu art. 108 din Codul Muncii al Federației Ruse în timpul zilei de lucru (Shift) către lucrătorul în domeniul sănătății ar trebui să primească o pauză pentru recreere și nutriție la o durată de cel mult două ore și cel puțin 30 de minute, ceea ce nu este inclus în timpul lucrului ore. Cu toate acestea, pe acele lucrări, unde, în conformitate cu condițiile de muncă, furnizarea unei pauze pentru recreere și nutriție este imposibilă, angajatorul este obligat să ofere unui angajat posibilitatea de a se odihni și nutriționa în timpul orelor de lucru. Lista acestor lucrări, precum și locuri de recreere și mese sunt stabilite prin regulile Regulamentului intern al forței de muncă. Această normă se aplică și pentru lucrătorii medicali care au atât o zi lucrătoare de 6,5 ore și mai abreviată.

Exemplu

Pentru profesioniștii din domeniul medical care lucrează la stațiile de ambulanță (departamentele) de îngrijire de urgență, unde să se stabilească momentul exact pentru alimente și recreere, este imposibilă un timp aproximativ în regulile de reglementare internă a muncii, de exemplu, de la 13,00 la 16 ore. O abordare similară este utilizată în regulile Regulamentului intern al forței de muncă și pentru driverele medicale de urgență.

Durata muncii în ajunul sărbătorilor non-de lucru

Potrivit art. 95 Codul Muncii al Federației Ruse Durata zilei de lucru sau a schimbării, precedând direct ziua de vacanță non-de lucru, scade timp de o oră atât pentru lucrătorii cu un ore normale de lucru, cât și pentru cei care lucrează în condițiile unui timp de lucru abreviat (inclusiv acest lucru se referă la lucrătorii din domeniul sănătății), indiferent de baza reducerii acestuia. Cu toate acestea, trebuie amintit că durata muncii pe timp de noapte (inclusiv și profesioniștii din domeniul medical care au stabilit un timp de lucru redus) este egală cu durata muncii în timpul zilei (adică durata muncii (schimbarea) noaptea pentru unul O oră nu este redusă) în cazurile în care este necesar pentru condițiile de muncă, precum și în munca înlocuibilă la săptămâna de lucru de șase zile cu o zi liberă. Lista acestor lucrări poate fi determinată printr-un acord colectiv, un act de reglementare local.

Dacă Ziua de vacanță non-de lucru urmează după un weekend, ziua lucrătoare care precedă această zi de zi nu este supusă reducerii. Dacă o săptămână reprezintă o zi de vacanță, rata timpului de lucru în această săptămână este ajustată corespunzător. Această regulă este folosită atât la o săptămână de cinci zile, cât și la cea de șase zile.

Principala formă de rafinare a despăgubirii pentru o zi de vacanță în organizațiile de operare continuu și pe anumite tipuri de muncă, în cazul în care este imposibil să se reducă durata muncii (Shift), este furnizarea unui timp suplimentar de odihnă. Compensarea unei astfel de reciclarea trebuie furnizată în programul de înlocuire. Dacă în organizație, această problemă nu este rezolvată printr-un program de înlocuire sau printr-un acord colectiv, atunci timpul suplimentar de recreere este prevăzut în baza acordului părților. Înlocuirea reciclării plății pe standardele stabilite pentru orele suplimentare, este permisă numai cu consimțământul angajatului.

Datoria lucrătorilor medicali, inclusiv la domiciliu

Funcția de muncă cu privire la datoria profesioniștilor din domeniul medical, efectuată în afara duratei normale a timpului de lucru, este similară cu funcția de muncă cu privire la datoria profesioniștilor din domeniul medical care rulează la program.

În conformitate cu normele Codului Muncii al Federației Ruse, funcția de muncă a angajatului ar trebui stabilită în contractul de muncă. Orice lucrare care este o adăugare la aceasta ar trebui, de asemenea, să se reflecte în contractul de muncă. Pe baza acestui principiu, se poate concluziona că tipurile suplimentare de activitate indicate, în special, la paragraful "G" al paragrafului 2 din Rezoluția Ministerului Muncii din Rusia din 30 august 2003 nr. 41 pot fi emise fie ca combinând profesiile (posturi) sau ca compacte, cum ar fi interne, în prezența posturilor în personalul unei organizații medicale.

După cum sa menționat mai sus, datoria profesioniștilor din domeniul medical este o activitate specifică și, desigur, ar trebui să fie decorată în cadrul contractului de muncă. În acest caz, salariul pentru taxă ar trebui, de asemenea, inclus în câștigurile medii ale lucrătorilor medicali.

Cu toate acestea, ar trebui să se țină cont de faptul că, în conformitate cu TK RF, orice activitate suplimentară sau tip de muncă se face numai cu consimțământul angajatului în sine. De exemplu, se întreabă o întrebare despre eligibilitatea atragerii medicilor de unități policlinice ambulinoase de instituții spitalicești, dispensare, case de maternitate etc. la datoria în spitale. O astfel de taxă sunt posibile numai cu consimțământul personal al angajatului în sine și, dacă astfel de funcții sunt înregistrate în responsabilitățile corespunzătoare ale lucrătorului medical.

În ceea ce privește implicarea lucrătorilor medicali care lucrează în spitale, la datoria spitalicei, atunci aceste funcții ar trebui, de asemenea, luate în considerare în responsabilitățile oficiale ale angajatului.

Șeful Organizației Medicale poate aproba, în puterile sale, norma volumului de muncă al angajatului.

În 2013 în art. Cele 350 de tone ale Federației Ruse au făcut modificări care să stabilească că, pentru a pune în aplicare programul de garanții de stat de asistență medicală gratuită cetățenilor în caz de urgență sau urgentă, datoria de origine poate fi instalată cu profesioniștii din domeniul medical cu consimțământul lor.

Acest tip de activitate, lucrătorii medicali au fost atrași mai devreme, dar norma relevantă a fost anulată în 2008, deoarece a contrazis legislația actuală a muncii, iar până în 2013 nu a existat nicio definiție legală a conceptului de datorie la domiciliu.

Dar nimeni nu a anulat specificul lucrătorilor medicali, iar organizația medicală a fost obligată să ofere cetățenilor asistență medicală în formă de urgență și să asigure o activitate neîntreruptă a organizației la sfârșit de săptămână și de sărbătorile non-de lucru, timpul de noapte, inclusiv eliminarea accidentelor, etc. Prin urmare, în 2011 a urmat. Ordinul președintelui Federației Ruse la Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale a Federației Ruse pentru a dezvolta un proiect de lege federală privind modificarea Codului Muncii al Federației Ruse, consacră particularitățile lucrării de medici și personal medical mediu în exercitarea datoriei la domiciliu.

În art. Cele 350 TC RF este acordată definiției taxei la domiciliu - acesta este șederea unui lucrător medical al unei organizații medicale la domiciliu, în anticiparea unei provocări de a lucra (pentru a oferi îngrijiri medicale în caz de urgență sau de urgență).

În plus, se stabilește că, atunci când luăm în considerare timpul petrecut efectiv un personal medical al unei organizații medicale, timpul de serviciu la domiciliu este luat în considerare în valoare de 1/2 ore de program de lucru pentru fiecare oră de serviciu la Acasă. Durata totală a timpului de lucru al lucrătorului medical al unei organizații medicale, ținând cont de timpul de serviciu la domiciliu, nu ar trebui să depășească norma timpului de lucru al lucrătorului medical al unei organizații medicale pentru perioada corespunzătoare. O atenție deosebită ar trebui acordată faptului că datoria sunt introduse numai cu consimțământul angajatului.

Caracteristicile timpului de lucru și timpul de lucru Contabilitatea în exercitarea profesioniștilor medicali ai organizațiilor medicale la domiciliu este stabilită prin Ordinul Ministerului Sănătății din Rusia din data de 04.04.2014 nr. 148N "privind aprobarea Regulamentului privind caracteristicile Regimul de lucru și contabilizarea programului de lucru în exercitarea profesioniștilor medicali ai organizațiilor medicale la domiciliu ".

Lucrătorii medicali care îndeplinesc datoria la domiciliu, regulile regulamentului intern al forței de muncă stabilește o contabilitate sumară a timpului de lucru.

Timpul de începere și de sfârșit al taxei la domiciliu este determinat de programul de lucru aprobat de angajator, ținând seama de avizul organului reprezentativ al lucrătorilor.

În cazul unei provocări pentru activitatea unei persoane medicale care efectuează datoria la domiciliu, timpul petrecut pe asigurarea îngrijirii medicale și timpul administrației medicale de la domiciliu la locul de muncă (locul de îngrijire medicală În formă de urgență și urgentă) și înapoi este luată în considerare în cantitatea de ore de lucru pentru fiecare oră a furnizării de asistență medicală și a următorului lucrător medical din casă la locul de muncă (locul de îngrijire medicală în caz de urgență și formă urgentă) și înapoi. În același timp, timpul de serviciu la domiciliu în perioada contabilă este ajustat în așa fel încât durata totală a timpului de lucru al lucrătorului medical al unei organizații medicale, ținând cont de timpul de serviciu la domiciliu, luat în Contul în suma de o oră de lucru de timp de lucru pentru fiecare oră de serviciu la domiciliu, nu a depășit norma timpului de lucru al unui angajat al unei organizații medicale pentru perioada corespunzătoare.

Procedura de a ține seama de timpul administrației medicale de la locul de muncă (locul de îngrijire medicală în stare de urgență și de urgență) și stabilește în mod invers un act local de reglementare în coordonare cu organul reprezentativ al lucrătorilor.

Angajatorul este obligat să mențină timpul de ședere a angajatului casei în modul de așteptare pentru o provocare de a lucra, timpul petrecut cu privire la furnizarea de îngrijire medicală și timpul personalului medical din casă la locul de muncă (locul de îngrijire medicală în formă de urgență și de urgență) și în cazul chemării acestuia la muncă în timpul datoriei la domiciliu.

Exemplu

Medicul are o durată abreviată a timpului de lucru - 39 de ore pe săptămână. Într-o organizație medicală, a fost instalată pe ea, asigurând furnizarea de îngrijiri medicale la locul de muncă în termen de 29 de ore pe săptămână și datorie la domiciliu (medicul ar trebui să fie pregătit pentru provocarea la locul de muncă) în termen de 20 de ore pe săptămână . În total, orele de lucru vor fi de 49 de ore pe săptămână. În același timp, timpul petrecut la datoria la domiciliu, medicul este luat în considerare o jumătate de oră pentru fiecare oră de serviciu (inclusiv datoria pe timp de noapte), adică durata timpului de lucru înregistrat în suma va fi aceleași 39 de ore ca și în modul obișnuit de funcționare. Dacă, în timpul datoriei la domiciliu, medicul a fost chemat să lucreze timp de 3 ore, timpul rămas de serviciu la domiciliu este redus cu 6 ore, astfel încât suma sa ridicat la 39 de ore.

Uniunea lucrătorilor din domeniul sănătății din Federația Rusă de șase luni a avut parte activă în cadrul grupului de lucru sub comitetele Duma de Stat pentru Muncii, Politică Socială și pentru persoanele cu handicap, protecția sănătății în pregătirea proiectului de lege. Sindicatul a oferit pentru a înființa profesioniști din domeniul medical cu consimțământul lor la domiciliu în afara, stabilit pentru un anumit lucrător al programului de lucru, iar durata acestei taxe nu ar trebui să depășească rata lunară a timpului de lucru pentru perioada contabilă stabilită de angajat. În plus, sindicatul a sugerat, în cazul unui apel pentru un lucrător medical care efectuează datoria la domiciliu, să lucreze timpul petrecut cu privire la furnizarea de îngrijire medicală și timpul casei din casă la locul lui Lucrul și înapoi, să plătească în cantitate de cel puțin o dublă parte a salariului (salariu), calculată în ora de lucru, luând în considerare toate indemnizațiile lunare și suprataxe stabilite. Cu toate acestea, ofertele sindicale nu au găsit sprijin din partea Corpului adjunct și a reprezentanților ministerelor de sănătate și finanțe ale Federației Ruse.

După efectuarea modificărilor în artă. 350 TC din Federația Rusă cu profesioniștii din domeniul medical, cu consimțământul lor, pot fi instalate pe datoria la domiciliu sub formă de ședere la domiciliu în anticiparea unei provocări de a lucra (pentru a oferi îngrijiri medicale în situația de urgență sau urgentă) în timpul timpului de lucru .

Atunci când iau în considerare lucrătorul medical petrecut în timp, timpul de serviciu la domiciliu este luat în considerare în valoare de 1/2 ore de muncă pentru fiecare oră de serviciu la domiciliu. Ca urmare, lucrătorii medicali din această situație lucrează efectiv în ziua muncitoare alungită, ceea ce contravine legislației muncii în ceea ce privește respectarea normei timpului de lucru.

Aceste circumstanțe implică faptul că respingerea lucrătorilor de a efectua datoria, sporind astfel tensiunea climatului psihologic în colective, lucrătorii medicali refuză să scadă în timpul timpului de lucru.

Pentru a rezuma practica actuală a artei de implementare. Codul de muncă 350 al Federației Ruse în ceea ce privește punerea în aplicare a ofițerilor de serviciu la domiciliu Comitetul Central al sindicatului a monitorizat proiectarea și plata acestor taxe.

Rezultatele monitorizării au arătat că, datorită personalului insuficient al personalului medical (precum și lipsa pozițiilor cu normă întreagă), la datoria la domiciliu în cadrul standardelor stabilite de timp de lucru, așa cum se prevede în lege, este destul de problematică, Și, în unele cazuri, este imposibil (20 de organizații sindicale regionale indicate). În același timp, practica înregistrării și plata taxelor la domiciliu nu este uniformă.

Sistemul existent de datorie la domiciliu în timpul ratei de lucru este de fapt voluntar și forțat, iar dacă există doar unul sau doi specialiști, se transformă în datorie rotundă. În cele mai multe cazuri, datoria la domiciliu se desfășoară în afara ratei timpului de lucru, plata se efectuează fie ca muncă suplimentară, fie ca o muncă cu fracțiune de normă sau sub formă de plăți compensatorii. În același timp, șefii organizațiilor medicale sunt livrate cadrului rigid al artei. 99 din Codul Muncii al Federației Ruse, asigurând restricții de atragere a lucrătorilor la lucrări suplimentare - 120 de ore. În practică, timpul de lucru realizat sub formă de serviciu la domiciliu depășește în mod semnificativ această rată.

În acest sens, Comitetul Central al sindicatului a apelat din nou la Comisia pentru protecția Duma de Stat a Adunării Federale a Federației Ruse, cu o propunere de returnare la discuția privind punerea în aplicare a art. 350 TK a Federației Ruse în ceea ce privește ofițerii de datorie medicală la domiciliu.

Cuvinte cheie

Sistem de sănătate privată / Lucrător medical / Sisteme de plată a forței de muncă / Compatibil extern / Sistem privat de îngrijire a sănătății / lucrător medical / sisteme de remunerare / praritate / restricții externe

adnotare articol științific privind economia și afacerile, autorul muncii științifice - Zhelevaeva Natalia Vladimirovna

Pe baza analizei lucrărilor autorilor moderni, este luată în considerare subiectul SIS al remunerației de muncă în organizațiile din Federația Rusă. Atenția se axează pe caracteristicile remunerației lucrătorilor care lucrează cu jumătate de normă. Subliniază această atracție lucrătorii medicali Pe termenii paratemnării este o practică obișnuită în organizațiile medicale private din Rusia modernă. Necesitatea de a ameliora restricțiile legislative privind timpul de lucru în raport cu colegii medicali pentru a preveni plata salariilor "gri". În acest sens, se propune introducerea normei în Codul Muncii al Federației Ruse, conform căreia durata timpului de lucru lucrătorii medicaliÎncheierea unui contract de muncă cu organizațiile sistem privat de îngrijire a sănătății Privind condițiile compact extern (Și salariul corespunzător) este stabilit prin acordul părților și poate fi majorat în comparație cu durata normală normală a programului de lucru. Acest articol ia în considerare sistemele de remunerare în organizațiile sistemului privat de sănătate din Federația Rusă pe baza analizei lucrărilor de cercetători moderni. O atenție deosebită este acordată lucrătorilor medicali care au locuri de muncă secundare în organizațiile sistemului privat de sănătate. Pentru astfel de organizații din Rusia, angajarea secundară este o practică comună. Autorul susține necesitatea de a oferi mai multă libertate părților de contracte de muncă fără limită de timp determinată de Guvernul Federației Ruse de Muncă pentru a preveni plățile salariale ilegale. Sunt propuse unele modificări ale Codului Muncii al Federației Ruse. În special, autorul sugerează introducerea unei reguli în temeiul căreia părțile cu un acord de muncă la locul de muncă secundar pot stabili limite de timp de lucru prin consimțământul lor și extind-o. Cuvinte cheie: sistem privat de îngrijire a sănătății, lucrător medical, sisteme de remunerare, pluralitate externă, restricții

Subiecte similare lucrări științifice privind economia și afacerile, autorul muncii științifice - Zhelevaeva Natalia Vladimirovna

  • Caracteristicile managementului personalului unei organizații medicale private

    2018 / Kijatova Elena Yuryevna, Kuznetsov Alexander Ivanovich, Arkhipova Svetlana Viktorovna
  • Creșteți eficiența producției prin schimbarea sistemului salarial

    2017 / Shenderkova O.O., Lutsenko M.S.
  • Evaluarea condițiilor de muncă ale organizatorilor de stat de sănătate, organizații medicale departamentale și private din Orientul Îndepărtat al Rusiei

    2018 / Kirik Yulia Vladimirovna
  • Motivația personalului medical ca factor în dezvoltarea instituțiilor de sănătate

    2017 / sergeeva n.m.
  • Flexibilitatea remunerației ca o condiție pentru justiția sa (pe exemplul căilor ferate rusești)

    2013 / Fedchenko Anna Aleksandrovna, Logunov Oleg Gennadevich
  • Motivația muncii lucrătorilor medicali din Kârgâzstan - Modul de îmbunătățire a calității serviciilor medicale

    2016 / Japoarova Damira
  • Condițiile de muncă ale medicilor ruși: riscuri pentru sănătate și siguranță infecțioasă

    2018 / Boyharkin Sanya Isaakovna
  • Teoretic și conceptual pentru îmbunătățirea eficienței relațiilor de muncă în organizațiile medicale

    2018 / Akishkin Viktor Georgievich, Zverev Vladimir Vladimirovich, Nabiyev Ramazan Abdulmuminovich
  • Dezvoltarea mecanismelor motivaționale în gestionarea organizațiilor medicale de diferite forme de proprietate (revizuirea literaturii)

    2018 / D. A. Kaneva, A. V. Breusov, V. V. Kharchenko
  • Evaluarea medicilor de optimizare a activităților profesionale

    2018 / Barskova Galina Nikolaevna, Lochtina Larisa Konstantinovna, Knyazev Alexander Alexandrovich, Zaporozchenko Vyacheslav Grigorieievich

Textul lucrărilor științifice privind subiectul "reglementarea juridică a remunerației lucrătorilor medicali în cadrul organizațiilor unui sistem privat de îngrijire a sănătății"

N. V. Zheleomeeva.

Reglementarea juridică a remunerației lucrătorilor din domeniul sănătății în cadrul organizațiilor unui sistem privat de îngrijire a sănătății

Pe baza analizei lucrărilor autorilor moderni, sistemele salariale sunt luate în considerare în organizațiile unui sistem privat de asistență medicală în Federația Rusă. Atenția se axează pe caracteristicile remunerației lucrătorilor care lucrează cu jumătate de normă. Se subliniază că implicarea lucrătorilor medicali în condițiile paratemnației este o practică obișnuită în organizațiile medicale private din Rusia modernă.

Necesitatea de a ameliora restricțiile legislative privind timpul de lucru în raport cu colegii medicali pentru a preveni plata salariilor "gri". În acest sens, se propune introducerea normei în Codul Muncii al Federației Ruse, conform căreia durata timpului de lucru al lucrătorilor medicali care încheie un contract de muncă cu organizațiile unui sistem privat de îngrijire a sănătății în condițiile de parteneriat extern (și plata relevantă a forței de muncă) se stabilește prin acordul părților și poate fi majorată în comparație cu orele normale normale consacrate legislativ.

Cuvinte cheie: sistem privat de sănătate, lucrător medical, sistem salariu, combinație externă, restricții

Unul dintre subiectele relațiilor de muncă în domeniul activităților medicale este un lucrător medical. Analiza statutului său juridic este dedicată unui număr de cercetări [Golovin 2013; Ivanov 2012; Khnnykin 2005 și alții]. Sistemul existent în străinătate de remunerare a lucrătorilor medicali ai organizațiilor private de îngrijire a sănătății au fost considerate de autori ruși și străini [Indyakin 2004; Simo 2007; Schiff 2003].

Studierea actelor juridice locale și a acordurilor colective ale organizațiilor de sănătate din Federația Rusă, se poate concluziona că următoarele sisteme salariale funcționează în organizații ale unui sistem privat de îngrijire a sănătății: timpul pentru serviciu (taxă pentru serviciu), care este formată din piața actuală Munca costului tratamentului și "Taxe în cauză" (în funcție de sursa de finanțare pentru serviciile medicale).

În prezent, în domeniul dreptului muncii, există o muncă atemporală și de muncă. Plata de plată se datorează cantității de timp petrecut și este produsă pe baza salariului (salariul oficial). Avantajele acestui sistem salarial sunt simplitatea salarizării și capacitatea de a planifica costurile acesteia. Dezavantajele includ absența comunicării dintre numărul și calitatea muncii, lipsa angajaților de stimulare pentru a crește

afterul [Romanov 2010: 32-34]. Cu toate acestea, salariile fără sfârșit ajută la rezolvarea problemei salariilor "gri" [Coyfer, Galben 2007: 80].

În același timp, în organizațiile unui sistem privat de îngrijire a sănătății, ei folosesc ca o plată simplă a forței de muncă (salariul oficial este ajustat în funcție de timpul petrecut de un angajat), iar cea premium (salariile constă în salariu și prima lunară).

Cu plata pieselor se plătește operației de lucru finalizate. Plata se face pe baza unei taxe (valoarea calculată derivată din rata tarifară și norma de producție). De obicei, se aplică un sistem direct de remunerare în cadrul organizațiilor private ale sistemului de sănătate, la care prețurile pieselor sunt constante și nu afectează numărul de lucrări efectuate.

În prezent, un sistem indirect de remunerare este larg răspândit, în care salariile lucrătorilor auxiliari (personalul medical mediu și junior) este ridicat în funcție de rezultatele activității principalilor lucrători (medici). În plus, la furnizarea de pachete de îngrijire medicală sau, dacă este necesar, o realizare urgentă a lucrărilor unice utilizează un sistem salarial acord. În același timp, stimulează plățile

legea rusă

Educație practică știința

În virtutea naturii lor economice, ar trebui să fie reglementată mai puțin decât compensarea, deoarece acestea sunt mai puternice decât caracteristicile funcționării unei anumite organizații [Salikova 2003: 252].

Pentru a economisi bani sau datorită lipsei de personal, organizarea unui sistem privat de îngrijire a sănătății este adesea invitată la partenerii de lucru. Salariul este calculat în conformitate cu cerințele art. 285 Codul muncii al Federației Ruse.

Conform art. 284 TK RF Limita zilnică Durata timpului de lucru în cazul în care munca de normă nu poate depăși patru ore. Alte reguli sunt instalate pentru lucrătorii medicali. În virtutea părții 2 a artei. 350 TK a Federației Ruse prin decizia Guvernului Federației Ruse, durata muncii cu fracțiune de normă poate fi sporită pentru profesioniștii din domeniul medical care trăiesc și lucrează în anumite teritorii (în zonele rurale și

În unele organizații ale sistemului privat

asistența medicală nu este respectată de standardele de timp de lucru cu fracțiune de normă stabilită de Guvernul Federației Ruse și Ministerul Afacerilor Interne ale Federației Ruse

kah urban). În conformitate cu Decretul Guvernului Federației Ruse din 12 noiembrie 2002 nr. 813 "pe durata muncii pe part-time în organizațiile de sănătate ale lucrătorilor din domeniul sănătății care trăiesc și lucrează în zonele rurale și în așezările de tip urban" nu ar trebui să depășească opt ore pe zi și 39 de ore pe săptămână. Funcția de concretizare a reglementării muncii cu fracțiune de normă pentru categoriile individuale de lucrători, inclusiv lucrătorii medicali, Guvernul Federației Ruse la Ministerul Agriculturii din Rusia (Decretul Guvernului Federației Ruse din 4 aprilie 2003 nr . 197 "Cu privire la particularitățile lucrărilor pe pedagogice, medicale, medicali farmaceutici și muncitori culturali").

Ministerul Afacerilor Interne al teritoriului pentru care durata crescută a timpului de lucru este stabilită prin decretul Guvernului Federației Ruse nr. 813 aprobat prin Decretul Guvernului Federației Ruse pentru lucrătorii medicali (sub. "B "În urma revendicării 1 a rezoluției Ministerului de laborator pedagogic, medical, a lucrătorilor farmaceutici și a lucrătorilor culturali").

Implementarea lucrătorilor medicali cu partiții străine este un fenomen comun. În special, medicii care consiliază pacienții din aceeași organizație în prima jumătate a zilei sunt aranjate să lucreze la o altă organizație în a doua jumătate a zilei. În același timp, condițiile de lucru (funcția de muncă, orele de lucru, salariile etc.) la locul principal de muncă și part-time pot fi adesea aceleași. Locul principal de muncă va fi organizația în care un lucrător medical a aranjat înainte.

În unele organizații ale unui sistem privat de sănătate, standardele de timp de lucru nu sunt respectate cu normă parțială stabilită de Guvernul Federației Ruse și Ministerul Muncii al Federației Ruse. O astfel de situație apare din cauza unui număr mare de pacienți care au nevoie de consultare și tratament, o lipsă constantă de lucrători medicali, precum și dorințele lucrătorilor medicali înșiși să obțină mai mult salariu.

Întrebarea apare: Cum să emiteți date petrecute ore în organizațiile unui sistem privat de îngrijire a sănătății? Cum și în ce sumă să plătiți? Lucrările pe combinație asupra standardelor stabilite de timp de lucru nu este permisă, munca suplimentară în acest caz este de asemenea imposibilă. Prin urmare, organizarea unui sistem privat de sănătate nu reflectă astfel de ore de lucru în documentele lor oficiale furnizate în alte organisme auditive și de control, să plătească lucrătorului medical în acest timp, salariile "Sulver" fără a plăti impozitul corespunzător (impozitul pe indivizi ) și deducerile la fondul de pensii, fondurile de asigurări sociale și fondurile obligatorii de asigurări medicale.

Pentru a respecta legislația muncii și principiile disponibilității asistenței medicale și inadmisibilitatea refuzului de a le oferi, precum și în legătură cu statutul special al angajaților din această categorie, propunem să permită legal organizațiilor să stabilească forța de muncă Contracte pentru acorduri externe cu normă part-time, fără restricții privind programul de lucru. stabilite de Ministerul Muncii al Rusiei și Guvernul Federației Ruse.

În același timp, nu pot fi de acord cu poziția S. V. Romanova, O. P. Abayeva și M. V. Khazov, oferind să se aplice profesioniștilor din domeniul medical. 1 Art. 329 din Codul Muncii al Federației Ruse, care interzice angajaților a căror activitate este direct legată de gestionarea vehiculelor sau de gestionarea traficului, de muncă cu fracțiune de normă directă

dar legată de gestionarea vehiculelor sau de gestionarea vehiculelor [Romanov, Abaev, Hazov 2017]. Legiuitorul conține o abordare complet diferită a definiției unui cadru de timp pentru munca cu fracțiune de normă. Prioritatea ar trebui să aibă principiile accesibilității asistenței medicale și inadmisibilitatea refuzului de ao furniza. În plus, la stabilirea duratei timpului de lucru cu jumătate de normă în orice caz, indiferent de poziție, ar trebui luate în considerare capacitățile psiho-fiziologice ale lucrătorului medical, prezența este suficientă pentru a îndeplini funcțiile forței de muncă.

Pentru a respecta condițiile specificate de artă. Cele 350 de TK ale Federației Ruse trebuie completate cu următoarea normă: "Dacă există un acord al părților la lucrătorii medicali, acordul extern pard-time este permis să încheie un acord

nizări ale unui sistem privat de asistență medicală cu o creștere a duratei timpului de lucru comparativ cu acest cod, alte legi federale și reglementări ale Guvernului Federației Ruse. Durata specifică a timpului de lucru este stabilită prin acordul părților la contractul de muncă ".

Pentru ca această dispoziție să poată fi aplicată, ediția părții 2 din art. 284 TK RF trebuie schimbat după cum urmează: "Limitările duratei timpului de lucru în ceea ce privește funcționarea parțială stabilită de parțială din acest articol nu se aplică în cazurile în care, la locul principal de muncă, angajatul a suspendat activitatea în conformitate cu activitatea Cu o parte a celui de-al doilea articol 142 din prezentul cod sau eliminat de la locul de muncă în conformitate cu al doilea sau al patrulea dintre articolele 73 din prezentul cod sau în alte cazuri stabilite prin lege ".

Bibliografie

Golovin S. Yu. Caracteristicile statutului de lucru al lucrătorilor medicali // Dreptul medical. 2013. Nr. 6. P. 22-26.

Ivanova N. A. Caracteristicile reglementării legale a muncii lucrătorilor medicali în condițiile reformei asistenței medicale: autor. dis. ... Cand. Jurid. ştiinţă Ekaterinburg: Ed. Casa "starea Ural. Jurid. Acad. ", 2012. 30 s.

Indykin E. N. Salariile lucrătorilor medicali // Doctor șef. 2004. Nr. 2. P. 29-36.

Romanov B. E. Activități de afaceri în domeniul sănătății: Metodă. beneficiu. Petrozavodsk: Editura Petrva, 2010. 112 p.

Romanov S. V., Abaeva O. P., Khazov M. V. Probleme moderne de reglementare de reglementare și legală a muncii lucrătorilor medicali în part-time // Dreptul medical. 2017. Nr. 1. P. 46-49.

Salikova N. M. Plătiți pentru muncă în Federația Rusă. Studiu juridic: Monogr. Ekaterinburg: Ed. Casa "starea Ural. Jurid. Acad., 2003. 364 p.

Simo C. Abordări pentru îmbunătățirea organizării remunerației lucrătorilor medicali. Experiență străină // manager de sănătate. 2007. Nr. 5. P. 4-21.

Coyfer V. G., Yolovty O. B. Probleme juridice de remunerare: Teoria și practica // Dreptul muncii. 2007. Nr. 6. P. 77-83.

Khnnykin G. V. Reglementarea juridică a muncii lucrătorilor medicali: Pratk. beneficiu. M.: Avocat, 2005. 159 p.

Schiff R. Plata medicilor de lucru: experiență internațională și opțiuni // Schiff R., Brooks R. prelegeri privind organizarea și economia asistenței medicale. Ekaterinburg: SV-96, 2003. P. 151-170.

Natalia Vladimirovna Zhelevaeva - Studentul absolvent al Departamentului de Drept al Muncii al Universității de Drept de Stat Ural (Ekaterinburg), avocat juridic al Institutului Ural de Cardiologie. 620137, Federația Rusă, Ekaterinburg, ul. Komsomolskaya, d. 21. E-mail: [E-mail protejat]

legea rusă

Educație practică știința

Reglementarea juridică a plății pentru munca lucrătorilor medicali în cadrul organizațiilor de sistem privat de sănătate

Articolul consideră sistemele de remunerare în cadrul organizațiilor sistemului privat de sănătate din Federația Rusă, pe baza analizei lucrărilor de cercetători moderni. O atenție deosebită este acordată lucrătorilor medicali care au locuri de muncă secundare în organizațiile sistemului privat de sănătate. Pentru astfel de organizații din Rusia, angajarea secundară este o practică comună.

Autorul susține necesitatea de a oferi mai multă libertate părților de contracte de muncă fără limită de timp determinată de Guvernul Federației Ruse de Muncă pentru a preveni plățile salariale ilegale. Sunt propuse unele modificări ale Codului Muncii al Federației Ruse. În special, autorul sugerează introducerea unei reguli în temeiul căreia părțile cu un acord de muncă la locul de muncă secundar pot stabili limite de timp de lucru prin consimțământul lor și extind-o.

Cuvinte cheie: sistem privat de îngrijire a sănătății, lucrător medical, sisteme de remunerare, pluralitate externă, restricții

Golovina S. Yu. Osobennosti Trudopravovogo Statusa Medsinskikh Rabotnikov, Medsinskoe Pravo, 2013, nr. 6, pp. 22-26.

Ivanova N. A. Osobennosti Pravovo Medsinskikh Rabotnikov V Usloviyakh Reformarovaniya Zdravookhraneniya: AvToref. DIS. ... Kand. Yurid. Nauk. Ekaterinburg: Izd. Dom "Ural" Skaya Gos. Yurid. Akad. ", 2012. 30 p.

Inderikin E. N. Zarabotnaya Plata Medsinskikh Rabotnikov, Glavanyi Vrach, 2004, Nr. 2, pp. 29-36.

Romanov B. E. Predrinimatel "Skaya Deyatel" Nost "v Zdravookhranii: Metod. Posobie. Petroavodsk: IZD-VO Pegu, 2010. 112 p.

Romanov S. V., Abaeva O. V., Khazov M. V. Sovremennye Problemy Normativno-Prada Medssinskikh Rabotnikov Po Sovmestitel "Stvu, Medsinskoe Pravo, 2017, nr. 1, pp. 46-49.

Salikova N. M. Oplata Truda v Rossiiskoi Federatsii. Pravovoe Issdovanie: Monogr. . Ekaterinburg, IZD. Dom "Ural" Skaya Gos. Yurid. Akad. ", 2003. 364 p.

Simo K. Podkhody K Sovershenstvovaniyu Organizații Oplay Truda Medsinskikh Rabotnikov. Zarubezhnyi Opyt, Mesedzher Zdravookhraneniya, 2007, nr. 5, pp. 4-21.

Soifer V. G., Zheltov O. B. Pravovye Problemy Oplay Truda: Teoriya I Praktika, Trudovoe Pravo, 2007, Nr. 6, pp. 77-83.

Khnnykin G. V. Pravovoe Regulirovanie Truda Medsinskikh Rabotnikov: Prakt. Posobie, Moscova, Yurist, 2005. 159 p.

Shiff R. Oplata Truda Vrachei: Mezhdunarodnyi Opyt I Variany. Shiff R., Bruks R. Lektsii Po Organizedii I Ekonomike Zdravookhraneniya. Ekaterinburg, SV-96, 2003, PP. 151-170.

Natalia Zhelomeeva - Un student postuniversitar al președintelui de drept al muncii al Universității de Drept de Stat Ural, consilier principal la Institutul Ural de Cardiologie (Yekaterinburg). 620137, Federația Rusă, Yekaterinburg, Komsomol "Skaya Str., 21. E-mail: [E-mail protejat]

Una dintre cele mai importante sarcini ale construcției comuniste este de a crea o bază materială a comunismului, în care se observă creșterea constantă a productivității muncii și a organizației sale științifice. În condiții moderne, notele sunt o organizație bazată pe realizările științei și a celor mai bune practici implementate sistematic în producție.

Mecanizarea și automatizarea forței de muncă contribuie la o creștere continuă a performanței sale, să păstreze sănătatea umană și transformarea treptată a muncii în prima necesitate vitală. Note înseamnă îmbunătățirea consecventă și constantă a organizării muncii.

Îmbunătățirea ulterioară a sistemului de sănătate este de neconceput fără a implementa elementele de note în toate legăturile sale. Scopul notelor este de a îmbunătăți asistența medicală față de populație, îmbunătățind în continuare calitatea acestuia, asigurând condiții optime de lucru sanitar și igienică a personalului medical, productivitatea maximă a muncii și orele de lucru eficiente, prevenirea bolilor profesionale, utilizarea procesului de muncă carapeutică și factorul preventiv. Munca trebuie să ofere medical profesionist satisfacției morale.

Fiziologia muncii rezolvă problema principală - oboseala corpului, determinând în același timp acele activități care îi vor ajuta să o reducă. Oboseala poate apărea din cauza procesului de ocupare a forței de muncă, precum și ca urmare a eventualelor deficiențe ale organizării muncii în producție. Productivitatea muncii unei persoane obosite este mult mai mică decât o bine odihnită. Dacă oboseala dezvoltată în timpul schimbării de lucru este mult mai semnificativă încât nu poate fi lichidată în timpul odihnei zilnice și săptămânale, depășirea este o suprasolicitare - care este un proces dureros, pentru a elimina care este necesară îngrijirea medicală. Prin urmare, notele prevede lupta împotriva creșterii oboselii.

Organizația științifică a muncii în instituțiile medicale are o importanță majoră a populației. Ca un stimulent pentru îmbunătățirea calității îngrijirii medicale față de populație, aceasta ajută la reducerea morbidității, a handicapului, crește capacitatea de a lucra și de productivitate.

Subiectul notelor este cel mai rațional design al personalului, separarea adecvată și cooperarea forței de muncă, echipamentele și echipamentele la locul de muncă, cu excepția timpilor neproductivi de timp și a forței de muncă, introducerea metodelor și tehnicilor care facilitează activitatea personalului medical. Furnizarea centralizată de lenjerie, alimente, droguri etc. permite personalului medical mediu și mai mic pentru a reduce semnificativ timpul pentru a vizita farmacia, germinarea și pentru a acorda mai multă atenție întreținerii directe a pacienților din departamente.

Studierea timpului efectiv al timpului pe diferite elemente ale procesului terapeutic poate stabili și reduce timpul de cheltuieli neproductive și munca personalului medical.

Lucrările rafice ale personalului medical secundar este compilat în funcție de profilul de separare, numărul de pacienți din IT și alții. Îngrijirea pacienților trebuie să fie cât mai aproape posibil de individ, care poate fi realizată prin atașarea fiecărei sora medicale și a sorei medicale mai tinere anumite camere.

La organizarea locului de muncă, o sora medicală trebuie să respecte cerințele sanitare și igienice, normele și regulile care vă permit să creați facilități maxime atât pentru bolnavi, cât și pentru personal.

La locul de muncă al sorei medicale ar trebui să fie tot ceea ce aveți nevoie. Ar trebui să fie echipat astfel încât să elimine timpul excesiv de timp pentru căutarea medicamentelor, uneltelor, documentației, etc. în toate birourile, acesta ar trebui să fie echipat cu alarme de lumină și sunet în conformitate cu schema "asistentă medicală pentru pacienți", care asigură o reacție rapidă a sorei medicale la provocare. Organizarea de telefon sau selector de comunicare între toate ramurile spitalicelor reduce semnificativ timpul de producție. Posturile medicale care alăptează trebuie să fie prevăzute cu instrumentele necesare pentru fiecare ramură, un stand special, care enumeră obligatoriu în diferite boli ale bolii, regulile pentru prepararea pacienților și luarea de materiale pentru analize.

Sistemul cu dublă întreținere a pacienților îmbunătățește în mod semnificativ îngrijirea acestora și a activității personalului medical mediu și mai mic. Mecanizarea muncii asistenților mai tineri este mult mai ușoară pentru munca lor. Pentru a reduce supraevaluarea, costurile forței de muncă ale îngrijirii medicale districtuale trebuie să fie eliberate treptat din implementarea lucrărilor pregătitoare necalificate înainte de a intra pe site. Surorile medicale primesc sarcini normalizate, stilul finit cu numărul necesar de seringi sterile și alte materiale, scrise pe numiri speciale standard și adresa pacienților,

Lucrările pregătitoare sunt centralizate într-un singur loc, punându-l pe persoane special dedicate. Laboratorul central de sterilizare a policlinicului trebuie să fie alimentat cu material steril și un magazin de asistente medicale. Plot Surorile medicale ar trebui să fie furnizate de vehiculele policlinice și să le furnizeze anumite beneficii pentru deplasarea pe transportul urban în timpul îndeplinirii îndatoririlor oficiale. Sa stabilit că surorile medicale ale departamentelor terapeutice și pediatrice cheltuieste 38,8% din timpul de lucru pentru a menține pacienții la domiciliu și același la mișcarea de pe site. Deoarece lucrarea de pe site este mai responsabilă și este asociată cu un stres emoțional crescut, necesitatea unor calificări mai mari, este în prezent rezolvată prin problema stimulării materiale și morale a surorilor medicale din incintă care lucrează în condiții mai complexe.

Raționalizarea activității surorilor medicale superioare ar trebui să se realizeze prin reducerea costurilor de timp în scris prin introducerea diferitelor forme standard finite, piept de masă, programe, aplicații pentru materiale, simplificarea sistemului contabil, centralizarea obținerii și emiterii de medicamente , inventar, materiale.

Multe policlinici au organizat postări ale feldscherului, sora medicală, puncte de expediere etc. Acest lucru face posibilă reducerea timpului petrecut de către pacienți pentru a vizita policlinica, precum și pentru a elibera medicul districtului să efectueze 5-10% din vizitele pe zi care nu necesită competența obligatorie a terapeutului.

În procesul de a deveni note, sa dovedit că surorile medicale din spital sunt foarte descărcate de gestionarea înregistrărilor medicale, activități pur economice care nu necesită cunoștințe medicale, ceea ce reduce eficacitatea muncii lor cu un cost semnificativ al forțelor fizice . Nursing Munca de surori medicale nu poate fi realizată în separarea de la lucrările medicale. Toate activitățile practice ale medicilor și asistenților medicali, toate tipurile și formele de note își pot pierde valoarea și nu dau efect dacă personalul încalcă principiile deontologiei. Note și îngrijire pentru cultura personalului medical, despre conducerea corectă și manipularea pacienților - acesta este un singur proces, legăturile unui lanț.

Forme de separare și cooperare a forței de muncă, dacă sunt alese corect și îndeplinesc condițiile specifice acestei instituții medicale, ar trebui să contribuie cu siguranță la economisirea timpului, reducerea costurilor materiale, îmbunătățirea eficienței muncii. Practica arată că separarea rațională și cooperarea forței de muncă contribuie la creșterea semnificativă, a calificărilor și a activității creative a lucrătorilor medicali; Monotonia estimată, monotonia muncii, oboseala redusă. Cele mai importante puncte din domeniul notelor sunt îmbunătățirea condițiilor de muncă și a organizării raționale a locului de muncă al personalului medical. Lucrarea de introducere a notelor demonstrează în mod convingător o mare eficacitate.

Mai mult pe tema organizarea științifică a muncii (note) în activitatea unei surori medicale:

  1. Principalele principii organizaționale și metodologice ale organizării științifice a forței de muncă în instituțiile de sănătate
  2. 13. Reglementări privind sora medicală a Departamentului Organizatoric și metodologic pentru Social și Medical
  3. Legea "privind asigurarea medicală a cetățenilor în Federația Rusă". Etapele introducerii sale. Organizarea de muncă și licențierea instituțiilor medicale

Noua ediție a artei. 350 TC RF.

Pentru lucrătorii medicali, există o durată redusă a timpului de lucru nu mai mult de 39 de ore pe săptămână. În funcție de post și (sau) de specialitate, durata timpului de lucru a lucrătorilor medicali este determinată de guvernul Federației Ruse.

Organizațiile de îngrijire a sănătății care trăiesc și lucrează în zonele rurale și în așezări de tip urban, durata muncii pe fracțiune de normă poate crește prin decizia Guvernului Federației Ruse, adoptată ținând cont de avizul Uniunii profesionale relevante din România și Asociația Angajatorilor Rusii.

Pentru a pune în aplicare programul de garanții de stat de acordare gratuită de asistență medicală acordată cetățenilor în caz de urgență sau urgentă de profesioniști din domeniul medical cu consimțământul lor, datoria poate fi înființată la domiciliu.

Home Duty este un personal medical medical medical la domiciliu, în anticiparea unei provocări de a lucra (pentru a oferi îngrijiri medicale în caz de urgență sau de urgență).

Când luați în considerare timpul petrecut efectiv un lucrător medical al unei organizații medicale, timpul de serviciu la domiciliu este luat în considerare în valoare de o oră de lucru de timp de lucru pentru fiecare oră de serviciu la domiciliu. Durata totală a timpului de lucru al lucrătorului medical al unei organizații medicale, ținând cont de timpul de serviciu la domiciliu, nu ar trebui să depășească norma timpului de lucru al lucrătorului medical al unei organizații medicale pentru perioada corespunzătoare.

Caracteristicile regimului de lucru și ale contabilității programului de lucru în exercitarea organizațiilor medicale din domeniul medical sunt stabilite de autoritatea federală a autorității executive care îndeplinește funcții pentru elaborarea politicilor publice și reglementarea legală de reglementare în domeniul sănătății.

Pozițiile administratorilor, șefilor adjuncți ai organizațiilor medicale subordonate organelor executive federale, autoritățile executive ale entităților constitutive ale Federației Ruse sau ale guvernelor locale, șefii de sucursale ale organizațiilor medicale, sărituri de către autoritățile executive federale, sunt înlocuite de persoanele aflate sub vârsta de șaizeci și cinci, indiferent de contractele din perioada de muncă. Persoanele care ocupă posturile specificate și au atins vârsta de șaizeci și cinci de ani, sunt traduse din consimțământul scris al altor poziții corespunzătoare calificărilor lor.

Fondatorul are dreptul de a prelungi perioada ca angajat care ocupă funcția de șef al organizației medicale, subordonat de autoritatea executivă federală, autoritatea executivă a subiectului Federației Ruse sau a organului guvernamental local, până la vârsta de vârstă Șaptezeci de ani de la depunerea adunării generale (Conferința) a angajaților acestei organizații medicale.

Șeful organizației medicale, subordonat de organul executiv federal, autoritatea executivă a entității constitutive a Federației Ruse sau a administrației locale, are dreptul de a prelungi perioada de ședere ca angajat care deține funcția de șef adjunct al Organizația medicală specificată sau poziția șefului ramurii unei organizații medicale, subordonată de autoritatea executivă federală, până la vârsta de șaptezeci de ani în modul stabilit de Carta Organizației Medicale.

În plus față de motivele prevăzute de acest cod și alte legi federale, baza pentru încetarea unui contract de muncă cu liderul, șeful adjunct al organizației medicale, subordonatul organului executiv federal, autoritatea executivă a entității constitutive a Federația Rusă sau organul guvernamental local, șeful sucursalei unei organizații medicale, subordonat autorității executive federale este realizarea vârstei limită pentru a înlocui poziția relevantă în conformitate cu prezentul articol.

Comentariu la articolul 350 tk rf

În prezent, durata timpului de lucru a lucrătorilor medicali este stabilită prin decretul Guvernului Federației Ruse din 14 februarie 2003 nr. 101 "pe durata timpului de lucru al lucrătorilor medicali, în funcție de postare și (sau ) specialitate. "

În conformitate cu prezenta decizie, lucrătorii medicali au stabilit o durată redusă a timpului de lucru în funcție de poziția lor și (sau) de specialitate:

Săptămâna de lucru de 36 de ore este stabilită pentru medici medici (cu excepția recorderii medicale a arhivei, a statisticilor medicale) și a personalului medical mai mic al organizațiilor și instituțiilor medicale (departamente, spitale, centre, camere, dulapuri), lucrarea în care , în condițiile de muncă, dă dreptul de a abrevia săptămâna de lucru la 36 de ore. Acestea includ medicii - șefii de unități structurale (cu excepția statisticilor) și alte categorii de organizații de medicină și facilități de asistență medicală.

În condițiile de lucru pentru instalațiile medicale în care se stabilește săptămâna de lucru de 36 de ore: spitale infecțioase, dispensarele venereologice, leproseria, instituțiile medicale și de prevenire pentru prevenirea și controlul SIDA și bolile infecțioase, psihiatric (psiho-neurologic) , neurochirurgicale, organizații medicale de tratament și instituții (inclusiv copii) care lucrează pentru a oferi îngrijire medicală și întreținerea pacientului.

33 ore de lucru furnizate:

pentru medici ai organizațiilor medicale și preventive, instituții (clinici, ambulatori, dispensare, depozite medicale, stații, departamente, dulapuri) care efectuează recepție exclusiv ambulatoriu a pacienților;

pentru medici și personal medical mediu, organizații medicale și preventive fizioterapeutice, instituții (departamente, dulapuri), care lucrează cu normă întreagă la generatoarele medicale de frecvență ultravironală (IVD) cu o capacitate de peste 200 W, precum și medici dentari, medici, Stomatologi ortopedici, medici-stomatologi-ortodontiști, medici dentari ai doctorilor de copii, dentiști-terapeuți, dentiștii, tehnicieni dentari (cu excepția unui medic dental, medic - chirurg maxilofacial), organizații medicale și profilactice dentare, instituții (birouri, dulapuri).

Săptămâna de lucru de 30 de ore este stabilită de medici, inclusiv medici - șefii instituției (separare, cabinet, laborator), personal medical secundar și mai mic al organizațiilor de sănătate tuberculoase (anti-tuberculoză) și a diviziilor structurale.

În plus, se oferă săptămâna de lucru de 30 de ore:

Pentru medici, inclusiv medici - șefii de departamente, laborator, pentru personal medical secundar și junior al departamentelor patologice, laboratoare, transactori, mașini angajate direct legate de cadavre și materiale corpus;

Pentru medici și personal medical mediu, al cărui lucrare este direct legată de diagnosticarea razei X, fluorografia, pentru colectoarele de raze X, birourile fluorografice și instalațiile care efectuează cel puțin jumătate din lucrările de zi lucrătoare direct legate de furnizarea unui a Asistența medicului în implementarea lucrărilor de diagnosticare cu raze X, fluorografie, instalare cu control vizual și pentru alte categorii de profesioniști din domeniul medical definit în decizia specificată de organizații și instituții de asistență medicală;

Pentru medicii, personalul medical mediu și junior al instituțiilor Serviciului de Stat de Expertiză Socială Medicală (Biroul principal al expertizei medico-sociale, Biroul de examinare socială medicală), realizând examinarea cetățenilor, pacienții cu tuberculoză;

Pentru medici - experți medico-legali, Biroul de examinare medicală medico-legală, inclusiv medici - șefii departamentului, personalului medical secundar și junior, a cărui activitate este direct legată de cadavre și material corpus.

Săptămâna de lucru de 24 de ore este stabilită pentru medici, personalul mijlociu și junior, al cărui lucrare este direct legată de substanțele radioactive și sursele radiațiilor ionizante care efectuează terapie gamma și iradierea experimentală gamma cu medicamente gamma în camere și laboratoare de laboratoare radio.

Deci, diferențele de durată a timpului de lucru al lucrătorilor medicali se datorează categoriei lucrătorilor la care se referă.

Remunerarea lucrătorilor din domeniul sănătății are, de asemenea, propriile caracteristici. În special, acestea sunt plătite în conformitate cu postarea și descărcarea de gestiune ocupată de poziția și descărcarea de gestiune, ținând seama de disponibilitatea unei categorii de calificări, diplomă și titlu onorific. Procedura de obținere a categoriilor de calificare cu specialiști cu studii superioare și secundare a fost înființată prin Ordinul Ministerului Sănătății din Rusia din 09.08.2001 N 314 "privind procedura de obținere a categoriilor de calificare". Categoriile de calificare sunt atribuite Comisiei de atestare create în mod prescris și valabilă timp de 5 ani de la data publicării ordinului de atribuire.

Descărcarea salariilor și a factorilor tarife ai lucrătorilor medicali în determinarea ratelor (salariului) este determinată de categoriile de lucrători:

Personalul de serviciu junior (de la categoria a 2-a până la a patra);

Personalul medical de mijloc (din categoria a 4-a până la al 12-lea);

Personal medical (din categoria 9 până la a 16-a).

Șefii instituțiilor de asistență medicală sunt stabilite de la 7 la al 18-lea, ținând cont de indicatorii de atribuire a instituțiilor de sănătate grupurilor cu privire la plata activității lor prezentate în anexa la Ordinul Ministerului Sănătății Ruse din 15 octombrie 1999 N 377.

Un număr de lucrători medicali se bucură de dreptul la o vacanță suplimentară. Acest lucru se datorează lucrului cu condiții de muncă dăunătoare. În special, prin decret al Guvernului Federației Ruse din 03.04.1996 N 391 "privind procedura de furnizare a beneficiilor angajaților care sunt supuși riscului de infecție cu un virus de imunodeficiență umană în îndeplinirea îndatoririlor lor oficiale," lucrătorii lor Din instituțiile de sănătate care efectuează lucrări legate de riscul adecvat au fost stabilite pentru vacanța anuală de plată 36 de lucrători, ținând seama de vacanța suplimentară anuală de muncă în condiții de muncă periculoase. Aceste concediu sunt furnizate de angajații organizațiilor de sănătate, efectuând diagnosticarea și tratamentul angajaților cu HIV, ale organizațiilor ale căror lucrări sunt asociate cu materialele care conțin virusul imunodeficienței umane, în conformitate cu procedura aprobată prin soluționarea Ministerului Agriculturii din Rusia din 08.08.1996 N 50.

Procedura de lucrare a lucrătorilor medicali în fracțiune de normă a fost stabilită prin soluționarea Ministerului Muncii al Rusiei din 30.06.2003 nr. 41 "privind particularitățile lucrărilor pedagogice, medicale, farmaceutice și lucrătorii culturali . " În conformitate cu aceasta, profesioniștii din domeniul medical au dreptul de a lucra la locul de muncă cu fracțiune de normă, adică să îndeplinească o altă activitate obișnuită plătită cu privire la termenii contractului de muncă în timpul muncii libere la locul muncii lor sau în alte organizații, Inclusiv posturi, specialități, profesie și în cazurile în care se stabilește durata abreviată a timpului de lucru (cu excepția lucrărilor pentru care restricțiile sanitare și igienice sunt stabilite prin acte juridice de reglementare ale Federației Ruse).

Durata lucrărilor asupra funcționării lucrătorilor medicali și farmaceutici în cursul lunii nu poate depăși jumătate din rata lunară a timpului de lucru, calculată de la durata stabilită a săptămânii de lucru și este stabilită prin acord între angajat și angajator pentru fiecare contract de muncă.

Decretul Guvernului Federației Ruse din 12.11.2002 N 813 "Cu privire la durata muncii pe part-time în organizațiile de sănătate ale profesioniștilor din domeniul medical care trăiește și lucrează în zonele rurale și în localitățile de locuit" există o durată de normă parțială În organizațiile de asistență medicală a lucrătorilor din domeniul sănătății care trăiesc și lucrează în zonele rurale și în localitățile de tip urban, - nu mai mult de 8 ore pe zi și 39 de ore pe săptămână.

Un alt comentariu la artă. 350 Codul muncii al Federației Ruse

1. Acest articol oferă posibilitatea de a specifica o serie de particularități ale reglementării muncii și de recreere a lucrătorilor medicali la Guvernul Federației Ruse.

Aceste caracteristici sunt:

1) durata abreviată a timpului de lucru, definită de Guvernul Federației Ruse (nu mai mult de 39 de ore pe săptămână), care ar trebui să depindă de poziția și (sau) de specialitate;

2) o durată sporită a lucrării pe fracțiune de normă, a căror introducere este posibilă prin decizia Guvernului Federației Ruse, adoptată ținând seama de avizul Uniunii profesionale relevante și asociației angajatorilor din România , pentru profesioniștii din domeniul medical care trăiesc și lucrează în zonele rurale și în așezările de tip urban;

3) Furnizarea unei vacanțe anuale plătite plătite anumitor categorii de profesioniști din domeniul medical cu o durată stabilită de Guvernul Federației Ruse.

Împreună cu arta. Cele 350 TC RF. Caracteristicile muncii și recreerele lucrătorilor medicali este prevăzută de partea 3 a art. 92 din Codul Muncii al Federației Ruse (în ceea ce privește stabilirea unei durate reduse a timpului de lucru), partea 2 a art. 142 din Codul Muncii al Federației Ruse (în legătură cu interdicția privind suspendarea lucrărilor la stațiile de ambulanță și îngrijirea de urgență), partea 6 a art. 282 din Codul Muncii al Federației Ruse (în raport cu procedura de stabilire a caracteristicilor de gestionare cu fracțiune de normă), sub. "B" Partea 1 Art. 413 din Codul Muncii al Federației Ruse (în ceea ce privește interzicerea și anunțarea grevelor ilegale la stațiile de ambulanță și îngrijirea de urgență).

2. Natura specială și condițiile de muncă ale acestor angajați se datorează naturii activităților medicale desfășurate de angajator (de către o persoană fizică sau juridică (organizație), care a intrat în relațiile de muncă cu angajat sau cu un alt subiect înzestrat cu cazurile prevăzute de legile federale, dreptul de a încheia contracte de muncă).

Datorită naturii riscante și creative a activităților medicale, activitatea lucrătorilor medicali este inerentă independenței semnificative. Această circumstanță este motivul pentru care, în multe cazuri legate de performanța acestor angajați ai îndatoririlor lor în fața pacientului, importanța autorităților angajatorului său nu determină. Un lucrător medical independent, în conformitate cu standardele de îngrijire medicală care oferă o astfel de asistență pacientului.

Această regulă nu este consacrată în Codul Muncii al Federației Ruse. Cu toate acestea, rezultă direct din natura activităților medicale.

O anumită reflecție a acestei independențe sunt următoarele reguli consacrate în art. 58 din Legea Federației Ruse din 22 iulie 1993 N 5487-1 "Fundamentele legislației Federației Ruse privind protecția cetățenilor" (ziarul rusesc 1993. 18 august N 158; Alte - fundamente privind protecția sănătății ):

1) Doctorul care este doctor care studiază într-o școală medicală superioară sau o instituție de învățământ de învățământ profesional postuniversitar nu poate fi la medicul respectiv;

Este sarcina responsabilității care rezultă din independență în ceea ce privește soluțiile vitale pentru pacient, este motivul stabilirii unei durate reduse a timpului de lucru și furnizarea unei vacanțe suplimentare anuale plătite în anumite cazuri.

O altă circumstanță care influențează reglementarea muncii lucrătorilor medicali este importanța publică (constituțională) a activității lor, manifestată în faptul că, cu ajutorul lor, punerea în aplicare a drepturilor constituționale ale cetățenilor la sănătate și îngrijire medicală (partea 1 din articolul 41 din Constituția Federației Ruse) este asigurată.

Această circumstanță, precum și o lipsă de profesioniști din domeniul medical în organizațiile care oferă asistență medicală în zonele rurale și în așezările de tip urban se datorează posibilității de a crește durata muncii cu fracțiune de normă.

3. Articolul comentat nu stabilește condițiile de atribuire a persoanelor la categoria "lucrător medical". Între timp, aceste condiții pot fi găsite în art. 54 Drept special - Fundamente pentru sănătate.

Ca regulă generală, pentru recunoașterea unui lucrător medical, este necesar ca persoana potrivită să aibă o educație specială superioară și să dispună de documente speciale (diplomă și (sau Ranguri, precum și un certificat de specialitate și o licență pentru activități medicale) . Cu toate acestea, pentru o persoană care lucrează într-o organizație medicală, o astfel de licență nu este necesară, deoarece ar trebui să aibă o organizație ca angajator.

Aceste condiții se aplică nu numai persoanei care lucrează sub un contract de muncă într-o organizație medicală. De asemenea, acestea trebuie să corespundă antreprenorului individual care efectuează în mod independent activități medicale (adică, în mod independent, se prevede de muncă și este un angajat numai într-un sens larg). O combinație sub un nume "asistent medical" al unei game largi de persoane cu statut juridice fundamental diferite nu este foarte reușită, deoarece necesită o interpretare specială atunci când se aplică norma relevantă a asistenței medicale.

În ceea ce privește certificatul unui specialist, singura legislație acordată de legislația care are autoritatea de a emite un certificat este o asociație medicală profesională a subiectului Federației Ruse (articolul 62 din fondul protecției sănătății). Cu toate acestea, reglementarea specifică de reglementare și legală a procedurii și a condițiilor de eliberare a acestui certificat specializat este încă absentă. Având în vedere acest lucru, în practica prezentării acestui certificat pentru a admite un angajat să execute sarcinile la profesia medicală acum nu necesită.

Nomenclatorul posturilor de lucrători medicali care lucrează în sectorul bugetar stabilit de Decretul Guvernului Federației Ruse din 14 octombrie 1992 N 785 "privind diferențierea nivelului salarial al angajaților din sfera bugetară bazată pe o placă tarifară unică "și cererea aprobată de acesta (NW 1995. N 10).

Această nomenclatură, precum și nomenclatorul specialităților lucrătorilor medicali, este specificată prin regulamentele privind remunerația lucrătorilor din domeniul sănătății din Federația Rusă, aprobată prin Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 15 octombrie 1999 N 377 (BNA. 1999. N 46), prin ordin al Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 19 august 1997 G. N 249 "privind Nomenclatorul specialităților de personal medical și farmaceutic" cu aplicații aprobate (asistență medicală 1997. N 11) și un decret al Ministerului Muncii și Dezvoltării Sociale a Federației Ruse din 27 august 1997 N 43 "privind coordonarea salariilor și a tarifelor - caracteristicile lucrătorilor din domeniul sănătății din Federația Rusă" (BMT RF 1997. N 9).

4. În conformitate cu art. 54 Fundamentele sănătății în cazuri excepționale la studiul activităților medicale sau farmaceutice în posturile de angajați cu educație medicală secundară pot fi admise la persoanele care nu au absolvit educație medicală sau farmaceutică. Procedura de admitere ar trebui stabilită de autoritatea executivă federală în domeniul sănătății (în prezent nu există o astfel de comandă).

Medicii care nu au lucrat în specialitatea lor pentru mai mult de 5 ani pot fi admiși la activități medicale sau farmaceutice practice după reconversarea în instituțiile de învățământ relevante sau pe baza unui test de verificare efectuat de comisiile comunitare de asociere medicală. Angajații cu educație medicală secundară care nu au lucrat în specialitatea lor de mai mult de 5 ani pot fi admiși la activități practice medicale sau farmaceutice după confirmarea calificărilor lor în instituția relevantă a sistemului de sănătate de stat sau municipal sau pe baza unui test de verificare efectuat efectuat de către comisiile de asociații medicale profesionale. Conformitatea specialităților personalului medical secundar de către posturile de specialitate este stabilită pe baza unei liste de conformitate a specialităților personalului medical și farmaceutic de către experți, aprobat prin Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 19 ianuarie 1999 N 18 (Sănătate. 1999. N 4).

5. Este prevăzută o procedură specială de admitere la activități medicale pentru persoanele care au primit formare medicală în țările străine. Acestea sunt permise pentru activități medicale în Federația Rusă numai după trecerea examenului în instituțiile de învățământ relevante ale Federației Ruse în maniera stabilită de Guvernul Federației Ruse, precum și după obținerea unei licențe pentru implementarea medicală sau farmaceutică Activități, dacă nu se prevede altfel de tratatele internaționale ale Federației Ruse. Procedura menționată a fost stabilită prin regulamentul privind procedura de admitere la activități medicale și farmaceutice în Federația Rusă a Persoanelor care au primit formare medicală și farmaceutică în țările străine aprobate prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 7 februarie 1995 N 119 (SZ a Federației Ruse. 1995. N 7). Aceste cerințe nu se aplică persoanelor care au primit formare medicală și farmaceutică în fosta URSS.

6. În ciuda latitudinii de definiție juridică a conceptului de "lucrător medical", stabilit la art. 54 fundamente ale sănătății, pentru această definiție, acei lucrători din domeniul sănătății care participă la punerea în aplicare a activităților medicale în componența unei singure echipe cu persoane cu educație medicală profesională medie sau superioară și fără care, în unele cazuri, este imposibil să oferim în mod corespunzător medical îngrijire. Astfel de angajați, în special, sunt reprezentanți ai personalului medical mai tânăr (Surorile-Hostess, Nursing), psihologi medicali, șoferii de vehicule sanitare, lucrătorii cu înaltă calificare implicați în muncă importantă și responsabilă (de exemplu, deservirea unor astfel de echipamente medicale ca fiind inima artificială și plămânii) etc.

Relația strânsă a activității lor cu activitatea lucrătorilor care oferă în mod direct asistență medicală, în multe cazuri, în multe cazuri această lucrare este aceeași caracteristică reală care sunt caracteristice acestora din urmă. Rezultă că, datorită principiului constituțional al egalității garantate de stat, indiferent de statutul oficial și alte circumstanțe (partea 2 din art. 19 din Constituția Federației Ruse), reglementarea relațiilor de muncă cu participarea lucrătorilor Asistența medicală ar trebui să aibă aceleași caracteristici caracteristice reglementării muncii lucrătorilor care oferă în mod direct îngrijiri medicale.

Consecința acestei circumstanțe este reglementarea aceluiași act juridic de reglementare a relațiilor referitoare la natura muncii ambelor categorii de lucrători din domeniul sănătății și utilizarea termenului "lucrător medical" în aceste acte implicate de ambele categorii de aceste persoane (Decretul președintelui Federației Ruse din 13 mai 1992 n 508 "privind măsurile suplimentare de stimulare a muncii lucrătorilor din domeniul sănătății" (Forța Aerienă Rusă 1992. N 20. Art. 1133)).

7. În funcție de post și (sau) de specialitate, profesioniștii din domeniul medicalului sunt împărțiți în patru categorii cu o durată a timpului de lucru 36, 33, 30 și 24 de ore pe săptămână (Decretul Guvernului Federației Ruse din 14 februarie 2003 N 101 "Pe durata lucrătorului, timpul lucrătorilor medicali în funcție de poziția lor și (sau) de specialitate" (SZ RF 2003. N 8)). Relațiile referitoare la stabilirea unei durate abreviate a timpului de lucru pentru lucrătorii medicali sunt reglementate, în plus, prin decizia Comistre a Consiliului Popular al URSS din 11 decembrie 1940 N 2499 "pe durata zilei de lucru medicale lucrători "(Întâlnirea deciziilor și ordinele Guvernului URSS. 1940. N 32. Art. 806).

Pentru a stimula munca lucrătorilor medicali, au fost stabilite dimensiuni speciale ale cotelor și suprataxelor președintelui Federației Ruse din 13 mai 1992 N 508 privind decretul președintelui Federației Ruse din 13 mai 1992. privind măsurile suplimentare Stimularea muncii lucrătorilor din domeniul sănătății ", care a fost concretizată de Decretul Ministerului Muncii și Ocupațiunilor Federației Ruse din 8 iunie 1992 N 17" cu privire la mărimea indemnizațiilor și suprataxelor lucrătorilor din domeniul sănătății și a protecției sociale a populației "(BMT al Federației Ruse. 1992. N 7 - 8). În aceste acte, conceptul de "lucrător medical" este de fapt identificabil cu conceptul de "lucrător în domeniul sănătății", care este considerat nu numai media, ci și personalul medical mai tânăr, precum și angajații ambulanței și îngrijirii medicale de urgență, inclusiv drivere de vehicule sanitare.

Trebuie remarcat faptul că durata muncii cu fracțiune de normă în domeniul sănătății situată în zonele rurale și în așezările de tip urban nu poate fi mai mare de 8 ore pe zi și 39 de ore pe săptămână (rezoluția Guvernului Federației Ruse din noiembrie 12, 2002 N 813 pe durata muncii pe jumătate de normă de îngrijire a sănătății din lucrătorii medicali care trăiesc și lucrează în zonele rurale și în așezările de tip urban "(SZ RF 2002. N 46)).

Practicanții generali (medicii de familie) și surorile medicale ale medicilor generali (medici de familie) au fost înființate anuale plătite suplimentar plătite de 3 zile pentru muncă continuă în aceste posturi de peste 3 ani (Decretul Guvernului Federației Ruse din 30 decembrie 1998 N 1588 "La înființarea de practicieni generali (medici de familie) și surori medicale ale medicilor generali (medici de familie) anual plătite suplimentar plătite de 3 zile pentru muncă continuă în aceste posturi" (SZ RF 1999. N 2)).

Într-o formă sistematizată, multe reguli care precizează activitatea lucrătorilor medicali stipulați de actele juridice de reglementare cu un nivel superior sunt cuprinse în poziția menționată anterior privind remunerația lucrătorilor din domeniul sănătății din Federația Rusă, aprobată prin ordinul Ministerul Sănătății al Federației Ruse din 15 octombrie 1999 N 377.

 

Poate că va fi util să citiți: